轻型卒中的病因分型和相关危险因素分析

目的分析中国广东地区不同病因轻型卒中患者的相关危险因素。方法发病3 d内的轻型卒中(minor stroke,MS)患者,根据CISS分型分为大动脉粥样硬化型(large artery atherosclerosis,LAA)、心源性卒中(cardiogenic stroke,CS)、穿支动脉病(penetrating artery disease,PAD)、其他病因(other etiology,OE)及病因未明(undetermined etiology,UE)五个亚组,分析它们之间危险因素的差异。结果共纳入轻型卒中患者303例,在常见危险因素中,轻型卒中患者患有高血压、高脂血症及糖尿病所占比例相对最多,分别为72.3%、58.3%及39.9%;而不同病因中,LAA及PAD所占比例最高(分别为41.9%、50.8%),且两组患者对比血甘油三酯(TG)(1.765±1.18)mg/L vs.(2.19±1.84)mg/L,P=0.03]、载脂蛋白B(Apo B)[(0.95±0.29)mg/L vs.(1.11±0.46)mg/L,P=0.009]、C反应蛋白(CRP)[(6.63±11.30)mg/L vs.(3.42±5.02)mg/L,P=0.042]及Apo B/Apo A1[(0.754±0.25)mg/L vs.(0.875±0.49)mg/L,P=0.019]的差异均有统计学意义。结论高血压、高脂血症及糖尿病是轻型卒中最主要的危险因素;广东地区轻型卒中发病机制最常见为PAD,其次为LAA;对轻型卒中患者进行TG、Apo B、Apo B/Apo A1、CRP等检测,也许能协助进行CISS分型。

1例胸腔巨大肿物患者围手术期肺康复锻炼及基于互联+的家庭护理实践

孤立性纤维瘤是一种倾向于累及胸膜的间叶细胞肿瘤,常呈肺外的占位性病变,与肺内的占位性病变不同,肺外的占位性病变以压迫、肺不张为主。常规的肺切除手术由于切除了部分肺组织,术后肺功能通常较术前下降,而肺外的占位性病变患者与肺切除手术不同,患者由于肺外占位压迫,往往导致肺叶不张,手术后解除了压迫,肺功能会较术前好转,针对此特点,国内外尚无成熟的护理方案及肺功能康复锻炼。在本例胸腔巨大肿物患者的围手术期护理实践中,我们将术后肺功能康复锻炼的目标调整为恢复至正常水平,并加入家庭护理成分,利用医院互联网平台,为患者提供家庭肺功能康复护理。经过护理,患者术后1周复查肺功能、6分钟步行试验、mMRC评分及知识问卷得分均较术前有大幅度提升。结果表明该护理方案能有效改善术后患者的肺功能、运动耐力和生活质量,为发展医院-社区-家庭的护理模式提供借鉴,值得进一步研究与推广。

早产儿视网膜病变的原因及护理干预

介绍了早产儿视网膜病变(ROP)的主要病因,认为早产、低出生体重是ROP的根本原因,氧疗与ROP密切相关,其危害程度主要取决于吸入氧浓度、用氧持续时间和用氧方式,并提出了具体的护理干预措施。

新生儿头皮针静脉采血相关影响因素的分析及护理干预

对我院新生儿病房采集血标本对象640例采血成功情况及影响原因进行研究分析,结果显示:采用头皮针行股静脉斜刺法抽血,其采血成功率高、采血量大、一次能采集足够血量,能减少局部组织损伤情况的发生,有效地减少护士工作量和减轻患儿痛苦。

镁合金固相合成和回收的研究进展

概述了目前固态循环镁合金的几种常用方法,包括注塑成型,反复塑性加工和固相合成法。其中重点阐述了固相合成镁合金的原理,工艺过程及其存在的问题和发展前景。反映了固相合成镁合金是一种安全有效的循环镁合金方法。

广东省社区预防保健服务实施状况及发展对策

社区预防保健服务是社区卫生服务工作的核心,广东省在培养全科医学队伍,发挥中医药特色,关注流动人口预防保健服务等社区预防保健服务方面取得显著成绩,但仍存在地域间发展失衡,预防保健机构职权不清,预防保健服务功能实施不到位等多方面不足,各级卫生行政部门应采取有效的应对措施。

成人不典型细菌性脑膜炎6例及文献复习

目的总结成人不典型细菌性脑膜炎的诊治经验。方法分析6例成人细菌性脑膜炎患者的临床资料,并以"细菌性脑膜炎(Bacterial meningitis)"以及"成人(adult)"为检索词,对以下数据库的相关论文进行检索:生物医学文献数据库(Pub Med)、中国期刊全文数据库(CNKI),收集并分析检索到的成人细菌性脑膜炎的病例资料。结果 6例患者均有发热,其脑脊液白细胞数均少于1 000×10~6/L。2例脑脊液细菌培养阳性,4例阴性,该4例经经验性治疗有效后也证实为细菌性脑膜炎,1例影像学检查显示有脑脓肿。6例经抗生素治疗后均好转。检索文献收集到成人细菌性脑膜炎的相关研究共7项,该7项研究中确诊为细菌性脑膜炎者共4 532例,部分患者脑脊液白细胞数未超过1 000×10~6/L,为不典型者,但大部分患者脑脊液细菌培养呈阳性。结论不典型细菌性脑膜炎患者脑脊液白细胞数少于1 000×10~6/L,对疑诊者应尽早进行脑脊液细菌培养或进行经验性治疗以助诊断。

利用Blackboard构建“信息检索课”远程教学平台开展在线信息素质教育的实践与体会

文章首先阐明在网络环境下,利用信息检索课远程教学模式开展在线信息素质教育的优势和必然趋势。随后指出目前国内信息检索课远程教学采用方式存在的诸多弊病,提出利用网络教学平台来解决上述问题的理由及可行性。Blackboard网络教学平台因其功能优势在全球被广泛使用,它为教师创建、发布和管理网络课程提供方便、快捷的工具模块。重点介绍了利用Blackboard教学管理系统提供的功能模块来构建"信息检索课"远程教学平台的过程,并谈了创建中的几点体会。

新生儿静脉输液渗漏的预防护理研究

目的:分析新生儿静脉输液渗漏发生原因,探讨建立适当的预防护理措施。方法:以我科新生儿重症监护病房(NICU)收治的对符合发生输液渗漏条件的患儿为对象,记录渗漏发生时间、渗漏发生部位、渗漏原因、渗漏后的处理方法及最后转归。结果:发生输液渗漏615例次患儿中,由患儿本身因素引起379例次,占61.6%;技术因素引起175例次,占28.5%;药物等其它因素引起61例次,占9.9%。采用头部静脉穿剌发生渗漏的几率(10.3%)明显低于手部静脉穿剌(22.5%)和足部静脉穿剌(19.3%),选择适当的穿刺部位及血管,掌握适当的穿刺方法可有效减少输液渗漏的发生。结论:加强患儿的安抚及情绪控制、尽量使用静脉留置针、提高护理人员的业务水平是最为有效的预防护理措施。

极低出生体重儿合并呼吸暂停45例原因分析与护理

目的:探讨影响极低出生体重儿(VLBL)合并呼吸暂停的原因及护理措施。方法:对45例VLBI合并呼吸暂停原因进行分析,配合治疗并采取相应的护理措施。结果:本组42例患儿未再发生呼吸暂停,2例自动出院,1例合并肺出血死亡。结论:根据不同病因采取相应的护理措施是控制呼吸暂停的关键。

新型表格式护理记录单在ICU的应用及效果评价

目的探讨更适用于ICU的表格式护理记录单,以减少护士书写护理记录的工作量,提高护理记录的书写质量。方法通过结合本科的实际情况并征求全科护士的意见,设计ICU新型表格式护理记录单,并与原ICU护理记录单的使用效果进行综合对比。结果 ICU新型护理记录单不仅大大缩短了记录所用时间,而且提高了护理记录的书写质量。结论新型护理记录单更适用于ICU的临床应用,并突出表现了ICU护理工作的特殊性。

术前单球呼吸训练器的使用对单孔胸腔镜肺癌手术病人术后生理指标的影响

目的:探讨术前单球呼吸训练器的使用对单孔胸腔镜肺癌手术病人术后生理指标的影响。方法:2021年1月-2021年12月选取中山大学附属第五医院胸外科收治的158例实施单孔胸腔镜手术的肺癌病人作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组78例与观察组80例。对照组术前采用常规呼吸功能训练,观察组术前在常规呼吸功能训练的基础上采用单球呼吸训练器进行呼吸功能训练。观察并比较两组病人术后24 h内疼痛评分及舒适度情况、术后第一口血痰咳出时间及吸氧时间、首次下床活动时间。比较两组病人术后24 h内血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率(RR)的变化情况。结果:观察组病人术后24 h内安静状态下、深呼吸时、有效咳嗽时疼痛评分明显低于对照组,舒适度评分高于对照组(P<0.001);术后第一口血痰咳出时间早于对照组,吸氧时间短于对照组,首次下床活动时间早于对照组(P<0.001);术后24 h内SpO_(2)高于对照组,RR低于对照组(P<0.001)。结论:单孔胸腔镜肺癌手术病人术前使用单球呼吸训练器可有效降低病人术后疼痛,提高病人术后舒适度,促进术后第一口血痰排出,提高术后SpO_(2),降低呼吸频率,缩短吸氧时间,使病人提早下床活动,从而预防肺部并发症发生,改善预后。

浅议高校行政管理人员的职业生涯管理

高校行政管理人员是高校的重要人力资源,对高校的生存和发展至关重要。对行政管理人员实行职业生涯管理,既能满足高校对人才的需求又能满足行政管理人员自我实现的需要,实现组织和个人的双赢。从高校行政管理人员的职业特点出发,分析行政管理人员职业生涯管理的重要意义,并根据行政管理人员的职业现状,从组织职业生涯管理和个人职业生涯管理两方面提出改进措施。

高校行政管理人员工作满意度调查问卷的编制与分析

本文旨在编制高校行政管理人员工作满意度问卷并检测其信度和效度。调查问卷包括工作本身、工作回报、人际关系、组织管理和工作环境五个维度。研究结果显示:高校行政管理人员工作满意度调查问卷的信度、效度符合心理测验学的要求,但问卷还需要进一步完善。

远程控制软件Pcanywhere在网络维护中的应用

叙述了Pcanywhere软件的设置和在图书馆计算机网络维护中的应用。

质量控制在病案管理工作中的应用

目的分析评价质量控制在病案管理工作中的应用方法及效果。方法该次针对该院2018年1—12月实施质量控制管理病案管理工作中的1200份病案,设为质量控制组;取2017年1—12月实施常规管理病案管理工作中的1200份病案,设为常规管理组,进一步对两组病案管理工作的质量进行对比评价。结果①实施管理工作之前,两组的各级病案比重均差异无统计学意义(P>0.05);实施相对应的管理方法之后,质量控制组的甲级病案比重为97.08%,明显高于常规管理组的90.83%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。②在病案缺陷率方面,质量控制组为0.17%,与常规管理组的1.67%比较明显更低,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床病案管理工作中,质量控制方法的应用,能够提高病案的等级水平,使缺陷病案率降低,进一步提高病案管理工作的质量。因此,质量控制方法值得在病案管理工作中采纳及使用。

网络文化与大学生信息素质教育

随着现代信息技术的不断发展,网络文化已经进入了人们的生活。文章详细论述了网络文化对大学生素质教育所造成的影响,分析网络文化与信息素质教育的关系,探讨了网络文化在大学生信息素质教育中的作用。

Google的特色搜索引擎

Google搜索引擎凭借其强大的检索功能成为世界上最著名的搜索引擎之一。介绍了Google的概况以及GoogleScholar,GooglePrint,GoogleNews与GoogleAnswers这4种特色搜索引擎的基本概况和功能特色。

雾化吸入沐舒坦治疗新生儿感染性肺炎的疗效观察与护理

目的探讨空气压缩泵雾化吸入沐舒坦对新生儿感染性肺炎的治疗作用。方法72例新生儿感染性肺炎患者被随机分为治疗、对照2组,各36例,2组均给予抗感染等常规治疗,同时,治疗组患者加用空气压缩泵雾化吸入沐舒坦。结果加用空气压缩泵雾化吸入沐舒坦的治疗组治疗效果更好,与对照组比较疗效差异有统计学意义(p<0·05),同时,住院日程平均缩短1·5d。结论在常规治疗基础上加用空气压缩泵雾化吸入沐舒坦能更有效地治疗新生儿感染性肺炎。

病案管理中存在的医患纠纷隐患与改进策略

目的:探究病案管理中存在的医患纠纷隐患及相关改进策略。方法:以2016年1月至2017年12月为研究时间段,将此期间我院病案管理工作的相关资料纳入研究,其中,2016年1月至12月为对照阶段,采用常规病案管理模式,2017年1月至12月为观察阶段,采用优化病案管理模式,对比两个阶段医疗纠纷隐患发生率。结果:在病案书写问题、知情同意书告知草率、病案管理问题等医疗纠纷隐患问题上,观察阶段的发生率均低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:明晰病案管理中的医患纠纷隐患,加强病历书写质量审核,提高病案的透明度,加强病案管理信息化建设,能够有效缓和医患关系。