2006～2007年柳州市郊区农村生活饮用水微生物检测结果分析

[目的]全面了解柳州市郊区农村生活饮用水水质卫生状况,为加强该地域饮水设施建设和水质卫生监督及管理提供科学依据。[方法]采用随机取样采集井水、水源水和集中式供水水样,根据《生活饮用水卫生规范》(2001)进行检验,按照《生活饮用水水质卫生规范》进行评价。[结果]抽检的水样中,井水的综合合格率是38.10%,水源水的综合合格率是55.26%,集中式供水的综合合格率是66.67%。[结论]该地域饮用水水质状况不容乐观,提示政府应加大对该地域饮用水处理设施的投入,同时还应加强对各类水源的防护与卫生监督。

多种形式开展微生物实验室室内质量控制工作

基层微生物实验室检验业务工作由两大类组成：定量检测和定性检测试验。前者包括菌落总数、大肠菌群检验及通过量值进行定性的EUSA试验等。后者包括病原微生物诊断等。实验室的内部质量控制是分析人员对分析质量进行自我控制的过程，微生物检验室内质量控制工作是实现业务工作质量管理目标的必要前提，涉及人员的工作素质和职业道德、检测环境的合理规范、培养基和相关检测试剂的质量保证、检测方法的正确选用、检测和辅助检测设备的工作性能、针对性处理手段的正确选择等各方面内容。

柳州市16例吸毒者HIV-1病毒流行株亚型分布及耐药情况分析

目的：了解2011-2013年柳州市吸毒人群人类免疫缺陷病毒1（human immunodeficiency virus 1, HIV-1）亚型分布和毒株耐药情况。方法从2011-2013年柳州市吸毒人群HIV-1感染者中，随机抽取16例作为研究对象，从血浆中抽提核酸RNA，用RT-PCR进行gag及pol基因扩增，并对扩增产物进行测序和序列分析。结果16例标本中存在2种HIV-1亚型：重组亚型CRF01_AE 14例（87.5%），重组亚型CRF07_BC 2例（12.5%）。6株发生相关耐药突变，主要发生在NRTIs和NNRTIs相关突变。结论2011~2013年柳州市吸毒人群HIV-1感染主要以CRF01_AE为主，主要在NRTIs和NNRTIs相关耐药突变。

5-脂氧合酶及其抑制剂

5-脂氧合酶(5-lipoxygenase,5-LOX)是生物体内一种重要的双加氧酶.5-LOX是催化花生四烯酸(arachidonic acid,AA)生成白三烯类(leukotrienes,LTs)的关键酶.LTs是重要的炎症介质,并且在许多疾病中发挥着重要作用.近年来,很多学者致力于5-LOX的研究,从而为5-LOX抑制剂的研发提供理论依据.本文对5-LOX的分子结构、细胞内定位、表达与活性调控及其抑制剂的研究进展进行综述.

地市级疾控中心艾滋病确证实验室能力建设构想

目前从事艾滋病诊断的基层艾滋病检测实验室分为艾滋病确证实验室、艾滋病筛查实验室和艾滋病筛查检测点三类,其中,艾滋病确证实验室绝大多数分布于省和地市级疾病预防控制中心,少部分分布于三级以上医院、血液中心;艾滋病筛查实验室多分布于县级疾病预防控制中心、血液中心和二级以上医院;艾滋病筛查检测点多建立在乡镇卫生院或社区卫生服务中心等医疗单位。

2013-2016年柳州市手足口病病原监测结果分析

目的掌握柳州市2013-2016年手足口病病原学流行特征及病原谱变化情况,为制定柳州市手足口病预防控制措施提供科学依据。方法收集柳州市2013-2016年医院和县级疾病预防控制中心送检的手足口病病例咽拭子、肛拭子及疱疹液标本,应用实时荧光定量-聚合酶链反应(real-time PCR)技术对标本中的肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)及非EV71和CoxA16的其他肠道病毒(EV)进行核酸检测。结果 2013-2016年共收集临床诊断手足口病病例标本3 503份,实验室确诊EV阳性标本2 720份;2013-2016年柳州市每年手足口病主要病原体均有变化,除EV71和CoxA16外,还存在着较高比例的EV;手足口病发病有明显季节性,主要集中在每年3-9月;5岁以下儿童为主要发病的人群,其中1~3岁儿童发病最多,男性发病例数高于女性;EV71为引起重症及死亡手足口病的主要病原体,死亡病例未见CoxA16。结论 EV是引起柳州市2013-2016年手足口病流行的主要病原体,但每年病原谱在不断变化,EV71是引起重症及死亡手足口病的主要病原体。

流感病毒在MDCK细胞中培养的条件优化

目的探讨流感病毒在MDCK细胞中的最佳培养条件。方法将流感病毒以吸附法和直接接种法接种在MDCK细胞上,比较接种效果;选择最佳病毒接种方案,分别通过调整细胞培养时间、培养温度、病毒生长液胎牛血清浓度、胰酶浓度、病毒接种量和染毒传代次数来优化选择最佳培养条件。结果直接接种法的培养效率较高;流感病毒在MDCK细胞中培养的最佳收获时间为96h;最佳培养温度为35.5℃;胎牛血清对病毒的增殖有明显的抑制作用;病毒生长液含有终浓度为2.5μg/mL的胰酶可提高病毒血凝效价;用于流感病毒培养的MDCK细胞的传代次数不宜超过4代。结论流感病毒在MDCK细胞中最佳培养条件是:在病毒生长液环境下直接接种流感病毒,放置35.5℃、5%CO2培养箱培养96h后收获。其中病毒生长液中无胎牛血清、胰酶终浓度为2.5μg/mL。

2007年某市29所综合性医院处理后污水检测结果

目的了解柳州市医院污水无害化处理情况。方法根据《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005),于2007年对柳州市7所三级综合性医院、12所二级综合性医院及10所其它级别医院处理后污水不定期开展粪大肠菌群、肠道致病菌等微生物指标和pH、悬浮物、色度、总余氯、化学耗氧量、挥发酚、阴离子表面活性剂、氨氮等理化指标监测工作。结果2007年29所综合性医院处理后污水微生物指标粪大肠菌群合格率93.3%、肠道致病菌合格率98.3%;理化指标pH合格率93.3%、悬浮物合格率54.2%、色度合格率98.3%、总余氯合格率40.8%、化学耗氧量合格率46.7%、挥发酚合格率100%、阴离子表面活性剂合格率100%、氨氮合格率79.2%。结论该市部分医院污水无害化处理工作应加强监督监测,避免污水消毒工作对环境产生二次污染。

2018年柳州市某单位2527名职工体检者生化检查结果分析

目的调查2018年柳州市某单位2527名职工体检者的肝功能、肾功能、血脂四项和血糖水平,了解该单位职工健康状态,以制定相应干预及健康防病措施。方法对柳州市某单位参加职工体检的2527名职工进行肝功能、肾功能、血糖和血脂的测定,体检项目包括肝功能项目:ALT、AST、GGT,肾功能项目UA、CR、BUN,血脂四项:TC、TG、HDL-C、LDL-C,空腹血糖(GLU),分析体检结果中各项指标异常率及与其年龄、性别和工作岗位的关系。结果体检异常1636人(64.7%);男性职工的ALT、AST、GGT、CR、UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C和GLU的检出率分别为12.18%、2.31%、28.17%、3.87%、36.2%、4.91%、36.39%、13.21%、26.95%、7.27%,高于女性职工的2.21%、0.25%、2.45%、0.74%、10.54%、1.23%、13.48%、3.68%、10.78%、3.68%(P<0.01);LDL-C和GLU异常率均随着年龄增长呈递增趋势,但是ALT异常人数检出率随年龄增长呈下降趋势;UA、TG和GLU异常人数检出率技术人员均高于行政人员。结论该单位体检人群中肝功能、尿酸、血脂异常率较高,且与性别存在显著关系。这些指标的异常将会大大增加代谢性疾病发生的危险,因此定期的体检是必要的,同时普及健康教育,提倡合理的膳食以及适当的运动,预防代谢性疾病的发生。

HIV(+)与肺结核病人CD4^+、CD8^+变化比较分析

目的比较HIV(+)患者与肺结核病人的CD4+、CD8+细胞的变化。方法采用流式细胞计数仪检测CD4+、CD8+T淋巴细胞。结果HIV/AIDS与肺结核患者存在以CD4+T淋巴细胞下降为突出表现的细胞免疫受损,HIV/AIDS患者的CD4+细胞降低明显高于肺结核病人(P均<0.01),HIV/AIDS患者的CD8+细胞升高明显高于肺结核病人(P<0.01或0.05)。结论HIV/AIDS患者与肺结核病人都存在着不同程度的CD4+T淋巴细胞异常,CD4+T细胞是HIV/AIDS重要指标;CD4+T细胞对肺结核病人是用来估计机体的免疫状态或是一个指标,但不是一个绝对指标。

2016—2022年柳州市处理后医院污水中腹泻病毒检测结果分析

目的通过检测柳州市处理后医院污水中的腹泻性病毒,了解该市处理后医院污水中存在的腹泻病毒分布情况和流行特征,为医院污水处理方法和效果评价提供基础资料。方法收集2016—2022年柳州市各个医院处理后医院污水样本,经病毒富集后提取核酸并纯化,用实时荧光逆转录-聚合酶链式反应进行轮状病毒、诺如病毒、肠道腺病毒和人类星状病毒核酸检测,并对数据进行分析。结果742份污水中322份检出腹泻病毒,检出率为43.40%,且均为多种病毒混合检出,其中轮状病毒检出195份,且全部为A型轮状病毒,检出率为26.28%,诺如病毒检出251份,检出率33.83%,其中GⅠ型138份,检出率18.60%,GⅡ型176份,检出率23.72%。肠道腺病毒检出103份,检出率为13.88%,人类星状病毒检出76份,检出率为10.24%,各年度检出率比较差异有统计学意义(χ^(2)=59.264,P<0.05)。结论轮状病毒和诺如病毒的检出率较高,肠道腺病毒也有检出,提示柳州市病毒性肠胃炎患者潜在流行趋势以轮状病毒和诺如病毒为主。同时,医院污水处理后仍然能检测出腹泻性病毒,对医院污水处理消毒效果需进一步加强关注。

Real-time PCR技术在食物中毒副溶血性弧菌快速检测中的应用

目的介绍实时荧光定量PCR(Real-time PCR)技术快速食物中毒检测的应用。方法运用Real-time PCR检验技术对增菌前后的食物中毒事件样本检测副溶血性弧菌的保守基因片段。结果 Real-time PCR检验技术对增菌后的样本检测到的副溶血性弧菌核酸的荧光强度均高于增菌前的样本,证实样本增菌后目标菌生长繁殖,样本中存在具有生物学活性感染力的副溶血性弧菌。结论在食物中毒致病菌的筛查确证工作中,与传统微生物检验技术相结合的Real-time PCR技术值得应用和推广。

基层疾控机构实验室质量管理缺陷与改进建议

实验室在疾病预防控制工作中发挥着不可替代的作用。实验室工作质量好坏直接影响基层疾控机构的公共卫生突发事件应急处理能力和传染病监控预警能力。由于实验结果与仪器设备、检验过程、检验环境条件密切相关,因此实验室的质量管理是CDC质量体系中异常重要的一环。

一株志贺菌检验鉴定结果误判原因分析

目的分析全自动细菌鉴定药敏分析仪检验结果误判原因。方法运用VITEK 2-COMPACT全自动细菌鉴定药敏分析仪对实验室能力验证活动中检出的菌株进行鉴定,仪器鉴定结果与其他检测技术不符,将菌株在哥伦比亚血琼脂平板传代2代后仪器检测结果与其他检测技术相同。结果细菌的菌龄、菌液浓度和损伤修复直接影响全自动细菌鉴定药敏分析仪鉴定结果。结论专业人员只有掌握较全面的微生物基础知识和检验技术,熟悉仪器的操作流程、性能特点,才能快速准确地作出可靠的诊断,发挥自动化仪器在细菌鉴定工作中的辅助作用。

能力验证活动中两种不同链球菌的鉴别诊断

目的通过能力验证活动提高鉴别诊断化脓性链球菌和猪链球菌2型的实验室检验能力。方法根据国标处理盲样,分纯菌株后根据革兰染色镜检结果用API20 STREP生化鉴定卡鉴别诊断。结果两份能力验证考核盲样分别检出化脓性链球菌和猪链球菌2型。结论结合血平板溶血试验、链激酶试验和革兰染色镜检结果用API20 STREP生化鉴定卡能快速、准确鉴定化脓性链球菌和2型猪链球菌。

广东省和广西壮族自治区部分地区2014—2016年宋内志贺菌病原学特征分析

目的 了解2014-2016年广东省和广西壮族自治区部分地区宋内志贺菌暴发分离株及散发分离株的病原学特征.方法 对2014-2016年广东省和广西壮族自治区柳州市分离的14株宋内志贺菌暴发菌株和6株散发菌株进行抗生素敏感性试验和PFGE分析,并选择其中6株代表菌株进行全基因组测序,与NCBI上获取的51株国内外宋内志贺菌的基因组进行遗传进化分析.结果 抗生素敏感性检测结果显示,试验菌株对氨苄西林、四环素、庆大霉素、复方新诺明和萘啶酸有较高的耐药性,对阿奇霉素、氯霉素和亚胺培南完全敏感.PFGE分子分型显示,不同地区不同来源的分离株之间PFGE指纹图谱有很高的相似度（93.2%）,基于全基因组的遗传进化分析显示,广东省和广西壮族自治区柳州市的宋内志贺菌分离株同处在一个进化分支上,与来自韩国的菌株亲缘关系最为接近.结论 广东省和广西壮族自治区部分地区分离的宋内志贺菌对常用抗生素具有较高的耐药性,对阿奇霉素、氯霉素和亚胺培南有较高的敏感性.试验菌株之间具有相似的PFGE指纹图谱,遗传进化关系相近.

广西柳州16～25岁HIV-1感染者中流行毒株亚型及耐药分析

目的通过对广西壮族自治区柳州市,2011-2013年艾滋病病毒Ⅰ型（HIV-1）新近感染者毒株基因特征的研究,了解当地HIV毒株流行及耐药毒株发生传播的情况。方法采集当年新确证的、16~25岁未接受抗病毒治疗的HIV-1感染者的血浆样本,共176份。提取病毒核糖核酸（RNA）,通过扩增HIV-1 pol区片段,进行测序和耐药基因变异分析。结果 3年共获得pol区序列176条,主要以CRF01_AE为主（86.9%,153/176）;其次也发现了少量CRF07_BC、CRF08_BC和B亚型。共有5例（2.8%,5/176）出现耐药突变,4例为异性性传播,1例为注射吸毒传播,其中1例针对蛋白酶类抑制剂（PI）,3例针对非核苷类抑制剂（NNRTIs）,另有2例针对核苷类抑制剂（NRTIs）发生耐药突变。结论当地主要流行毒株为CRF01_AE,广西柳州HIV-1新近感染者耐药传播目前处于低度传播水平,但仍要进一步加强对新近感染者的耐药监测和病人的治疗管理。