陈梅:事业的花树植根于这片热土

1992年从贵州省林业学校毕业以后我被分配在龙里县哪旁乡林业站工作。工作一年后，理想与现实的差距让我陷入深深的迷茫与彷徨，我决定出去闯一闯。

物流管理价值链最优化理念下的农产品物流研究

随着我国社会经济的不断发展,物流行业也迎来了前所未有的发展机遇与挑战。近年来,我国物流业呈现出迅猛发展的态势,有效促进了我国国民经济的快速增长。但是,目前我国物流行业在农产品物流领域存在着诸多问题,本文分析了当前农产品物流的现状,通过对农产品物流价值链优化的分析,提出了一些合理化建议。

医联体背景下护理专科联盟的建设与思考

目的在医联体背景下建立护理专科联盟,探讨护理专科联盟建设的成效。方法2022年11月1日通过问卷星以南京医科大学附属淮安第一医院为护理专科联盟理事长单位的14个护理联盟发放调查问卷。比较实施前后各护理专科联盟单位护理专科联盟实施成效及护理专科联盟护理质量督查情况。结果实施后,护理专科联盟单位的护理管理能力、护士理论考核、护士操作考核、实境考核、护理人员职业认同感、患者满意度评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后,护理专科联盟分级护理质量、急救药品物品质量、消毒隔离质量评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成立护理专科联盟是优质护理资源下沉的新思路,有利于提升护理专科联盟的护理管理水平,护士的核心能力,提高基层护理服务质量,提升基层患者就医的获得感。

新零售时代物流企业向现代供应链管理转型研究

随着新零售时代的来临,传统物流企业面临着巨大的转型压力。在物流行业快速发展的背景下,传统物流管理中体现出了很多问题和不足,对物流管理质量及运转效率造成了较大影响。在物流行业快速发展的基础上,诞生了现代供应链管理模式,通过运用商流、信息流、资金流、物流等方面,在管理理念中进行充分融合。这样在物流管理方面就能够达到更高的效率和质量水平。因此,在物流公司管理中,要注重从传统物流管理模式向现代供应链管理模式的转变,进而推动物流水平的提升。

关于贵州省物流行业大数据资源整合平台搭建的探索

电子商务的发展必然导致全国物流业需求量的急剧增加以及物流行业规模的持续壮大,物流已经成为社会发展的主要支柱之一,然而传统的物流模式已经无法满足贵州省的发展需求。当前,物流行业在发展过程中仍然面临着诸多问题,例如:各运输方式之间衔接不合理、货运车辆多、货运组织混乱、车辆空驶率高等问题。为解决这些问题,贵州省物流行业仍需积极探索并付诸实践。以求通过对物流各环节之间的合理衔接,从而实现贵州省区域物流的资源整合与利用。本文通过分析搭建贵州省物流业大数据资源平台的必要性及存在的问题,对进一步推进物流资源共享提出了几点建议。

基于BOPPPS教学模型的大学英语混合式教学模式研究——以《商务英语写作》课程为例

随着信息技术的快速发展,线上线下混合教学模式逐渐成为高等教育领域的新趋势。商务英语写作作为商务英语专业的核心课程,其实践性和应用性要求越来越高,而传统的线下教学模式存在着诸多局限性。随着互联网技术和现代电子通信技术的飞速发展,传统的教学模式受到了前所未有的挑战。BOPPPS教学模型在教学过程中以学生为中心,强调学生参与性和反馈,以BOPPPS教学模型为基础的线上线下混合式教学模式为商务英语写作课程的教学改革提供了新的教学改革方向。本文阐述了该教学模式在商务英语课程教学中的具体运用,并对教学实践过程中出现的问题进行分析和研究,提出的相应的解决方法和进一步努力的方向。

行为转变理论指导结合健康教育在行经皮冠脉介入术后患者中的应用

目的考察行为转变理论指导结合健康教育在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)患者行经皮冠脉介入术(PCI)后的效果。方法选取106例冠心病患者为研究对象,均于徐州市中心医院就诊(2021年6月至2022年6月),根据干预方式的差异将其分为2组(均为53例)。对照组给予常规健康教育,观察组给予行为转变理论指导结合健康教育。比较2组的主要心血管不良事件(MACE)等情况。结果相较于同组干预前和干预1个月后,2组在干预3个月后的6分钟步行试验距离均更长,左室射血分数均更大,左室舒张末期内径均更小,焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均更低,冠心病自我管理行为量表和中国心血管病人生活质量评定问卷评分均更高(P均<0.05);2组在干预1个月后相较于同组干预前,以及观察组在干预1个月和3个月后相较于同期对照组均更佳(P均<0.05)。观察组的护理满意率高于对照组,MACE发生率低于对照组(P均<0.05)。结论行为转变理论指导结合健康教育可改善冠心病患者的心功能和运动耐力,缓解患者的负性情绪,提高其自我管理能力、生活质量和护理满意度,降低MACE发生率。

河北省农业绿色发展水平及驱动要素研究

为测度河北省农业绿色发展水平及探究河北省农业绿色发展的驱动因素,基于2011-2020年河北省数据,选取资源节约、环境友好、生态保护和经济效益4个一级指标、14个二级指标构建河北省农业绿色发展评价指标体系。采用熵值法测度河北省农业绿色发展水平,采用物理学容量耦合模型将二级指标耦合到一级指标,以经济效益的耦合值为被解释标量,资源节约、环境友好、生态保护的耦合值为解释变量做回归分析探究河北省农业绿色发展水平驱动要素。结果表明,2011-2020年河北省农业绿色发展水平总体呈上升趋势,环境友好对经济效益具有显著的负向影响,回归系数为-0.923,资源节约、生态保护对经济效益的影响不显著。使用农业产值作为替代变量,计算结果证实环境友好对经济效益的驱动效应是稳健的。因此,从环境友好指标入手,减轻农业面源污染,通过制定化肥农药减量化行动方案、加强技术创新、提升规模经营的具体举措,推进河北省农业绿色发展。

贵州农特产品供应链平台搭建的探索

“三农”问题是我国实现全面建成小康社会目标的重大问题,农业是国民经济的基础产业,农民增收是农村发展的根本目的。贵州省作为农业大省,农村人口中占据绝对数量优势,农产品的供给质量和效率是促进农民增收、推动乡村振兴战略实施的关键因素。在“互联网+”、大数据等新一轮科技革命和产业变革背景下,贵州省也应积极搭建农产品供应链平台,推动农业产业发展升级。本文分析了贵州省构建农特产品供应链平台发展现状,提出了优化贵州农特产品供应链平台的对策建议,以期为贵州农特产品供应链平台建设提供借鉴和参考。

项目化管理方式预防NICU新生儿心电监护期间医源性皮肤损伤的价值

目的:探讨项目化管理方式预防新生儿重症监护室(NICU)心电监护期间医源性皮肤损伤的价值。方法:选取2021年在本院NICU住院期间应用心电监护的43例婴幼儿为观察组,以2020年住院期间应用心电监护的43例婴幼儿为对照组。对照组采用常规管理模式,观察组采用项目化管理方式。比较两组专项质量控制情况、医源性皮肤损伤发生率及疼痛评分。结果:项目化管理实施后,观察组目标达成率为107.27%。观察组患儿专项质量控制情况优于对照组、皮肤发红及皮损总计发生率低于对照组、患儿揭除电极片时疼痛评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:项目化管理用于NICU心电监护,可减少患儿医源性皮肤损伤的发生,提高护理工作质量,减轻患儿揭除电极片的疼痛感。

三级综合医院护士突发公共卫生事件应急能力的影响因素分析

目的调查三级综合医院护士突发公共卫生事件应急能力现状,并探讨相关影响因素。方法选取2021年1月14日至1月30日重庆市6所三级综合医院护士1102名,采用护士突发公共卫生事件应急能力问卷、职业韧性量表进行调查分析。结果不同科室、年龄、职称、能级、工龄及是否参加过突发公共卫生事件应急培训、应急救援的护士应急能力评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。护士突发公共卫生事件应急能力评分为(146.76±15.77)分,条目均分为(3.97±0.42)分。护士职业韧性评分为(90.78±7.63)分。护士突发公共卫生事件应急能力评分与职业韧性评分呈正相关(r=0.581,P<0.001)。能级、科室、参加过突发公共卫生事件应急培训和应急救援、职业韧性是护士突发公共卫生事件应急能力的影响因素(P<0.05)。结论三级综合医院护士突发公共卫生事件应急能力处于中等偏上水平,且受能级、科室、职业韧性及是否参加过突发公共卫生事件应急培训和应急救援影响。

基于职业需求的高职体育教学改革路径探索

高职体育课程作为高等职业教育课程体系中不可或缺的一环,应在培养技术型人才方面发挥特有的功能与作用。基于新时代行业产业高质量发展对技术技能人才培养的新要求,分析当前高职教育背景下的体育教学内容与职业技能需求脱节、思政教育融入不充分、体育教学资源分配不均衡、职业体能需求被忽视等问题,并提出以职业需求为导向的体育教学改革需要建立高水平的师资队伍;重构体育教学课程体系,定制个性化课程内容;分析职业体能需求,建立校企合作机制;强化实践性训练;建立评估机制与认证;培养学生终身体育意识等对策。

淮安市地下水保护利用实践与规划

地下水是水资源的重要组成部分,是支撑社会经济发展的重要自然资源。江苏省淮安市地下水因分布广泛、水质相对较好被大规模开发利用,历史上的过量开采导致地下水超采问题突出。2014年以来,全市开展了地下水压采等一系列地下水保护利用实践,成效显著。为贯彻落实《地下水管理条例》,对未来全市地下水保护利用工作进行了规划,明确管控目标和重点任务,以实现地下水的有效保护、功能健康和可持续利用。

应对方式在晚期肿瘤患者配偶心理一致感与恐惧疾病进展间的中介效应

目的探究应对方式在晚期肿瘤患者配偶心理一致感与恐惧疾病进展间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2021年3月—9月在本院肿瘤科病房住院的169名晚期肿瘤患者配偶为研究对象,采用一般资料调查表、配偶恐惧疾病进展简化量表、心理一致感量表及简易应对方式问卷对其进行调查。结果晚期肿瘤患者配偶的恐惧疾病进展得分为(38.69±11.62)分,其中105例患者配偶出现恐惧疾病进展心理机能失调(总分≥34分),发生率为62.13%;相关性分析结果显示,恐惧疾病进展、心理一致感、应对方式存在相关性(P<0.05);心理一致感对恐惧疾病进展有直接效应和间接效应,应对方式在心理一致感和恐惧疾病进展间存在中介效应。结论62.13%的晚期肿瘤患者配偶存在恐惧疾病进展心理机能失调,晚期肿瘤患者配偶的恐惧疾病进展水平随着心理一致感的增加而降低,且应对方式在配偶恐惧疾病进展和心理一致感间存在中介效应。医护人员应通过改善晚期肿瘤患者配偶的应对方式来提高其心理一致感水平,进而降低恐惧疾病进展水平。

综合护理对使用长效胰岛素治疗的2型糖尿病患者血糖的影响

目的:分析综合护理对使用长效胰岛素治疗的2型糖尿病患者血糖的影响。方法:选择2023年1月至12月某医院收治的60例使用长效胰岛素治疗的2型糖尿病患者,采用随机数字表法将其分为对照组(常规护理)和试验组(综合护理),各30例,对比两组的护理效果。结果:护理后,试验组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组(P<0.05)。护理后,试验组自我护理能力测定量表(SDSCA)评分高于对照组(P<0.05)。护理后,试验组健康状况调查问卷(SF-36)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:将综合护理应用于接受长效胰岛素治疗的2型糖尿病患者中可在一定程度上改善其血糖水平,促进其自我护理能力和生活质量的提高,该护理方法值得临床借鉴。

老年骨折患者术后发生谵妄的原因分析及护理探讨

目的探讨老年骨折患者术后谵妄的发生原因和护理方法。方法选取2018年1月—2020年2月本院收治的老年骨折患者为研究对象。其中术后发生谵妄30例作为试验组,术后未发生谵妄65例作为对照组,分析谵妄发生原因及护理措施。结果两组在高血压、冠心病、痴呆、手术时间、术后低氧血症和剧痛上有明显差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示,合并高血压、冠心病、痴呆,手术时间≥3h,术后发生低氧血症和剧痛,是术后谵妄的独立危险因素。护理后,患者谵妄率和VAS评分明显降低,QOL评分明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年骨折患者术后发生谵妄的原因包括合并高血压、冠心病、痴呆、手术时间较长、术后发生低氧血症和剧痛。实施优质护理联合中药药枕能缓解谵妄症状和疼痛程度,提高患者生活质量。

老年肌肉减少症与新型炎症标志物的相关性

目的了解炎症标志物与老年肌肉减少症之间的相关性。方法2023年1~6月在社区卫生服务中心连续招募符合纳入排除标准的老年人,根据亚洲肌少症工作组(AWGS)2019将其分为非肌肉减少症组、肌肉减少症组。分析两组临床资料,采用多因素Logistic回归筛选老年肌肉减少症的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析炎性指标对老年肌肉减少症的诊断价值。采用Spearman相关性分析探讨炎性指标与肌肉减少症相关指标的相关性。结果共纳入研究对象377名,肌肉减少症的检出率为17.51%。Logistic多因素回归分析显示,年龄(OR=1.147,95%CI:1.091~1.206)、全身免疫炎症指数(SII)(OR=1.043,95%CI:1.025~1.061)和中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)(OR=3.236,95%CI:1.984~5.278)、体质量指数(BMI)(OR=1.147,95%CI:1.091~1.206)是老年人发生肌肉减少症的危险因素。ROC曲线显示,SII、NLR、血小板/淋巴细胞比值(PLR)三者联合诊断能力高于3个单项指标,曲线下面积(AUC)为0.818(95%CI:0.764~0.872)。Spearman相关性分析结果显示,SII、PLR与肌肉健康指标呈负相关(P<0.05)。结论老年肌肉减少症与SII、NLR、PLR等新型炎症标志物具有一定相关性,对肌肉减少症的早期筛查和干预有重要意义。

平滑非负低秩图表示聚类算法

针对现有低秩图表示算法在构建表示图时未能精确捕获数据的全局表示结构、未能充分利用数据有效信息指导表示图的构建以及构建的表示图不具有适于聚类的连通结构等问题,提出了平滑非负低秩图表示聚类算法(SNLRR)。SNLRR采用一种更符合矩阵秩特性的对数行列式函数代替核范数平滑地估计秩,有效降低矩阵较大奇异值对秩估计的影响,平衡了所有奇异值对秩估计的贡献比重,增强秩估计的准确性,从而更精准地捕获数据的全局表示结构。为了更加准确地捕获数据局部表示结构,SNLRR引入距离正则项为每个数据点自适应地分配最优近邻学习表示矩阵。此外,SNLRR对表示矩阵的拉普拉斯矩阵施加秩约束,使最终学习到的表示图具有与簇个数相同数量的连通分量,即表示图具有适于聚类的连通结构。与八个对比算法在七个高维且分布复杂的数据集上的实验结果显示,SNLRR算法的聚类性能均优于八种对比算法,Accuracy平均提高了0.2073,NMI平均提高了0.1758。因此,SNLRR是一个能够有效处理维度高且分布复杂数据的图表示聚类算法。