陈泽涛治疗抑郁症的用药经验

陈泽涛教授认为抑郁症的病因病机特点为以虚为本、虚实夹杂,痰湿、瘀血为主要的病理产物,并将抑郁症分为肝郁脾虚和心脾两虚2种证型,治疗上以补虚为主,在临床中精准辨证,用药精确,疗效显著。该文主要介绍陈泽涛教授临床辨证治疗抑郁症的经验,并附验案2则,以期为临床诊治该病提供新的思路。

陈泽涛从虚、瘀、毒论治慢性再生障碍性贫血

从病因、病机、论治特点等方面小结陈泽涛教授治疗慢性再生障碍性贫血(简称慢性再障)的临证经验。陈教授认为,慢性再障病机以虚为主,精、气、血亏虚贯穿疾病始终,肾虚为发病之根,脾虚为发病之源。瘀、毒是慢性再障的关键致病因素和病理产物。治疗以健脾补肾为主,补肾生髓以化血,补脾助运生血,辅以化瘀通络、祛邪解毒。临证处方时应重视阴阳互根、气血同调、祛瘀生新、扶正解毒,擅于应用治未病思想,临床效果显著。

陈泽涛教授治疗肺癌学术思想述要

陈泽涛教授根据中医传统理论,四诊合参,尤重舌脉,临床对肺癌多辨属肺脾气虚、肺肾两虚,治疗上以扶正固本、补肺健脾益肾为法,兼以抗癌解毒、祛瘀化痰散结,在改善临床症状、提高患者生活质量、延长病人生存年限等方面疗效卓著。

陈泽涛教授应用柴胡剂治疗老年失眠临证经验

陈泽涛教授在多年诊治老年病的基础上总结认为,老年人具有独特的生理特点,常出现虚实夹杂以虚为主、多瘀多痰的疾病特征,而失眠是老年人常见病症,应用经方对难治性的失眠具有良好的效果,文章总结陈泽涛教授基于和解少阳治疗老年失眠的临证经验。

陈泽涛教授基于“疏肝健脾”法论治老年失眠及验案

老年人失眠与情志因素密切相关。陈泽涛教授在近40年的老年病的诊治中总结认为,老年人具有其独特的生理特性,以虚为本,多虚实夹杂,且肝郁脾虚型的老年失眠患者最多,常以疏肝健脾法治疗,并取得了显著的临床效果。现对吾师治疗肝郁脾虚型失眠的经验进行整理,以飨读者。

陈泽涛治疗肝癌经验

陈泽涛认为肝癌病理因素为虚、毒、瘀等,病因病机为内有脏腑气虚血亏,外有邪毒入侵,为正虚邪实之证。临床从肝气郁结、气滞血瘀、湿热聚结、肝阴亏虚等方面辨证论治,治以疏肝健脾、行气活血、清热利胆、养血柔肝。

陈泽涛教授基于“疏肝健脾”法论治老年情志病及验案分享

随着社会老龄化程度的飞速进展,国家对老年病愈加重视,老年情志病作为老年人的常见疾病之一,也被越来越多的人关注。陈泽涛教授从事老年病治疗工作多年,对于老年情志病的治疗有独到见解。陈泽涛教授认为老年情志病的病机多为以虚为主、本虚标实、虚实夹杂,常以疏肝健脾法治之,并取得显著疗效。笔者现将其经验进行总结,以便更好地指导临床实践。

陈泽涛教授辨治老年汗证验案三则

陈泽涛教授在老年病和疑难杂症的治疗上具有深厚的理论知识和丰富的临床经验。老年汗证是老年人常见病、多发病,其病机总属气血阴阳失调,腠理不固。选取老年汗证代表性验案三则,采用补气活血、疏肝清热、滋补肝肾等方法,应用补阳还五汤、丹栀逍遥散、知柏地黄汤加减治疗取得了良好疗效。

陈泽涛

毕业后两年我参与创建全新的坊城设计,坊就是街坊,城就是城市,坊城代表了我们积极参与中国城市化研究并投身其中的强烈愿望,也体现了我们既要以城市大尺度的思考城市与建筑的关系,又要以细微的人文关怀来思考建筑与人的关系,我们愿景是通过对中国城市的学习和研究来设计适应中国模式的当代建筑。

陈泽涛从气虚血瘀论治老年人椎动脉型颈椎病经验

介绍陈泽涛教授从气虚血瘀论治老年人椎动脉型颈椎病的临床经验。陈教授认为老年人椎动脉型颈椎病的主要病机是气虚血瘀,治疗上以益气活血为原则,根据病情辨证施治。遣方用药注重健脾补气,活血化瘀。并附验案1则,以资佐证。

当归多糖调节骨髓造血微环境治疗再生障碍性贫血的机制

背景:如何改善造血微环境是目前再生障碍性贫血治疗的热点问题。目的:结合GEO测序分析、网络药理学与实验验证当归多糖改善骨髓造血微环境治疗再生障碍性贫血的作用机制。方法:借助GEO数据库获得了再生障碍性贫血相关差异表达基因并进行GO和GSEA分析。结合文献与PubChem、SwissTargetPrediction、PharmMapper数据库获取当归多糖活性成分和靶点。取交集靶点后利用STRING和Cytoscape构建蛋白相互作用网络,并进行GO和KEGG富集分析。构建再生障碍性贫血小鼠模型,利用血细胞分析仪、流式细胞术、ELISA、免疫组化、免疫荧光染色、Western blot方法验证当归多糖对再生障碍性贫血的疗效与作用机制。结果与结论:(1)共筛选出834个差异表达基因,参与细胞发育、造血、髓系细胞分化等生物学过程;(2)检索得到当归多糖相关347个靶点并筛选出77个潜在治疗基因,其中VEGFA、EGLN1、BCL2、干扰素γ、白细胞介素2、白细胞介素4、白细胞介素6等血管生成、凋亡及免疫相关因子度值显著;(3)KEGG通路富集分析治疗靶点主要富集在Th17细胞分化、NK相关细胞毒性、细胞黏附因子等干扰素γ、白细胞介素2、白细胞介素4相关信号通路;(4)动物实验表明,当归多糖能够显著改善再生障碍性贫血小鼠骨髓造血,增加外周血细胞及骨髓单个核细胞计数,提高小鼠存活率;与模型组相比,当归多糖组小鼠Th1/Th2细胞比例显著下降(P<0.01),干扰素γ水平显著降低(P<0.01),白细胞介素4水平升高(P<0.05),VEGFA表达显著升高(P<0.01),EGLN1表达显著降低(P<0.01),骨髓单个核细胞凋亡率、活性氧水平显著降低(P<0.01),Cleaved Caspase-3蛋白表达显著增高(P<0.01),Bcl-2/Bax比值显著降低(P<0.01);(5)结果表明:当归多糖能够通过调节异常T细胞亚群,促进血管生成以改善造血微环境,并抑制骨髓单个核细胞凋亡,以改善再生障碍性贫血小鼠的造血功能。

当归多糖对再生障碍性贫血小鼠骨髓Th17/Treg细胞平衡及相关炎性因子蛋白表达的影响

目的探究当归多糖(Angelica polysaccharide,APS)对再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)小鼠骨髓Th17/Treg细胞平衡及相关炎性因子蛋白表达的影响。方法50只雄性BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、环孢素A组、APS低、高剂量组,利用射线照射联合异源淋巴细胞输注的方法制备再生障碍性贫血小鼠模型。建模后灌胃给药28 d,观察小鼠一般情况、体重变化、脾指数,检测外周血基本血液学参数变化,HE染色评价小鼠骨髓组织病理变化;ELSIA法检测骨髓TGF-β1、IL-10、IL-17A、IL-6等蛋白表达水平;FCM检测骨髓Th17、Treg细胞比例及Th17/Treg细胞平衡变化。结果与正常组相比,模型组小鼠活动笨拙,精神萎靡,眼睑唇色耳廓颜色苍白,进食饮水量减少;体重及脾指数均明显下降;外周血红细胞、白细胞、血小板计数及血红蛋白浓度均明显降低;骨髓组织结构紊乱,造血组织增生度明显减低;IL-17A、IL-6蛋白表达明显上调,TGF-β1、IL-10蛋白表达明显下调;骨髓Th17细胞比例明显增高,Treg细胞比例明显降低,Th17/Treg细胞比值显著升高(P<0.01)。与模型组相比,APS低、高剂量组一般状况均改善,进食量及饮水量增加,体重、脾指数明显升高,外周血红细胞、白细胞、血小板计数及血红蛋白浓度明显升高(P<0.05),骨髓组织结构改善,造血组织增生度升高(P<0.05);IL-17A、IL-6蛋白表达明显下调,TGF-β1、IL-10蛋白表达明显上调(P<0.05或P<0.01);骨髓Th17细胞比例明显降低,Treg细胞比例明显升高,Th17/Treg细胞比值显著下降(P<0.01)。结论当归多糖能改善AA小鼠骨髓造血功能,其机制可能是通过调节Th17/Treg细胞平衡来实现。

黄芪甲苷对再生障碍性贫血模型小鼠骨髓造血功能及Th17/Treg细胞平衡的影响

目的:观察黄芪甲苷对免疫介导的再生障碍性贫血模型小鼠骨髓造血功能、相关细胞因子蛋白表达水平及辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞(Th17/Treg)平衡的影响。方法:采用免疫介导的方法制备再生障碍性贫血小鼠模型。将60只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、黄芪甲苷25 mg/kg组、黄芪甲苷50 mg/kg组,每组15只。建模成功后各组灌胃相应药物,每日1次,连续给药28 d。观察小鼠一般情况、体质量、脾脏质量、外周血基本血液学参数;苏木精-伊红(HE)染色法观察骨髓组织病理变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测骨髓白细胞介素(IL)-17A、IL-6、转化生长因子-β1(TGF-β1)、IL-10蛋白表达水平;流式细胞术检测黄芪甲苷对小鼠骨髓Th17、Treg细胞比例及Th17/Treg细胞平衡的影响。结果:与模型对照组比较,黄芪甲苷各给药组小鼠一般症状均改善。与正常对照组比较,模型对照组小鼠体质量及脾脏质量下降明显,与模型对照组比较,黄芪甲苷各给药组小鼠体质量、脾脏质量均明显上升(P<0.05)。与模型对照组比较,黄芪甲苷25 mg/kg组白细胞、血小板计数明显升高(P<0.05);黄芪甲苷50 mg/kg组血红蛋白浓度、白细胞、血小板计数明显升高(P<0.05或P<0.01)。黄芪甲苷25 mg/kg组可见造血组织结构修复,造血组织增生度改善;黄芪甲苷50 mg/kg组骨髓组织结构紧密,造血组织增生度明显升高(P<0.05)。黄芪甲苷各给药组骨髓IL-17A、IL-6蛋白表达明显下调,TGF-β1、IL-10蛋白表达明显上调(P<0.05或P<0.01)。流式细胞术检测显示,黄芪甲苷给药组小鼠骨髓Th17细胞比例明显降低,Treg细胞比例明显升高(P<0.05或P<0.01),Th17/Treg细胞比值显著下降(P<0.01)。结论:黄芪甲苷能改善再生障碍性贫血小鼠骨髓造血功能,其机制可能是通过升高Treg细胞比例、降低Th17细胞比例,调节Th17/Treg细胞平衡来实现的。

基于脑-肠轴理论的便秘型肠易激综合征伴焦虑抑郁中西医认识述要

随着西医学的研究和进展,多数医家认为精神心理状态与便秘型肠易激综合征(IBS-C)二者之间有着明确的联系。脑肠轴在二者的发病机制中皆处于重要的地位,以脑肠互动理论来论治本病已经受到了广泛的关注。西医认为脑-肠肽、肠道菌群失调等因素可导致肠易激综合征腹痛、精神心理状态改变等症状,中医上则多把脑-肠轴理论与中医各证型特点相关联。因此,以脑-肠轴为基点从脑-肠肽、肠道微生物、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴、心理因素、中医药治疗方面综述IBS-C伴焦虑抑郁状态的发病机制,为同行在临床的诊疗中提供新的思路。

清开灵注射液及其有效成分诱导人急性早幼粒白血病细胞凋亡的研究

目的 :研究清开灵注射液及其有效成分治疗急性白血病的作用机理。方法 :采用体外培养技术、MTT法、细胞形态学、DNA凝胶电泳及流式细胞检测技术 ,对清开灵及其有效成分诱导的人急性早幼粒白血病 (HL 60 )细胞凋亡进行分析。结果 :清开灵及其有效成分黄芩甙、猪去氧胆酸对HL 60细胞均有很强的细胞毒作用 ,牛黄胆酸的作用次之 ;前三者在体外作用 6h即可诱导细胞凋亡 ,流式细胞仪检测出现典型凋亡峰 ;牛黄胆酸无诱导HL 60细胞凋亡作用。结论 :清开灵注射液及其有效成分可在体外诱导白血病细胞凋亡 ,可能是其治疗急性白血病的作用机理之一。

清开灵抗脑膜白血病的实验研究

我们在临床实践的基础上,对清开灵抗脑膜白血病的作用及机理进行了研究,报告如下。 材料与方法 1.动物模型的建立 动物为雄性近交系615小鼠,细胞株取自移植性白血病小鼠L7212。将白血病小鼠脾脏制成的脾细胞悬液10μ1(含100个细胞)经枕骨大孔注入615小鼠颅内,即制成L7212小鼠脑膜白血病模型;白血病模型的建立参照诸氏方法进行。 2.药物及分组给药法

老年冠心病合并缺铁性贫血的中西医研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病(CHD)和缺铁性贫血(IDA)是威胁老年人健康的两种主要疾患。CHD患者常伴随着IDA,合并IDA的CHD患者临床病变更严重,且以老年人群最为明显,其5年生存率下降往往超过20%。我国CHD合并IDA的发病率较高。二者在流行病学、病因、病理等方面有许多共同点,且作用机制可相互影响,对患者预后产生不利影响。传统中医认为老年CHD和IDA多属本虚标实、虚实夹杂之证,皆与正气虚弱、脾肾虚衰关系密切。

脉冲垂直流人工湿地处理污染河水的试验研究

将脉冲布水引入垂直流人工湿地,考察了其与普通垂直流人工湿地对受污染河水处理效果的差异。结果表明,在水力负荷为0.6 m3/(m2.d)下,脉冲布水明显提高了人工湿地系统的复氧效果,普通垂直流人工湿地一级出水DO为零,而脉冲垂直流人工湿地一级出水DO平均为0.5 mg/L;两者对COD和TP的去除效果相当,脉冲和普通垂直流人工湿地对COD的去除率分别为59.2%和58.4%,对TP的去除率分别为83.6%和83.4%;但脉冲垂直流人工湿地对NH3-N和TN的去除效果优于普通垂直流人工湿地,脉冲垂直流人工湿地及其第一级湿地对NH3-N的去除率分别为38%和30%,对TN的去除率分别为40%和26.3%,而普通垂直流人工湿地及其第一级湿地对NH3-N的去除率分别为31.6%和22.1%,对TN的去除率分别为33.2%和23.9%。

循证中医肿瘤学的现状与发展对策

20世纪80年代以来,医学临床实践由经验医学模式向循证医学模式转变,传统的中医肿瘤诊断难以与现代医学的诊断相衔接,辨证分型难以量化和统一,临床研究常缺乏严谨合理的设计和严格的操作规范,没有迅速适应现代医学模式的转变。因此,提出应进一步完善临床病证诊断的标准化与疗效评定的规范化,先建立和利用小规模单中心的随机对照试验(RCT),以系统评估技术对相关研究结果进行科学评价;并且对名老中医丰富的临床经验进行科学系统的整理和严格的再验证。总之。