清门后人 为民求乐——访相声表演艺术家陈涌泉

陈涌泉简介:著名相声表演艺术家。1932年10月生于北京,出身相声世家,外祖父钟子良、父亲陈子珍均为清门相声的代表人物。少年时学业优异,曾跟随白派京韵大鼓创始人白云鹏学习,深得真传。1951年拜师谭伯儒后即参加北京相声改进小组并兼任文书工作,次年进入北京曲艺团,经过长期的舞台艺术实践,在相声的表演、创作、理论和教学诸方面均有较高建树,在相声剧、化妆相声的编创演方面贡献尤多。

创作实践和理论思考的深度探寻——专访著名剧作家陈涌泉

陈涌泉主要的戏剧作品有《程婴救孤》《风雨故园》《阿Q与孔乙己》《婚姻大事》《黄河十八弯》《李香君》《城市的星空》等;主要的影视作品有《程婴救孤》《八月桂花遍地开》《咱们村的年轻人》《阿Q与孔乙己》等。曾荣获国家文华大奖、文华编剧奖、国家舞台艺术精品工程十大精品、中宣部“五个一工程”优秀作品奖、中国戏曲学会奖、中国艺术节观众最喜爱剧目奖、中国人口文化奖金奖、最佳编剧奖、中国戏剧文学奖金奖、中国曹禺戏剧文学奖、中国电影华表奖、中国电影金鸡奖提名奖、美国洛杉矶国际家庭电影节最佳外语音乐片奖,等等。陈涌泉是中国剧坛为数不多在戏剧创作和戏剧管理方面均取得突出成就的著名剧作家。他说剧作家首先应成为思想家,一个剧作家的价值和意义不仅体现在剧本创作上,对戏剧的良性发展而言,剧作家要起到设计师和领航者的作用;而作为一名戏剧管理者,更应对戏剧现状和发展方向有准确的认知和清晰的把握。本篇围绕他的“鲁迅题材三部曲”和“戏剧发展五化”所作的对话,正反映了他创作实践的高度和理论思考的深度。正所谓“其间卓然自得者,于圣经贤传,大有裨益”,因刊飨读者。

持中守正 固本求新——专访著名剧作家陈涌泉

近年来，中国戏曲的“河南现象”引起了戏剧界的普遍关注。不但出现了以李树建为领军人物的一批优秀表演艺术家，而且涌现出姚金成、陈涌泉等一批优秀的剧作家。经过豫剧人的团结协作，

激活鲁迅文学遗产的戏曲探索 剧作家陈涌泉访谈

把鲁迅或其作品改编为戏曲作品历来是戏曲界纪念鲁迅、传承鲁迅文学遗产的一种重要方式。剧作家陈涌泉长期致力于鲁迅戏剧编创,成就显著。他的作品遵从鲁迅是伟大的文学家、思想家、革命家的经典论断,同时又有自己独到的思考和认识。本期特刊登这篇访谈,以期对鲁著改编戏剧创作有所裨益。

信息短波

南平市人大常委会开展环带水环境治理生态保护监督贯通工作情况调研本刊讯6月3日至5日,南平市人大常委会开展环带水环境治理生态保护监督贯通工作情况调研。调研组实地察看了建阳区宝山街道西桥片区生活污水治理项目、福星林场生态修复碳汇林,邵武市城南公园水系改造项目、拿口镇水葫芦常态化治理项目,光泽县玲珑溪谷水土保持项目、寨里镇清溪流域河湖生态巡查中心等,详细了解流域水环境质量状况及水污染防治、部门协同监督等工作开展情况,并召开座谈会,听取有关情况汇报。

厦门地区2960对育龄夫妇地中海贫血筛查及基因检测结果分析

目的初步了解并分析厦门地区育龄青年地中海贫血（地贫）流行情况及其基因分布特征，为地贫基因诊断、遗传咨询及减少地贫漏诊和误诊提供理论依据。方法对2013年4月至2016年4月来本院进行孕前优生健康检查的2960对育龄夫妇进行血常规、血红蛋白电泳、血清铁、铁蛋白筛查，筛查阳性患者通过“PCR＋膜杂交法”进行地贫基因检测。结果2960对育龄夫妇经血液学筛查结果中阳性共1160例（占19．59％），检出地贫基因携带者408例，占6．89％；其中α地贫基因携带者286例，占4．83％，最常见的地贫基因型为-SEA／α α占全部α地贫基因携带者的74．13％；β地贫基因携带者114例，占1．93％，最常见的地贫基因型为CD41—42（-TCTT）和IVS-2—654（C→T），分别占全部β地贫基因携带者的34．21％和32．46％；α地贫复合β地贫基因携带者8例，占0．14％。结论厦门地区地贫基因突变类型复杂多样，α地贫基因携带者最常见的基因型为-SEA／α α ，β地贫基因携带者最常见的基因型为CD41-42（-TC皿和IVS-2—654（C→T）；对于血液学筛查阳性的人群，进一步进行地贫基因诊断，可避免漏诊误诊，更好的为临床地贫诊断和遗传咨询提供依据。

长期多次输血产生自身抗体及同种异型抗体1例

病人,女,67岁,2013年9月9日因突发头痛伴意识不清、恶心20 h入住我院神经医学中心外科病区,诊断为自发性蛛网膜下腔出血（Hunt-HessⅤ级）,颅内多发性动脉瘤（右侧小脑后下动脉瘤破裂出血,左侧大脑前动脉A3段动脉瘤）,脑室内积血,脑积水。孕4产4,否认输血史,否认外伤史,无手术史,否认药物、食物过敏史,

抗-PP_1P^k抗体引起血型鉴定正反定型不符1例

病人，女，23岁，福建某山区人。2014年1月2日来我院生殖医学中心做产前检查。ABO和Rh血型检测（手工法），发现患者ABO血型鉴定正反定型结果不一致，正定性B型，反定型O型，RhD阳性。考虑到患者有两次流产病史，高度怀疑其血清中含有ABO血型系统以外的高效价抗体。

成人大网膜囊性淋巴管瘤1例及文献复习

目的探讨成人大网膜囊性淋巴管瘤的临床诊治特点。方法根据患者临床表现,应用影像学、病理学等检查方法,确诊并治疗大网膜囊性淋巴管瘤1例,结合相关文献复习并讨论。结果患者的主要临床表现为腹右下腹隐痛,右下腹可扪及一质中包块,边界不清,可推动;CT检查提示斑片状低密度影,增强后无强化,CT值约27 HU;术后肿物病理检查为囊性肿物,大小约15 cm×13 cm×6.5 cm,囊壁和囊腔内发现淋巴细胞,符合囊性淋巴管瘤诊断;患者经开放性手术治疗后痊愈,术后随访6个月未见复发。结论大网膜囊性淋巴管瘤多无明显临床表现,B超、CT检查无特征性改变,确诊需要组织病理学检查,外科手术治疗效果良好。

磁共振成像在颅脑胶质瘤诊断中的应用价值

目的探讨磁共振成像在颅脑胶质瘤诊断中的应用价值。方法选取2020年8月至2022年9月医院收治的疑似颅脑胶质瘤患者99例作为研究对象,术前均行颅脑CT、磁共振成像检查,以手术病理结果为金标准,比较颅脑CT、磁共振成像对颅脑胶质瘤的诊断价值,并分析低级别与高级别颅脑胶质瘤的磁共振成像表现、渗透性参数容积转运常数(Ktrans)及血管外细胞外间隙容积比(Ve)。结果磁共振成像对颅脑胶质瘤的诊断灵敏度、特异度、准确度均高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。磁共振成像表现:低级别颅脑胶质瘤表现为边界模糊、轻度占位效应、肿瘤强化体积小、无区域水肿、重度囊变及坏死、平扫信号均匀;而高级别颅脑胶质瘤与之相反。高级别颅脑胶质瘤的Ktrans、Ve均高于低级别颅脑胶质瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振成像对颅脑胶质瘤的诊断价值高于CT,且可有效鉴别低级别与高级别颅脑胶质瘤。

P1P^K血型不合引起习惯性流产的血清学及分子生物学研究1例

目的对1例疑为P1PK血型不合引起习惯性流产患者进行血清学及分子生物学研究,明确患者血型及抗体特异性,阐述其分子遗传机制。方法采用血清学方法鉴定患者及3个家系成员ABO、P1PK血型及血清中意外抗体;PCR扩增编码P1P^k的α1,4-半乳糖基转移酶基因(α1,4-galactosyltransferase gene,A4GALT)第3外显子编码区序列,测序分析DNA序列,并做家系调查。结果血清学试验证实患者及其姐姐均为P1PK血型系统的p表型,患者血清中存在抗-PP1PK(抗-Tja)抗体,测序结果显示患者及其姐姐均在第3外显子出现903C>G(CCC>CCG)的等位基因突变。结论患者为罕见的p表型,由P1PK血型不合导致血清中产生的抗-PP1PK抗体引起患者习惯性流产,A4GALT基因第3外显子的903C>G突变可能是患者p表型形成的分子基础。

血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白和血常规检测在儿童呼吸道感染早期诊断中的应用价值

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)和血常规检测在儿童呼吸道感染早期诊断中的应用价值。方法 选取本院儿科2017年7月至2018年6月收治的呼吸道感染儿童作为研究对象(共186例),其中细菌感染者96例(细菌感染组),病毒感染者90例(病毒感染组),并选取同期体检健康儿童100例作为对照(健康对照组),检测所有研究对象SAA、CRP和血常规中白细胞计数(WBC)水平,分析其在儿童呼吸道感染早期诊断和鉴别诊断中的效能。结果 健康对照组SAA、CRP和WBC水平分别为(4.96±1.02)mg/L、(3.52±1.03)mg/L和(6.52±3.12)×109/L,细菌感染组SAA、CRP和WBC水平分别为(124.98±24.05)mg/L、(17.14±2.73)mg/L和(13.61±2.52)×109/L,病毒感染组SAA、CRP和WBC水平分别为(265.28±39.17)mg/L、(12.33±2.39)mg/L和(7.17±3.21)×109/L;经分析,细菌感染组SAA、CRP和WBC水平均高于健康对照组(P<0.05),病毒感染组SAA和CRP水平均高于健康对照组(P<0.05),病毒感染组SAA高于细菌感染组(P<0.05),病毒感染组CRP和WBC低于细菌感染组(P<0.05),差异有统计学意义。当SAA、CRP和WBC分别取118.62 mg/L、11.85 mg/L和9.24×109/L为临界值时诊断效能最大,分别为0.835、0.796和0.561,3项指标的联合诊断效能为0.922。结论 SAA、CRP和WBC检测对于儿童呼吸道感染的诊断和鉴别诊断具有重要诊断价值,临床应用时可对该3项指标同时进行检测,指导临床合理用药,值得推广和应用。

粪类圆线虫病并发腹膜炎一例临床分析

粪类圆线虫是一种人畜共患的兼性寄生虫,人类感染粪类圆线虫较少见,轻度感染多无明显症状,可由机体免疫应答而被清除,但发生播散性重度感染时,幼虫则可进入脑、肝、肺及肾等器官,导致弥漫性组织损伤,甚至引发器官严重衰竭而死亡（[1]）。为提高广大临床医师对该病的认识和重视,现回顾分析我院收治的1例粪类圆线虫病并发腹膜炎的临床资料报告如下。1病例资料女,34岁。因腹痛伴腹胀,头晕、头昏,恶心、呕吐,畏寒、发热,轻度腹泻2 d来我院就诊。患者就诊前2 d受凉发热,头晕,腹泻1日3次,呈水样便,未前往医院就诊和治疗。患者诉头晕、乏力,

2506例不孕不育患者地中海贫血基因分型分析

目的调查某院生殖医学中心就诊的不孕不育患者中地中海贫血基因的携带情况、基因突变类型及构成比，制定有效可行的地中海贫血防治计划，有效降低地中海贫血的发病率，为达到“优孕”的目的提供参考。方法采用聚合酶链反应（PCR）法、跨越断点PCR方法和导流杂交技术对某院就诊地中海贫血血液学筛查阳性的不孕不育患者进行地中海贫血基因分析。结果2506例疑似病例中检出942例地中海贫血基因携带者，检出率为37．59％；其中654例为仪地中海贫血基因携带者，占69．43％，检出11种d地中海贫血基因型，以--SEA／α α （72．32％）、-a3.7／α α（15．75％）和-a4.2／α α（3．67％）三种缺失型α 地中海贫血基因最常见；B地中海贫血基因携带者占28．77％，15种β地中海贫血基因突变类型中共检出13种，突变频率较高的前3位依次为IVS-2—654（38．75％）、CD41—42（29．89％）、CD17（10．70％）；复合型地中海贫血基因携带者占1．80％，检出12种复合型地中海贫血基因类型，以--SEA／α α复合CD17／N最多见，占23．53％。结论安徽医科大学解放军174临床学院生殖医学中心就诊的不孕不育患者地中海贫血发生率较高，α地中海贫血以缺失型--SEA／α α基因型最为常见，β地中海贫血则以IVS-2—654（c—T）位点的突变最为常见。应加强对不孕不育患者地中海贫血血液学筛查和基因诊断，以预防重型地中海贫血患儿的出生，达到“优孕”的目的。

罕见p血型引起习惯性流产1例

病人，女，23岁，2012年7月首次怀孕，怀孕17周后，经检查出现胎儿死胎；2013年3月第2次怀孕，怀孕15周后，经检查再次出现胎儿死胎；2013年10月第3次怀孕，即本次怀孕，并于2014年1月2日来我院生殖医学中心做产前检查，发现胎儿有出现死胎的可能而入院作进一步检查。

微柱凝胶卡式法检测孕妇免疫性抗体效价的应用分析

目的探讨微柱凝胶卡式法在产前检测孕妇免疫性抗体效价的作用。方法采用卡式法和试管抗人球蛋白方法平行检0n,0180例0型孕妇（丈夫为A型95例，B型85例）IgG抗-A和抗-B效价，比较二者灵敏度的差异。结果卡式法和试管法检测抗-A效价平均值分别为46．21和33．82，前者是后者1．37倍；抗-B平均效价平均值为47．18和35．02，前者是后者1．35倍。以IgG抗-A（抗-B）效价≥64判为阳性；卡式法和试管法检测方法测IgG抗-A阳性例数分别为45例（47．37％）、8例（8．42％），前者高于后者，差异有统计学意义（自由度=1，x^2=33．23，P〈0．01）；卡式法和试管法检测方法测IgG抗-B阳性例数分别为38例（44．71％）、10例（11．76％），前者高于后者，差异有统计学意义（自由度=1，x^2=24．30，P〈0．01）。结论卡式法应用于产前孕妇免疫性抗体效价检测灵敏度高于试管法，且步骤简便，易于标准化，值得推广使用。

Bm亚型鉴定1例及相关知识复习

目的鉴定1例Bm亚型并复习相关知识。方法综合应用血清学实验方法，包括血型鉴定、不规则抗体筛查及直／间接抗人球蛋白试验、吸收放散实验、被测者唾液血型物质测定，对1例ABO血型系统Bm亚型进行鉴定。结果被测者ABO血型鉴定结果为正定型为O型，反定型为B型；不规则抗体筛查试验结果阴性；直接、间接抗人球蛋白试验结果阴性；红细胞吸收放散试验中，原标化抗B试剂效价从1：32降低至1：16，放散液抗B效价1：16，即被测者红细胞含有极弱的B抗原；唾液血型物质检测中，原标化的抗B、抗H效价均从1：32降低至1：16，故唾液中同时含有B物质和H物质。结论该被测者ABO血型为Bm亚型，综合应用血清学实验方法可有效提高ABO血型检测结果的准确性。

某三级综合医院鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的研究某三级综合医院鲍曼不动杆菌的感染分布和耐药性变迁，为有效控制感染和指导临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性方法统计分析2012--2014年临床分离的鲍曼不动杆菌的标本来源、感染科室分布及药敏试验结果。结果2012--2014年某三级综合医院共分离出551株鲍曼不动杆菌，分离率呈逐年上升趋势。标本来源主要为痰和咽拭子等呼吸道标本，占77.3％。科室分布主要为重症监护病房（ICU），其次是呼吸内科和神经外科。鲍曼不动杆菌对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类耐药率基本在50％以上，亚胺培南和美罗培南等碳青霉烯类耐药率也接近50％，多粘菌素B、米诺环素和头孢哌酮，舒巴坦抗菌活性较好。鲍曼不动杆菌耐药率总体呈逐年上升趋势。结论鲍曼不动杆菌感染率和耐药率不断上升，因此需要加强该菌耐药性监测，指导临床合理应用抗菌药物，以提高疗效及减缓耐药菌株的产生。

体育课对学生心理技能的培养

阐述了心理技能的几个重要特征及青少年学生具备心理技能的重要性 ,进而探讨了体育课应如何加强对学生心理技能的培养等问题。

乙型肝炎病毒感染对精液参数及精子DNA完整性的影响

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染对精液参数及精子DNA完整性的影响。方法选取2013年1月至2015年12月来本院医学生殖中心就诊的41名乙肝病毒感染阳性男性不育患者（试验组）和45例健康生育男性（对照组），采用伟力wL-9000精液分析仪测定精液密度、活力、畸形精子率、前向运动活动精子等精液参数；采用精子染色质扩散实验（SCD法）进行精子DNA完整性分析。结果试验组精液密度为（40．19±18．52）×106／ml，精子活力为（39．33±15．84）％，精子畸形率为（28．83±10．54）％，前向运动精子为（37．95±11．67）％，精子DNA碎片指数（DFI）为（23．35±12．24）％。与对照组相比，试验组精液密度下降、活力下降、精子畸形率增加、前向运动精子减少、DFI升高，差异有统计学意义（t=6．16、6．87、11．40、5．75、7．48，P〈0．051。结论乙型肝炎病毒感染影响精液参数及精子DNA，可能是造成男性不育的原因之一。