宫颈薄层液基细胞学检查联合DNA倍体分析在宫颈癌筛查中的应用分析

目的:探讨宫颈薄层液基细胞学与DNA倍体分析联合使用在宫颈癌筛查中的效果。方法:本研究回顾性分析2020年1月1日至2022年12月31日深圳市龙岗区妇幼保健院门诊患者宫颈薄层液基细胞学(TCT)资料共39530例和27843例DNA倍体资料。TCT检测及DNA倍体分析结果以阴道镜病理活检LSIL以上为阳性。LSIL以上阴道镜病理诊断一共383例。结果:TCT细胞学检测结果显示,NILM占87.68%(34660/39530),ASCUS占9.06%(3583/39530),ASC-H占0.51%(203/39530),LSIL占3.43%(1357/39530),HSIL占0.54%(215/39530),SCC占0.005%(2/39530),AGC占0.20%(79/39530)。DNA倍体检测中,阴性患者占88.71%(24700/27843),可疑阳性患者占7.22%(2010/27843),阳性患者占4.07%(1133/27843)。对TCT诊断结果与DNA倍体检测特点进行分析。TCT检测及DNA倍体分析结果以阴道镜病理活检LSIL以上为阳性。LSIL以上阴道镜病理诊断一共383例,TCT与DNA倍体检测相符的阳性病例有258例,TCT与DNA倍体检测相符的阴性病例有73例,两者不符的病例分别是39例和13例。Kruskal-Wallis检验结果显示,x=13.000,P<0.01。TCT检查与DNA倍体分析联合筛查宫颈癌的方法优于2种方法单独使用。结论:本研究通过大样本回顾性研究发现TCT检查与DNA倍体分析联合应用可提高宫颈癌及其癌前病变筛查结果的准确性。

乳腺癌组织中Maspin、Bmi-1的联合表达及临床病理学意义

目的分析乳腺癌组织中Maspin和Bmi-1的联合表达及临床病理意义。方法选取60例乳腺癌、35例正常乳腺组织,应用免疫组化SP法联合检测其Maspin和Bmi-1的表达,分析两者对乳腺癌的共同作用及相关性。结果乳腺癌组织中Maspin阳性率为45%,Bmi-1阳性率为76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);Maspin、Bmi-1阳性表达均与年龄和肿瘤大小无显著差异(P>0.05);TNM分期越高,Maspin阳性表达越低,Bmi-1阳性表达越高(P<o.05);伴腋窝淋巴结转移者maspin阳性表达显著降低,Bmi-1阳性表达显著上升,Maspin和Bmi-1阳性表达存在显著差异(P<0.05);Maspin和Bmi-1阳性呈显著负相关(P<0.05)。结论 Maspin低表达和Bmi-1高表达在乳腺癌发生、发展中起重要作用。

4例纸样胎儿及相关文献探讨

目的探讨纸样胎儿的诊断及临床病理特征。方法对4例纸样胎儿进行病理检查,并结合文献讨论纸样胎儿的临床表现及病理形态特征。结果 4例纸样胎儿主要表现为胎头变扁,头颅、胸廓塌陷,薄如纸样,甚至不见胎儿轮廓。结论每例纸样胎儿都有不同的临床表现,正确的诊断有赖于对胎儿和胎盘细致的检查。

液基细胞学涂片筛查宫颈癌的价值分析

目的探讨液基细胞学涂片技术在宫颈癌筛查中的价值。方法对2010年7月～2012年3月进行宫颈细胞液基细胞学涂片检查的15365例体检者的体检资料进行回顾性分析,对非典型鳞状上皮细胞病变以上级别,包括低级别上皮内瘤变(LSIL)、高级别上皮内瘤变(HISL)、鳞状细胞癌(SCC)及人乳头瘤病毒感染(HPV)的患者进行阴道镜检查与组织活检,并与病理组织学诊断结果进行比较。结果 822例(5.35%)为ASC病变,380例(2.47%)为LSIL,其中156例(1.02%)合并人乳头瘤病毒(HPV)感染,68例(0.44%)为HISL,7例(0.05%)为SCC。与病理结果比较准确性较高。结论宫颈液基细胞学涂片操作安全、简便,与病理结果符合率高,是宫颈癌筛查的有效方法。

ILK和MMP-9在乳腺癌组织的表达及临床病理分析

目的探讨整合素连接激酶(ILK)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在乳腺癌组织中的表达及其发生发展过程中的作用和临床病理学意义。方法应用免疫组化S-P法检测50例乳腺癌、20例原位癌、20例正常乳腺组织中ILK、MMP-9的表达。结果 ILK在正常乳腺组织、原位癌及乳腺癌的表达逐级增加,差异有统计学意义(χ2=12.96,P<0.05);MMP-9在三者的阳性表达也有明显差异,差异均有统计学意义(χ2=9.87,P<0.05)。ILK和MMP-9的表达和患者年龄无明显关系(P>0.05),与肿瘤的大小、分化程度、淋巴结转移关系密切(P<0.05)。ILK与MMP-9的表达有明显相关性(r=0.427,P<0.05)。结论ILK、MMP-9在乳腺癌组织中表达具有正向协同效应,促进乳腺癌的发生、增殖、浸润及转移。

64例绝经后阴道出血患者的临床及病理分析

目的分析老年妇女绝经后阴道不规则出血的病因及病理表现,探究年龄、绝经时长与病理结果的相关性。方法回顾性分析我院妇产科64例阴道不规则出血患者临床诊治资料,利用分泌物涂片及分段诊刮病理检查,结合临床资料,整理临床主要症状及病理分型。结果 64例中老年绝经后阴道不规则出血患者中,10例功能性子宫出血,占总病例数的15.63%。其中子宫内膜过度增生2例,萎缩性子宫内膜导致出血6例,分泌期子宫内膜2例,可能与患者体内孕激素水平过低,导致内膜增生不良或偶发排卵有关。良性出血36例,占56.25%,其中以阴道炎性出血为主,占34.38%。肿瘤性出血见18例,占28.13%,以子宫内膜癌最多见。良恶性疾病相比χ2=6.21,差异有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后阴道不规则出血与炎症性病变关系密切,肿瘤性因素次之,临床诊治过程中需结合分段诊刮及病理标本结果,指导临床合理用药。

CIP2A和c-myc蛋白在宫颈癌组织中的表达及意义

目的探讨蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(CIP2A)、c-myc在宫颈癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化SP法检测50例宫颈鳞状细胞癌、120例宫颈上皮内瘤变(CIN)组织(CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ分别为34、40、45例)及12例正常宫颈组织中CIP2A、c-myc蛋白表达,分析二者表达与宫颈癌临床病理特征的关系及二者表达的关系。结果 CIP2A、c-myc蛋白在宫颈癌组织中的阳性表达率明显高于宫颈上皮内瘤变组织及正常宫颈组织,且与宫颈癌淋巴结转移及临床分期有关(P均<0.05);CIP2A与c-myc蛋白表达呈正相关(r=0.501,P<0.05)。结论 CIP2A与c-myc在宫颈鳞状细胞癌组织中呈过表达,二者相互协调,共同促进宫颈癌的发生、发展。

阴道镜联合高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈非典型鳞状细胞中的意义(英文)

目的探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)报告为性质未定的不典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义及处理。方法对宫颈薄层液基细胞学诊断为ASCUS的1658例患者分别进行HR-HPV检测、阴道镜下活组织检查。结果在ASCUS患者中,HR-HPV阳性组CIN及浸润癌的检出率为68.22%,在HR-HPV阴性组CIN及浸润癌的检出率为8.74%,两组间差异有显著性(P<0.001)。阳性组发生CIN和浸润癌的风险是阴性组的22.4065倍[OR(9%CI)=22.4065]。阴道镜拟诊CIN和浸润癌842例,检出率为88.82%(802/903),其中高级别CIN和浸润癌134例,检出率为87.01%(134/154)。结论阴道镜联合HR-HPV检测在宫颈癌前病变,特别是在高级别宫颈上皮内瘤变及浸润癌诊断中阳性预测值较理想,敏感性较好,漏诊率低,具有较高的推广价值。

CIP2A在宫颈癌中的表达及其临床意义

目的探讨CIP2A在宫颈癌(Cervical cancer)、宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial,CIN)及正常宫颈组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化S-P法检测50例宫颈鳞状细胞癌、34例CINⅠ、40例CINⅡ、45例CINⅢ及12例正常宫颈组织中CIP2A蛋白的表达。结果 CIP2A蛋白在宫颈癌中的表达明显高于宫颈上皮内瘤变及正常宫颈组织,且与宫颈癌淋巴结转移及临床分期有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CIP2A在宫颈鳞状细胞癌中过表达,且与宫颈癌的恶性临床病理特征密切相关,为将来发展以CIP2A为靶分子的宫颈癌临床诊断和新的治疗策略提供了新的思路。

混合Cayley图的谱

基于Cayley图的相邻矩阵,得到Cayley图的谱,根据Cayley图与二部Cayley图的联系,得到了二部Cayley图的谱,由此方法,推出了混合Cayley图的谱.

基因表达谱芯片在卵巢癌相关基因中的筛查效果及与病理的相关性研究

目的通过全基因组表达谱芯片对卵巢癌发生相关基因进行筛查与病理性研究,对可能参与卵巢癌发生过程的基因间信号转导通路进行分析。方法于癌症基因组图谱数据库中选取21张卵巢癌数据,分别为正常组9张和卵巢癌组12张,进行基因组信号通路分析和基因本体分析,筛选出差异表达基因,分析在卵巢癌发病中具有重要作用的基因。结果共筛选出卵巢癌差异表达的基因有1750个,其中658个为表达下调的基因,1092个为表达上调的基因;经GO数据库分析可知,下调基因具有185个显著功能,上调基因具有591个显著功能。结论卵巢癌相关基因中存在大量的差异表达基因,能够作为卵巢癌患者治疗以及预后的生物标志物,卵巢癌差异表达基因具有调控肿瘤发生密切相关信号通路的作用。

具有捕食者相互残杀项双时滞系统的Hopf分支

研究了一类捕食者相互残杀项多时滞系统,通过分析正平衡点处的特征方程,应用Hopf分支理论,以滞量为参数,得到了系统正平衡点的稳定性和Hopf分支存在的充分条件.

护理人员对竞聘上岗的态度调查

目的:通过对护理人员实施竞聘上岗制的态度进行调查,了解不同层次护理人员的心态倾向和各种需求,以探讨与医院改革发展相适应的护理管理对策。方法:采取问卷调查法。内容包括对实施竞聘上岗制的看法;是否存在心理压力以及压力的主要来源等等。采用百分数、x2检验等统计学方法对调查结果进行分析。结果:97.31％的护理人员认为竞聘上岗符合当前的改革形势,而且各年龄段之间差异无显著性意义(P>0.05);92.93％的护理人员对竞聘上岗感到有压力;51.85％的护理人员认为压力的主要来源之一是学历偏低。结论:绝大多数护理人员对竞聘上岗持肯定态度,但同时也感受到了不同程度的压力。因此,提示护理管理者应及时采取措施积极引导,以促进该项改革制度的不断完善,推动护理事业向前发展。

同一样本中Cervista高危型HPV检测联合计算机辅助TCT检查在宫颈癌筛查中的应用价值

宫颈癌是发展中国家最常见的妇科肿瘤之一，我国每年有3万女性死于宫颈癌，每年并有10万新发病例013。近年来的数据显示宫颈癌发病有年轻化趋势。而高危型乳头状瘤样病毒（HR-HPV）是导致女性宫颈癌的元凶，简便快捷地检测出HR-HPV是预防宫颈癌和癌前病变最重要的方法之一。

护理管理的现代发展趋势探讨

20世纪80年代以来,国内外临床护理管理出现了新的发展趋势,主要包括科学化趋势、人性化趋势、整体化趋势、柔性化趋势、专业化趋势和国际化趋势。科学地分析和把握这些趋势,对于促进我国临床护理管理的改革与创新、提高临床护理水平具有积极的意义。

护理记录书写中存在的问题分析与对策

随机抽取672份护理记录,由专人进行检查与评价。结果护理记录中存在的问题为缺乏记录的连续性;有关 护理内容少,重点不突出,偏重医疗的内容多;护理记录的内容与其它护理文件的内容不一致等。提出加强护理人 员的法律观念;规范护理记录书写标准;加强专业知识的学习,培养护士的综合素质和能力;严格质量监控等相应 管理对策。