BOPPPS联合互联网+在骨科手术临床护理教学中的应用

目的探讨BOPPPS[导入(bridge)、目标(objective)、预评价(pre-assessment)、参与式学习(participation)、后评价(post-assessment)、总结(summary)]联合互联网+在骨科手术临床护理教学的应用。方法 选取汕头大学医学院2019年7月—2023年5月四年制护理学专业70名学生为研究对象。将2019-2021年度34名学生为对照组,2021-2023年度的36名学生为干预组。2组学生均由同一名骨科手术组医生进行手术演示,由同一名高年资主管护师进行临床带教。干预组采用BOPPPS联合互联网+教学,对照组采用传统教学模式,教学结束后分别对2组学生理论知识和临床技能进行评估,并采用问卷调查的方法,收集授课教师和2组学生对教学的反馈。结果 干预组理论知识成绩、临床技能整体评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预组教学满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预组教学效果评价均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预组学生对BOPPPS联合互联网+教学方法满意度100%。干预组临床思维能力评分均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论BOPPPS联合互联网+有助于提高学生理论和技能成绩、提高学生临床思维能力和增强教师教学技能,达到教学相长。

高校图书馆电子资源宣传研究

通过对高校图书馆电子资源使用的定量分析 ,提出加强电子资源宣传、提高电子资源使用率应采取的措施 。

骨科手术中电动气压止血带和驱血带的联合应用

止血带、驱血带是四肢手术中最常见的辅助工具,使用后可使手术视野清晰,手术操作方便,缩短手术时间,减少患者痛苦[1]。同时,还可使手术出血量降至最低限度,对于四肢手术尤其是四肢末端(前臂、手腕部及下肢足、踝部)手术尤为重要。但驱血带、止血带也是一种危险工具,如使用不当将导致严重并发症,给患者带来不良后果。正确使用,严格掌握其适应证及术中注意事项,我们对上肢前臂和下肢手术患者,术中联合应用电动气压止血带、驱血带后进行了认真的观察,效果良好。

腹腔镜胃癌手术压力性损伤高风险患者的预见性护理

腹腔镜胃癌手术时患者取人字分腿仰卧位,手术时间过长、维持被动体位、持续术中低血压、血氧过低、骶尾部皮肤液体浸润等是压力性损伤的高风险因素[1]。压力性损伤是护理质量的重要敏感指标及患者十大安全目标之一[2]。有学者指出,术中压力性损伤是可以干预的[3]。采取有效的压力性损伤评估工具并采取预见性的防护,是有效干预的工作环节[4],但目前国内缺少针对手术患者压疮危险因素评估的量表[5]。

环境生物技术发展的现状及问题

本文在分析环境生物技术发展现状的基础上,指出我国环境生物技术存在的问题,并提出相应的改进建议。

两种术中压力性损伤防护管理对腹腔镜胃癌手术患者的护理效果比较

目的比较多学科团队协作手术过程中压力性损伤防护管理和常规手术中压力性损伤防护管理两种护理方式对腹腔镜胃癌手术患者的护理效果。方法将2019年1—12月在本院行腹腔镜胃癌手术的148例住院患者设为研究对象,使用随机数字法随机分为对照组和实验组各74例。在围手术期压力性损伤护理时,对照组采用通常采用的常规术中压力性损伤防护管理,实验组采用多学科团队协作的手术过程中压力性损伤防护管理。手术后第1天,记录两组患者的术中压力性损伤情况,并对病房护士进行手术室护理工作效果的满意度问卷调查。结果对照组发生手术过程中压力性损伤7例(1期5例,2期2例,部位为骶尾部和足跟,发生率9.46%),实验组发生1例(1期,骶尾部,发生率1.35%),对照组高于实验组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷结果表明,实验组满意率(100.00%)高于对照组(81.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中实施多学科团队协作的压力性损伤预防措施,能明显降低腹腔镜胃癌手术患者手术中压力性损伤的发生率,同时提高了病房护理人员对手术室护理工作的满意度。

质量控制——期刊回溯建库的关键

期刊回溯数据库的质量是实现图书馆网络化的基础 ,本文结合实例从数据著录过程和建库过程两个方面 ,对期刊回溯数据库的质量控制进行了探讨。

微信小程序在举办继续医学教育学习班中的管理效率

目的分析举办继续医学教育学习班传统人工管理存在的问题,采取相应措施提高管理效率,为实现信息化管理提供思路。方法对参加汕头大学医学院第二附属医院手术室举办的省级继续医学教育项目"手术室护理新进展学习班"的学员,2018年采用传统人工管理,2019年采用微信小程序管理,对两组数据进行统计分析。结果学员现场签到由传统手写的(2.03±1.16)min减少到小程序扫码的(0.81±0.20)min;工作人员管理资料消耗时间从2018年(21.98±4.46)min缩短至2019年(0.18±0.01)min;小程序具有培训资料时时在线、随意离线阅读和收藏等功能,2019年学员对应用微信小程序信息化管理学习班的满意度高达94.79%。结论微信小程序优化签到流程,数据管理准确及时,减少举办方大量人力物力,提高学员满意度,是一种值得应用的信息化管理模式。

环境生物技术发展的现状研究

综述了国内外环境生物技术发展的现状,包括废水生物处理技术、固体废弃生物处理技术、废气生物处理技术、生物修复、生物监测、生物可降解材料处理技术、农药污染的生物防治技术等方面。为发展我国的环境生物技术提供了一定的参考依据。

氨基酸的应用与发展趋势

介绍了氨基酸在食品、医药、添加剂及化妆品行业的应用,提出运用基因工程手段生产氨基酸是一种趋势,大力发展药用中间体是世界氨基酸工业的新潮流。

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管下段结石的护理

目的:探讨经输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管下段结石的护理特点。方法:采用直接进镜法对36例输尿管下段结石患者进行经输尿管镜气压弹道碎石和取石治疗及护理。结果:36例患者经输尿管镜成功取出结石32例,成功率为90%;36例患者都出现不同程度的血尿,肾绞痛5例,均在保守治疗或留置双“J”管后缓解消失。结论:输尿管镜取石及气压弹道碎石术,是治疗输尿管下段结石的重要手段,术后留置输尿管导管或双“J”管,同时加强术中及术后并发症的预防及护理,可提高取石成功率,减少并发症的发生。

技术进步机制及其协调机制——对江苏省企业技术进步现状的思考

技术进步机制及其协调机制——对江苏省企业技术进步现状的思考陈燕珠企业技术进步机制是指制约或决定企业技术进步发展变化状态的各有关的深层次因素和环节，按一定的规律或规则连锁促动的结构关系。企业技术进步机制形成与否，是否完善，取决于投资决策机制、开发创新机...

气管插管后置胃管方法探讨

目的探讨气管插管全身麻醉手术治疗患者留置胃管的有效方法。方法将52例患者随机分为传统组和改良组各26例,传统组按常规方法置胃管,改良组用软枕垫高头部15cm,使头肩部和颈项偏向右侧后按常规置管。结果置管时间、恶心呕吐发生率改良组显著短于和低于传统组(P<0.05,P<0.01);一次插管成功率改良组显著高于传统组(P<0.01)。结论改良组方法可提高置胃管成功率和减轻患者不适。

非急性期肺血栓栓塞患者血浆ADAMTS-13及炎症因子变化

【目的】探讨肺动脉血栓栓塞症(PTE)患者血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS-13)水平及其与炎症反应的关系。【方法】采用酶联免疫吸附的方法 (ELISA)测定25例我院呼吸科门诊随访病程超过3个月的PTE患者、15例健康对照者的外周血血管性血友病因子(v WF)、ADAMTS-13、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)。【结果】PTE组及健康组血浆v WF水平分别为136.89(78.90)ng/m L、57.12(25.23)ng/m L,PTE组v WF水平高于健康组(P<0.001)。PTE组及健康组血浆ADAMTS-13水平分别为213.34±52.39 ng/m L、354.71±79.02 ng/m L,PTE组ADAMTS-13水平显著低于健康对照组(P<0.001)。多重线性回归分析显示血浆ADAMTS-13水平与血浆v WF水平呈负相关(r=-0.490,P=0.013)PTE组及健康组血浆IL-6水平分别为2.59(2.34)pg/m L、1.70(0.71)pg/m L,PTE组IL-6水平高于健康组(P<0.05)。【结论】PTE患者在急性发作后相当长的一段时间内仍存在血浆ADAMTS-13水平的下降及非特异性的炎症反应。

吗啡不同给药途径在小儿术后自控镇痛中的应用

目的：吗啡在小儿硬膜外术后自控镇痛（PCEA）和吗啡静脉术后自控镇痛（PCIA）在小儿中的应用，寻找更好的术后自控镇痛用药方式。方法：选择7～14岁，将施行中腹部以下手术，ASAI～Ⅱ级患儿48例，所有患儿采用硬膜外阻滞加异丙酚静脉注射辅助麻醉，在手术开始时即安装FORNIA一次性使用自控镇痛泵给予自控镇痛（PCA），PCA配方：吗啡加生理盐水100ml混合液，持续注入量2ml／h，单次荆量0．5ml，锁定时间15min。根据给药途径随机分成两组，A组：PCEA吗啡4μg／kg·h加生理盐水100ml。B组PCIA吗啡25μg／kg·h加生理盐水100ml。比较患儿术后4，8，12，24h的镇痛效果（VAS评分），术后24h内PCA的按压次数，恶心呕吐，皮肤瘙痒，低血压，心动过缓，镇静，嗜睡等并发症的发生情况。结果：两组患儿术后4，8，12，24h的VAS评分和术后24h内PCA的按压次数相仿（P〉0．05）。但B组恶心呕吐，皮肤瘙痒，低血压，心动过缓，镇静，嗜睡等不良反应的发生率明显高于A组（P〈0．05）。结论：小儿应用吗啡PCEA比PCIA更安全，副作用更少，其并发症的发生率更低。

早产儿颅内出血的病因及预后与CT检查

目的:了解早产儿颅内出血(ICH)的发病病因、CT表现、预后。方法:对200例早产儿(阴道自然分娩及剖宫产各100例)进行头颅CT检查,并定期复查CT。结果:200例早产儿中发现ICH53例,ICH检出率26%,有临产时缺氧史和有临床症状者42例,无明显临床症状者11例;ICH部位依次为蛛网膜下腔出血(SAH)37例,脑室周围-脑室出血(SEH/IVH)11例,脑实质出血(IPH)4例,小脑出血(ICEH)1例,53例中死亡11例。随访45例,其中正常30例,后遗症15例,其中SAH有3例预后较好;SEH/IVH7例及IPH2例的预后均差。结论:早产儿的ICH易漏诊,后遗症发生率高,头颅CT筛选是非常必要的,且预后与ICH部位及母体合并症及分娩关系密切,要重视孕期保健和分娩监护。

室温下包装材料对武夷肉桂贮藏品质的影响

以武夷肉桂为研究对象,分别采用锡罐、瓷罐、铝箔袋以及牛皮纸袋进行包装并于室温下贮藏1年,每隔3个月抽样进行感官审评及理化检验,考察4种包装材料对武夷肉桂的贮藏效果。结果表明:锡罐的贮藏效果最佳,能够很好地保持肉桂最初的茶叶品质,在香气和滋味上均与贮藏前相差甚少;瓷罐、铝箔袋次之;牛皮纸袋的贮藏效果最差,吸湿最明显,肉桂品质劣变最严重,不建议将其作为肉桂长期贮藏的包装材料。

改良综合护理在微创经皮肾穿刺碎石取石术中的应用

目的探讨改良综合护理在微创经皮肾穿刺碎石取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)中对病人的影响。方法将60例行MPCNL的病人随机分为观察组和对照组各30例,对照组病人采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上进行改良综合护理。比较两组病人手术过程生命体征变化及并发症发生情况。结果观察组病人术中生命体征波动明显轻于对照组,并发症发生率明显减少,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论对MPCNL病人实施改良综合护理,能使病人在手术过程生命体征保持平稳,降低并发症发生率,减轻手术给病人带来的痛苦。