尿激酶抗结核药物介入治疗结核性胸腔包块疗效观察

观察尿激酶抗结核药物介入治疗结核性胸腔包块临床治疗效果。方法 纳入了2020年12月至2023年12月期间在我科确诊的61例肺结核合并结核性胸膜炎和单纯结核性胸膜炎患者,其中31例为研究组,接受尿激酶加抗结核药物介入治疗,30例为对照组,仅接受标准抗结核治疗。所有患者均在CT引导下进行局部药物注射,研究组患者平均每周进行一次尿激酶及抗结核药物注射,持续4个月。结果 研究组在胸腔包块完全吸收率和部分吸收率方面显著高于对照组(完全吸收率:研究组88.52% vs 对照组75.63%,部分吸收率:研究组95.08% vs 对照组82.30%),且研究组病灶无变化的比例明显低于对照组(研究组6.40% vs 对照组26.53%)。统计分析显示,这些差异具有显著性(P<0.05)。并发症方面,研究组未发现任何治疗相关的并发症,而对照组中有3例患者出现并发症,显示尿激酶介入治疗具有较高的安全性。结论 尿激酶结合抗结核药物的介入治疗方法在治疗结核性胸膜腔包块中,不仅可以显著提高病灶吸收率,减少无变化病灶的比例,而且安全性高,经济负担小,对改善患者的生活质量和减轻医疗资源负担具有重要的临床价值。

铺设幼儿园保育师专业成长之路

中华人民共和国人力资源和社会保障部《保育师国家职业技能标准》(2021年版)将“保育员”职业名称变更为“保育师”,将保育师职业定义为:在托育机构及其他保育场所中,从事婴幼儿生活照料、安全看护、营养喂养和早期发展工作的人员。纵观教育部《幼儿园工作规程》《幼儿园保育教育质量评估指南》等法规文件。

智慧健康管理对结核病患者疾病认知心理状况及自我管理效能的影响

目的探讨智慧健康管理对结核病患者疾病认知、心理状况及自我管理效能的影响。方法将300例结核病患者随机分成观察组和对照组,每组150例。对照组患者给予常规护理干预措施,观察组患者在对照组基础上给予智慧健康管理干预措施。比较两组患者疾病认知水平、用药依从性、心理状况[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、自我管理效能[一般自我效能量表(GSES)评分]及生活质量[简明健康状况评估量表(SF-36)评分]。结果干预后,两组患者疾病认知水平均较干预前提高,且观察组高于对照组(P<0.01);观察组患者用药总依从率高于对照组(P<0.01)。干预后,两组患者SAS、SDS评分均较干预前降低,且观察组均低于对照组(P<0.01);GSES评分均较干预前提高,且观察组高于对照组(P<0.01);两组患者SF-36各维度评分及总分均较干预前改善,且观察组优于对照组(P<0.01)。结论智慧健康管理干预措施应用于结核病患者,可提升其疾病认知水平、用药依从性,改善心理状况,提高自我管理效能及生活质量,值得临床推广。

响应面法对金银花叶总黄酮与绿原酸同步萃取工艺的优化

采用响应面法,对加压辅助溶剂同步萃取金银花叶总黄酮和绿原酸的工艺进行了优化。在单因素试验的基础上,综合评价总黄酮和绿原酸的得率“OD值”作为因变量,通过响应面法优化了液料比、萃取压力、溶剂体积分数、萃取温度和萃取时间。结果表明,优化后的加压辅助溶剂同步萃取工艺参数为:液料比26.5 mL/g,萃取压力3.1 MPa,溶剂体积分数60.5%,萃取温度90.3℃,萃取时间32 min。该工艺条件下,从金银花叶中萃取总黄酮得率为205.3 mg/g,绿原酸得率为24.5 mg/g, OD值与理论预测值的相对误差为1.0%。

养阴清肺颗粒联合HRZE化疗方案治疗初治敏感肺结核的效果

目的探讨养阴清肺颗粒联合异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇(HRZE)化疗方案治疗初治敏感肺结核的临床效果。方法回顾性收集2022年6月至2023年3月河南省胸科医院收治的95例初治敏感肺结核患者的临床资料,根据治疗方案分为对照组(47例,HRZE化疗方案治疗)和观察组(48例,HRZE化疗方案+养阴清肺颗粒治疗),均持续治疗6个月。比较两组疗效、肺功能指标(用力肺活量、呼气峰流速、第1秒用力呼气容积)、免疫功能指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗6个月时,观察组肺功能指标、免疫功能指标均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论初治敏感肺结核患者采用HRZE化疗方案联合养阴清肺颗粒治疗效果显著,可改善患者免疫功能和肺功能,且不会增加不良反应。

大数据赋能新质公安战斗力的逻辑、价值和策略

随着公安工作现代化的不断推进,大数据逐渐成为数字化信息化时代形成和提升新质公安战斗力的引擎。对新型警务运行模式进行理论阐释,既可以从理论、时代和行业三重逻辑角度分析大数据赋能新质公安战斗力的内驱动因,从而回答“为什么”的问题;同时,也可以厘清大数据与新质公安战斗力深度内嵌和全面耦合的价值,回答“要什么”的问题;在此基础上,还可以深入探索具象化的策略,从而回答“如何做”的问题。

基于Faster-RCNN网络的接箍自动识别方法

在可视化测井中,深度对于判断油管缺陷位置、射孔位置至关重要,而现有的测深系统具有一定的深度误差。在观测井下视频人工查找接箍,存在耗时、检测速度慢等问题。先对VideoLog油气井可视化测井技术采集到的井下视频进行图像增强,引入Faster-RCNN模型,采用ResNet50网络作为特征提取网络提取接箍特征,最终通过兴趣区域池化网络和全连接层完成接箍的识别定位。该模型有着0.99的平均精度,在实验中,视频中的接箍均可被准确识别,具有识别速度快和准确率高等优点。

“1+3+N”教育数字化新媒体平台应用研究

为进一步提升“浙江教育技术”公众号技术能力、运营质量,优化公众号资源建设,发挥公众号对全省教育数字化改革的引领作用,助力全省教育行业领导和广大师生、家长信息素养的提升,以浙江教育技术行业“综合信息门户系统”为基础,以《浙江教育技术》杂志、浙江省教育技术中心网、浙江教育技术公众号3个媒体为支撑,开展新观点、新技术、新课程、新经验、新动态等“N”项新媒体宣传服务,引领全省教育数字化改革,让“浙江教育技术”公众号成为一流的高品质新媒体宣传平台,为微时代精准高效的教育宣传提供系统的综合解决方案和可借鉴的经验。

艾灸联合西药规范化治疗肺结核疗效观察及对外周血T淋巴细胞亚群变化的影响

目的:观察艾灸联合西药规范化治疗肺结核(PTB)的临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群变化的影响。方法:选择104例PTB患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各52例。对照组给予西药规范化治疗(2HRZS/4HR标准化疗方案),观察组在对照组基础上联合艾灸辅助治疗。治疗6个月,比较2组临床疗效、病灶吸收率、痰菌转阴率、中医证候评分及外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平变化。结果:观察组总有效率为94.23%,对照组为76.92%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病灶吸收有效率为90.38%,对照组为73.08%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痰菌转阴率为82.69%,对照组为61.54%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05);2组CD8^(+)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。结论:艾灸辅助2HRZE/4HR方案规范化治疗PTB疗效确切,可明显促进病灶吸收及痰菌转阴,有效改善其临床症状和免疫功能。

新工科背景下的民办高校实验队伍和实验课程建设

为了更好地发挥民办应用型本科在新工科建设方面不可或缺的作用,通过分析当前实验教师人才培养和实验室运营模式的不足,结合实际提出高校、企业和科研机构共同参与的协同育人模式,从培养目标、课程建设、实验平台、团队建设等角度阐述如何充分发挥实验教师团队作用,以帮助学校更好地培养复合型应用人才。

宁夏乡村旅游促进人居环境优化的策略研究

改善乡村人居环境是实施乡村振兴战略的重要任务,乡村旅游发展是促进人居环境优化的重要抓手。通过实地访谈和观察,从乡村旅游推动厕所革命发展、推动村容村貌整体提升和促进农民主体作用的发挥3个层面总结了宁夏乡村旅游发展促进人居环境优化的现状,发现宁夏乡村旅游发展在促进人居环境优化的过程中,存在人居环境优化与旅游业结合不紧密和农民主体作用发挥不足的主要问题,并提出要做好规划工作和发挥党组织引导作用。

教育行业为新质生产力赋能的方法研究

为了应对新一轮产业革命的挑战,提出了“新质生产力”,引领我国经济发展继续向科技创新上发力,中央经济工作会议定调2024年经济工作,将“以科技创新引领现代化产业体系建设”列为重点任务之一,教育行业在这样的大背景下具有加强科技创新的天然使命,目前面临着改进教学模式、提升科技创新能力和形成适应新质生产力发展的社会氛围等任务。北京联合大学依据自身的客观情况,从提升科研实力,申办博士点、加强校企联合、文化润校等方面做出了战略选择,可以为业界做出一定参考。

偏头痛共病焦虑抑郁的脑功能活动改变及针刺 对其调节作用机制:fMRI研究的Meta分析

[目的]评价偏头痛共病焦虑抑郁患者脑功能活动的改变及针刺治疗对其脑功能活动的影响。[方法]检索国内外数据库,时间从各数据库建库至2022年6月。系统收集以脑功能磁共振成像为观察指标的针刺治疗无先兆偏头痛文献,筛选出有偏头痛共病焦虑抑郁患者的临床脑功能影像研究,汇总针刺治疗对偏头痛共病焦虑抑郁脑功能影像数据,影像指标要求包含激活脑区的蒙特利尔神经学研究所或Talairach空间坐标,采用差异映射分析(SDM)软件进行体素Meta分析,得出其脑功能变化的特点及针刺治疗该疾病引起脑功能改变的一般规律。[结果]共检索到文献186篇,10篇文献符合纳入标准,共纳入418例患者及160例健康对照,对10项研究进行体素Meta分析后,结果显示偏头痛共病焦虑抑郁患者左尾状核的脑功能较健康对照受试者活跃,双侧枕中回及右侧枕上回脑区较健康对照活跃度降低;针刺治疗升高右额中回的脑功能(P<0.005)。[结论]针刺可通过增加偏头痛共病焦虑抑郁患者的右侧额中回功能活动来减轻患者的疼痛及焦虑抑郁相关症状;共病患者大脑的脑功能活动改变可能与偏头痛的慢性化及先兆症状相关。

基于改进PSO-BP神经网络的教学质量评价模型

教学质量评价是教学研究中的重点之一,但已有的数学评价模型不适合解决非线性问题,神经网络模型收敛速度慢、准确率不高。针对以上问题,文中提出一种基于改进PSO(Particle Swarm Optimization)-BP(Back Propagation)神经网络的教学质量评价模型。通过引入动量和自适应学习率优化BP神经网络,采用惯性权重线性递减、学习因子异步变化,并引入速度收缩因子和自适应变异策略来优化PSO算法;再使用PSO粒子群优化算法计算BP神经网络的初始连接权重和阈值,从而提升模型的全局寻优能力和收敛速度、精度。为验证模型效果,使用评价体系指标层的10个指标数据作为模型的输入,评价结果作为输出,进行模型对比实验。实验结果表明,所提模型的准确率达到96.33%,比一般BP神经网络模型提高4.68%,比自适应BP神经网络模型提高4.07%,比PSO-BP神经网络模型提高1.2%,且收敛曲线平稳,整体性能优于其他模型,说明运用该模型能够有效地对教学质量进行评价。

混合励磁发电机谐波无刷励磁系统设计研究

为解决永磁发电机气隙磁场调节问题并保持其无刷化的优点,提出一种基于谐波磁场的混合励磁发电机无刷励磁原理,推导转子励磁绕组电流与定子谐波励磁绕组电流之间的关联关系。给出了谐波无刷励磁系统的设计原则和方法,包括输入直流电流和不同频率交流电流励磁时的定子谐波励磁绕组极对数、转子谐波绕组和励磁绕组节距,以及构成谐波无刷励磁系统的绕组匝数的确定方法。以一台48槽、2对极的混合励磁发电机为例,详细分析了定子谐波励磁绕组、转子谐波绕组和励磁绕组设计过程,得到了相应的绕组展开图和绕组布置示意图。针对定子谐波励磁绕组极对数分别为8、12和24三种情况进行了仿真计算,电枢绕组空载线电压谐波分析与转子谐波绕组感应的谐波电动势次数均与理论分析相符。研制了一台谐波无刷混合励磁同步发电机样机,测试结果验证理论分析和计算的正确性。

基于混合特征图卷积神经网络的人体行为识别方法

基于可穿戴传感器的人体行为识别方法不能很好地处理时间序列数据采样点之间的结构信息,也忽略了数据样本之间的潜在联系。针对这一问题,提出了混合时频特征和结构特征的图卷积神经网络模型进行人体动作识别。首先,通过小波包变换获取原始信号的时频特征,进一步构建时空图提取信号的结构特征以挖掘采样点间的动态特性,并在结构特征中加入距离约束,弱化时空图中远距离邻居对中心节点的影响。其次,考虑到结构特征提取时受时空图拓扑关系影响较大,选择样本的时频特征构造图卷积神经网络的输入拓扑,混合时频特征和结构特征作为网络输入特征。最后,输入特征沿着输入拓扑结构传播,得到最终分类结果。为了评估所提模型的性能,在WHARF和DataEgo数据集上进行了实验验证。实验结果表明:所提模型的F1分数相比已有的基于卷积神经网络模型在WHARF和DataEgo上均有提升,WHARF数据集上F1最高提升19.58百分点,DataEgo数据集上F1最高提升26.44百分点,证明所提出模型通过挖掘动态特性能够有效提高动作识别能力。

网络环境下《Python程序设计》课程自主学习能力培养的探索

自主学习能力不仅关乎一门课程的学习,更是可持续发展能力和养成终生学习能力的关键。在网络环境下,信息素养也是自主学习能力的重要组成。本文章以《Python程序设计》课程的自主学习任务为例,介绍网络环境下自主学习能力的培养路径。首先,探讨自主学习能力的培养准则,并设计自主学习能力模型;然后,依据能力模型分解课程教学内容,设计自主学习任务,提升自主学习能力;最后,通过两期学生的教学实践结果对比,说明实践改革的有效性。