CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤风险预测模型的构建

目的:探讨CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生风险的影响因素,构建并验证风险预测模型。方法:采用便利抽样法抽取2023年1月—7月在广西医科大学第一附属医院放射科接受CT增强检查的碘对比剂外渗病人286例作为研究对象,自制CT增强检查碘对比剂外渗病人皮肤损伤风险调查问卷对病人进行调查,采用单因素分析、Logistic回归分析筛选CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生风险的影响因素,构建风险预测模型,绘制列线图,运用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线评价模型。结果:CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生率为18.5%。Logistic回归分析结果显示,过敏史、碘对比剂黏稠度、碘对比剂注射速度是CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤的影响因素(P<0.05),基于上述结果构建的预测模型建模组ROC曲线下面积为0.842[95%CI(0.770,0.915)],约登指数为0.667,最优截断值灵敏度为0.893,特异度为0.774;验证组ROC曲线下面积为0.924[95%CI(0.872,0.975)],约登指数为0.793,最优截断值灵敏度为0.891,特异度为0.902。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ2=9.566,P=0.221 5,校准曲线与参考线相接近。结论:CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤风险预测模型预测效能良好,可为医务人员制订个性化的预防措施提供参考。

融合CBL和PBL的讨论式教学方法在医学影像学实习课中的应用

探讨融合CBL和PBL的讨论式教学方法在医学影像学实习课教学改革中的应用效果。本研究采用试验对照方法,试验组实施CBL和PBL相融合的讨论式教学方法,对照组实施传统的讲授学习教学方法。研究结果显示试验组学生的平时能力测试总成绩、阅片能力测试总成绩、理论笔试总成绩均高于对照组,其差异具有统计学意义,说明融合CBL和PBL的讨论式教学方法优于传统教学方法。

微格教学+PBL教学法在放射科护理教学中的效果评价

深入剖析放射科护理教学中应用微格教学+以问题为基础的学习(PBL)的应用效果。方法 目标群体是30名放射科专科规培护士,研究开展年限是2023.09-2024.06,组别划分方式为随机抽取学号法,分别纳入常规组和创新组,比较并分析教学效果的差异。结果 组间数据比较,创新组在理论知识评分、临床实践评分、综合能力评分以及教学满意度上均优于常规组(P<0.05)。结论 微格教学+PBL教学法为放射科护理教学提供新思路,凸显教学优势。

健康宣教联合心理疏导在冠状动脉CT血管成像检查病人中的应用

目的:探讨健康宣教联合心理疏导在行冠状动脉CT血管成像检查病人中的应用。方法:选取2022年8月—2023年3月于我院行冠状动脉CT血管成像的91例病人,采用信封法将其分为常规组45例与综合组46例,常规组给予常规健康宣教,综合组在常规健康宣教基础上联合心理疏导。比较两组应激反应、抑郁及焦虑程度、检查配合度及影像质量。结果:干预后,综合组收缩压、平均动脉压、心率、抑郁评分、焦虑评分低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);综合组总配合率、影像质量合格率、护理满意度总分及各维度得分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健康宣教联合心理疏导可减轻行冠状动脉CT血管成像病人的应激反应,减轻抑郁及焦虑程度,提高检查配合度和检查的影像质量。

构建转天冬酰胺酶基因菌株及其固体发酵产酶培养基优化

构建一株转L-天冬酰胺酶基因的里氏木霉重组菌株,并采用固体发酵的方法研究其发酵产酶。首先以贝莱斯芽孢杆菌质粒为骨架重组天冬酰胺酶基因,验证其天冬酰胺酶的表达;随后探讨不同培养基配方(配方1和配方2)发酵产酶效果,通过单因素和正交试验优化其优势产酶培养基。结果表明:构建的里氏木霉可以正确表达天冬酰胺酶;在固体培养基配方1和配方2中,重组的里氏木霉菌株发酵产天冬酰胺酶分别为4.52 U/g和2.21 U/g,配方1产酶量远高于配方2。因此,以配方1作为优选配方,通过单因素及正交试验对其进一步优化。配方1中,当麦麸与玉米芯的比例为3∶1、初始含水量为1∶4.4、初始pH值为5.5时,该里氏木霉转L-天冬酰胺酶基因重组菌株发酵产酶活力为5.965 U/g,与原配方相比,优化后的固体培养基发酵产酶活力提高了24.22%。

白花蛇舌草对白血病CEM细胞的抑制作用及诱导其凋亡的研究

目的研究白花蛇舌草对白血病CEM细胞的抑制作用及其机制。方法采用MTT比色实验检测白花蛇舌草对CEM细胞的抑制率;光镜、电镜技术观察细胞凋亡形态结构的改变;流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡率。结果白花蛇舌草能明显抑制CEM细胞的生长,药物浓度在0.025 6μg/ml即具有显著的抑制作用,抑制率呈剂量和时间依赖性,半数抑制浓度(IC50)约为0.128μg/ml;光镜、电镜下见细胞体积缩小,细胞膜皱缩,染色质明显浓缩,核聚集,边聚于核膜下呈新月形等典型的凋亡特征;流式细胞术证实白花蛇舌草能诱导CEM细胞凋亡,凋亡率也呈剂量和时间依赖性。结论白花蛇舌草对白血病CEM细胞的生长具有明显的抑制作用,诱导细胞凋亡是其机制之一。

白花蛇舌草药理作用及临床应用研究新进展

本文综述了白花蛇舌草药理作用及临床应用的研究新进展,为白花蛇舌草的进一步开发利用提供参考。

白花蛇舌草水提物抗白血病CEM细胞的增殖作用及机制

目的观察白花蛇舌草水提物对CEM细胞增殖影响及其机制。方法对CEM细胞进行细胞培养。采用台盼蓝拒染法,镜下计数活细胞数,绘制生长曲线,检测白花蛇舌草水提物对CEM细胞的生长抑制作用;琼脂糖凝胶电泳法检测白花蛇舌草水提物对CEM细胞的诱导凋亡作用。结果白花蛇舌草水提物终浓度0.64,3.2,16μg/ml均显著抑制CEM细胞的生长,且呈剂量和时间依赖性。琼脂糖凝胶电泳结果显示实验组出现明显的DNA梯形凋亡条带,而空白对照组没有出现梯形条带。结论白花蛇舌草水提物对CEM细胞生长具有显著抑制作用,诱导肿瘤细胞凋亡可能是其主要机制之一。

海南省社区护士心肺复苏知识调查

[目的]了解海南省社区护士心肺复苏(CPR)知识的掌握与需求情况,为针对性地培训提供资料和依据。[方法]采用自行设计的调查表,以分层随机—整群抽样的方法,对302个不同区域的社区护士进行调查。[结果]海南省社区护士CPR知识合格率低﹙23.18%);不同区域、不同文化程度组的测试结果差异有统计学意义(P﹤0.05);对CPR知识培训需求率高(93.71%)。[结论]海南省社区护士CPR知识普遍缺乏。社区护士的继续教育应引起各级医疗卫生管理部门的高度重视,特别是CPR知识的培训亟待加强。

消化道异位胰腺的MDCT表现分析

目的分析消化道异位胰腺的多层螺旋CT(MDCT)表现,提高诊断的准确性和鉴别诊断能力。方法回顾性分析25例经组织病理学证实的消化道异位胰腺的MDCT资料,患者术前均行多排螺旋CT平扫、三期增强扫描及三维重建,观察病灶的位置、大小、长径与短径的比值、形态、密度、强化方式、强化程度、生长方式、病灶边界、病灶表面及周围粘膜情况,总结该病的CT表现特点。结果 25例均为单发病灶,9例(36%)发生在胃部,9例(36%)在十二指肠,5例(20%)在空肠,2例(8%)在回肠;大小为6mm-25mm;胃病灶LD/SD>1.4的有7例(78%);十二指肠病灶LD/SD>1.4的有5例(55%);空回肠病灶LD/SD均为1.0。15例(60%)为类圆形,4例为圆形,4例呈不规则形,2例表现为胃肠壁局部增厚。11例(44%)起源于黏膜下及肌层,21例(84%)累及黏膜下层。病灶平扫密度均匀,增强扫描均呈持续性强化,类似胰腺强化方式;13例(53%)病灶强化程度与正常胰腺组织相仿;2例显示导管征;20例(80%)病灶向腔内生长,18例(72%)病灶边界欠清楚。结论消化道异位胰腺的CT表现具有一定特征性,熟悉其特点可提高对该病的诊断水平。

边远地区全科医生心肺复苏知识的培训亟待加强

[目的]了解边远地区全科医生心肺复苏(CPR)知识的掌握与需求情况,为针对性地培训提供资料和依据。[方法]采用自行设计的调查表,以分层随机—整群抽样的方法,对453个全科医生进行调查。[结果]边远地区全科医生CPR知识合格率低(22.30%);不同区域、不同文化程度组的测试结果差异有统计学意义(P﹤0.05);对CPR知识培训需求率高(90.29%)。[结论]边远地区全科医生CPR知识普遍缺乏。全科医生的继续教育应引起各级医疗卫生管理部门的高度重视,特别是CPR知识的培训亟待加强。

绞股蓝化学成分的研究

从广西金秀产绞股蓝提取的皂甙,经酸水解,硅胶柱层分离,得到5个甙元(1—5),利用化学反应和谱学分析方法鉴定,其中甙元1为人参二醇,甙元4为2α-羟基一人参二醇,甙元5为2α,19-二羟基-12-去氧人参二醇。甙元2和3的结构正在鉴定中。 关键词 绞股蓝;绞股蓝皂甙;人参二醇;2α-羟基人参二醇;2α。

小麦小G蛋白Tarab5B基因全长cDNA克隆及表达特性的初步分析

通过对白粉病菌诱导的小麦叶片cDNA文库的测序,获得1个与水稻Rab5B基因一致性达89%的序列。以该序列为信息探针,筛选小麦EST数据库并进行电子拼接。根据拼接结果设计引物,利用RT PCR方法获得了1个小麦中尚未鉴定的全长cDNA克隆Tarab5B。Tarab5B基因编码的蛋白具有结合GTP/GDP的4个保守结构域以及Rab家族成员所特有的结构域。同源分析表明,该基因属于Rab5B亚族。麦类Rab5B蛋白的GDSGVGKS、DTAGQE、NKAD、ETSA和MGC SSS5个结构域在进化上非常保守,而YYRGA结构域及其邻近的C端6个氨基酸残基在小麦材料间同源性很低。RT PCR检测显示,抗、感两个材料Tarab5B基因在接种后24h和未接种24h的表达水平基本相同;在接种后1h、4h、7h、12h,抗、感两个材料间Tarab5B基因的表达水平有一定差异。

住院医师职业倦怠与用药错误关系的前瞻性研究(英文)

目的了解内科及儿科系统住院医师职业倦怠程度,同时调查职业倦怠与用药错误之间的关系。方法设计为前瞻性队列研究,采用Maslach职业倦怠量表(Maslach burnout inventory)对129位住院医师进行了调查。按照标准方法记录住院医师医嘱处方出现的用药错误,计算每位住院医生平均每月发生用药错误次数。结果本研究共发出调查问卷129份,收回有效问卷108份。在108份有效问卷中有76(70.37%)份符合职业倦怠诊断标准。调查期间共查出用药错误179次。职业倦怠住院医师发生用药错误的次数是正常住院医师的5.8倍;职业倦怠住院医师平均每月发生用药错误约1.6次(95%可信区间为0.58～4.32),正常住院医师平均每月发生用药错误为0.28次(95%可信区间为0.16～0.52),P<0.001。结论内科及儿科系统的住院医师普遍存在职业倦怠精神障碍,职业倦怠住院医师较正常住院医师更容易出现用药错误。

南药青天葵资源和分子生物学研究进展

对青天葵资源和分子生物学研究进展进行综述。近年来青天葵资源和分子生物学的研究涉及青天葵原植物与生药学鉴定、人工栽培和组织培养、分子鉴定及功能基因等方面,这些技术研究内容主要包括青天葵多倍体培养、分子鉴定、遗传多样性、转录组特征及功能基因克隆等。应用现代分子生物学技术已实现了青天葵及其近缘种、混伪品的分子鉴定,全面揭示了其遗传多样性及品种间的亲缘关系;通过构建青天葵转录组数据库,促进了对该植物的生长发育和代谢调控等相关功能基因的研究。近年来青天葵资源和分子生物学研究虽已取得一定成果,但尚未能真正解决青天葵资源匮乏的关键问题。今后可利用青天葵转录组数据及其基因资源,大规模挖掘基因信息,深入研究候选基因的功能,明确青天葵生长发育过程中的基因调控网络,利用基因工程手段保护青天葵的种质资源和促进种质资源开发进程。

白花蛇舌草对白细胞影响的研究进展

本文综述近十年来白花蛇舌草通过影响淋巴细胞、粒细胞、单核细胞的活性及白细胞产生的各种细胞因子,而达到抗菌、抗炎、抗肿瘤及增强免疫活性的作用。为今后对白花蛇舌草的药理学作用及临床应用的进一步研究提供参考。

氦氖激光照射对皮肤多种皮疹治疗效果观察

目的:观察氦氖激光治疗各种皮疹的疗效。方法:对多种皮疹在必要的药物治疗的基础上采用氦氖激光照射。结果:各种皮疹患者经过氦氖激光照射后均痊愈,无创面感染,对后遗神经痛明显缓解。结论:氦氖激光治疗各种皮疹疗效显著,可缩短愈合时间,缓解疼痛,减轻护理工作量,加快病床周转率。

清热导滞推拿法治疗小儿积滞乳食内积证临床研究

目的:观察清热导滞推拿法治疗小儿积滞乳食内积证的有效性。方法:选取80例小儿积滞乳食内积证患儿分成推拿治疗组和口服王氏保赤丸对照组,两组各40例,2疗程后统计患儿食欲食量、腹胀及伴随症状改善情况。结果:两组食欲食量、腹胀及精神状况有不同程度的改善,治疗组痊愈率及总有效率明显高于对照组,经统计学处理,两者差异有统计意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:清热导滞推拿法治疗小儿积滞乳食内积证临床疗效显著,且年龄越小效果越好。