调经止痛丸对子宫内膜异位症气滞血瘀证患者腹腔镜术后CA125的影响

目的观察调经止痛丸对子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)气滞血瘀证患者腹腔镜术后临床症状及癌胚抗原125(carcinoembryonic antigen 125,CA125)的影响。方法选取河北省沧州中西医结合医院120例接受腹腔镜手术治疗的EMS气滞血瘀证患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组术后予以常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上服用调经止痛丸,连续治疗6个月。比较两组临床疗效、中医证候积分、血清CA125、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平及不良反应。结果观察组总有效率96.67%,高于对照组85.00%(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分及CA125、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.01);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论调经止痛丸可有效减轻EMS气滞血瘀证患者腹腔镜术后临床症状,改善TNF-α及CA125水平。

宫颈癌患者血清SCC-Ag、NLR水平与临床病理特征及预后关系

目的:探讨宫颈癌患者血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与临床病理特征及预后关系。方法:纳入2018年1月-2023年1月本院收治的108例宫颈癌患者为宫颈癌组,宫颈上皮内瘤病变(CIN)患者108例为CIN组,健康体检健康女性108例为对照组。比较3组血清SCC-Ag、NLR水平,分析宫颈癌组血清SCC-Ag、NLR水平与临床病理特征及与预后关系。结果:血清SCC-Ag、NLR水平,宫颈癌组(7.35±1.76、4.65±1.06)、CIN组(2.06±0.53、3.41±0.89)、对照组(0.54±0.12、1.53±0.34)依次降低(P<0.05)。宫颈癌患者血清SCC-Ag、NLR水平与病理类型、FIGO分期、病理分级、肌层浸润深度和盆腔淋巴结转移有关(P<0.05)。Kaplan-Meier显示,SCC-Ag、NLR高表达组总生存率、无病生存率均低于SCC-Ag、NLR低表达组,SCC-Ag高表达+NLR高表达组总生存率、无病生存率最低(均P<0.05)。结论:宫颈癌患者血清SCC-Ag、NLR水平与病理类型、FIGO分期、病理分级和肌层浸润深度等有关,且SCC-Ag、NLR水平越高患者预后越差。

卵巢癌血清CCL18、HK10水平变化及与肿瘤恶性生物学行为的关系

目的探讨卵巢癌血清趋化因子18(CCL18)、人激肽释放酶10(HK10)水平变化及与肿瘤恶性生物学行为的关系。方法选取2018年1月至2023年4月河北省沧州中西医结合医院收治的100例卵巢癌患者作为研究组,50例良性卵巢肿瘤患者作为对照组,50名健康志愿者作为健康组。比较三组血清CCL18、HK10水平,研究组不同肿瘤恶性生物学行为患者血清CCL18、HK10水平,研究组不同化疗灵敏度患者化疗前和化疗3、6个周期后血清CCL18、HK10水平变化值,分析化疗前后血清CCL18、HK10水平变化值与化疗灵敏度的关系及对化疗灵敏度的预测价值。结果研究组血清CCL18、HK10水平均高于对照组、健康组(P<0.05)。研究组不同国际妇产科联盟(FIGO)分期、淋巴结转移、肌层浸润程度血清CCL18和HK10水平、不同分化程度血清HK10水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组化疗不灵敏患者CCL18△1(△1为化疗3个周期后与化疗前变化值的绝对值)、HK10△1均低于化疗灵敏患者(P<0.05)。CCL18△1、HK10△1联合检测的曲线下面积(AUC)显著高于单一指标(P<0.05)。结论卵巢癌血清CCL18、HK10水平升高与肿瘤恶性生物学行为关系密切,且其变化值能够辅助临床预测化疗灵敏度,两者联合检测具有较高的化疗灵敏度预测价值。

2020-2022年丽水市儿童手足口病流行特征及病原谱分析

目的分析2020—2022年丽水市儿童手足口病(HFMD)流行病学特征和病原学监测结果,为HFMD防控提供科学依据。方法通过传染病报告信息管理系统收集丽水市HFMD发病资料,对流行特征进行分析,同时采用荧光定量PCR技术对收集的1558例标本开展病原学检测,探究2020—2022年HFMD肠道病毒病原谱的动态变化。结果丽水市儿童HFMD发病年龄主要集中在0~5岁,2020年发病主要集中在9月至12月,2021—2022年主要集中在4月至7月份。2020—2022年间丽水市累计报告HFMD病例为13611例,在1558例病原学标本中检出肠道病毒核酸阳性1032份,总阳性率为66.24%。其中肠道病毒A组71型(EV71)5份,总阳性率为0.32%;柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)322份,总阳性率为20.67%;柯萨奇病毒A组6型(CoxA6)型494份,总阳性率为31.71%;柯萨奇病毒A组10型(CoxA10型)63份,总阳性率为4.04%;其他型别148份,总阳性率9.5%。2020—2022年间,EV71仅在2021年检出5例;CoxA16型阳性率分别为2.44%、21.54%和36.42%,2022年1月至8月和11月至12月为检出高峰;CoxA6型阳性率分别为49.78%、33.44%和12.76%,2020年8月至12月为检出高峰;CoxA10型阳性率只在2020年和2021年有检出,分别为4.00%、7.23%。结论除2020年HFMD流行月份整体延后外,其余年份流行特征类似于往年。2020—2022年丽水市HFMD的主要肠道病毒型别为CoxA16和CoxA6型,期间CoxA6型的优势已逐步被CoxA16取代。CoxA16为下一步防控工作的重点。

元宇宙赋能智慧图书馆:内涵特征、应用场景与建设路径

元宇宙的出现给图书馆的智慧化发展带来了新的理念和技术支撑,必将重塑智慧图书馆的建设路径。图书馆应抓住机遇,紧跟元宇宙时代变革,加强智慧图书馆建设。文章从元宇宙和智慧图书馆的关系入手,探讨元宇宙赋能智慧图书馆的内涵特征,构建元宇宙技术下智慧图书馆的应用场景,在分析元宇宙视域下智慧图书馆建设存在问题的基础上,从设施、技术、资源、人才、监管等5个方面提出智慧图书馆的建设路径。

消结化瘤汤对子宫肌瘤患者血清性激素和IL-22、TNF-α水平的影响

目的:探讨消结化瘤汤对子宫肌瘤(UM)患者血清性激素和白介素-22(IL-22)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选取2020年1月~2022年12月本院收治的112例血瘀型UM患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例。对照组给予米非司酮片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予消结化瘤汤,两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、IL-22、TNF-α水平和治疗期间不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为87.50%,显著高于对照组的71.43%(P<0.05);观察组治疗后各项中医症候积分显著低于对照组(P<0.05);观察组E2、P、LH、FSH水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组血清IL-22、TNF-α等指标改善程度显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为17.86%,与对照组的16.07%无显著差异(P>0.05)。结论:消结化瘤汤可有效改善血瘀型UM患者血清性激素水平,降低IL-22、TNF-α水平。

药学专业《药理学》课程思政探索与实践

《药理学》蕴含着丰富的思政元素。本文针对药学专业特点,系统挖掘了课程中所蕴含的爱国情怀、社会责任感、职业道德感、生命价值观以及科学家精神等思政元素。通过构建专业知识、技能培养和价值观引领三者有机融合的课程思政体系,将课程思政写入教学大纲,并重构教学设计。在教学中将“立德树人”作为育人的中心环节,注重药学专业知识与思想政治教育的统一,将思政教育融入教学全过程,探索适合药学专业的《药理学》“课程思政”体系。

菏泽市肺结核发病自回归移动平均模型的建立及其预测效果评价

目的建立自回归移动平均模型(autoregressive integrated moving average model,ARIMA)并对2022年菏泽市肺结核发病数进行预测。方法以2010-2020年菏泽市肺结核病人月登记发病数为基础建立最优ARIMA模型,预测2021年发病数并与实际值比较,以此评估模型的预测效果,并对2022年发病趋势进行预测。结果菏泽市肺结核发病数呈现逐年下降趋势,并存在一定的季节变化,最优模型为ARIMA(0,1,1)(1,1,1)12,2021年拟合结果显示其总的预测误差率为2.59%,平均绝对百分比误差为17.76%,预测2022发病数为1644例,继续呈下降趋势,疫情态势平稳。结论ARIMA(0,1,1)(1,1,1)12模型能较好地预测菏泽市肺结核的短期发病趋势,但应根据监测数据变化加以修正,以提高预测精度。

地方公费师范生乡村教育情怀现状、问题与对策

地方公费师范生乡村教育情怀整体水平中等偏高,且显著优于普通师范生,但随年级升高呈下降趋势,少数公费师范生乡村教育情怀不足,城市学生相对偏低。为厚植公费师范生乡村教育情怀,应进一步完善公费师范生遴选和退出机制,增设乡村教育特色课程,培养乡村教研人才,强化见习实习指导,重视过程培养,使公费师范生对乡村教育未来充满希望。

新时代“三全育人”视域下高校图书馆思政育人服务模式及路径研究与实践——以德州学院图书馆为例

新时代高校思想政治工作的有效开展是高校落实立德树人根本任务的重要保障,在“三全育人”视域下,高校图书馆作为高校部门之一理应深入研究如何发挥自身优势融入到高校思政育人整体体系内,发挥高校图书馆思政育人功能。通过对高校图书馆思政育人文献进行梳理以及对大学生思想情况进行调研,以德州学院图书馆服务育人模式为基础进行分析,从资源层、制度层、服务层方面分析德州学院图书馆服务育人体系,并从服务层的六个方面对服务育人的路径进行研究,该研究为探索一条适合于高校图书馆自身发展的服务育人模式提供了一种思路。

活血通管五味汤口服、灌肠联合导丝介入治疗输卵管阻塞性不孕临床观察

目的探讨活血通管五味汤口服、灌肠联合导丝介入治疗输卵管阻塞性不孕的近、远期临床效果。方法选取2019年6月—2021年12月河北省沧州中西医结合医院收治的输卵管阻塞性不孕患者84例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各42例。治疗组给予活血通管五味汤口服、灌肠联合X线下输卵管导丝介入治疗,对照组给予单纯X线下输卵管导丝介入治疗,对比分析两组临床效果、再次堵塞率、异位妊娠率及3个月内、6个月内妊娠率等。结果治疗组总有效率为97.62%(41/42),高于对照组的80.95%(34/42)(P<0.05)。治疗后,治疗组再次堵塞率明显低于对照组,3个月内、6个月内妊娠率均高于治疗组(P<0.05);两组异位妊娠发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血通管五味汤口服、灌肠联合导丝介入治疗输卵管阻塞性不孕,效果满意,可以提高患者受孕率,值得临床借鉴。

丹归祛瘀丸联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌病的临床观察

目的:观察丹归祛瘀丸联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:选取128例子宫腺肌病患者,随机分为对照组和治疗组,每组64例。对照组采用醋酸亮丙瑞林治疗,治疗组在对照组基础上联合丹归祛瘀丸治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分及糖类抗原125(CA125)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))水平,评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为95.31%(61/64),高于对照组的84.38%(54/64),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者CA125、PGE_(2)、PGF_(2α)水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:丹归祛瘀丸联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌病,临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低患者疼痛程度及CA125、PGE_(2)、PGF_(2α)水平。

耳源性病变脑膜受累的影像分析

目的:分析耳源性病变累及脑膜的影像特点,提高耳部病变的影像诊断效能,并进一步探讨耳部胆脂瘤累及脑膜的危险因素。方法:收集2020年1月—2023年1月于我院行耳部MRI平扫加弥散加增强检查以及颞骨CT平扫检查患者的影像资料,统计有脑膜受累且有术后病理的耳源性疾病患者的影像及临床信息,回顾分析其脑膜受累的影像特点,同时收集CT上有鼓室顶盖破坏但无脑膜受累的耳部胆脂瘤患者的影像及临床信息,回顾分析耳部胆脂瘤累及脑膜的危险因素。结果:累及脑膜的耳肿瘤性病变主要为鳞状细胞癌,非肿瘤组与肿瘤组增厚强化脑膜的冠状径线与骨质破坏最大冠状径线比值(Rc)、增厚强化脑膜的矢状径线与骨质破坏最大矢状径线比值(Rs)及最大厚度有统计学差异,Z值分别为2.05、2.15、3.09,P均<0.05。耳部胆脂瘤患者脑膜强化组与不强化组间性别、吸烟史均无统计学差异,χ^(2)值分别为0.50、0.42,P均>0.05;两组间胆脂瘤平均径线(Rm)、鼓室顶盖破坏平均径线(Dm)均无统计学差异(Z=1.13、0.89,P均>0.05);两组间鼓室顶盖破坏处肉芽组织厚度存在明显统计学差异(Z=5.94,P<0.001)。结论:耳部恶性肿瘤与非肿瘤性病变导致脑膜增厚强化的影像表现不同,前者受累脑膜增厚程度更大,但相对于骨质破坏范围的脑膜强化范围小于后者。鼓室顶盖破坏处存在肉芽组织是中耳胆脂瘤患者脑膜受累的危险因素。

IKAP行为护理模式对急性胰腺炎患者自护能力及自我效能感的影响

目的目的分析急性胰腺炎(AP)患者应用信息-知识-信念-行为(IKAP)行为护理式对自护能力及自我效能感的影响。方法方法选取2022年1月~2022年9月收治的100例AP患者。按随机数字表法分组,对照组(50例)行常规护理,研究组(50例)行IKAP行为护理模式。对比两组自护能力、自我效能感及护理满意度。结果护理后,研究组ES‐CA、GSES评分较对照组高(P<0.05);满意率研究组94.00%,对照组78.00%,(P<0.05)。结论结论AP患者应用IKAP行为护理模式,可促进患者自我效能感改善,提高患者自护能力,有利于满意度提高。

“反向混改”与民营企业数字化转型:国有资本参股视角

民营企业是推动我国经济高质量发展、建设现代化经济体系的重要主体,如何推动其数字化转型具有重要战略意义。基于资源效应和治理效应视角,探讨国有资本参股这一“反向混改”形式对民营企业数字化转型的影响,发现国有资本参股对民营企业数字化转型具有显著促进作用,经过一系列稳健性检验该实证结果依然成立。机制分析发现,国有资本参股有利于缓解民营企业数字化人才匮乏和代理冲突问题,进而可赋能其数字化转型。异质性分析表明,中小规模民营企业、成长性较高的民营企业、行业集中度较高的民营企业及单一国有股东参股的民营企业,其国有资本参股的数字化激励效应更为显著。该结论为明晰国有资本参股民营企业共同推动数字化发展的联动机理、依托“反向混改”激发民营经济发展活力提供了经验证据和路径参考。

以数字化转型赋能提升新质生产力

新质生产力是推进中国式现代化进程的关键抓手,数字化转型在新质生产力形成和发展过程中至关重要。但在数字制度、资源及能力配置不对称条件下,以数字化转型赋能提升我国新质生产力过程中,还存在数字经济体制创新滞后导致对新经济的激励不足、科技管理制度滞后导致关键核心技术的短板突出、数字人才培养模式滞后导致人才规模和质量受限、现行数字服务供给状况与业界实际需求存在脱节、数字领域规则标准与高标准国际要求衔接不紧密等瓶颈约束。为实现“数字中国”赋能新质生产力的蓝图,未来亟需多管齐下、精准施策,推动数字治理体制创新,释放数字化转型红利效应;促进关键核心技术研发,赋能新质生产力培育发展;创新数字人才培养模式,优化数字人才规模和质量;提高数字服务供给效率,优化服务中间品投入质量;深度对接国际标准规则,推进更高水平制度型开放。

子宫颈环形电切术治疗子宫颈癌前病变的效果

目的:探究子宫颈环形电切术治疗子宫颈癌前病变的效果。方法:选取2019年12月—2020年12月沧州中西医结合医院收治的84例子宫颈癌前病变患者作为本次研究对象。根据随机数表法将其平均分为对照组和观察组,各42例。对照组采用宫颈冷刀锥切术治疗,观察组采用子宫颈环形电切术治疗。比较两组术后3个月的临床疗效,围手术期指标,不同转化区切除椎体长度,并发症及术后复发情况。结果:术后3个月,观察组总有效率显著高于对照组,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间和住院时间均显著短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型转化区患者切除椎体长度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率和复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫颈癌前病变患者采用子宫颈环形电切术治疗可以提高手术效果,减小切除椎体长度,降低并发症发生率和复发率。

茎秆形态性状和产量构成因子对高产型水稻品种抗倒性的影响

为阐明茎秆形态性状和产量构成因子对高产型水稻品种抗倒性的影响,试验采用单因素完全随机区组设计,以5个高产型杂交水稻为材料,调查株高等11个茎秆形态性状和有效穗等4个产量构成因子,以倒伏指数评价抗倒性,分析茎秆形态性状和产量构成因子与供试材料抗倒性的相关性。结果:倒伏指数与供试水稻材料基部第二伸长节长呈显著正相关(p<0.05,下同),与第二伸长节茎粗呈显著负相关;与产量构成因子无显著相关性。结果表明,基部第二伸长节越短、茎越粗的高产型水稻品种抗倒能力越强,为抗倒伏水稻品种培育指明方向。

改良肝素抗凝方案在儿童血液灌流治疗中的抗凝效果及安全性评价

目的观察改良后的肝素抗凝方案和标准肝素抗凝方案在血液灌流治疗中的抗凝效果及安全性,为优化血液灌流治疗的抗凝方案提供依据.方法采用便利抽样法选择2021年6月至2022年2月在四川大学华西第二医院小儿肾脏科接受血液灌流治疗的23例患儿作为研究对象,共行41例次治疗.按肝素抗凝方案不同将患儿分为标准抗凝方案组和改良抗凝方案组.标准抗凝方案组11例患儿行19例次治疗,使用标准的肝素抗凝方案,即血液灌流治疗前静脉使用首剂肝素0.5~1.0 mg/kg,于上机前5~10 min给予,继以0.2~0.5 mg·kg^(-1)·h^(-1)持续静脉输注,预计结束前30 min停止.改良抗凝方案组12例患儿行22例次治疗,实施改良后的肝素抗凝方案,即治疗开始前静脉推注肝素1 mg/kg,后不再追加.观察两组患儿治疗30、60、90 min及治疗结束时活化部分凝血活酶时间(APTT)的变化和两组管路、滤器凝血以及患儿出血情况,并比较治疗结束后1h两组APTT的恢复情况和血小板计数(PLT)水平.结果治疗30、60、90 min及治疗结束时两种抗凝方案均能达到抗凝效果,但改良抗凝方案较标准抗凝方案APTT值超过300 s的概率低68.8%[β=-1.166,优势比(OR)=0.312,95%可信区间(95%CI)为0.125~0.775,P=0.012],更加安全;肝素对患儿的抗凝效果不受性别(P=0.179)及年龄(P=0.821)的影响;治疗结束后1h改良抗凝方案组APTT的恢复比例明显高于标准抗凝方案组(11/22比3/19,P<0.05).两种抗凝方案在治疗过程中均未出现管路和滤器凝血,治疗结束24h内患儿均无活动性出血.结论改良后的抗凝方案能达到与标准方案相当的抗凝效果,且更安全,同时简化了操作流程,可降低血源性感染风险.

健康意识理论应用在老年髋部骨折术后康复护理中的效果

目的:探讨健康意识理论应用在老年髋部骨折术后康复护理中的应用效果。方法:选择三明市第一医院老年髋部骨折行手术治疗患者的相关临床资料,共80例,随机分为常规组(采用常规康复护理)和观察组(加入健康意识理论),每组40例。对比两组住院时间、术后恢复时间,髋关节优良率、护理依从性,术后应激反应发生情况以及术后并发症发生情况。结果:观察组住院时间(9.28±1.35)d,术后恢复时间为(50.53±9.21)d;常规组住院时间为(17.23±2.73)d,术后恢复时间为(66.40±7.32)d,观察组均明显低于常规组(P<0.05)。观察组髋关节优良率为97.50%,护理依从性为95.00%;常规组髋关节优良率为85.00%,护理依从性为80.00%,观察组明显高于常规组(P<0.05)。观察组术后应激反应率为2.50%,常规组术后应激反应率为15.00%,观察组明显低于常规组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.00%,常规组术后并发症发生率为20.00%,观察组明显低于常规组(P<0.05)。结论:相较于常规康复护理,加入健康意识理论的护理对策对老年髋部骨折行手术治疗的患者具有更好的护理干预效果,可以有效缩短患者住院时间、加快术后恢复效率、提升髋关节的优良率并且还能防止术后应激反应和并发症的发生。