银翘散对单纯疱疹病毒性角膜炎小鼠TNF-α和IFN-γ表达的影响

目的:通过构建单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)小鼠模型,观察银翘散对HSK小鼠TNF-α和IFN-γ表达的影响。方法:将120只小鼠随机平均分为A组、B组、C组,A组为正常对照组,B组为模型组,C组为药物组,B组、C组均进行HSK小鼠建模,C组使用0.1mL/10g体重的银翘散进行灌胃,B组小鼠使用0.1mL/10g体重的生理盐水进行灌胃,干预时间共为14天,A组小鼠不作干预。观察银翘散对HSK小鼠TNF-α和IFN-γ表达的影响。结果:造模第1天,B组和C组的TNF-α水平显著高于A组,A组、B组和C组的IFN-γ水平无统计学差异(P>0.05);造模第3天与造模第5天,B组和C组的TNF-α水平、IFN-γ水平显著高于A组(P<0.05),C组的TNF-α水平、IFN-γ水平显著高于B组(P<0.05);造模第7天,B组的TNF-α水平显著高于A组(P<0.05),C组的TNF-α水平显著低于A组(P<0.05),B组和C组的IFN-γ水平显著高于A组(P<0.05),C组的IFN-γ水平显著高于B组(P<0.05),C组的TNF-α水平显著低于B组(P<0.05);造模第14天,B组和C组的TNF-α水平显著低于A组(P<0.05),IFN-γ水平显著高于A组(P<0.05),C组的TNF-α水平显著低于B组(P<0.05),IFN-γ水平显著高于B组(P<0.05)。结论:银翘散可降低小鼠血清TNF-α水平,升高血清IFN-γ水平,调节细胞因子的平衡,但疗程较长,需坚持使用。

青光眼小梁切除联合巩膜瓣下羊膜填充的疗效观察

目的探讨青光眼小梁切除联合巩膜瓣下羊膜填充治疗青光眼的疗效。方法对12例（12眼）青光眼行小梁切除手术，术中联合巩膜瓣下羊膜填充，观察术后并发症的发生和滤过泡的形成以及术后眼压变化。结果（1）眼压：术后3月内，12眼眼压均在10～21mmHg；术后6月，有1眼需用1种降眼压滴眼液使眼压控制在21mmHg以内。（2）滤过泡：滤过泡Ⅰ、Ⅱ型滤过泡10眼；Ⅱ型滤过泡2眼。（3）并发症：术后前房有渗出反应8眼，前房有少量积血1眼，均在1周内恢复。结论小梁切除联合巩膜瓣下羊膜填充，在一定程度上提高了青光眼滤过手术的成功率。

高度近视白内障摘出人工晶状体植入临床分析

目的 评价高度轴性近视的白内障摘出及后房人工晶状体植入术的疗效。方法 对 46例 (5 6眼 )施行现代白内障囊外摘出术联合后房人工晶状体植入术的高度轴性近视的白内障患者进行回顾性分析。结果 植入后房人工晶状体的 5 6眼 ,眼轴平均长 (2 8.42± 1.6 4)mm(2 7.0～ 33 .1mm)。术后矫正视力≥ 0 .5者为 47 92 % ,脱残率为 75 0 0 % ,脱盲率为 91 6 7%。结论 现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术是治疗高度轴性近视白内障的有效方法之一 ,但眼轴过长 (>2 9mm)者视力恢复较差。

病例讨论法在眼科学教学中的应用

眼科教学的普遍性与特殊性决定了其教学中存在着教学内容与教学学时、学习态度与教学效果等这两对矛盾。病例讨论法的运用有助于激发学生的学习兴趣和动力,实现教学主体与客体的统一;有助于重点与难点的学习和把握,实现解决问题与系统学习知识的统一;有助于培养学生运用眼科学的知识分析病例和思考问题的能力,实现了掌握知识与发展能力的统一。

老年人糖尿病并发动眼神经不全麻痹分析

目的探讨老年人糖尿病合并动眼神经不全麻痹的临床特点及诊治。方法对14例(14只眼)老年人糖尿病并发动眼神经不全麻痹患者的临床资料进行分析。结果14例中8例以单侧眼睑下垂、6例以复视为首发表现,伴头痛、眼球运动受限,但瞳孔未受累。14例均治愈,治愈时间3～10周。结论该病多为急性发病,疗效与血糖水平及病程无关,积极治疗原发病及对症处理神经系统病变可取得满意效果。

巩膜上腔麻醉行白内障摘出人工晶状体植入术效果观察

目的 探讨巩膜上腔麻醉行白内障摘出人工晶状体植入术的安全性及有效性。方法 观察 2 42例 2 70眼巩膜上腔麻醉施行现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术的麻醉效果和并发症。结果 所有患者都能很好配合手术 ,无一例改行球后或球周麻醉。巩膜上腔麻醉的并发症为球结膜水肿、球结膜下出血。无一例发生球后麻醉的并发症。结论 巩膜上腔麻醉对于白内障摘出人工晶状体植入术是一种安全。

小切口非超声乳化白内障-青光眼联合手术治疗效果分析

目的探讨小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入青光眼小梁切除术的临床疗效。方法对青光眼合并白内障行三联手术的31例34眼进行回顾性分析。结果术后眼压控制在10.24～18.68mmHg,平均(14.05±3.73)mmHg。术后视力均较术前有不同程度的提高,术后并发症发生率及严重程度并不比小梁切除术或白内障囊外摘出人工晶状体植入术高。结论小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术能有效地控制眼压,提高视力;是一种安全、有效的治疗白内障合并青光眼的联合手术。

糖尿病患者白内障摘出人工晶状体植入

目的 评价糖尿病患者白内障摘出人工晶状体植入术的效果。方法 对37例46眼施行现代白内障囊外摘出联合后房人工晶状体植入术的糖尿病患者的血糖水平、视力、并发症情况进行了回顾性分析。结果 糖尿病白内障患者,血糖控制在10.80mmol/L以下施行手术较为安全,无术中、术后严重并发症,术后观察4～43月,视力恢复较满意。术后视力取决于视网膜病变程度和黄斑是否受累。常见的术后并发症有角膜水肿、前房渗出、色素播散等。结论 糖尿病患者血糖控制在10.80mmol/L以下施行白内障囊外摘出及人工晶状体植入术是安全和有效的。

麻黄连翘赤小豆汤治疗急性荨麻疹112例

笔者自1990年1月～1996年12月用麻黄连翘赤小豆汤治疗急性荨麻疹112例,疗效满意,小结如下。 1 临床资料 112例患者均为门诊病例,均符合《实用皮肤病学》诊断标准。112例中男42例,女70例,年龄6～78岁,其中21～50岁100例,病程2小时～5天。 2 治疗方法 方药组成:生麻黄4g、连翘10g、赤小豆30g、杏仁10g、生梓白皮(桑白皮代)10g、生姜3g、大枣7枚、生甘草3g。热重加银花30g、黄芩10g;

加味越鞠丸治疗带状疱疹后遗神经痛

加味越鞠丸治疗带状疱疹后遗神经痛陈菊仙浙江省上虞市中医院（３１２３００）关键词越鞠丸／带状疱疹越鞠丸出自《丹溪心法》，由苍术、香附，川芎、六曲、山栀子组成。为治气、血、痰、火、湿、食所致的六郁之剂。笔者在临床用加味越鞠丸加减治疗带状疱疹后遗神经痛３０...

加味犹龙汤合阿昔洛韦治疗成人水痘46例

观察中药加味犹龙汤合阿昔洛韦治疗成人水痘的临床疗效。方法将86例患者随机分为两组,均予阿昔洛韦口服,外搽酞丁胺软膏;治疗组另予加味犹龙汤。结果治疗组疗效优于对照组。结论加味犹龙汤合阿昔洛韦治疗成人水痘疗效满意。

以眼部表现为主的全身性结核1例

报导并讨论了1例以眼部临床表现为主的全身性结核病.

基于TBL的PBL教学法在眼科教学中的应用

目的:探讨基于TBL的PBL教学法在眼科理论教学中的应用效果。方法:选取2011级临床医学专业2个班80名学生作为研究对象,按班级分为两组。对照组采用传统教学方法,实验组采用基于TBL的PBL教学法,比较两组学生相关理论测试成绩和满意度评分。结果:个人测试平均成绩实验组(81.00±13.92)分,明显高于对照组(69.75±14.05)分,两组比较有统计学意义(P<0.01);问卷调查满意度评分平均值实验组(86.10±9.18)分,高于对照组(81.00±13.12)分,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:基于TBL的PBL教学法可激发学生的学习兴趣,提高学生对问题的分析和解决能力,培养学生的团队意识与探索精神,有效提高了眼科的教学质量。

眼球筋膜囊下麻醉行青光眼小梁切除术的临床观察

目的:评价青光眼小梁切除术应用眼球筋膜囊(Tenon囊)下麻醉的可行性、安全性和效果。方法:对87例(102眼)不同类型青光眼患者应用眼球筋膜囊下麻醉进行小梁切除术,并分析其麻醉效果及并发症。结果:所有病例皆在眼球筋膜囊下麻醉下顺利完成手术,术中9眼(8.8%)感轻微疼痛,但不影响手术操作。7眼(6.9%)出现球结膜下出血,无其他与麻醉有关的并发症。结论:眼球筋膜囊下麻醉对于小梁切除术是一种有效、安全、简便、并发症少的麻醉选择,值得推广应用。