陈萍教授治疗产后缺乳的经验分析

整理并总结陈萍教授应用中医药治疗产后缺乳的经验。陈教授认为气血虚弱和肝郁气滞是本病发生的重要原因,气血虚弱型产后缺乳临床治疗应以补气养血,佐以通乳为主;肝郁气滞型产后缺乳临床治疗应以疏肝解郁,调畅情志为主,两种类型均联合中药塌渍包治疗,可有效提高母乳喂养率,有益于母婴身心健康。

陈萍治疗先兆流产经验

中医认为,先兆流产与脾、肾、气、血密切相关。陈萍教授根据虚、瘀的发病病机,结合临床经验提出用寿胎丸合四君子汤加活血药益肾脾、活血瘀,并随症量变,兼顾阴阳治法,并附1则典型医案分析论证。

浅谈陈萍教授治疗气血虚弱型先兆流产的经验

目前先兆流产的发病率逐年升高,临床上中医治疗该病也更加多样化。本文通过对气血虚弱型先兆流产临床医案阐述,总结吾师陈萍教授治以补气养血,固肾安胎的治疗经验。通过对不同医家治疗不同证型先兆流产的总结,以及对先兆流产有关现代医学的影响因素的叙述,可以对先兆流产的中医治疗有更好的认识。

浅谈陈萍教授治疗气血虚弱型先兆流产的经验

目前先兆流产的发病率逐年升高,临床上中医治疗该病也更加多样化。本文通过对气血虚弱型先兆流产临床医案阐述,总结吾师陈萍教授治以补气养血,固肾安胎的治疗经验。通过对不同医家治疗不同证型先兆流产的总结,以及对先兆流产有关现代医学的影响因素的叙述,可以对先兆流产的中医治疗有更好的认识。

南平市艾滋病免费抗反转录病毒治疗效果分析

目的监测艾滋病患者经免费抗反转录病毒治疗(ART)的结果,并评价治疗方案效果,依据实际情况调整治疗方案,使患者获得更好的疗效。方法选取南平市疾病预防控制中心2021年1月至2021年12月接受免费ART治疗的艾滋病患者1086例,监测其CD4细胞数、病毒载量和耐药情况,分析疾病人口学特征及耐药情况,并比较患者治疗前后的CD细胞数概率分布及病毒载量值。结果艾滋病男性患病率高于女性,年龄<20岁的占比仅有0.74%,在婚/同居发生率高达52.12%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者CD4细胞数增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);经治疗病毒载量<400 copy/ml患者共1009例,治疗有效率为92.91%,且治疗后病毒载量值低于治疗前(P<0.05);而经Pearson相关性分析治疗后病毒载量与CD4细胞数呈负相关;耐药性调查表明:患者耐药性率为1.01%。结论经调查,南平市2021年接受免费ART治疗的大部分艾滋病患者获得了显著疗效,仅少部分患者存在耐药情况。

光谱CT不同单能量图像在头部CT检查患者的应用及对比

目的探讨光谱CT不同单能量图像在头部CT检查患者的应用并进行效果对比。方法选取2023-06—2024-01因头晕、晕厥、头痛等临床症状就诊的98例患者,所有患者均接受光谱CT头部检查。根据CT检查方法分为单能量组(n=51)和混合能量组(n=47)。单能量组采用单能量图像(40~120keV),根据编入不同的管电压情况,以5 keV为间隔增量,重建为17组不同单能量图像,混合能量组采用常规混合能量图像。比较单能量组和混合能量组脑血管CT值(Willis环、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉)、不同解剖平面下的噪声(胼胝体干部、四叠体池层面、鞍上池层面、垂体层面)、图像硬化伪影区域[CT值、标准差(SD)、信噪比(SNR)、噪声比(CNR)],以及不同单能量图像的图像硬化伪影区域参数。结果单能量组关于Willis环、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉参数值均高于混合能量组(P<0.05)。单能量组关于胼胝体干部、四叠体池层面、鞍上池层面、垂体层面解剖平面下的噪声参数值均低于混合能量组(P<0.05)。单能量组关于硬化伪影区域CT值高于混合能量组,SD、SNR和CNR值低于混合能量组(P<0.05)。在40~120 keV单能量图像中,120 keV图像硬化伪影区域的CT值高于40 keV,SD、SNR、CNR参数值低于40 keV。结论光谱CT可提高头部CT检查患者图像脑血管CT值,降低图像噪声,尤以120 keV图像质量最佳。

陈萍分期辨治女性抑郁症经验

介绍陈萍治疗女性抑郁症,即妇人郁证的临床经验。陈萍副教授将妇人郁证按青春期、生育期、围绝经期分而论治,治疗上以疏肝解郁、活血化瘀为治疗大法,兼以补益脾肾、滋阴补阳等,分别应用解郁调经汤、疏肝益肾健脾汤、补肾调轴汤方治疗。

一款婴童霜的舒缓功效研究

采用人体功效实验和体外细胞实验,研究婴童霜的舒缓功效。通过脂多糖(LPS)诱导小鼠巨噬细胞(RAW264.7细胞)建立体外细胞炎症模型,ELISA法和Griess法分别检测婴童霜对RAW264.7细胞分泌炎症因子白介素6(IL-6)和一氧化氮(NO)水平的影响,同时招募志愿者,每日使用婴童霜,连续28天后采集志愿者面部颧骨部位皮肤角质层水分含量、经表皮水分流失值(TEWL)、皮肤血红素、皮肤红区a*值和泛红面积占比数值,分析以上各舒缓功效指标变化情况。实验结果显示,婴童霜(0.3 mg/mL)可明显降低RAW264.7细胞分泌的IL-6和NO水平;志愿者使用婴童霜28天后,测试部位的皮肤角质层水分含量明显升高,TEWL、皮肤血红素泛红面积占比、皮肤红区a*值明显降低,面部泛红明显减轻。综上所述,婴童霜(0.3 mg/mL)对体外细胞炎症具有明显的抑制作用,也可明显改善人体面部舒缓功效指标,可认为婴童霜具有舒缓功效。

强化能力培养的微生物学混合式教学实践

微生物学课程强调实践和应用性,在重视以传统教学方式进行知识体系讲授的基础上,需加强并有效考核学生实践创新能力培养,从而服务于本专业人才培养需求。本教学改革从多个方面探索实践:明确课程能力培养目标,树立以学生为中心,全课程贯穿课程思政,重视科教融合的教学理念;充分利用信息化教学手段,系统采用“教师讲授LBL+团队学习TBL+案例教学PBL”多种方式打造高效教学课堂;以项目式综合实验优化实践教学,培养学生实践能力和创新能力;构建多元化考评体系量化学生高阶能力的培养。通过教学实践,显著提高了教学效果,激发了学生的学习兴趣,实践创新能力得到明显提高,在学科竞赛和论文发表中取得了较好成绩,为培养具有专业特色的人才奠定了良好的基础。

罗伊适应理论联合早期康复护理对脑出血患者术后DVT预防以及运动功能的影响研究

目的探讨罗伊适应理论联合早期康复护理对脑出血患者术后深静脉血栓形成(DVT)的预防以及临床应用效果。方法选取行脑室钻孔引流术的患者65例,采用简单随机化法分为对照组32例,联合组33例。对照组采取常规护理干预,联合组采取罗伊适应理论联合早期康复护理干预,两组患者均持续干预4周。比较干预期间两组患者DVT发生率及术后并发症发生率,比较干预前后两组患者神经功能障碍[神经功能缺损评分(NDS)]、肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)]、生活质量[脑卒中影响量表(SIS)]差异,比较干预后两组患者护理满意度。结果干预期间联合组DVT发生率及术后并发症发生率均低于对照组,差异无统计学意义(P均>0.05);干预后两组NDS评分较干预前均降低,且联合组低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组FMA评分、SIS评分较干预前均上升,且联合组高于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后联合组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗伊适应理论联合早期康复护理能有效降低脑出血术后患者DVT并发症发生率,促进其预后恢复,提高患者满意度。

区块链技术下碳财务“预算+绩效”协同管理模式构建

构建碳财务“预算+绩效”协同管理模式,是企业履行碳达峰碳中和的有效路径。文章以区块链分布式组网、PoS共识与智能合约等关键技术为支撑,强化碳财务数据处理能力、实时监控碳财务并规范碳财务目标;进一步地,以区块链技术优势为核心底座,构建涵括事前管理、事中管理与事后管理三大子系统在内的碳财务“预算+绩效”协同管理模式,助力企业优化涉碳资金配置。为完善碳财务“预算+绩效”协同管理运行模式,文章针对性提出规范数据管理模式,夯实协同管理基础;构筑风险监测体系,筑牢协同管理模式安全防线;分阶段设定碳预算目标,助推协同管理模式平稳运行三点建议,以期赋能企业碳财务“预算+绩效”协同管理智能化转型。

四川高海拔藏族居民癌症防治知识知晓率及参与筛查情况分析

目的:了解四川高海拔藏族居民癌症防治知识知晓率及参与筛查情况,为进一步开展癌症防治宣传提供科学依据。方法:纳入四川高海拔藏族居民489名,自行设计问卷。收集居民的一般情况、癌症防治知识及参与筛查情况。应用描述性分析、卡方检验和多因素回归分析对影响因素进行分析。结果:居民癌症防治知识的总知晓率为61.3%,大于45岁者知晓率(63.7%)高于45岁及以下者(58.6%),大专及以上者(71.3%)高于高中及以下者(58.9%),医疗卫生行业(66.1%)高于非医疗卫生行业(60.3%),乡镇居民(62.4%)高于农村居民(60.1%),差异具有统计学意义(P<0.05)。82.4%的居民认可定期癌症筛查,86.3%的居民愿意听从和采纳医师的建议,但实际定期参加癌症筛查的居民为15.5%,筛查比例与年龄、文化程度、职业和居住地相关;主动获取癌症相关科普知识的居民为32.3%,与年龄、文化程度和职业相关(P<0.05)。多因素分析提示,年龄、文化程度和居民个人月收入是影响癌症防治知识知晓情况的独立影响因素;年龄、文化程度和职业是影响居民定期筛查和主动获取癌症相关科普知识的独立影响因素。结论:在四川省高海拔藏族居民中开展的癌症防治工作取得了一定的成绩,但整体癌症防治知识及参与筛查水平仍较低,应进一步加强癌症防治宣传。

基于OBE的跨境电商人才创新创业能力培养模式研究

新商科时代到来,人才培养成为可持续发展的关键,创新创业人才的培养更是重中之重。在高职院校中,学生“学到了什么”“能做什么”比记忆理论知识点更为实用。本文通过调查跨境电子商务专业学生创新创业能力,从课程设置、教材编写、师资建设、政校行企合作模式和学生考核方式等方面提出合理有效的建议。旨在培养学生跨境电商核心技能,提高其创新意识,激发创业动力,为高校完善跨境电商人才创新创业能力培养体系提供更可行的理论支持。

影响气管切开重症患者拔管的风险因素及预防护理策略

目的:分析影响气管切开重症患者拔管的风险因素及预防护理策略。方法:收集2020年6月1日~2022年6月30日收治的200例气管切开重症患者的病历资料,其中拔管成功组172例、拔管失败组28例。收集患者基本信息及气管插管相关资料,对影响气管切开重症患者拔管的风险因素进行单因素及多因素分析。结果:拔管成功组年龄、肺部感染控制情况、昏迷情况、吞咽功能、咳嗽反射、营养状况、气管插管时间、堵管试验、脑外伤、脑卒中、脊髓损伤、颅内肿瘤比例与拔管失败组比较差异存在统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示,患者年龄、吞咽功能、咳嗽反射、气管插管时间、堵管试验、脑卒中、脊髓损伤为影响气管切开重症患者拔管的危险因素(P<0.05)。结论:气管切开重症患者的年龄越大、吞咽功能越差、咳嗽反射越差、气管插管时间越长、未进行堵管试验以及存在脑卒中和脊髓损伤,均可导致患者拔管失败风险升高。

产业研究院推进农业产业化高质量发展的路径与对策——以兴国县芦笋产业研究院为例

农业产业化是加快建设农业强省、推进农业农村现代化和乡村振兴的必由之路。以兴国县芦笋产业研究院为例,深入剖析了其建设目标、组织架构和平台建设,主要做法包括:对接资源禀赋,打造特色优势产业集群;对接生产需求,推动科研成果深度转化;对接市场需求,促进产业延链补链强链;对接农户需求,发挥企业联农惠农作用。最后,提出了构建政产学研用合作机制,加快科研成果有效转化,促进芦笋三产深度融合,拓展芦笋品牌发展路径等对策建议。

太极柔力球运动对慢性肾脏病维持性血液透析患者肌力和疲劳状态的影响

目的探讨太极柔力球运动对慢性肾脏病(CKD)维持性血液透析(MHD)患者上下肢肌力和疲乏程度的影响。方法选取2019年12月至2020年12月于靖江市人民医院进行血液透析的60例CKD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组与对照组,各30例。对照组采取透析期间脚踏车运动,实验组在对照组基础上进行太极柔力球运动。比较两组上下肢肌力[30 s坐站试验(STS-30)、握力测试(HGS)]及疲劳程度[Piper疲乏修订量表(RPFS)]。结果治疗前,两组HGS、STS-30比较差异无统计学意义;治疗2个月后,实验组HGS高于治疗前,两组STS-30均大于治疗前,且实验组HGS高于对照组,STS-30大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组RPFS评分比较差异无统计学意义;治疗2个月后,实验组RPFS评分低于治疗前、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论太极柔力球能改善MHD患者上下肢肌力和疲劳状况,值得临床推广应用。

皮层听觉诱发电位在听力障碍法医学鉴定中的应用

目的 分析残余噪声水平(residual noise level,RNL)对听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)有效识别率的影响,ABR与40 Hz听觉事件相关电位(40Hz audiotory event related potential,40HzAERP)和皮层听觉诱发电位(cortical auditory evoked potential,CAEP)反应阈相关性,探讨CAEP应用于听力障碍法医学鉴定的意义。方法 对26例52耳听力障碍法医学鉴定人群进行听觉神经电生理测试,测量并分析左右两耳所有ABR曲线中的RNL最大值,分析CAEP结果,分析ABR与40HzAERP、CAEP反应阈相关性。结果 ABR曲线有效识别率92.31%,CAEP均可有效识别为引出或未引出反应。1、2 kHz短纯音刺激CAEP反应幅值均高于ABR;ABR与1、2 kHz短纯音刺激的40HzAERP反应阈无相关,差异无统计学意义(P>0.05);ABR与1、2 kHz短纯音刺激的CAEP反应阈无相关,差异无统计学意义(P>0.05);1、2 kHz短纯音刺激40HzAERP与CAEP反应阈无相关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CAEP不易受到RNL异常增高因素的影响,可获得较为可靠的测试结果,且具有频率特异性,反应阈值与其他客观听力测试结果之间具有稳定的相关性,可作为因RNL异常增高导致ABR无法测试人群进行听力障碍法医学鉴定的方法之一。

卵巢透明细胞癌与高级别浆液性癌临床及CT、MR表现的对比研究

目的探讨卵巢高级别浆液性癌(HGSC)和卵巢透明细胞癌(OCCC)的临床表现及CT、MR特征,以及CT、MR影像学表现对HGSC及OCCC的鉴别诊断能力。方法回顾性分析我院2013年1月~2023年6月经穿刺或术后病理证实的48例OCCC与62例HGSC患者的临床资料及CT、MR影像学特征,临床资料包括年龄、绝经状态、癌症指标、是否合并子宫内膜异位症以及FIGO分期。CT、MR影像表现包括肿瘤的最大径、偏侧性、形态、有无出血、有无分隔及壁结节、壁结节最大径、肿块强化程度、有无腹膜转移及淋巴结转移、有无腹水等。结果两组在发生年龄、CA199是否升高以及FIGO分期、肿瘤最大径、肿瘤分布、组成成分、形态、T1WI上有无高信号、有无壁结节、淋巴结转移及腹膜转移方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论OCCC和HGSC在临床特征及CT、MR表现中存在一定差异,这些差异可对二者的鉴别诊断提供重要信息。