心血管疾病对妊娠的影响

妊娠期妇女体内血流动力学发生变化,心输出量增加50%,使心血管系统负担加重,一些原有的心血管疾病病情在妊娠期会进一步加重,非妊娠期潜在的心血管疾病会表现出来。高龄、肥胖、糖尿病等均是心血管疾病发生的危险因素,而这些因素在孕妇身上较非孕妇更为常见,因此心血管疾病在孕妇中的发生率也随之增高,使1%~4%的妊娠较正常妊娠变得更加复杂,也是导致孕产妇死亡和早产、死产等母儿不良结局的一个重要原因。妊娠期对疾病的治疗需要考虑到对胎儿的影响,所以在妊娠期对于心血管疾病的临床治疗变得更加复杂和困难。本文主要针对心血管疾病中的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、围产期心肌病对妊娠的影响进行阐述。

超声诊断右室心尖发育不良并房间隔缺损1例及文献回顾

右室心尖发育不良(Right ventricular apical hypoplasia,RVAH)是近年发现的一种罕见的先天性心脏病,与其有关的文献报道非常少。其发病机制不明,主要的影像学表现为右室截断似球形,左室拉长包裹着右室心尖部。本文报告1例RVAH合并房间隔缺损的病例,这种罕见的组合在国内外文献中鲜见报道。

论未出资股权转让后的出资责任——新《公司法》第88条的正当性与适用解读

新《公司法》第88条规定了未出资股权转让后的出资责任,其法理正当性与具体适用有待进一步研究。依据股权转让时出资期限是否届满,可将未出资股权分为瑕疵股权与未届期股权,两者的规制共性大于异性。而受让人与转让人的责任配置原理不一,依债务承担原理,受让人因继受取得股东资格,当然需要承担后续的出资义务与出资责任,仅在瑕疵股权转让时受让人享有例外性的善意抗辩权,而转让人的责任应然性与责任形态需结合制度目的与制度成本进行综合衡量。第88条的适用范围应包含抽逃出资的股权,且加速到期规则衔接第1款与第2款;第88条的出资责任应包含向公司足额缴纳出资、损害赔偿的责任以及包含股东向债权人的补充清偿责任。但是,第88条在股权多次转让时存在不可忽视的未尽问题,无期限、无顺序的转让股东责任可能过分侵害股东退出自由,主观心态的割裂性可能导致责任规则的适用困难,应考虑增加时间限制规则、切断规则。

术前角膜生物力学特性对SMILE术后残余屈光不正的影响:一项回顾性队列研究

目的探究SMILE术后残余屈光不正与术前角膜生物力学特性之间的关系。方法采用回顾性队列研究设计,利用应力-应变指数(SSI)作为评估角膜刚度的指标。在校正了性别、年龄、术前球面等效(SE)和其他相关变量后,采用纵向回归分析方法来确定术后残余屈光不正与角膜生物力学特性之间的相关性。此外,将队列分成两组,以比较具有不同SSI值的角膜残余屈光不正的风险比。将低SSI值定义为“角膜较软”,而其他值则定义为“角膜较硬”。结果共纳入105例(105眼)患者。在所有随访时间点中,观察到较软的角膜与更大的矫正不足相关(较软的角膜:1天:-0.36±0.40 D,1个月:-0.22±0.35 D,3个月:-0.13±0.14 D;较硬的角膜:分别为-0.22±0.33 D,-0.14±0.34 D,-0.05±0.11 D)。校正了相关变量后,每降低0.1个SSI单位,术后屈光度平均出现-0.05 D的欠校正。相比之下,较软的角膜与较硬的角膜相比,术后绝对SE>0 D和≥0.25 D的风险比分别增加了3.81和2.80倍。结论术后残余屈光不正与术前角膜生物力学特性密切相关。角膜硬度较低的患者在接受SMILE手术后,残余屈光不正的风险增加了2~4倍。因此,术前对角膜生物力学特性进行分析可以有助于优化手术规划,提高术后屈光结果的可预测性。

2000—2020年中国城乡食物消费碳-水足迹及其驱动因素分析

随着经济发展与城镇化快速推进,中国居民膳食模式发生显著转变,并产生了严重的资源环境后果。为识别城乡居民食物消费碳-水足迹的关键驱动因素,缓解水资源消耗,助力双碳目标实现,该研究测算并对比分析了中国31(30)省市2000—2020年城乡居民人均食物消费碳-水足迹,通过对数平均迪式指数算法(logarithmic mean index method,LMDI)对碳-水足迹进行了驱动因素分解。结果显示:2000—2020年中国城镇人均食物消费碳足迹(水足迹)增加了29.63%(32.94%),农村碳足迹(水足迹)增加了4.59%(7.91%)。从空间演变来看,城镇人均食物消费碳-水足迹较高的地区由沿海省份逐渐扩散至内陆,而农村呈南北高-中间低的分布格局。从驱动因素来看,经济水平是城乡居民食物消费碳-水足迹增加的主要动因,且消费水平表现为抑制作用;人口城镇化驱动城镇居民食物消费碳-水足迹增加,而在农村起到抑制作用。该研究从促进食物消费结构转型,多渠道拓宽食物来源等方面提出建议,旨在促进中国城乡居民食物可持续消费。

低等级公路交叉口安全预警联动实时控制系统

针对于低等级无信号交叉口的主支路会车安全问题,提出了基于停车视距公式的智慧交通实时控制系统,并对现有停车视距公式进行修正,以此减少或避免无信号交叉口的交通事故发生率。实验结果表明修正后的停车视距算法效果良好,实现了智慧交通控制系统的预期功能。

基于产出导向法的初中英语写作教学策略

产出导向法是针对我国外语学习者语言能力提升的教学方法。在初中英语教学中,学生在进行大量的语言输入之后,由于没有得到及时、准确的口语和写作操练,语言输出困难重重。表现在写作方面就是有畏难情绪,积极性不高,成绩达不到预期。结合新课标要求,将产出导向法应用于初中英语写作教学实践中,可以提升学生英语写作水平,这为初中英语写作教学改革提供了新思路。

基于UPLC-Q-Orbitrap-HRMS技术的葛根-丹参药对化学成分分析

目的采用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-Q-Orbitrap-HRMS)技术分别对以水和50%甲醇溶液为溶剂提取的葛根-丹参药对样品进行化学成分分析。方法采用Thermo Scientific Hypersil GOLD C_(18)色谱柱(150 mm×2.1 mm,1.9μm),以0.1%甲酸水-0.1%甲酸乙腈溶液为流动相进行梯度洗脱,流速为0.3 mL·min^(-1),柱温为30℃。采用加热电喷雾离子源(H-ESI),正负离子检测模式。结果从水提和50%甲醇醇提样品溶液中均鉴定出104个化合物,其中103个化合物为共有成分,各有1个差异性成分,分别为水提样品中的刺槐苷与50%甲醇醇提样品中的降丹参酮(或其同分异构体)。共鉴定出的105个化合物,包括黄酮类成分36个、苯丙素类成分20个、萜类成分24个和其他类成分25个。结论本研究首次采用UPLC-Q-Orbitrap-HRMS技术对葛根-丹参药对的主要成分进行鉴定,可为葛根-丹参药对的药效成分研究提供科学依据。

基于动态贝叶斯网络的多无人机集群对抗策略

红蓝双方集群攻防对抗博弈问题是近年来复杂系统研究领域的热点和难点,在军事领域、网络安全领域和人工智能领域均具有重要的应用价值.在实际对抗中,环境的不确定性和智能体行为的多样性导致问题难以建模,而实战环境又要求智能体能够对态势的变化给出实时、高效的响应.为解决上述问题,本文提出了一种面向红蓝双方集群攻防对抗博弈问题的研究框架.首先,提出了一种基于改进后的兰彻斯特方程的对抗博弈模型,并在此基础上探讨了如何适应性改进Kuhn–Munkres(KM)算法以解决对抗博弈过程中的多目标任务分配问题.其次,为了提升无人机个体的环境适应性,提出了一种集群攻防对抗策略,利用动态贝叶斯网络对集群攻防对抗过程中产生的一系列不确定性因素进行实时、高效的推理和预测.该策略可有效降低对抗模型的复杂度和计算量,广泛提高决策的精确性和快速性.最后,基于上述对抗博弈模型搭建了仿真平台,实时展示红蓝双方无人机集群对抗过程,并对上述算法的有效性进行验证.仿真结果表明,所提出的上述理论框架可以实现红蓝双方对抗模拟演示过程,可有效解决红蓝双方打击对抗过程中的多目标任务分配问题,并对对抗过程中所产生的不确定性因素进行合理的预测和评估.

发酵豆粕饲料对异育银鲫非特异性免疫功能的影响

经微生物混菌发酵的豆粕与未经发酵的豆粕依不同比例混合, 按 30 0%的比例添加在某种市售鲫鱼饲料中, 连续投喂异育银鲫 (Carassiusauratusgibelio) 30d后, 通过测定供试鱼的增重量、血清中溶菌酶活性、谷丙转氨酶活性 (SGPT)、血清总蛋白含量和白细胞吞噬活性, 比较不同添加量的发酵豆粕对异育银鲫非特异性免疫功能的影响。结果表明, 随着饲料中发酵豆粕添加量的上升, 供试异育银鲫不仅增重量有所提高, 各项非特异性免疫指标也有所改善, SGPT的活性出现下降趋势。与未经过发酵的豆粕相比, 发酵豆粕具有一定的促进生长、增强非特异性免疫功能和改善肝功能的作用。

二元梯度洗脱法快速测定人血浆中7种镇静催眠药浓度

本文采用二元梯度洗脱法快速测定了人血浆中7种镇静催眠药的浓度．以二氯甲烷为提取溶剂，色谱测定条件为：HyperSilC18柱，100×4．6mmI．D，检测波长240nm；流动相为甲醇（B）和水（A），流速1．0ml／min。洗脱条件：T＝0B＝50％；T＝7minB＝65％。采用保留时间和最大吸收波长同时定性，在线扫描范围200～400nm，扫描速度5nm／s。全部样品洗脱时间不超过15min，药物之间达完全分离。7种药物中平均回收率最低的为司可巴比妥，回收率88．24％．样品在0～50μg／ml范围内呈良好的线性关系。最大日内差和日间差分别为5．83％和9．64％。本法提取简单，分离度好，定性方便，非常适用于医院中镇静催眠药中毒患者快速鉴定。

STAT2在卵巢癌中表达升高并与卵巢癌患者生存不良有关

目的探讨信号转导及转录活化因子2(STAT2)在卵巢癌中的表达及与患者预后的相关性,并研究STAT2对卵巢癌细胞转移能力的影响和作用机制。方法 RT-qPCR分析62例新鲜冰冻卵巢癌组织和62例正常卵巢组织中STAT2的mRNA的表达,免疫组化法检测95例卵巢癌石蜡样本和33例正常卵巢石蜡样本中STAT2蛋白的表达,Kaplan-Meier法分析STAT2表达和患者的预后之间的相关性,分析Kaplan-Meier Plotter数据库中STAT2与患者预后之间的关系。Western blot检测STAT2在卵巢癌细胞株中的表达,在最高表达的A2780细胞株中干扰STAT2后,Transwell检测卵巢癌细胞迁移、侵袭能力的变化;以及下游分子EGFR表达水平的变化。结果卵巢癌组织中STAT2 mRNA的表达高于正常卵巢组织,STAT2 mRNA表达与较差的FIGO分期相关。免疫组化显示STAT2蛋白在卵巢癌组织中的高表达率为67.4%,高于正常卵巢组织的28.3%;卵巢癌患者中,STAT2蛋白的高表达与患者的腹水量、有无远处转移及FIGO分期相关(P<0.05)。生存分析表明高表达STAT2蛋白的卵巢癌患者的整体生存期(P=0.021)及无进展生存期(P=0.018)较差。STAT2在卵巢癌细胞株中普遍呈高表达,A2780细胞株中表达最高,用于建立干扰细胞株;干扰STAT2后,A2780细胞迁移和侵袭能力减弱(P<0.01),并且下游分子EGFR的mRNA和蛋白表达水平较对照组均降低。结论 STAT2在卵巢癌中表达升高,与卵巢癌患者预后不良相关,STAT2可能通过促进EGFR的表达而促进卵巢癌的转移。

卡马西平一次性给药方案维持夜间有效浓度的实验研究

目的：考察顿服卡马西平治疗深夜或晨醒时发作的癫痫患者是否合理安全。方法：１８例癫痫患者随机分为两组，一组傍晚顿服卡马西平３００ｍｇ，另一组顿服２００ｍｇ。于服药后１２ｈ内多次取样，采用ＨＰＬＣ法测定其血药浓度。所得数据按血管外给药一房室数据进行拟合，算得其维持治疗浓度范围需要时间。结果：３００ｍｇ剂量组维持治疗浓度范围时间是７ｈ，２００ｍｇ剂量组维持治疗浓度范围时间是２ｈ，两者相比，有显著性差异。结论：顿服３００ｍｇ卡马西平治疗夜间或凌晨发作癫痫，能够维持７ｈ血药浓度在治疗范围内，符合给药目的。

国外知识可视化研究的现状与启示——基于Citespace和Vosviewer的知识图谱分析

文章旨在探索国外知识可视化的研究现状,为国内研究提供参考借鉴。采用文献计量和知识图谱分析方法,通过Citespace和Pajek工具对WOS平台收录的外文相关文献进行分析。结果显示国外知识可视化研究涉及多个学科的理论与方法,形成了三个研究维度:技术实现维度、心理认知维度、知识管理维度;产生了四大研究前沿:知识库与知识服务平台的构建、知识可视化在教学中的应用、知识可视化的心理认知机制、知识管理与决策支持。可以预见,知识可视化在图书情报领域有广阔的应用前景,国内应加强知识可视化的心理认知机制研究。

β-二酮金属配合物的研究进展

综述了β-二酮类配体的结构与配位特点,根据其配位特点分别介绍β-二酮类配体与过渡金属、稀土金属形成配合物的研究进展及及其在工业催化、医药、新材料等领域的应用。

400例抗癫痫药物血药浓度分析及临床随访调查

国内目前主要用于抗癫痫的药物有卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、苯巴比妥等,这些药物经临床使用,疗效已基本确定.但是,它们的药物动力学过程存在着明显的个体差异,而且药物本身治疗窗较窄,容易发生不良反应.因此,进行血药浓度监测,提倡个体化给药显得十分必要.我院从1987年起就已经开展了抗癫痫药物血药浓度监测工作,采用方法为高效波相色谱法和气相色谱法.经过多年的实践,测定方法日趋成熟,测定结果为临床开展个体化给药提供了很多有价值的参考.现将1994年后我院400例用液相色谱监测抗癫痫药物血药浓度结果以及部分病人临床随访调查作一分析.

图书馆用户信息行为中消极情感体验与规避策略

图书馆用户的情感体验是评价图书馆服务的重要因素。本文利用观察法、访谈法与文献研究法,分析图书馆用户在多重因素的影响下易出现的消极情感体验,具体表现为信息选择焦虑、信息需求表达模糊、无法熟练使用检索工具,进而深层剖析消极情感体验产生的原因,提出应对消极情感体验策略,为提高图书馆服务水平提供参考与借鉴。

社区体育环境对青少年余暇体育锻炼的影响:邻里关系、内部动机的多重中介效应

目的:探讨社区体育环境对青少年余暇体育锻炼的综合影响,并考察邻里关系、内部动机的多重中介效应以及性别的调节效应。方法:采用社区体育环境量表、邻里关系量表、内部动机量表、体育活动等级量表等,对2 247名初中生进行调查。结果:对于初中阶段的青少年而言,社区体育环境、邻里关系的性别差异均不显著,而内部动机、余暇体育锻炼的性别差异均显著,差异效应量分别为0.129(Cohen’s d=0.260)和0.263(Cohen’s d=0.546);社区体育环境、邻里关系、内部动机分别对青少年余暇体育锻炼的影响显著,分别解释了11.4%、10.8%和19.6%的变异;在社区体育环境影响青少年余暇体育锻炼时,邻里关系和内部动机的多重中介效应显著,多重中介效应量为19.80%,且性别正向调节了邻里关系对余暇体育锻炼的影响,负向调节了内部动机对余暇体育锻炼的影响。结论:初中阶段的青少年,男生的锻炼内部动机和余暇体育锻炼好于女生;社区体育环境、邻里关系和内部动机是青少年余暇体育锻炼的促进因素,且社区体育环境可以通过增进邻里关系来激发青少年锻炼内部动机,进而促进余暇体育锻炼;此外,相较之下,邻里关系更易改善女生余暇体育锻炼水平,而内部动机更易促进男生余暇体育锻炼状况。