基于数据挖掘研究陈贵珍治疗围绝经期综合征用药规律

目的:基于数据挖掘的方法研究分析陈贵珍教授治疗围绝经期综合征的用药规律。方法:收集陈贵珍教授于2016年1月—2023年10月治疗PMS的有效临床处方并建库。利用Microsoft Excel 2016进行频次分析,包括四气、五味、归经的使用频次;采用SPSS Modeler 18.0中的网络图形以及Apriori算法根据设置条件进行中药关联规则分析;应用统计软件SPSS26.0对排名前20位高频中药进行聚类分析。结果:共收集有效处方239首,涉及236位患者,使用中药191味。频数分析结果显示,出现频次最高的症状为失眠、月经紊乱、情绪障碍;用药频次前5位依次为茯苓、山药、山萸肉、炒酸枣仁、炙甘草,归经以肝、脾、肾经为主,药性以温为主,药味以甘为主,关联规则分析结果获得药物组合48个,以山药-山萸肉-茯苓为代表;聚类分析显示大致可分为3类,以六味地黄丸、柴胡疏肝散、逍遥散组方的药物为主。结论:陈贵珍教授认为围绝经期综合征的基本病机为肾虚癸竭、脾虚肝郁,治以补肾益癸、健脾和癸、疏肝条癸为法,常用六味地黄汤、柴胡疏肝汤、逍遥散汤剂加减。

陈贵珍天癸针法调节女性生殖内分泌疾病临床经验撷要

“天癸”理论源自《素问·上古天真论篇》,是对人体生长、发育、生殖规律具有指导意义的理论。陈贵珍天癸针法根据天癸状态性、节律性、功能性的生理特点及当至未至、至而不调、虚损早竭的病理分期,强调生殖内分泌疾病的针灸治疗要以益肾调癸、疏肝补脾、调理冲任为原则,自创促癸至方、调癸和方、益癸源方,采用飞针、齐刺、青龙摆尾、导气同精等操作手法来调节肝肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的运转,灵活运用此针法治疗闭经、月经不调、不孕、卵巢早衰、围绝经期综合征等女性生殖内分泌疾病卓有成效,文末附验案一则。

陈贵珍治疗早发性卵巢功能不全经验

介绍陈贵珍教授治疗早发性卵巢功能不全的临证经验。陈贵珍认为,早发性卵巢功能不全病因病机是先天肾精不足,后天脾胃乏源,肝失疏泄,终致天癸乏源,冲任失调。故治疗上强调“补肾益癸,健脾疏肝,调理冲任”为原则。临证选穴重视俞募配穴;针法讲究飞针定志、傍针固气,巧用埋线,三位一体,线药并用。辨证治疗早发性卵巢功能不全,最终达到冲任调和的目的。

陈贵珍教授治疗围绝经期惊恐障碍经验撷要

介绍陈贵珍教授针灸治疗围绝经期惊恐障碍的经验。陈教授认为围绝经期惊恐障碍的病因病机乃先天肾精渐亏,后天脾胃受损,终致脑窍失养,神机失用。临床治疗应以"滋先天,补后天,通督益髓,调理冲任"为原则。临证选穴重视俞募相配;针法讲究飞针速刺,巧施穴位埋线;针药结合,相得益彰;以情胜情,身心同治。提倡"一针、二线、三药、四情"综合治疗围绝经期惊恐障碍。

七氟醚与异丙酚对老年人腹部手术术后认知功能的影响

目的探讨七氟醚与异丙酚对老年人腹部手术术后认知功能的影响及S100β蛋白与术后认知功能障碍（POCD）的相关性。方法选择择期行腹腔镜下腹部手术的ASAⅠ-Ⅱ级老年患者40例,随机分为七氟醚组（S组）和异丙酚组（P组）,每组20例。麻醉诱导后分别予1-1.3 MAC七氟醚（S组）和靶控输注2-4μg/mL异丙酚（P组）麻醉维持。记录手术结束后自主呼吸恢复时间、轻唤睁眼时间及拔管时间,于麻醉前、术后1、3、6、12、244、8 h采用简易智力状态检查表（MMSE）评价认知功能,并测定术前及术后1、62、4 h的血清S100β蛋白。结果两组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及术前MMSE评分比较均差异无统计学意义（P〉0.05）。与术前基础值比较,P组患者术后13、h和S组术后1、36、h MMSE评分均有明显下降（P〈0.05）,且S组术后13、h MMSE评分较P组低（P〈0.05）。P组患者术后12 h已恢复至术前水平。S组术后24 h仍有1例患者存在POCD。两组患者术前S100β比较无差异。与术前基础值比较,P组和S组术后1 h S100β蛋白测定值均有明显升高（P〈0.01）,且S组术后16、h S100β蛋白测定值均较P组高（P〈0.05）,但P组术后6 h S100β蛋白测定值基本回落到术前基础值水平（P〉0.05）,S组术后6 h S100β蛋白测定值虽有下降,但仍较测定的基础值有升高（P〈0.05）。术后24 h两组S100β蛋白测定值回落到接近基础值水平,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论七氟醚与异丙酚均能引起老年人术后早期认知功能障碍,但七氟醚对认知功能的影响更大,持续时间更长;血清S100β蛋白浓度与早期POCD发生有一定相关性。

右美托咪定联合芬太尼在老年患者内镜逆行胰胆管造影中的应用

目的：评价右美托咪定联合芬太尼在老年患者内镜逆行胰胆管造影（ERCP）麻醉中的有效性和安全性。方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行ERCP的老年患者60例，给予右美托咪定1μg／kg＋芬太尼0．05 mg。记录诱导前（T0）、检查前（T1）、插镜时（T2）、插镜至十二指肠乳头（T3）、退镜（T4）、睁眼（T5）时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）及术中改良警觉／镇静（OAA／S）评分。记录患者手术时间，记录发生体动呛咳、呼吸抑制和术后恶心呕吐的患者例数。结果所有患者 T1～T4时点较T0时点 HR显著下降（P＜0．05），患者T1～T5时点平均收缩压（SBP）与平均舒张压（DBP）有波动，MAP也有降低，但差异无统计学意义（ P＞0．05）。60例老年患者中有2例患者发生术后恶心呕吐，所有患者未体动呛咳及呼吸抑制，且术后苏醒迅速。结论右美托咪定联合芬太尼可以为老年患者ERCP提供良好的镇静镇痛效果，无明显的呼吸抑制，且不影响患者清醒，是一种安全、有效的麻醉方法。

针灸治疗女性更年期综合征研究思路

在回顾中、西医对女性更年期综合征病因、病机的认识及针灸治则的基础上 ,指出《内经》对本病的生理、病理认识是其理论基础 ,肾经、脾经是研究重点 ,辨病、辨证、针药结合是临床取效关键 ;立足于学科前沿 ,学贯中西医 。

穴位埋线疗法对雌性去势大鼠生殖内分泌激素及体重变化的影响

目的:观察穴位埋线疗法对雌性去势大鼠生殖内分泌激素、体重的影响。方法:摘除大鼠双侧卵巢建立更年期综合征病理模型。经阴道脱落细胞涂片检测,将去势成功的模型大鼠32只,随机分为3组。埋线组11只行埋线疗法,药物组11只给予尼尔雌醇溶液灌胃,模型组10只给予蒸馏水灌胃。并设假手术组10只作对照。在末次治疗后第5天处死,观察各组大鼠雌二醇(E_2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、促性腺激素释放激素(GnRH)含量及体重变化。结果:E_2、T、FSH、LH、GnRH含量模型组与假手术组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。埋线组大鼠血清E_2水平与模型组比较升高(P>0.05),而FSH、LH、GnRH水平与模型组比较则下降(P<0.01,P>0.05,P>0.05);埋线组与药物组E_2、T、FSH、LH、GnRH的变化基本相当。模型组在疗程结束时体重较大,与假手术组同期比较,差异有显著性意义(P<0.05)。药物组在第1次治疗后体重开始骤降(P<0.05),在疗程结束时,与假手术组同期比较.差异无显著性意义(P>0.05)。埋线组在第3次治疗后体重开始下降,且在疗程结束时,与假手术组同期比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:穴位埋线疗法有类雌激素样作用,对雌性去势大鼠的下丘脑-垂体-性腺轴有调节作用,并可有效遏制去势大鼠体重的增加,与雌激素疗法比较,效果相当,作用较平缓,整体调节优势明显。

右美托咪定在肝脏肿瘤切除患者肝脏缺血再灌注损伤中的作用

目的 观察右美托咪定在腹腔镜下肝脏肿瘤切除患者肝脏缺血再灌注损伤中的作用.方法 将40例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟在腹腔镜下行肝脏肿瘤切除术患者,分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）.D组：将右美托咪定稀释为4 上g/mL,麻醉诱导后,予右美托咪定1 μg/kg负荷剂量泵注,10 min输注结束,之后再改为0.4 μg/（kg·h）进行维持,直到肝门阻断前.C组：注入等容量生理盐水.分别于麻醉前（T1）、最后一次肝门开放即刻（T2）、再灌注后1 h（T3）、6 h（T4）、24 h（T5）、48 h（T6）记录其血流动力学情况,并抽取静脉血行天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）测定.结果 两组患者术中各时间点的血流动力学情况差异无统计学意义.与T1相比,D组与C组T2～T6时的ALT、AST活性均明显增强（P＜0.05）,T4～T6时的TBIL活性明显增强;与C组相比,T2～T6时D组的ALT和AST活性及T4～T6时TBIL活性明显降低（P＜o.05）.结论 右美托咪定能减轻肝脏缺血再灌注损伤,对肿瘤切除患者的肝功能有保护作用.

不同麻醉方式对腹部手术患者循环状态及T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨不同麻醉方式对腹部手术患者循环状态及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取120例腹部手术患者,将其分为A组(全麻组)和B组(硬膜外复合全麻组),比较2组患者不同时间点的血流动力学指标、心排量指标及外周血T淋巴细胞亚群指标。结果术中5 min、术中30 min及术后5 min,B组的血流动力学指标均显著低于A组(P<0.05),术后1 d及3 d时B组的外周血T淋巴细胞亚群指标均显著好于A组(P<0.05)。结论硬膜外复合全麻对腹部手术患者循环状态及T淋巴细胞亚群的影响较小,更适用于腹部手术患者。

刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究思路

在回顾急性软组织损伤病因病机的基础上,进一步分析了急性软组织损伤的治疗现状及中医对刺血疗法的认识,指出刺血疗法对急性软组织损伤早期的干预有独特疗效,但缺少严谨的科学实验设计及作用机制研究,且临床操作欠规范;立足于学科前沿,学贯中西医,按照DME方法进行科研设计,利用多学科交叉优势,寻找突破口是今后研究的总体方向。

针刺、红外线、TDP治疗软组织损伤385例疗效对比观察

采用针刺、红外线、TDP对 3 85例软组织损伤患者进行了分组治疗 ,结果表明 :①综合组(针刺加TDP和针刺加红外线 )疗效最好 ,疗程最短 ,针刺组疗效较好P <0 0 1 ;②急性软组织损伤疗效优于慢性 ,P <0 0 1。针刺配合红外线或TDP治愈率均达 80 %以上。

针刺结合小剂量淫羊藿对更年期绝经后女性生存质量的改善作用

目的观察针刺、针药结合对绝经后女性生存质量及生殖内分泌水平影响。方法将47例患者,随机分配至针刺组和针药组,针刺组23例,针药组24例,3个月为一观察疗程。采用简明SF36中文版问卷方式,对各组患者进行治疗前后生存质量调查,同时,采用放免技术,观察治疗前后两组患者血清中生殖激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量变化。结果治疗后两组生存质量总体比较差异显著,针药组优于针刺组(P<0.01);针药组E2含量提高较针刺组显著(P<0.05),FSH、LH含量变化两组差异不显著(P>0.05)。结论针刺、针药皆能改善绝经后女性的生存质量及提高患者明显低下的E2含量水平,针药治疗对患者的生存质量、E2含量提高较针刺治疗显著,提示针刺、针药皆能改善绝经后女性的症状、体征及身心健康状况,提高生存质量,改善生殖内分泌环境,针药结合效果尤佳。

张家维教授治疗女性更年期综合征经验撷要

介绍张家维教授治疗女性更年期综合征的独到经验。根据女性更年期患者的生理病理特点,张老提出中医治疗更年期综合征应以补脾益肾、调和阴阳为总的治疗原则;在针灸治疗中,首先应讲究针法应用。张老根据多年的临床经验,总结了一套以“稳、准、轻、快”为特点的张氏飞针手法,同时,重视五脏背俞穴埋线治疗;此外,还提倡在治疗中应因时、因地、因人制宜,主张先针后灸,针药并用。

针刺四神聪为主治疗失眠的临床观察

失眠亦称不寐，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症，临床以忧思劳倦之因常见，且在脑力劳动者中发病率高，本组收集的５７例病症，均属神经衰弱、贫血等导致的单纯性失眠症。一般资料５７例中，男４０例，女１７例；年龄最大６５岁，最小１９岁；病程最长７年，最...

智慧农场在线综合服务平台系统的研究与设计

结合农场发展实际情况,提出智慧农场在线综合服务平台建设指导思想、建设原则、核心建设内容及建设与运行模式,剖析其实际的功能与性能需求。针对智慧农场建设内容,综合旅游、农田、社区、微信平台等方面,提出能适应功能需求不断变化的智慧农场在线综合服务平台系统架构,为智慧农场建设提供新的思路,以期为智慧农场信息服务标准化建设提供指导。

ADVANCES OF EXPERIMENTAL RESEARCH ON ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION FOR TREATMENT OF WOMEN'S CLIMACTERIC SYNDROME

To introduce the advances of experimental research on acupuncture and moxibustion for treatment of Women＇s Climacteric Syndrome.The recent years experimental research literature of acupuncture and moxibustion for treatment of Women＇s Climacteric Syndrome were reviewed.The research literatures on acupuncture treatment were major,focusing on the field of acupuncture and moxibustion regulating hypothalamic-pituitary-gonad axis and nerval-endocritic-immune net.Acupuncture and moxibustion could regulate the endocrine environment of menopausal women.Taking advantage of combination biomedicine with multi-sciences,to improve the acupuncture and moxibustion curative effct and probe the mechanism of menopausal pathology and acupuncture and moxibustion function to Women＇s Climacteric Syndrome,is the research direction afterward.

高科技在针灸研究中的应用现状及展望——生物科学技术与方法在针灸治疗女性更年期综合征中的应用

分析了针灸学与生命科学的关系及基因科学在针灸治疗女性更年期综合征中的应用现状及前景 ,指出生物技术是当今世界发展最快、潜力最大和影响最深远的高新技术之一 ,极大地推动着生命科学及针灸学的发展 ,针灸治疗女性更年期综合征有望从功能基因组学方面的研究取得突破性的进展。基因科学将为针灸学的发展提供前所未有的广阔的用武之地。