不孕症人群心理健康状况研究

目的了解不孕症夫妇心理健康状况,探讨不孕症的生物-心理-社会医学模式。方法采用症状自评量表(SCL-90)对不孕症夫妇进行心理状况调查。SCL-90每个项目按1～5分的五级评分,参照全国成人常模标准。数据采用SPSS15.0软件进行统计处理。结果不孕症夫妇SCL-90自评总分、总均分、阳性项目数、抑郁、焦虑、人际关系敏感、敌对、躯体化等因子分均高于全国常模(P<0.05);不孕症夫妇之间,女方总分、总均分、阳性项目数均高于男方(P=0.00),而且夫妇双方在总分、总均分、抑郁和焦虑因子得分均呈高度相关性(r>0.7,P=0.00)。结论不孕症作为生活重要负性事件,可严重影响不孕症夫妇的正常心理活动,不孕症人群的整体心理卫生状况较正常人差,尤其以抑郁、焦虑、人际关系敏感等为主要表现。不孕症夫妇女方负性情绪大于男方,并且夫妇之间的负性情感相互影响。

不孕症人群心理测评分析

目的:应用心理测评量表对不孕症人群进行心理状况调查分析,探讨不孕症人群心理健康状况,为不孕症的诊治提供依据。方法:对163例不孕症夫妇分别采用症状自评量表(SCL-90)结合综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(HADS)进行心理状况测评,并进行统计分析。结果:不孕症夫妇SCL-90自评量表总分、总均分、阳性项目数、抑郁、焦虑、人际关系敏感、敌对、躯体化等因子分均高于全国常模(P<0.05);不孕症夫妇在总分、总均分、抑郁因子、焦虑因子为高度相关(r>0.7,P<0.001),并且女方总分、总均分、阳性项目数均高于男方(P<0.01)。HADS测查中焦虑和抑郁情绪得分阳性率与SCL-90相接近,两个量表的焦虑和抑郁情绪得分呈高度相关性(r>0.700,P<0.001)。结论:不孕症人群心理状况的整体水平较正常人低,不良情绪以抑郁、焦虑等为主。在不孕症诊治中,要重视不孕不育夫妇之间不良情绪的相互影响作用,并进行有效的心理干预。

米非司酮配伍米索前列醇终止孕11～24周临床观察

目的 :探索应用米非司酮配伍米索前列醇 (简称米索 )终止妊娠 11～ 2 4周临床效果 ,及其是否可以替代钳刮术、水囊和利凡诺终止此期妊娠。方法 :选择 10 0例孕 11～ 2 4周自愿终止妊娠妇女 ,应用米非司酮配伍米索 ,选用每 2h口服米索 40 0 μg至胚胎排出的方法 ,观察所需米索量 ,分娩时间 ,副作用 ,追踪产后出血 ,血红蛋白恢复 ,月经恢复情况等。结果 :成功终止妊娠率 10 0 %,其中在 2 4h内排出胚胎占 96 %,48h内排出胚胎占 10 0 %。清宫率 11%,产后不影响血红蛋白和月经恢复。结论 :米非司酮配伍米索完全可以替代钳刮、水囊和利凡诺终止 11～2 4周妊娠 ,并具有方法简单 ,副作用少 ,效果显著等优点 ,又减少了从阴道手术操作所致的损伤和感染。

广州市围绝经期妇女对激素替代治疗的认知和接受程度

目的:了解广州市围绝经期妇女对激素替代治疗(HRT)的使用和认知状况,为有针对性地开展生殖健康服务提供依据。方法:用调查表形式对广州市市区的406名44岁以上妇女进行横断面研究。结果:广州市围绝经期妇女有29.5%应用过HRT;一半以上的妇女不了解HRT;50%的妇女希望得到这方面的教育。获得信息的主要途径是医生和医学书籍。结论:广州市中老年妇女的生殖健康知识还存在误区,对HRT缺乏正确认识,应将宣传教育和医学服务相结合,提高妇女的生活质量。

页岩气藏压裂暂堵超分子凝胶体系研究

基于超分子化学原理研制的超分子凝胶暂堵剂,其适用于地层温度在90~110℃页岩气藏,并且具有稳定时间可调、强度高、解堵易的特点,可实现微裂缝以及深部裂缝屏蔽暂堵。利用β-CD作为主体,以SES作为客体,通过添加助剂构筑了一种新型的温度响应性超分子凝胶暂堵剂体系SCD12,通过表征手段证明了暂堵剂体系各组分之间存在超分子作用。并对其破胶残渣量、配伍性、流变、暂堵性能进行了测试。结果表明,暂堵剂体系SCD12在常温下为液态,黏度低而易于泵入。升温后能够迅速的封堵裂缝,即使破胶后黏度出现下降,仍然能够在一定的温度范围内实现有效封堵。其动态封堵能力为168.06 MPa·m^(-1),封堵性能好,岩心伤害率为9.3%,可以满足页岩气开发的暂堵转向压裂要求,是一种具有应有前景的新型暂堵剂。

保守手术治疗输卵管妊娠后再孕情况分析

目的 探讨保守治疗输卵管妊娠后再孕情况。方法 临床确诊输卵管妊娠患者 45例 ,其中保守手术治疗 2 8例 ,采用甲氨蝶呤 (MTX)药物治疗 17例。治疗结束后至少观察 2年的妊娠情况。结果 保守手术组再次输卵管妊娠 3例 (占 11% ) ,药物组再次输卵管妊娠 8例 (占 47% ) ,两者比较差异有显著性 (P <0 0 1) ,保守手术组不孕 14例、宫内妊娠 11例 ,药物组分别为 5例和 4例 ,两组差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 输卵管妊娠患者应用保守性手术治疗 ,其术后再次输卵管妊娠发生率低。

流动人口妇女生殖/避孕知识及行为的影响因素

目的：对已经接受避孕节育／生殖健康知识宣教与技术服务干预的流动人口妇女进行生殖／避孕知识的认知及避孕药具现用率的变化情况进行调查，并对相关影响因素进行分析，为促进对流动人口避孕节育／生殖健康教育和更有效地技术服务提供科学依据。方法：采用分层随机整群抽样方法，用个人问卷形式对非居住地户籍但在当地居住满3个月以上、并且已经接受了避孕／生殖健康知识宣教与技术服务干预后的15～35岁女性2289人进行现况调查。结果：干预后生殖健康和避孕知识及格率分别为95．2％和92．5％。在有性生活史人群的调查中，避孕药具使用率达到92．9％（1399／1506），其中未婚者为75．5％（319／423），已婚者为98．7％（1069／1083）。结论：干预后流动人口年轻妇女生殖／避孕知识认知程度以及避孕药具使用率均较干预前明显提高。婚姻状况、性生活史和经济收入与生殖和避孕知识有较强的相关关系；兄弟姐妹数、本人及母亲的文化程度、对父母婚姻关系的评价以及婚后子女数量也是其影响因素；年龄、文化程度、经济收入、生殖和避孕知识得分高低则是影响避孕药具使用率的主要因素。

卵巢过度刺激综合征26例

目的 初步探讨非试管婴儿患者发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的临床特征及治疗对策。方法 回顾性分析2 7个周期患者OHSS的临床资料。结果 ①非试管婴儿患者使用促排卵药后易发生OHSS ;②OHSS最常见症状是腹胀;③OHSS病情越重、怀孕的可能性越大。结论 防治OHSS原则是慎用促排卵药,用后需密切观察,扩容对症的基础上注意有利于妊娠的治疗,终止妊娠是最后的方案。

腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值

目的:探讨腹腔镜手术诊治不孕症的价值。方法:采用日本OLympus腹腔镜对138例不孕症妇女的盆腔疾病的病因进行诊治,结果:138例不孕症妇女中135例发现盆腔疾病病因。盆腔粘连(包括输卵管炎)、子宫内异症是引起不孕症的主要病因。继发不孕组中,有人流、引产史的34例。结论:腹腔镜诊治女性不孕症有很大价值,并可重复施行。

超分子凝胶在压裂液及其添加剂中的研究进展

超分子凝胶压裂液主要以氢键型超分子聚合物为主,类型有非共价键交联压裂液体系、乳液型压裂液、泡沫压裂液、刺激响应新型压裂液。超分子凝胶作为压裂液添加剂,可用作稠化剂、暂堵剂和降阻剂。综述了超分子凝胶在压裂液及其添加剂中的研究进展及应用情况。对进一步利用超分子凝胶进行压裂作业以及清洁高效生产有一定启发。

宫外孕不同术式对生育的影响

目的 :研究两种手术方式治疗宫外孕后的再孕率。方法 :回顾性分析广东省计划生育专科医院和中山大学附属一院 1994年 5月～ 2 0 0 1年 11月确诊为破裂型宫外孕 ,有生育要求的患者 138例 ,其中 6 5例为患侧修补保留输卵管手术 ,73例为患侧输卵管切除手术。结果 :修补保留输卵管手术组妊娠率 2 4 .6 % (其中 1例为异位妊娠 ) ,输卵管切除组妊娠率 9.6 % (均为宫内妊娠 ) ,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 :修补保留输卵管手术妊娠结局优于输卵管切除手术 ,可提高再孕率。

腹腔镜诊治女性不孕症效果分析

目的:探讨腹腔镜诊治女性不孕症的临床价值。方法:对326例女性不孕症患者采用腹腔镜诊治。结果:326例不孕症患者中98%以上查出病因,如子宫内膜异位症、盆腔粘连、输卵管阻塞、PCOS是引起不孕症的主要盆腔疾患。原发不孕中子宫内膜异位症52.3%、盆腔粘连45.9%、输卵管阻塞43.6%、PCOS 30.3%。继发不孕中盆腔粘连65.5%、输卵管阻塞61.7%、子宫内膜异位症35.1%。结论:腹腔镜用于女性不孕症常规检查是必要的,其应用价值在于明确不孕症的原因、优选治疗方案、评估预后,是不孕症的重要诊治手段。

广东省输精管绝育技术应用状况调查

为分析影响输精管结扎术推广应用技术因素,了解基层手术点的手术质量,1994年～1995年对23个基层手术点作现场调查,发现影响男性结扎手术质量的一些因素,例如部分基层手术点操作不规范,未能按《节育手术常规》操作,手术管理制度不够严格。建议:①加强男性结扎术操作规范化的培训。②推广新型的手术消毒剂和先进的操作方法。③重视心理咨询和心理护理。④强调节育效果是手术质量的主要指际。⑤完善手术管理制度。

广州市健康妇女骨量影响因素的初步探讨

目的:探讨影响骨质疏松的有关因素,为妇女骨质疏松症的防治提供科学依据。方法:选取在广州市居住10年以上的妇女281例,以问卷形式进行可能影响妇女骨量的有关因素调查,并测量骨密度,分析妇女骨量的影响因素。结果:腰椎BMD值与体重、BMI、运动情况成显著正相关,与生育次数成显著负相关;沃氏(Ward's)三角区的BMD值与身高、体重、BMI、营养、运动呈显著正相关,与生育次数呈显著负相关。结论:体重、营养、运动对妇女骨量有保护作用。