陈金荣辨治血精症临床经验

陈金荣主任在治疗血精症时强调气血关系,指出气血在生理上相互联系和相互转化,相互关联并相互影响,常在病理状态下表现为气血双虚、气虚血瘀、气滞血瘀等。因此,治疗时在传统辨证分型(湿热下注、阴虚火旺、瘀热互结、脾肾气虚)基础上,结合自身临床经验,巧用益气之法,通过益气摄血、益气化瘀、益气祛邪(湿热)、益气调本(五脏)等方法,达到治疗目的。

脑膜瘤患者术后静脉血栓栓塞症的风险因素分析及列线图模型构建

目的探讨脑膜瘤患者术后静脉血栓栓塞症(Venous thrombus embolism,VTE)形成的风险因素,构建VTE形成列线图模型并进行验证。方法选取2020年1月-2022年12月新疆医科大学第一附属医院神经外科接受手术治疗的417例脑膜瘤患者为研究对象,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选417例脑膜瘤患者术后发生VTE的影响因素,构建列线图模型,并对模型进行内部验证。结果417例患者中150例(36%)发生了VTE,Logistic回归分析显示,年龄大于60岁、住院天数、D-二聚体、术后血钠、低密度脂蛋白为独立风险因素(P<0.05)。基于上述独立风险因素所构建的列线图模型,校准度(χ^(2)=6.424,P=0.781)和区分度[曲线下面积(Area under curve,AUC)=0.841,95%CI:0.800~0.882]良好。校准曲线与决策曲线显示,模型一致性及获益良好。结论以年龄大于60岁、住院天数、D-二聚体、术后血钠、低密度脂蛋白构建的脑膜瘤患者术后VTE发生的列线图模型具有较高的预测价值,可为脑膜瘤患者术后VTE的护理措施提供依据。

基于腹膜透析患者需求的精准护理模式相关研究

目的本研究基于腹膜透析患者需求的精准护理服务效果评价,旨在为提升腹膜透析患者护理质量提供参考依据。方法选取自2016年1月至2022年1月在新疆乌鲁木齐某三甲医院肾病科确诊为尿毒症行腹膜透析80例患者作为研究对象,以护理模式不同标准,随机分为对照组与观察组,建立随访数据库及采用量表进行问卷调查。结果①2组在生活质量和自我效能感对比治疗时差异无统计学意义(P>0.05),而在治疗后1月、3月、6月差异均有统计学意义(P<0.05),观察组相较对照组在生活质量和自我效能感方面提升更高;②2组在3月、6月后和治疗时对比在焦虑抑郁情绪、生活质量、治疗依存性、自我效能感均有统计学意义(P<0.05),2组患者焦虑抑郁情绪明显缓解,生活质量、治疗依存性和自我效能感均提高;③2组护理满意度评分差异有统计学意义,观察组相较于对照组护理满意度评分更高(Z=3.06,P=0.002)。结论基于腹膜透析患者需求的精准护理服务可以有效提高腹膜透析患者的护理效果及改善患者的综合心身质量,值得进一步推广。

基于等效电路模型的云端动力电池寿命估计

由于目前动力电池管理系统(battery management system,BMS)存在存储小、算力低等问题,仅依靠BMS估计出的容量误差会随电池荷电状态(state of charge,SOC)累计误差增大而逐渐增大。为实现动力电池寿命准确估计,提出了基于等效电路模型(equivalent circuit model,ECM)的动力电池容量估计方法。模型基于开路电压(open circuit voltage,OCV)和SOC的关系,直接建立1阶RC模型和容量联系;通过粒子群优化算法(particle swarm optimization,PSO)寻优最小仿真端电压与实际端电压的均方根误差(root-mean-square error,RMSE),此时辨识结果为初步估计容量,结合多项式回归(polynomial curve fitting,PCF)控制卡尔曼滤波(kalman filter,KF)对辨识结果进行了优化。最后对云端实车与传统方法测得的容量进行对比验证,二者的RMSE小于3%且最大绝对误差小于2 Ah。与现有方法相比,该方法能够不单依赖BMS数据准确估计容量。同时,对于实车等复杂场景的应用做出了优化,可以实现实车场景下的容量精确估计。

基于改进YOLOv5的红花目标检测算法研究

为实现农业非结构环境下采摘机器人对红花的准确识别,提出了一种基于改进YOLOv5的红花目标检测算法。将CBAM注意力机制嵌入到YOLOv5网络,提高了小尺寸目标物在高层次特征中的表现力;建立一种Alpha-IoU目标位置损失函数对原损失函数GIOU存在的梯度消失问题进行改进,提高了被遮挡红花的预测率,并通过在目标检测网络中增加分割检测模块,提高宽和高小于最低像素的小目标物检测精度,利用图像扩增数据集对改进后的YOLOv5算法进行训练,再分别与改进前后YOLOv5网络和Faster R-CNN网络在不同红花品种、不同自然光照情况、不同天气条件和不同遮挡情况下进行对比。试验结果表明:改进后的YOLOv5算法P值、R值分别为90.45%和0.90,对非结构环境下盛开期的未采摘红花mAP值达到94.48%,在不同影响因素下都可以准确识别出红花且置信度较高,可为红花采摘机器人自动化作业中的红花识别提供技术支持。

公立医院护理单元绩效点数测算模型的设计与应用

目的:以工作量考核为理论框架,构建三类护理绩效点数测算模型,分析不同模型应用于工作量考核的可行性。方法:通过专家咨询,确立护理单元绩效考评方案指标体系,以样本医院患者数据为基础,测算不同方案下护理单元绩效点数。结果:构建了单独使用DRG指标(方案1)、单独使用RBRVS指标(方案2)、DRG+RBRVS(方案3)三类绩效点数测算模型。结论:方案1侧重对诊疗结局的评价,不可用于评价设置虚拟床位的护理单元;方案2侧重资源消耗,体现多劳多得,适用于护理过程复杂的科室;方案3从护理全局出发,在兼顾公平的情况下,重塑了绩效管理的理念。

锂离子电池交流阻抗谱应用

随着环境保护意识的增强,锂离子电池作为一种车用动力电池得到了广泛应用。然而,如何准确测试电池的荷电状态、识别过充、过放和内部短路等问题仍然是一个挑战。本研究采用电化学阻抗谱(Electrochemical Impedance Spectroscopy, EIS)技术探究了有效评估三元锂电池状态的方法。本研究在不同荷电状态(State of Charge, SOC)条件下对电池进行了EIS测试,并在过充、过放以及内部短路情况下进行了相应的电化学阻抗实验,从而得出结论,验证了EIS用于估计各种电池状态以及诊断电池故障的适用性。此外,作为EIS的补充手段,本研究还采用了弛豫时间分布法对不同状态下的电池进行了测试,并将结果与EIS测试进行了对比,以得出最终的结论。

基于改进YOLOv5的柑橘病虫害检测

[目的]柑橘叶片受到病菌感染或虫害侵袭后,导致柑橘树生长发育异常、产量减少甚至死亡。早期柑橘叶片病虫害检测有助于做好预防措施减少损失。[方法]实际检测过程中YOLOv5s模型存在定位不精确、背景复杂等问题,受VAN(visual attention network)模型的启发,引入LKA(large kernel attention)模块,对YOLOv5s模型进行改进。改进的YOLOv5s模型可实现对图像信息的集中关注和精细抽取;使用CARAFE轻量级算子替换常规的上采样方法,能够提高特征重建质量,解决尺度不匹配问题并提高检测性能;使用FReLU激活函数,能够捕捉更多的柑橘病虫害的关键特征,提高检测准确度。此外,还构建了一个包含炭疽病、溃疡病和受潜叶蝇病虫侵害的柑橘叶片数据集,采用该数据集进行试验。[结果]改进后的模型YOLOv5-LC对于柑橘病虫害的检测结果显示:平均检测精度mAP50达到94.5%,mAP50:95为84.3%,较原模型分别提高了2.0%和4.4%,模型大小仅为7.3 MB。准确率为93.8%,召回率84.5%,浮点运算次数仅为18.5 G。[结论]改进后的YOLOv5-LC模型可以更加准确检测出柑橘病虫害。

时空数据驱动的智能家居服务管控方法

针对目前智能家居服务管控技术存在的标准缺失和用户需求多样化问题,作者提出一种时空数据驱动的智能家居服务管控方法。该方法包括构建智能家居时序知识图谱和基于联邦学习的智能家居服务管控方法。通过记录智能家居场景中概念实例的状态,时序知识图谱提供了环境变化和服务状态的时序数据支持。通过联邦学习算法,结合不同家庭的模型参数,该方法可更新个性化模型和预测智能家居服务状态。实验结果表明,该方法可有效管控智能家居设备,并可准确满足用户需求,具有高准确度和较快的收敛速度。

家庭干预对我国精神分裂症患者家庭照顾者焦虑和抑郁状况有效性的meta分析

目的系统评价家庭干预对我国精神分裂症患者家庭照顾者焦虑、抑郁状况的改善效果。方法检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、中国知网、维普数据库,收集2000年1月—2022年4月发表的关于家庭干预改善我国精神分裂症患者家庭照顾者的焦虑和抑郁状况的文献。共纳入文献11篇,累计研究对象1298例,根据干预方式不同,将患者分为干预组(n=662)和对照组(n=636),干预组采用家庭干预方案,对照组采用常规随访方案。对纳入的文献评价偏倚风险后,采用RevMan 5.4.1软件进行meta分析。结果干预组家庭照顾者的焦虑和抑郁状况较对照组有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭干预对我国精神分裂症患者家庭照顾者焦虑和抑郁症状具有改善效果。

白血病患儿家长积极心理资本现状及其影响因素

背景心理资本会对个体创伤后成长和幸福感产生明显影响,而目前关于白血病患儿家长心理资本及其相关因素的研究较为有限。目的探讨白血病患儿家长心理资本现状,并分析其影响因素,以期为制定提升白血病患儿家长心理资本的干预策略提供参考。方法选取2021年3月-2022年4月在新疆医科大学第一附属医院儿内科就诊的143例白血病患儿的家长为研究对象。采用一般资料调查表、积极心理资本问卷(PPQ)、简体中文版创伤后成长量表(C-PTGI)和Campbell幸福感指数量表(IWB)对白血病患儿家长进行调查,运用多元线性回归分析积极心理资本的影响因素。结果白血病患儿家长PPQ总评分为(113.48±15.80)分,PPQ总评分与C-PTGI总评分和IWB总评分均呈正相关(r=0.727、0.598,P均<0.01)。患儿病程(β=0.136,P=0.017)、受教育程度(β=0.139,P=0.012)、创伤后成长(β=0.622,P<0.01)是白血病患儿家长积极心理资本的影响因素,可解释总变异的57.6%。结论白血病患儿家长积极心理资本水平有待提高,患儿病程、受教育程度以及创伤后成长是其积极心理资本的影响因素。

新活素序贯诺欣妥治疗心力衰竭有效性及安全性meta分析

目的系统评价新活素序贯诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦)治疗心力衰竭(Heart failure,HF)有效性和安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed、Cochrane library、Embase数据库中已发表的新活素序贯诺欣妥治疗心力衰竭的中英文随机对照研究(RCTs),检索时间均为建库至2022年3月20日;筛选文献并提取数据后,采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的RCTs进行质量评价,采用RevMan5.4软件对结局指标进行meta分析。结果共纳入10篇RCTs,共913例患者;Meta分析结果显示:新活素序贯诺欣妥组治疗1周LVEF(加权均数差=7.97,95%CI:6.89~9.05,P<0.01)、6月LVEF(加权均数差=9.09,95%CI:7.19~10.98,P<0.01)高于对照组;新活素序贯诺欣妥组治疗2周LVESD(加权均数差=-4.16,95%CI:-5.63~-2.68,P<0.01)、6月LVEDD(加权均数差=-6.60,95%CI:-9.43~-3.76,P<0.01)、6月LVESD(加权均数差=-3.82,95%CI:-4.94~-2.69,P<0.01)、6月心衰再入院率(RR=0.49,95%CI:0.29~0.83,P=0.009)低于对照组;新活素序贯诺欣妥组治疗1周心率(加权均数差=-3.85,95%CI:-7.62~-0.07,P=0.05)、6月NT-proBNP(加权均数差=58.61,95%CI:-138.37~255.60,P=0.56)、6月总有效率(RR=1.41,95%CI:0.95~2.09,P=0.09)、6月低血压发生率(RR=0.71,95%CI:0.39~1.29,P=0.27)与对照组相比,差异无统计学意义。结论新活素序贯诺欣妥治疗心力衰竭疗效好,能显著提高患者心功能,改善心室重构,减少心衰再入院,且不增加低血压发生风险,值得临床推广。

基于改进YOLOv7的复杂环境下红花采摘识别

针对光照、遮挡、密集以及样本数量不均衡等复杂环境造成红花机械化采摘识别不准问题,该研究提出一种基于YOLOv7的改进模型,制作红花样本数据集建立真实采摘的复杂环境数据,增加Swin Transformer注意力机制提高模型对各分类样本的检测精准率,改进Focal Loss损失函数提升多分类任务下不均衡样本的识别率。经试验,改进后的模型各类别样本的检测平均准确率达到88.5%,与改进前相比提高了7个百分点,不均衡类别样本平均精度提高了15.9个百分点,与其他模型相比,检测平均准确率与检测速度均大幅提升。改进后的模型可以准确地实现对红花的检测,模型参数量小,识别速度快,适合在红花采摘机械上进行迁移部署,可为红花机械化实时采摘研究提供技术支持。

综合心理护理干预对维吾尔族冠心病患者焦虑和抑郁状态的临床疗效的影响评价

目的探讨综合心理护理干预对维吾尔族冠心病患者焦虑和抑郁情绪的临床疗效的影响。方法将80例新疆维吾尔族冠心病患者随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理,试验组在对照组方法的基础上给予综合心理护理干预;干预10d后评价两组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分;比较干预前后两组患者负性情绪指标的差异及其临床疗效。结果干预前两组患者的SAS和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均高于干预前,差异有统计学意义,且试验组SAS、SDS评分及疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新疆维吾尔族冠心病患者给予综合性、个性化心理护理干预可明显改善其焦虑和抑郁情绪,并提高其临床疗效。

高温CSTR—中温UASB两级厌氧处理木薯酒精废水

针对木薯酒精废水温度、固体含量及有机物浓度高的特点,采用高温CSTR—中温UASB两级厌氧工艺处理木薯酒精废水。小试结果表明,控制高温CSTR进水COD负荷为14 kg/(m3.d),中温UASB COD负荷为3kg/(m3.d)时,两级厌氧对COD、SS、溶解性TN、溶解性TP的总去除率分别达94%、96%、44%和87%。对木薯酒精生产周期和废水处理经济效益的分析表明,采用两级厌氧工艺处理木薯酒精废水,不仅削减了木薯酒精生产过程中产生的污染物,其处理过程中产生的沼气还带来了一定的经济效益。

硫代钼酸镍作为油品添加剂的尺寸效应和摩擦学性能

用水溶液法、高能球磨法和乳状液相转移法制备出颗粒尺寸分别为微米和纳米量级的硫代钼酸镍粉末 ,研究了粉末粒径大小与其在润滑油中分散稳定性的关系和作为油品添加剂从室温到高温的摩擦学性能 .结果表明 :硫代钼酸镍粉末粒径对其在油品中的分散稳定性和摩擦学性能有明显影响 ,当粉末粒径变小时 ,其分散稳定性可提高 48倍 ,在四球试验机上测定的 p B值提高约 3.3倍 ,磨斑直径 WSD值降低三分之二 .在室温到高温的销ㄍ盘摩擦磨损试验中 ,摩擦系数最多可降低 70 %左右 ;其降低程度与摩擦副配副及其表面粗糙度有关 .

重庆市区大气气溶胶粒子的时空分布和物理特性

1990年12月13日—1991年1月4日,用LG—83型光电粒子计数器,在重庆市沙坪坝气象站进行大气气溶胶粒子的观测,结果表明大气气溶胶粒子的平均浓度为252.7个/厘米~3,最大浓度为452.9个/厘米~3,最小浓度为84.8个/厘米~3,均较北京等地浓度为大。 重庆大气气溶胶粒子可分成两部分,细粒子(粒径小于2微米)区间服从Deirmendjian谱分布,粗粒子(粒径大于等于2微米)区间则服从Junge谱分布。气溶胶粒子与相对湿度、雾、降水都有着明显的关系。无雾和降水时,根据气溶胶粒子浓度求出的气象视距和目测能见度相一致。

硫代钼酸镍的热稳定性及其摩擦学性能研究

采用 X射线衍射和电子探针鉴定了硫代钼酸镍的结构及其经不同温度加热或高温摩擦磨损试验后磨损表面产物的结构和成分 ,用热重法对其热稳定性进行了评价 .在四球摩擦磨损试验机和销 -盘式高温摩擦磨损试验机上考察了其作为油品添加剂及固体润滑剂的摩擦学特性 ,探讨了其作为固体润滑剂在升温过程中可能发生的化学变化及其对润滑性能的影响 .结果表明 :硫代钼酸镍在氮气流中表现出较好的热稳定性 ,在空气中于 35 0℃左右开始发生氧化分解 ;其高温氧化分解产物 Mo O3和 Mo S2 具有明显的减摩作用 ,因此硫代钼酸镍可用作室温到高温 (2 0～ 80 0℃ )下的固体润滑剂 .

黄山大气气溶胶浓度和尺宽谱分布特征

1988年9月与1989年5月,我们用DL-8318型多道光学粒子计数器在黄山光明顶气象站进行了大气气溶胶的观测。初步得出:黄山大气气溶胶粒子浓度较低,其谱分布模式符合Junge提出的幂指数律谱分布函数,平均相对误差为19%,相关系数为0.99。

部分有抑菌作用的药品中大肠杆菌检验方法探讨

本文介绍了口服甲硝唑胶囊、痢特灵片、新痢灵片、鞣酸小檗碱片及氟哌酸胶囊等药品的大肠杆菌检验 ,采用低速离心 (5 0 0r·min- 1)及薄膜过滤相结合 ,并用含有 0 5 %聚山梨酯 80的 0 9%无菌氯化钠溶液溶解及洗膜的方法 。