基于跨理论模型的护理管理对吻合器痔上黏膜环切术后混合痔患者疼痛、心理和康复质量的影响

目的 探讨基于跨理论模型的护理管理对混合痔患者采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后疼痛、心理及康复质量的影响。方法 前瞻性纳入2019年1月至2022年12月安徽省亳州市人民医院采用PPH进行治疗的混合痔患者120例。采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规专科护理,观察组应用基于跨理论模型的护理管理。比较两组术后12、24 h和48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组术前,术后3、7 d的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评表(SDS),康复质量(术后首次排尿时间和持续时间、首次排便时间和持续时间、肛门创缘水肿和便血评分及便秘发生率)。结果 整体分析发现:两组VAS评分组间、时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后24、48 h的VAS评分低于术后12 h,术后48 h的VAS评分低于术后24 h,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组术后12、24、48 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组SAS、SDS评分组间、时间点及交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:术后3、7 d的SAS、SDS评分低于术前,术后7 d的SAS、SDS评分低于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组术后3、7 d的SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次排尿时间和持续时间、首次排便时间和持续时间短于对照组,水肿和便血评分低于对照组,便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于跨理论模型的护理管理能够进一步减轻混合痔患者PPH术后的疼痛体验,降低焦虑和抑郁风险,改善康复质量,是一种新型优质护理模式,值得推广应用。

喹硫平联合团体认知行为疗法改善双相情感障碍伴代谢综合征的临床研究

目的分析喹硫平联合团体认知行为疗法改善双相情感障碍伴代谢综合征的临床效果。方法选择2021年1月至2023年1月就诊于安徽省宿州市第二人民医院的86例双相情感障碍伴代谢综合征患者,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组接受喹硫平与常规干预治疗,研究组在此基础上联合团体认知行为疗法治疗。比较两组治疗前、治疗8周后的双相情感障碍自评量表、阳性和阴性症状量表(PANSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、家庭功能评定量表(FAD)评分和认知功能[采用中国简版神经认知成套测验(C-BCT)评估]、血清炎症因子水平,以及两组治疗8周后的临床疗效。结果与治疗前比较,治疗8周后两组双相情感障碍自评量表评分及PANSS各维度评分、SCSQ消极应对评分以及白介素-1β、白介素-2、肿瘤坏死因子-α水平均更低,认知功能损害有所缓解,SCSQ积极应对评分和FAD各维度评分有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,与对照组相比,研究组的临床总有效率、显效率、SCSQ积极应对评分以及FAD角色、问题解决、行为控制、总的功能评分更高,双相情感障碍自评量表评分、SCSQ消极应对评分、阳性症状评分及白介素-1β、白介素-2、肿瘤坏死因子-α水平更低,认知功能损害程度更轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论喹硫平联合团体认知行为疗法可提升双相情感障碍伴代谢综合征患者的临床疗效,减轻其临床症状,对于改善患者的认知功能及应对方式,调节血清炎症因子水平具有重要作用。

儿童青少年精神障碍患者家长自杀倾向及危险因素分析

目的探讨儿童青少年精神障碍患者家长自杀倾向及其危险因素,并构建自杀倾向的预测模型。方法采用横断面调查的方法,收集2022年8月至2023年7月就诊于安徽省内两所医院共299名儿童青少年精神障碍家长的社会人口学资料,并采用自杀相关的标准化问题、患者健康问卷-9(PHQ-9)以及多伦多述情障碍量表(TAS-20)分别评估调查对象自杀倾向、抑郁症状及述情障碍的程度。结果自杀倾向的总体检出率为15.4%,其中自杀意念、自杀计划和自杀未遂检出率分别为11.0%、3.3%和8.0%。Logistic回归分析结果显示,躯体疾病史、抑郁症状、述情障碍以及情感辨别不能因子与较高的自杀倾向风险有关(均P<0.05)。基于回归分析结果,构建预测患儿家长自杀倾向风险预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.80(95%CI:0.72~0.87,P<0.05)。结论儿童青少年精神障碍患者家长自杀倾向检出率较高,提示临床上在注重青少年精神障碍患者的同时,亦不能忽视患儿家长的心理健康,应加强对患儿和家长的护理,必要时应提供个体化的综合干预措施。

血清IL-1β、TNF-α及BDNF在双相情感障碍中的水平变化及相关性分析

目的分析血清炎症因子、脑源性神经营养因子(BDNF)在双相情感障碍(BD)患者中的水平变化,并分析其与BD临床症状的相关性。方法选取宿州市第二人民医院2021年1月—2023年1月收治的100例BD患者,根据BD病情分为BD发作组(47例)和BD缓解组(53例),另选取同期收治的100例单相抑郁情感障碍患者作为单相组、78例健康体检者作为健康组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测并比较4组患者的血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和BDNF水平。比较4组患者血清IL-1β、TNF-α、BDNF水平及汉密顿抑郁量表(HAMD)、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)以及霍普金斯词语学习测验修订版(HVLT-R)评分,采用Pearson分析法分析血清IL-1β、TNF-α及BDNF水平与BD患者临床症状的相关性。结果BD发作组、BD缓解组和单相组患者的发病频率和病程比较差异有统计学意义(P<0.05),其中BD发作组和BD缓解组患者的发病频率及病程均高于单相组,且BD发作组患者的发病频率及病程高于BD缓解组(P<0.05);与健康组相比,单相组、BD发作组和BD缓解组患者血清IL-1β和TNF-α水平显著升高(P<0.05),且BD发作组和BD缓解组患者血清IL-1β和TNF-α水平高于单相组,BD发作组患者血清IL-1β和TNF-α水平高于BD缓解组(P<0.05);与健康组相比,单相组、BD发作组和BD缓解组患者BDNF水平显著降低(P<0.05),且BD发作组和BD缓解组患者BDNF水平低于单相组,BD发作组患者BDNF水平低于BD缓解组(P<0.05);与健康组相比,单相组、BD发作组和BD缓解组患者HAMD和BRMS评分均显著升高(P<0.05),BD发作组和BD缓解组患者BRMS评分高于单相组,BD发作组患者BRMS评分高于BD缓解组(P<0.05),且BD发作组和单相组患者HAMD评分高于BD缓解组,BD发作组患者HAMD评分高于BD缓解组(P<0.05);与健康组相比,单相组、BD发作组和BD缓解组患者HVLT-R评分显著降低(P<0.05),且BD发作组和BD缓解组患者HVLT-R评分低于单相组,BD发作组患者HVLT-R评分低于BD缓解组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,BD患者血清IL-1β、TNF-α水平与发病频率、HAMD、BRMS呈正相关关系,与HVLT-R呈负相关关系(P<0.05);BD患者BDNF水平与HVLT-R呈正相关关系,与病程、发病频率、HAMD、BRMS呈负相关关系(P<0.05)。结论血清IL-1β、TNF-α及BDNF在BD患者中的水平变化与疾病的临床严重程度相关,可将其作为BD病理生理过程中潜在的生物标志物或治疗靶点。

团体生物反馈法对残留型精神分裂症患者的疗效

目的观察团体生物反馈法对残留型精神分裂症(RS)患者的疗效。方法选取RS患者127例为研究对象,随机分为对照组(n=63)和观察组(n=64)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施团体生物反馈法。比较2组患者阳性和阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)评分以及自知力问卷(SAI)评分(治疗依从性)。结果干预12周后,观察组阳性症状、阴性症状评分及PANSS总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组PSP得分为>70~100分、>30~70分的患者例数多于对照组,0~30分的患者例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组SAI评分高于干预前和对照组,观察组完成生物反馈疗法次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团体生物反馈法可促进RS患者症状缓解,提高其治疗依从性。

首发精神分裂症患者血清泌乳素水平与言语性幻听、认知功能受损的相关性研究

目的探讨首发精神分裂症(FES)患者血清泌乳素(PRL)水平与言语性幻听、认知功能受损的关系。方法选取2021年1月至2023年12月期间宿州市第二人民医院收治的123例未治疗的FES患者,根据PRL检测水平分为正常PRL组(n=72),和高PRL组(n=51)。比较不同性别正常PRL组与高PRL组一般资料、阳性与阴性症状量表(PANSS)症状、言语性幻听[中文版精神症状评定量表-幻听分量表(PSYRATS-AH)]及认知功能[认知功能蒙特利尔认知评估量表(MoCA)],采用Pearson相关性分析未治疗FES患者PSYRATS-AH总分、MoCA总分与血清PRL水平的关系。结果高PRL组甘油三酯(TG)水平高于正常PRL组(P<0.05)。与正常PRL组相比,高PRL组阳性症状、阴性症状、一般精神病理及PANSS总分较高(P<0.05);与正常PRL组男性相比,高PRL组男性阴性症状评分较高(P<0.05)。与正常PRL组相比,高PRL组PSYRATS-AH总分较高,MoCA总分较低(P<0.05);与正常PRL组男性相比,高PRL组男性MoCA总分较低(P<0.05),而与正常PRL组女性相比,高PRL组女性PSYRATS-AH总分较高(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,PSYRATS-AH总分、MoCA总分是影响血清PRL升高的独立危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,男性FES患者血清PRL与MoCA总分成负相关(r=-0.532,P<0.001),女性FES患者血清PRL与PSYRATS-AH总分成正相关(r=0.501,P<0.001)。结论未治疗FES患者体内血清PRL异常高表达,与言语性幻听及认知功能受损关系密切。

PDX-1基因与糖尿病治疗

胰腺 十二指肠同源框 1(pancreaticduodenalhomeobox 1,PDX 1) ,是在胰腺发育中起重要作用的转录因子 ,它可以调节胰岛素在胰岛 β细胞中的表达 ,并可特异性激活基因的转录。葡萄糖、激素等物质可调节PDX 1基因的表达。Ⅰ型及部分Ⅱ型糖尿病是由于胰腺 β细胞凋亡异常增多而使得 β细胞数目减少 ,致使胰岛素分泌不足而引起的 ,与胰岛素分泌相关的PDX 1基因在治疗糖尿病方面的研究表现出了巨大的潜力。

喹硫平联合团体认知行为治疗对双相情感障碍患者主客观睡眠及IL-6受体mRNA表达的影响

目的探讨口服喹硫平片联合团体认知行为疗法对双相情感障碍患者睡眠质量,以及外周血单核细胞(PBMC)上白细胞介素(IL)-6受体mRNA表达的影响。方法前瞻性纳入双相情感障碍患者82例,随机分为观察组与对照组各41例,对照组采用喹硫平片进行治疗,观察组联合应用喹硫平片和团体认知行为疗法,干预周期为6周。采用多导睡眠监测(PSG)记录睡眠指标,采用密度梯度离心法分离PBMCs和逆转录PCR法检测IL-6 mRNA表达量。结果治疗后对照组总睡眠时间较治疗前延长,睡眠潜伏期缩短(P<0.05),观察组总睡眠时间较治疗前延长,睡眠潜伏期、入睡后觉醒时间、REM睡眠潜伏期和快动眼睡眠时间缩短,>5 min觉醒次数、微觉醒次数、觉睡比和快动眼次数减少(P<0.05)。治疗后观察组睡眠各项指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后两组IL-6 mRNA表达量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组IL-6 mRNA表达量低于对照组(P<0.05)。结论单纯口服喹硫平片以及口服喹硫平片联合团体认知行为疗法均可改善睡眠质量、降低IL-6 mRNA表达,并且口服喹硫平片与团体认知行为疗法的联合应用改善更加明显。

一种便携式信号电缆接地故障检测仪

铁路信号室里信号线的数量众多,如何准确定位芯线接地故障的位置是个亟待解决的问题;文章针对故障芯线阻容网络的接地模型,提出了单频幅相法的故障定位方法,即用故障芯线各个测试点的幅相信息来确定故障点的位置,并且为了解决单频幅相法操作上的局限性,提出了基于折合相位差的双频幅相法定位原理;介绍了一种以TMS320C5509A数字信号处理芯片为数据处理和控制核心的便携式信号电缆接地故障检测仪,给出了该系统的工作原理及硬件、软件实现方案;经实验室测试及系统联调,实验室条件下用信号发射装置和信号接收装置对模拟故障电缆进行测试,测试结果表明,设计的测试系统能够定位1 MΩ接地电阻故障;该仪器达到了一定的精度,能较好地适用于工程现场的测试。

人端粒结合蛋白TRF1的克隆、表达和抗体制备

利用RT PCR技术 ,从HeLa细胞的cDNA文库中扩增到人端粒结合蛋白 1(hTRF1)基因编码区序列 ,克隆至pUCm T载体 ,测序正确后 ,构建带His6 tag原核表达载体pET 2 8c TRF1,经IPTG诱导表达的His6 TRF1融合蛋白分子量约为 6 5kD ,Western blot证实表达产物可特异地与TRF1抗体sc 6 16 5结合。用Ni2 + NTA胶亲和层析纯化可得到电泳均一的融合蛋白 ,免疫新西兰纯种大白兔 ,获得特异性好的多克隆抗体 ,该抗体可用于免疫荧光染色和Western blot方法检测哺乳动物细胞内源性的TRF1分子。

安神胶囊治疗精神分裂症患者睡眠障碍临床研究

目的:评价安神胶囊治疗精神分裂症患者睡眠障碍的临床疗效和安全性。方法:采用随机、对照的研究方法,将精神分裂症睡眠障碍患者222例分为对照组和治疗组各111例;治疗组口服安神胶囊,4粒/次,3次/d;对照组口服右佐匹克隆1.5~3 mg/d;2组均治疗6周;于治疗前及治疗后1、2、4、6周末评价睡眠评定量表(SDRS)及阳性与阴性症状量表(PANSS)疗效;并通过药物副作用量表(TESS)、临床总体印象量表(CGI)得分评价药物的安全性。结果:2组患者SDRS、PANSS总分和CGI在治疗第1周末开始下降,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗结束时2组SDRS减分率治疗组为(75±23)%,对照组为(75±29)%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);PANSS有效率治疗组为78.3%,对照组为85.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);右佐匹克隆常见的副反应为轻度头昏、口苦、便秘等,治疗组视力模糊和严重度频度低于对照组(P<0.05)。结论:安神胶囊治疗精神分裂症患者睡眠障碍的临床疗效与右佐匹克隆相似,但不良反应发生率低。

安神胶囊对慢性精神分裂症患者认知和社会功能的影响

目的：探讨安神胶囊对慢性精神分裂症（Chronic Schizophrenia）患者认知和社会功能的影响。方法：采用随机、双盲、双模拟试验方法,将慢性精神分裂症患者200例随机分为安神胶囊组和维思通组,每组100例,安神胶囊组口服安神胶囊,4粒/次,3次/d;维思通组口服维思通,1~1.5 mg/d,2组均治疗8周。于治疗前和治疗8周末分别观察认知功能评定量表（WCST）、社会功能量表（SDSS）评分;于治疗前、治疗第2、4、6、8周分别观察阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）、临床总体印象量表（CGI）评分,并应用药物副反应量表（TESS）评定药物的副反应。结果：治疗第8周末,2组患者SAPS、SANS及SDSS评分,均较治疗前降低,安神胶囊组SANS、SAPS评分降低较维思通组更为明显;WCST指标中除安神胶囊组患者持续应答数外均获改善,其差异有统计学意义（P〈0.01）;安神胶囊组WCST组治疗8周末SDSS各条目评分变化值比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。安神胶囊组SANA有效率为79.9%,CGI临床进步率为86.6%;维思通组SANA有效率为85.3%,CGI临床进步率为89.3%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,安神胶囊组不良反应发生率低于维思通组。结论：安神胶囊对慢性精神分裂症患者认知和社会功能的改善更为有效。

基于虚拟仪器技术结构固有特性的实验测量

以机械振动和模态分析理论为基础,并以LabVIEW为开发平台,研发了一套测试系统,可通过扫频方式快速准确地测量多自由度系统的各阶固有频率和振型动态特性.实验证明,本系统可获得准确可靠的数据,具有较高的实用价值.

科研院所成果转化基金的研究

对于我国而言科研院所是科技成果的重要产地,解决其成果转化问题对于带动我国实施创新驱动发展战略具有重要意义。长期以来我国科研院所可利用的灵活资金非常有限,资金的短缺和利用率低一直是制约我国科研院所成果转化的重要因素。而成果转化基金的建立恰恰为以上的问题提供了最为行之有效的解决途径,高效合理的利用成果转化基金可以有力的解决成果在由开发研究向生产和市场转化过程中的投入断层问题。

安神二号胶囊对慢性精神分裂症患者认知和社会功能的影响

目的：探讨安神胶囊对慢性精神分裂症患者认知和社会功能的影响。方法：采用随机、双盲、双模拟试验方法，将200例患者随机分为观察组和对照组各100例，观察组口服安神胶囊，4粒/次，3次/d；对照组口服维思通，1～1.5 mg/d，2组均治疗8周。于基线和治疗8周末分别计算认知功能评定量表（WCST）评分、社会功能量表（SDSS）评分；于治疗前，治疗第2、4、6、8周分别计算阳性症状量表（SAPS）评分、阴性症状量表（SANS）评分、临床总体印象量表（CGI）评分，并以药物副反应量表（TESS）评定药物的副反应。结果：治疗第8周末，2组SAPS、SANS及SDSS评分均较基线降低，WCST指标中除了观察组持续应答数外均获改善，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组SANS、SAPS评分的降低较对照组更为明显（P＜0.05）。安神胶囊组WCST各指标改善较对照组明显（P＜0.05）。 SANA有效率、CGI临床进步率观察组分别为79.9%、86.6%，对照组分别为85.3%、89.3%,2组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：安神胶囊对慢性精神分裂症患者认知和社会功能的改善更为有效，且副反应小。

精神科护士与综合科护士心理压力分析比较及对策

目的了解精神科护士与综合科护士心理健康情况,提出干预对策。方法用症状自评量表(SCL-90)对精神科护士及综合科护士进行问卷调查,症状严重程度从1(没有症状)、2(很轻)、3(中度)、4(偏重)至5(极重)分5级。结果样本的SCL-90总分、阳性项目数及躯体化、强迫症、人际关系、焦虑、抑郁及恐怖等因子显著低于国内常模评分(P<0.01)。但精神科护士高于综合科护士,差异显著具有统计学意义(P<0.01)。结论精神科护士压力来自于其职业特点,职业性质及特殊的服务人群,所以精神科护士心理压力较大,特别是精神科夜班护士压力更大,应采取积极有效的干预对策,帮助精神科护士及夜班护士减轻和消除心理压力。

O型橡胶密封圈复合模具的加工

是否可以只用一种定位销,只要在加工第一个定位销孔(即原来的小定位销孔)后就做上记号,以和第二个定位销孔作出区别,这样就达到了原来采用大、小两种定位销的目的(装配时怕装错),而在加工上要简单的多了。

甘麦大枣汤加减对围绝经期女性睡眠障碍的临床研究

目的观察甘麦大枣汤加减治疗围绝经期女性睡眠障碍临床疗效。方法将60例门诊病人随机分为两组,治疗组30例口服甘麦大枣汤加减汤剂治疗,对照组30例口服右佐匹克隆,两组均连续用药28天。结果治疗组脏燥证症状相对对照组明显消失。治疗组对解除症状有效率达80.00%,经检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘麦大枣汤加减在改善围绝经期女性睡眠障碍方面比右佐匹克隆更有优势。

双相障碍并发代谢综合征患者血清同型半胱氨酸、胱抑素-C、尿酸、高敏C反应蛋白水平变化及其与认知功能的相关性

目的:探讨双相障碍并发代谢综合征患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素-C(Cys-C)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其与认知功能的相关性。方法:纳入2020年1月至2022年3月宿州市第二人民医院(宿州市精神卫生防治中心)住院的90例双相障碍患者,将并发代谢综合征患者作为观察组(43例),未并发代谢综合征患者为对照组(47例)。比较两组患者血清Hcy、Cys-C、UA、hs-CRP水平和认知功能测试(CBCT)结果,并分析其相关性。结果:观察组患者血清Hcy、Cys-C、UA、hs-CRP水平明显高于对照组,CBCT结果中T分明显低于对照组,缺陷分(Deficit)值明显高于对照组(P均<0.05);血清Hcy、Cys-C、UA、hs-CRP水平和CBCT结果均具有相关性(P均<0.05)。结论:双相障碍并发代谢综合征患者血清Hcy、Cys-C、UA、hs-CRP水平和认知功能具有相关性。

双相情感障碍躁狂发作患者出院准备度现状及影响因素

目的:了解双相情感障碍躁狂发作患者出院准备度现状及影响因素。方法:收集2019年5月~2021年12月就诊的双相情感障碍躁狂发作患者143例,采用出院准备度量表、出院指导质量量表及希望水平量表对患者进行调查,采用多元线性回归分析患者出院准备度的影响因素。结果:患者出院准备度量表总分(150.07±16.25)分,标化后得分为(6.82±0.74)分。患者出院准备度与出院指导质量、希望水平呈正相关(P<0.05),多因素线性回归分析显示,希望水平、当前与未来的态度、需要的内容、指导技巧及效果、文化程度是患者出院准备度得分的主要影响因素(P<0.05)。结论:双相情感障碍躁狂发作患者出院准备较好,希望水平、当前与未来的态度、需要的内容、指导技巧及效果、文化程度是其主要影响因素。