医疗安全不良事件发生原因与PDCA循环的应用效果

目的分析医疗安全不良事件发生原因并观察计划-实施-检查-处理(plan-do-check-act,PDCA)循环的应用效果。方法选择2021年1月—2022年12月东莞市黄江医院住院部各个科室收治的36459例患者。其中2021年收治18653例患者,采用常规的医疗安全管理方法;2022年收治17806例患者,通过分析过往东莞市黄江医院住院部医疗安全不良事件,并且分析发生的原因,然后把PDCA循环管理模式应用于医疗安全管理中,观察其应用效果。结果2022年医疗类、护理类不良事件发生率以及不良事件总发生率分别为1.40‰、4.72‰、7.02‰,低于2021年的2.31‰、6.27‰、9.70‰(P<0.05);2022年不良事件严重程度优于2021年(P<0.05)。2021年与2022年发生医疗安全不良事件的原因均为诊疗问题、临床管理问题、其他方面,差异无统计学意义(P>0.05)。2022年医疗纠纷发生率为0.34‰(6/17806),医疗投诉发生率为1.40‰(25/17806),低于2021年的0.86‰(16/18653)、2.36‰(44/18653)(P<0.05)。结论PDCA循环模式应用于医疗安全管理有利于减少医疗安全不良事件,减轻其严重程度,并且降低医疗纠纷发生率和医疗投诉发生率。

闽南方言外来词视角下泉州华侨文化游客感知元素研究

在实施《“十四五”旅游业发展规划》和建设“海丝文化”的背景下,海外华侨与祖国往来日益频繁和密切,华侨寻根旅游已成为国内旅游业尤其是侨乡文化旅游关注的热点。文章基于旅游凝视理论,将“感知元素”引入华侨文化研究领域,选取著名侨乡泉州的华侨文化为感知对象,以闽南旅游归侨为受试样本,通过深度访谈和文本分析,运用ZMET隐喻抽取技术和词频分析法提取14个起始构念、14个连接构念和11个终结构念,识别其共识逻辑链,构建华侨游客对华侨文化感知元素的共识地图,并据此探究闽南华侨文化元素宣传和宜游化的新举措。

通货膨胀下的α-鲁棒最优投资策略研究

该文主要研究通货膨胀下具有模型不确定性的最优投资问题.假定金融市场上存在无风险资产、风险资产以及用于对冲通胀风险的通货膨胀指数债券可投资,其中风险资产价格服从CEV模型,而后利用价格指数水平折现各类资产价格呈现其真实价格,运用α-maxmin均值方差效用函数建立投资模型,并通过求解HJB方程获得均衡投资策略与值函数的显式解.最后结合数值仿真分析了参数变动下的最优投资策略变化趋势.

自拟桔梗玄参汤联合盐酸氨溴索治疗甲状腺术后咳嗽疗效及对炎性因子水平的影响

目的探讨自拟桔梗玄参汤联合盐酸氨溴索治疗甲状腺术后咳嗽的疗效及对炎性因子等水平影响。方法选取2020年1月—2021年12月医院收治的甲状腺术后咳嗽患者62例,采用随机对照组法将患者分为对照组32例和观察组30例,对照组给予雾化吸入盐酸氨溴索注射液,观察组在此基础上给予自拟桔梗玄参汤,两组持续治疗4周。对比两组治疗后临床疗效、LCQ-MC评分、咳嗽积分、中医证候评分和SGRQ评分及IL-8、IL-6、TNF-α和lgE水平以及免疫功能变化情况。结果治疗后观察组治疗有效率明显较高(P<0.05);治疗后两组LCQ-MC评分均明显升高(P<0.05),且观察组升高更显著(P<0.05);治疗后两组日间、夜间咳嗽积分、中医证候评分和SGRQ评分显著降低(P<0.05);且观察组降低较多(P<0.05);IL-8、IL-6、TNF-α和lgE炎症因子浓度水平方面,两组病人治疗后均降低明显,且研究组病人治疗后均较对照组低,差异显著(P<0.05)。CD_(3)^(+)T、CD_(4)^(+)T细胞比例方面,两组患者治疗后较治疗前上升,CD_(8)^(+)T细胞的比例较治疗前下降,且研究组具体的改变幅度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自拟桔梗玄参汤联合盐酸氨溴索治疗甲状腺术后咳嗽具有较好的临床疗效,可显著改善患者临床症状,降低其炎症因子水平,改善免疫功能。

壳聚糖抗菌膜在宫颈上皮内瘤变患者LEEP术后效果观察及对TNF-α和hs-CRP的影响

目的:探讨壳聚糖抗菌膜在宫颈上皮内瘤变(CIN)患者宫颈电环切除术(LEEP)术后效果观察及对TNF-α和hs-CRP的影响。方法:选取2022年1月—2024年1月本院收治的112例CIN患者作为研究对象。所有患者均接受LEEP治疗,随机将其分为常规组(n=56例)及观察组(n=56例),常规组术后接受常规的预防感染治疗措施,观察组在常规组的基础上采用壳聚糖抗菌膜进行治疗。对比2组患者在术后临床疗效、血清TNF-α及hs-CRP水平、创面恢复以及并发症发生情况。结果:观察组临床总有效率为96.43%,显著高于常规组的83.93%(P<0.05);治疗前,2组的TNF-α及hs-CRP水平对比,无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组的TNF-α及hs-CRP水平均显著低于常规组(P<0.05);观察组阴道排液及创面愈合时间明显短于常规组(P<0.05);观察组并发症总发生率为5.36%,明显低于常规组的17.86%(P<0.05)。结论:壳聚糖抗菌膜能够有效提高CIN患者LEEP术后临床效果,降低其炎症水平,缩短其术后恢复时间,降低其并发症发生率,值得临床推广使用。

miR-184-3p促进舌鳞状细胞癌生长的作用机制研究

目的探讨miR-184-3p通过抑制SET结构域蛋白2(SETD2)调节N-Myc原癌基因蛋白(MYCN)启动子的组蛋白H3第36位赖氨酸三甲基化(H3K36me3)修饰促进舌鳞状细胞癌(TSCC)发生、发展的机制。方法培养正常口腔上皮细胞系HOEC、TSCC细胞系(CAL27、SCC-4和SCC-9)。采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测细胞miR-184-3p表达水平,细胞计数试剂盒8法检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞凋亡率,克隆形成实验检测细胞克隆形成能力,划痕愈合实验检测细胞迁移能力,Transwell实验检测细胞侵袭能力,蛋白质印迹法检测SETD2、MYCN、H3K36me3表达水平。结果与HOEC细胞相比,TSCC细胞miR-184-3p表达上调,SETD2表达下调,MYCN表达上调,TSCC细胞增殖、迁移和侵袭能力增强,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干扰CAL27、SCC-4细胞miR-184-3p表达后,H3K36me3表达上调,MYCN表达下调,细胞增殖、迁移和侵袭能力减弱;干扰CAL27细胞MYCN表达后,MYCN表达下调,细胞增殖、迁移和侵袭能力减弱,差异均有统计学意义(均P<0.05),而H3K36me3表达不变;干扰CAL27细胞MYCN表达,同时过表达miR-184-3p后,MYCN表达上调,细胞增殖、迁移和侵袭能力增强,H3K36me3表达下调,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CAL27细胞过表达SETD2后,MYCN表达下调,H3K36me3表达上调,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CAL27细胞过表达SETD2,同时过表达MYCN后,H3K36me3表达不变。结论在TSCC中高表达的miR-184-3p通过抑制SETD2调节MYCN启动子H3K36me3修饰促进TSCC细胞增殖、迁移和侵袭。

中低速磁浮单边直线电机设计及特性优化

为满足中低速磁浮用单边直线感应电机(single-sided linear induction motor,SLIM)的牵引制动特性要求,给出了两种备选设计方案:一种是八极-80槽(长度1 927 mm),一种是八极(虚拟9极)-89槽(长度2 047 mm).在结构空间、材料成本酌优考量的基础上,对SLIM的绕组极数、节距、匝数、槽型、布线等的快速准确定型,对两种SLIM设计方案分别进行磁路、磁势、等值电路、起动特性等的计算,给出相应的理论计算及仿真测试结果.实验结果表明:两种备选方案均能满足中低速磁浮牵引要求,其中八极-80槽已经量产化,八极-89槽可行性已被验证.对结果分析可以得知SLIM设计流程和相关特性计算方法能为中低速磁悬浮列车驱动用SLIM的优化设计提供参考,依据结构设计过程,可准确地计算出与SLIM动态控制有关的参数的静态值.

胆源性急性胰腺炎患者普外手术治疗的最佳时机及治疗效果分析

目的:分析普外手术在胆源性急性胰腺炎患者中的最佳治疗时机及治疗效果。方法:选取62例胆源性急性胰腺炎患者,随机分组法将患者分成两组,每组31例。对照组给予患者延期手术治疗,观察组给予患者早期手术治疗。结果:观察组各项手术情况与对照组比较,手术时间差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、住院时间、术后排气时间差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率对比观察组低于对照组,切口感染发生率及治愈率对比观察组均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胆源性急性胰腺炎患者手术治疗中应用早期手术治疗方法,优化了患者的手术指标,降低了患者并发症发生率,取得了良好的疾病治疗效果。

基于脓肿型乳腺炎的微创手术及综合治疗的临床研究

目的:对比分析微创手术及综合治疗对脓肿型乳腺炎的临床治疗效果。方法:收集笔者所在医院接诊的60例脓肿型乳腺炎患者作为本次研究对象(2017年9月-2019年10月),按照治疗方法将其分为两组,分别为对照组和观察组,每组30例,对照组采用综合治疗方案,观察组采用微创手术治疗方案。对比分析两组患者手术治疗效果、手术前后心理状态以及疼痛情况。结果:观察组患者手术切口愈合时间(10.25±1.50)d,短于对照组的(15.80±3.25)d,哺乳评分(9.50±0.20)分,高于对照组的(7.35±0.30)分,换药次数(5.60±1.25)次,少于对照组的(14.60±3.60)次,观察组患者手术治疗效果优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的生活质量和VAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创手术相比于综合治疗方法在脓肿型乳腺炎的临床治疗上,可以有效缩短患者伤口愈合时间,减轻患者疼痛感,从而提高患者日常生活质量,临床治疗效果显著,值得被广泛推广应用。

浙江省健康产业集群生态圈能级跃升与业态协同发展研究

浙江省健康产业发展起步较早,已初步形成一批以重点产业基地、健康产业示范区和健康小镇为代表的健康产业集群。文章通过剖析浙江省产业集群发展现状和面临的挑战,研究以产业集群能级跃升带动浙江健康产业集群向高附加值的"微笑曲线"两端发展的路径;认为可通过区域协调、行业互补、产业链构建和信息共享,实现全省范围内健康产业集群生态圈协同发展。

我国职业教育“双师型”教师研究现状与反思——基于CiteSpaceⅡ的可视化分析

利用CiteSpace软件对我国2000年至2016年4月10日期间发表在中国知网上的有关"双师型"教师研究论文进行可视化知识图谱分析,发现在职业教育"双师型"教师研究领域中学术影响较大的研究者依次是李梦卿、徐英俊、赵文平和曹晔等;对该领域学术贡献最大的机构依次为天津职业技术师范大学、湖北工业大学、河北科技师范学院和北京联合大学等;该领域内研究的热点为"双师型"教师队伍建设的实践和思考、"双师型"教师队伍建设、基于实践经验培养"双师型"教师的研究和"双师型"教师的人才特征分析四大方面,反映了新世纪以来我国"双师型"教师研究的发展现状和趋势。

大学生军训教育满意度问卷调查设计

在参考文献和2次问卷调查的基础上,结合大学生实际军训教育状况,以曾参加过军训教育的大学生为调查对象,运用项目分析、信度分析和效度检验,筛选出6个维度、29个项目,设计出大学生军训教育满意度问卷,为大学生军训教育的提升改善和规划设计提供参考。

英汉习语互译中的语用失误与语用等值

语用等值翻译即译者力求译文接近或等于原文的效果,既要注意具有明显民族文化特征的词语的翻译,也要注重对"言外之力"的理解与传达。本文分析了英汉习语在翻译中的语用失误及语用等值,从而得出结论:译者只有通过英汉两种语言的语用文化对比,才能避免习语翻译中的语用失误,达到语用等值。

“以房养老”意愿及需求倾向研究——以杭州市上城区为例

今年上半年各地陆续出台"以房养老"具体方案,争议多年的"以房养老"有了实质性进展。但此前在北京、上海、杭州等地进行的"以房养老"试点,均未取得预期效果。文章以"租房养老"、"换房养老"、"售房预支养老"等多种形式的广义"以房养老"为研究对象,选取杭州市最早开展"以房养老"试点的上城区为调研地点,调查居民对"以房养老"政策的认知水平,"以房养老"的选择意愿及对"以房养老"的需求倾向。通过实证分析,探寻"以房养老"模式推进中存在的障碍及影响因素,为"以房养老"今后的发展提出政策建议。

语用迁移与交际效应

语用迁移是跨文化交际中常见的语言现象,它无时不在影响着人们的交际效应。因此语用迁移一直是语际语用学研究领域颇有争议的论题。通常认为正语用迁移产生正交际效应,负语用迁移产生负交际效应。但是,在真实的跨文化交际中,正语用迁移并非一定会保证交际的成功,负语用迁移也并非一定会导致交际的失败。本文重点探讨正、负语用迁移的交际效应,尤其是负语用迁移的正交际效应。

关于大学英语写作教学三段论的思考

在大学英语教学中,人们愈来愈重视培养学生的写作能力。分析当前大学生的英语写作水平及学生的写作障碍,结合个人的教学体验,逐层深入、循序渐进地培养学生的写作能力,对大学英语写作教学有着重要的指导意义。

大学生自我效能感与军训满意度的关系

该研究通过对上海市347名大学生进行问卷调查,探讨大学生自我效能感对其军训满意度的影响,以及主动性人格和内外控制点对此关系的调节作用。采用大学生军训满意度问卷、一般自我效能量表、主动性人格量表、内外心理控制源量表对上海地区大学生进行调查。结果表明,大学生的自我效能感能预测其军训满意度,而主动性人格和内外控制点在此关系中,分别起到调节作用;当两者进入同一个调节模型时,内外控制点的调节作用掩盖了主动性人格的调节作用。这一调节模型丰富了大学生军训满意度的理论研究,对改善大学生军训教育有一定的参考意义。

罗夏墨迹测验在心理咨询中的应用

投射测验的提出，为心理学研究方法开启了一个新的方向，避免了心理测验中自陈量表的局限和不足[1]。罗夏墨迹测验是迄今为止应用范围最广的投射测验[2]。研究表明，罗夏墨迹测验具有良好的信度，大部分诊断项目经检验表明具有良好的效度，如自我控制、对现实事物的认知能力、异常倾向、冲动倾向、情绪稳定性、忧郁、焦虑、内向型、外向型、内控和外控[3]。罗夏墨迹测验有2个目的：①能将心理异常和健康人分别出来；②就是从中发现潜意识的内容，对整体人格有所了解[1]。

苗族养生保健方法研究之浅述

苗族是一个历史悠久的民族,苗族人民聪慧敏捷而睿智勤劳,同时苗族历来对于健康长寿、强身健体就有着独特的保养意识,在日常生活的衣食住行乃至防病保健方面都有一套独特的养生方法。苗民先贤们将口传心授的养生习惯逐渐发展成书面成文的养生知识,从而促进苗族形成了丰富多彩的养生文化与保健理论,其中蕴含的深意源远流长,可供后人学习与探讨。

从ESL和EFL的区别反证“听说领先”原则

最近几年,"听说领先、读写跟上"原则似乎成了我国英语教学的指导性原则。笔者认为这一教学原则既不客观,也不科学。如果再不予以纠正,会对我国的英语教学产生误导性影响。本文从ESL和EFL的区别驳斥了"听说领先、读写跟上"原则在中国,并从我国实情出发,根据外语教学的客观规律和英语专家们的经验之谈进一步论证了我国的英语教学应始终以读写为本。