新型细胞因子Metrnl与系统性红斑狼疮中巨噬细胞极化及其疾病活动度的关联研究

目的探讨镍纹样蛋白(Metrnl)在系统性红斑狼疮(SLE)及其严重并发症狼疮性肾炎(LN)患者中的水平,并探讨其与巨噬细胞极化状态及疾病活动度的关联。方法选取2023年6月至2024年5月该院收治的80例SLE患者作为研究对象,分为LN组(40例)和无LN组(40例),另选取同期该院30例年龄、性别匹配的健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测Metrnl、M1型标志蛋白(iNOS)、M2型标志蛋白(Arg-1)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-10水平。采用Pearson相关分析SLE患者Metrnl水平与各项常规实验室指标水平,以及iNOS、Arg-1、TNF-α、IL-10的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Metrnl在SLE和LN中的诊断价值。结果LN组平均Metrnl水平为(98.35±37.12)pg/mL,明显低于无LN组的(167.89±25.74)pg/mL和对照组的(257.89±22.45)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,SLE患者Metrnl水平与TNF-α水平均呈负相关(r=-0.328,P=0.015),与Arg-1、IL-10水平均呈正相关(r=0.538、0.489,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Metrnl诊断SLE患者和健康体检者的曲线下面积(AUC)为0.88,灵敏度为90.32%,特异度为76.00%;诊断无LN患者和LN患者的AUC为0.83,灵敏度为87.10%,特异度为73.53%。结论Metrnl在SLE及LN的免疫调控中发挥重要作用,可能通过影响巨噬细胞极化状态调节疾病活动度。SLE患者血清Metrnl水平与炎症因子等临床指标水平均有明显相关性,为其作为评估疾病活动度和治疗反应的潜在生物标志物提供了理论依据。

2型糖尿病合并冠心病与HE4水平的关系

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并冠心病(coronary heart disease,CHD)与血清人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein-4,HE-4)的相关性。方法选取收治的T2DM患者116例作为观察组,根据是否合并CHD分为单纯T2DM组(n=95)、T2DM合并CHD组(n=21),另选择性别、年龄相匹配的健康人群50例作为对照组,检测入组患者静脉血清中HE4水平,同时检测炎症因子、肝肾功能、血脂、血常规及凝血功能等实验室指标,比较分析各组患者HE4水平变化,及与不同实验室指标的相关性。Logistic回归分析T2DM合并CHD的影响因素。结果与对照组相比,观察组患者HE4[(110.0±70.5)pmol/L vs.(50.5±15.5)pmol/L]显著上升(P<0.001),且T2DM合并CHD组HE4[(178.2±88.0)pmol/L]水平显著高于T2DM组[(94.6±56.2)pmol/L](P=0.003)。Spearman相关性分析显示,HE4与D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)呈显著正相关(P<0.05),与白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)呈显著负相关(P<0.05)。三种logistic回归模型分析均显示HE4是T2DM合并CHD的独立危险因素。HE4区分T2DM与T2DM合并CHD的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.786(95%CI:0.649~0.924),高于eGFR(0.710,95%CI:0.593~0.827)、CRP(0.720,95%CI:0.604~0.835)、HCY(0.758,95%CI:0.652~0.864)。结论T2DM合并CHD与HE4水平升高有关,为研究T2DM合并CHD提供了新的思路和潜在靶点。

2型糖尿病患者血清人附睾蛋白4与蛋白尿的相关性研究

目的探讨人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者蛋白尿的相关性。方法选取2020年1月至2023年7月九江市第一人民医院收治的147例T2DM患者作为观察组,根据蛋白尿严重程度将观察组分为正常白蛋白尿组(101例)、微量白蛋白尿组(25例)、大量白蛋白尿组(21例);同期选取性别、年龄相匹配的50名健康体检者作为对照组。比较分析各组纳入者的HE4和临床指标变化,采用单因素和多因素线性回归分析探讨HE4与蛋白尿的相关性。结果相关性网络图显示HE4是连接血液白蛋白、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐(urinary microalbumin-to-creatinine ratio,UACR)及肾脏功能生物标志物的一个重要节点;与对照组比较,观察组患者的HE4水平显著升高(P<0.01),单因素和多因素线性回归分析均显示HE4与UACR呈正相关;Logistic回归结果显示校正年龄、性别、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)、白蛋白(albumin,ALB)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、尿酸(uricacid,UA)、乳酸脱氢酶(actate dehydrogenase,LDH)等混杂因素后,HE4水平升高是蛋白尿发生的危险因素(OR=1.110,95%CI:1.005~1.226)。结论HE4与UACR呈正相关,其水平升高可增加T2DM患者的蛋白尿发生风险。

流式细胞术检测中性粒细胞CD64在感染性疾病中的诊断价值

目的探讨中性粒细胞CD64的表达在感染性疾病中的诊断价值。方法选取108例感染患者,按临床表现和细菌学检测结果分为败血症组(A组)和局部细菌感染组(B组)、非细菌感染组(C组)和健康对照组(D组)。应用流式细胞仪检测中性粒细胞CD64,同时检测外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(Neu%)和C反应蛋白(CRP)。结果细菌感染组(A+B组)的CD64指数与WBC、Neu%以及CRP呈正相关(P均小于0.05);细菌感染组(A+B组)与非细菌感染组(C组)CD64指数比较,细菌感染组CD64指数明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线,当CD64指数临界值取1时,敏感性为83.6%,特异性为90.8%。结论与外周WBC、Neu%和CRP比较,中性粒细胞CD64的表达可作为细菌感染的诊断以及对疾病的判断敏感指标。

CD64、CRP、WBC以及中性粒细胞百分比在感染性疾病中的诊断价值探讨

目的探讨CD64、CRP、WBC以及中性粒细胞百分比在感染性疾病中的诊断价值。方法将108例受检者分为细菌感染组、非细菌感染组和正常对照组,测定中性粒细胞CD64、白细胞计数、中性粒细胞百分比和C反应蛋白。结果细菌感染组的CD64指数与WBC计数、Neu%以及CRP比较呈正相关(P<0.05);细菌感染组CD64感染指数明显高于非细菌感染组,组间具有显著性差异(P<0.05)。根据ROC曲线,当CD64指数临界值取1时,敏感性为83.6%,特异性为90.8%。结论与外周血白细胞及中性粒细胞百分比和C反应蛋白比较,中性粒细胞CD64的表达可作为细菌感染的诊断以及对疾病的判断敏感指标。

早期动脉乳酸清除率对危重病患者预后效果评价分析

目的探讨动脉血乳酸及6h乳酸清除率的监测对危重病患者预后效果评价分析。方法选取101例危重病患者,按照入院后APACHEⅡ评分不同,将患者分为：≤10分（A组）,〉10-20分（B组）,〉20-30分（C组）,〉30分（D组）4个组,以及对存活组和死亡组进行6h乳酸清除率、APACHEⅡ评分等指标进行比较,并分析其与预后效果的关系。结果 A组和B组患者6h乳酸清除率和病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,C组患者6h乳酸清除率和病死率低于B组（P〈0.05）;D组患者6h乳酸清除率和病死率低于C组（P〈0.05）,且6h动脉血乳酸清除率与APACHEⅡ评分呈显著性负相关（r=0.695,P〈0.01）。结论 6h动脉血乳酸清除率可对危重病患者病情进行监测和早期干预,可作为危重患者预后进行效果评价的指标。

一种森林灭火弹的终点效应分析

在灭火弹的动态试验中,通过对炸点处灭火剂抛撒过程的观察分析,归纳出影响灭火弹终点效应的因素,研究爆轰角和起爆深度的大小与灭火剂抛撒云团的关系,认为爆轰角过大时,灭火剂不能有效作用到火焰根部;起爆深度过深时,灭火剂抛散在土壤中,都会影响灭火效果。

某型弹丸侵彻深度的影响因素

弹丸的侵彻深度直接影响到爆轰角的大小和破片的毁伤效果。在经验公式的基础上,通过推导侵彻深度的数学表达式,研究该型弹丸侵彻深度的主要影响因素,并以某型弹丸为应用实例进行参数化分析,运用MATLAB数值计算软件得到相应的曲线关系图。数值分析弹丸侵彻深度的影响因素,可为控制弹丸起爆位置和弹药设计提供依据和参考,有利于提高弹片的毁伤效率。

灭火弹齐爆的灭火效果

模拟森林火场,通过静止状态下的样弹爆炸试验,对比观察灭火弹单枚静爆和多枚齐爆时灭火效果的差异,分析灭火弹的作用效应,即实际的覆盖面积和有效灭火面积,研究样弹间距变化引起灭火效果变化的规律,认为灭火弹齐爆,当间距不大于有效灭火半径2 m时,灭火剂飞散重叠区域浓度明显加大,形成的云团稳定,有效灭火面积增大,灭火剂利用率提高。该研究成果可作为优选灭火弹的作用方式的依据。

4种性病病原体感染16450例流行病学调查报告

目的:调查沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)、淋球菌(NG)、人乳头瘤病毒(HPV)等性病病原体感染的流行病学状况。方法:对江西省12家市级医院性病门诊就诊的16 450例泌尿生殖道感染患者留取的分泌物采用荧光定量PCR方法检测CT-DNA、UU-DNA、NG-DNA、HPV-DNA。结果:标本中CT、UU、NG、HPV 12733例男性阳性率分别为16.4％、9.1％、7.1％、6.5％,3 717例女性阳性率分别为22.0％、21.1％、10.5％、2.1％;CT+UU混合阳性检出率6.3％,CT+NG混合阳性检出率为0.6％,CT+HPV混合阳性检出率为1.4％,UU+NG混合阳性检出率为3.4％,UU+HPV混合阳性检出率为3.7％,NG+HPV混合阳性检出率为0.7％,两种以上混合感染例数的阳性检出率为1.0％;2002年、2003年阳性检出率分别为37.1％、48.5％。结论:江西省CT、UU、NG、HPV 4种性病病原体的流行较为严重,且呈逐年增长的趋势。

特斯拉线圈及其发明人

我们经常在电视荧屏上看到"人造闪电"的神奇表演,"人造闪电"利用了特斯拉线圈的高压放电,同时也利用了"静电屏蔽"的原理,小小的特斯拉线圈起着重要的作用.本文对特斯拉线圈及其特斯拉线圈的缔造者特斯拉做一简单介绍.

FQ-PCR技术对慢性乙肝患者血清与外周血单个核细胞HBV-DNA定量的对比分析

目的探讨慢性乙肝患者血清和外周血PBMC的HBV-DNA定量间的关系。方法采用FQ-DNA技术检测90例慢性乙肝患者血清和外周血单个核细胞的HBV-DNA含量。结果HBeAg阳性时,血清和PBMC的HBV-DNA阳性率均为100%,HBeAg阴性时,血清HBV-DNA阳性率为60.9%,PBMC阳性率为66.7%。另外当HBeAg(+)、HBV-DNA(+)时,PBMC阳性率为100%,HBeAg(-),HBV-DNA(+)时,PBMC阳性率为85.7%,HBeAg(-),HBV-DNA(-)时,PBMC阳性率为48.1%。结论同时进行HBV-DNA的血清学以及PBMC内检测十分重要,其检测结果在临床上对慢性乙肝患者的病情判断,治疗措施以及治疗效果的评价具有举足轻重的作用。

机械超微粉碎与不同粒度常规粉碎对红茶理化特性的影响

为探究机械超微粉碎对茶叶物性及功能成分浸出特性的影响,该文通过超微粉碎和常规粉碎2种方法制备超微红茶粉和4种粒度的粗粉红茶粉,研究了5种茶粉的粒度分布、微观形貌、比表面积、结晶度、表面氧碳元素比、中红外图谱和功能成分的浸出特性。结果表明:常规粉碎不同粒度茶粉间差异较小,而超微粉碎较大程度地改变了茶叶的物料性质。超微粉碎后,茶粉粒度减小至微米级,比表面积增大,茶粉的结晶度降低,表面暴露的纤维素和半纤维素相对含量增多,而中红外谱图显示超微粉碎茶粉的官能团结构并没有改变。沸水浸提过程中茶多酚、咖啡因、可溶性糖和水浸出物的溶出结果表明:5种茶粉功能成分的浸出量都随时间的增加而增加,经过一段时间后达到平衡。在达到浸出平衡时,不同粒度茶粉的茶多酚和咖啡因含量差异不显著,超微茶粉的可溶性糖含量为4种粗粉的2倍左右,水浸出物比粗粉茶粉提高10%以上。上述研究结果表明:超微粉碎能够有效减小茶粉的粒度,破坏植物的细胞壁结构,使内部成分暴露于表面,此外,组织结构和细胞壁的破坏使不溶的纤维成分转化成可溶性成分,可溶性糖和水浸出物显著增多,超微粉碎能够在一定程度上提高茶粉的有效利用率。

外周血循环滤泡辅助性T细胞及IL-21在银屑病中的表达及意义

目的:探讨外周血循环滤泡辅助性T细胞(Follicular helper T cells,Tfh)及相关细胞因子IL-21在银屑病患者中的表达水平及其与疾病活动度的关系。方法:收集38例银屑病患者及32例健康对照者,流式细胞术检测外周血循环CD4^+CXCR5^+Tfh和CD4^+CXCR5^+ICOS^+Tfh细胞比例以及Th17细胞比例;ELISA检测血清IL-21浓度;分析这些指标间及与银屑病疾病活动度评分PASI间的相关性。结果:与健康对照者相比,银屑病患者外周血循环CD4^+CXCR5^+Tfh和CD4^+CXCR5^+ICOS^+Tfh细胞比例更高,血清IL-21浓度和Th17细胞比例亦显著高于对照组(P<0.05);IL-21浓度与CD4^+CXCR5^+Tfh和CD4^+CXCR5^+ICOS^+Tfh细胞比例均显著正相关,而与Th17细胞比例间无显著相关性(P>0.05);且CD4^+CXCR5^+ICOS^+Tfh细胞比例和血清IL-21与银屑病疾病活动度PASI评分显著正相关,而CD4^+CXCR5^+Tfh则与之无显著相关性(P>0.05)。结论:银屑病患者外周血循环Tfh比例、IL-21浓度上调与银屑病患者疾病活动度密切相关,提示Tfh可能参与银屑病的发生发展过程,这一效应可能是通过分泌高水平IL-21实现;IL-21浓度与Tfh细胞比例相关,而与Th17细胞比例无相关性提示银屑病患者IL-21可能主要由Tfh细胞分泌。

血浆同型半胱氨酸与B型钠尿肽联合检测在急性心肌梗死中的应用评价

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)和B型钠尿肽(BNP)联合检测在急性心肌梗死(AMI)中的应用。方法选取150例AMI患者及135名健康体检者(正常对照组)。AMI患者分别于入院后和进行药物溶栓或经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前、后检测其血浆BNP和Hcy水平。对住院和随访期间发生心血管事件的51例患者和未发生心血管事件的99例患者分别检测血浆BNP和Hcy水平并进行比较。结果 AMI组血浆BNP[(594.38±167.58)pg/mL]和Hcy[(37.6±11.44)μmol/L]水平明显高于正常对照组[(56.32±28.79)pg/mL、(7.62±3.18)μmol/L](P<0.05)。AMI患者经药物溶栓或PCI治疗后血浆BNP[(256.94±118.55)pg/mL或(78.03±11.24)pg/mL]和Hcy[(16.47±7.24)μmol/L或(10.33±6.09)μmol/L]水平明显低于药物溶栓前[(618.06±224.46)pg/mL、(39.66±9.54)μmol/L]或PCI治疗前[(494.37±183.63)pg/mL、(35.53±8.12)μmol/L](P均<0.05)。发生心血管事件组血浆BNP[(609.15±287.37)pg/mL]和Hcy[(39.5±12.61)μmol/L]水平明显高于未发生心血管事件组[(326.85±134.24)pg/mL、(14.56±7.12)μmol/L](P<0.05)。结论血浆BNP和Hcy水平与AMI有一定的关系,可作为AMI的临床应用指标。

支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者呼出气冷凝液和血清8-isoPG、MPO、LTB4、IL-6的测定及临床意义

目的探讨呼出气冷凝液(EBC)、血清中炎症标志物对支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者的临床意义。方法选择在我院诊治的慢性气道炎症性疾病患者,随访进入稳定期后纳入临床实验,ACOS患者18例,支气管哮喘(哮喘)22例,慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)24例,同期20例健康非吸烟者为对照组;检测EBC和血清8-异前列腺素(8-iso PG)等炎症因子浓度进行比较分析。结果 ACOS组血清、EBC中8-iso PG浓度均显著高于健康对照组,ACOS组EBC中8-iso PG浓度显著高于哮喘组、慢阻肺组,差异均有统计学意义(P<0.05);EBC中8-iso PG水平与年龄、吸烟指数、体重、FEV1值无明显相关性(P>0.05)。结论 8-iso PG等炎症因子参与了ACOS患者气道炎症过程,EBC中8-iso PG可能具有潜在的鉴别ACOS生物标志物价值,值得进一步研究。

中性粒细胞CD64的检测在感染性疾病中的临床诊断意义

目的探讨应用流式细胞术对中性粒细胞CD64的检测评价其在感染性疾病中的诊断意义。方法通过收集本院120例感染患者,对照组为24例健康体检者的研究,测定中性粒细胞CD64指数、白细胞计数、C-反应蛋白及降钙素原,并同时进行细菌培养。根据白细胞分类,病原学及血清学检查将患者分为细菌性感染(83例)和非细菌性感染(37例),再根据血培养阳性又分为败血症组(29例)和局部感染组(54例)。通过计算各组中性粒细胞CD64指数、中性粒细胞百分比(Neu%)、C反应蛋白值(CRP)、降钙素原(PCT)进行比较,分析各组患者之间CD64指数的差异,并同时对Neu%、CRP和PCT的特异性和敏感性进行分析。结果细菌感染组CD64指数明显高于正常对照组(P<0.05),细菌感染组CD64指数明显高于非细菌感染组具有统计学差异(P<0.05),同时计算外周血CD64指数的敏感性和特异性都高于Neu%、CRP和PCT。结论外周血中性粒细胞CD64的检测是诊断早期细菌性感染的敏感而又特异性的指标,有助于临床正确诊断细菌感染性疾病。

中性粒细胞CD64百分比在重症细菌感染性疾病中的诊断意义

目的探讨中性粒细胞CD64在重症细菌感染疾病诊断中的应用价值。方法选取该院82例患者,分为感染组和健康对照组,采用流式细胞术检测中性粒细胞CD64表达水平[以CD64(MFI)和CD64(%)表示],同时行外周静脉血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(Neu%)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测。结果 CD64(MFI)与PCT、CRP水平密切相关(r=0.201 8,P<0.01;r=0.113 5,P<0.05),CD64(%)也与PCT、CRP显著相关(r=0.181 1,P<0.01;r=0.135 9,P<0.05);CD64(MFI)诊断细菌感染的敏感度85.42%,特异度79.36%,CD64(%)的敏感度89.96%,特异度82.20%,受试者工作特征(ROC)曲线表明CD64(%)诊断感染时与CD64(MFI)优势相当;在重症感染组中,CD64(%)诊断曲线下面积高于CD64(MFI)。结论中性粒细胞CD64表达可作为细菌感染性疾病的诊断及判断病情的可靠指标,且中性粒细胞CD64(%)在重症感染的诊断效能优于CD64(MFI)。

血清同型半胱氨酸与高血压之间关系的研究

目的调查分析血清同型半胱氨酸(Hcy)测定值与高血压之间的关系。方法选择本院住院患者86例并根据WHO/ISH高血压诊断标准将其分为高血压组及非高血压对照组;使用酶转换法检测血清中Hcy的含量,依据Hcy的测定值判定患者是否患有高血压,从而判定Hcy与高血压的相关性。同时依据性别和年龄分组,探讨Hcy与性别和年龄的相关性。结果高血压组血清中Hcy含量为(22.35±4.15)μmol/L显著高于非高血压对照组(9.83±2.8)μmol/L(P<0.05),且男性的血清Hcy含量(24.41±4.58)μmol/L要显著高于女性的(20.52±3.04)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。>60岁患者血清Hcy含量为(25.52±3.64)μmol/L,≤60岁患者血清Hcy含量为(19.02±4.04)μmol/L,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Hcy是发生高血压的一个重要的危险因素。且男性的血清Hcy含量明显高于女性,年龄上也有较大差异,>60岁的血清Hcy含量明显高于≤60岁者。检测血清Hcy含量对高血压的预防、诊断和治疗具有重要的临床意义。