基于ICF的听力障碍儿童言语与语言康复服务:理论架构与服务体系

目的 基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)的生物-心理-社会功能和健康模式,系统分析世界卫生组织(WHO)康复相关的政策文件,探讨听力障碍儿童言语与语言康复的理论与政策原则、服务体系以及优先发展领域、主要政策和技术措施。方法 采用文献研究和政策研究法,系统梳理ICF的功能和健康架构、WHO康复相关政策报告和美国语言听力协会技术文件,结合我国听障儿童康复服务的现状和需求,提出构建基于ICF的听障儿童言语与语言康复服务体系的理论框架、优先领域和主要政策与技术措施。结果 发展听障儿童言语与语言康复需要遵循八大原则:以儿童为中心、尊重个体差异;全生命周期支持和促进持续发展;开展循证实践,确保干预的科学性和有效性;多学科团队合作并提供全面支持;构建家庭参与的支持网络;促进儿童的融合教育与社会参与;关注文化敏感性;技术赋能康复创新。听障儿童言语与语言康复要构建五大服务体系:早期筛查、诊断与干预综合体系;家庭和社会支持体系;多学科团队服务体系;全方位、多层次的听障儿童言语与语言康复服务体系;数字赋能服务构建新的康复服务模式。并讨论了优先发展领域以及主要政策和技术措施。结论 基于ICF的生物-心理-社会的功能和健康架构,通过加强政策支持、完善服务体系、构建多学科团队服务、推广数字赋能技术、加强社会支持等措施,可以为听障儿童提供全方位、个性化、持续性的高质量、全覆盖康复服务,促进儿童的全面发展和社会参与,提高儿童的生活质量。

发展基于世界卫生组织康复胜任力架构的言语听觉康复技术专业高等职业教育体系

目的 探讨基于世界卫生组织康复胜任力架构(RCF),构建高等职业言语听觉康复技术专业核心胜任力架构与内容。方法 基于RCF,结合教育部2022年颁布的高等职业言语听觉康复技术专业目标要求,以及国际语音病理与听力学协会、美国言语语言听力协会的相关技术文件,在分析言语听觉康复技术职业活动基础上,构建基于RCF的胜任力架构,并详细分析各领域的具体内容。结果 言语听觉康复技术专业职业胜任力的结构包括核心价值观、信念、实践、专业精神、学习与发展、管理与领导力、研究七大领域,每个领域都细分了具体的胜任力要素和相应的职业活动。结论 基于RCF,建立了我国言语听觉康复技术高等职业教育体系,有助于设置教育目标、构建课程体系,从而培养符合社会需求、具备综合职业能力和专业胜任力的专业人员。

儿童变应性支气管肺曲霉病1例

变应性支气管肺曲霉病(ABPA),也称过敏性支气管肺曲霉病,是一种变应性肺部疾病,现对成人ABPA认识比较完善,儿童ABPA研究还比较少见.本文报道2019年8月13日武警特色医学中心收治的1例曾被误诊为支气管哮喘的儿童ABPA患者,经糖皮质激素、伏立康唑联合治疗好转出院,半年随访病情稳定.

早期安宁疗护干预肺癌患者的效果观察

目的观察早期安宁疗护干预肺癌患者的效果。方法该院2021年10月至2022年10月收治的晚期肺癌患者98例,随机分为观察组与对照组各49例。两组均予常规干预,观察组加用早期安宁疗护。干预1个月后,比较两组干预前后生活质量(QLQ-C30)及焦虑抑郁评分。结果干预后观察组QLQ-C30评分高于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期安宁疗护应用于肺癌患者,可有效改善患者焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量。

济阳坳陷渤深6块潜山储层特征及控制因素

济阳坳陷渤深6块潜山为小型滑脱山,成藏条件好,构造复杂,油藏类型有风化壳型和内幕型两种,储集空间类型多样,以裂缝、溶蚀孔洞为主,储层发育受构造,地层,侵入体等多因素控制。针对深6块整体储量动用程度低,不同小断块间产能差异大的特点,结合地震多属性融合技术储集体描述,并结合生产动态数据和干扰试井资料,对断层封堵性进行了分析。同时,还考虑了地层分布特征和构造演化规律,开展了油藏类型的研究,并评估了储层发育规模和主控因素。通过这样的综合分析,能够更好地了解深6块不同区块的油藏特点,并为油田的规划和开发提供重要的指导意见。

济阳坳陷下古生界潜山断层类型划分及指导意义——以埕北30潜山为例

济阳坳陷下古生界潜山经历了加里东期的整体抬升、印支期的挤压、燕山和喜山期的走滑拉张等多期强烈构造运动,形成多期次、多层次、多类型的复杂断裂系统,对潜山储层发育具有重要的控制作用。为明确不同时期活动的断层对储层发育的控制作用,首次提出根据构造演化,按活动时间早晚对潜山断层进行分类,明确新老断层发育特征及其对储层的控制作用,进一步指导潜山储层描述。

构建基于世界卫生组织康复胜任力架构的言语听觉康复高等职业教育课程体系

目的基于世界卫生组织康复胜任力架构(RCF),构建适应国际标准的言语听觉康复高等职业教育课程体系。方法基于RCF的架构以及课程理论的内容和职业教育心理学的原理,构建言语听觉康复高等职业教育课程体系以及内容,并且在基础课程、专业基础课程、专业核心课程和实习实训课程4个层次,详细分析课程内容以及对应的核心胜任力。结果从RCF的7个胜任力维度出发,系统阐述基于RCF构建言语听觉高等职业教育课程体系的理论与实践意义,重点强调建立胜任力导向的高等职业康复教育对于发展学生的职业胜任力,适应岗位要求以及促进职业发展的意义。系统构建基于RCF的言语听觉高职教育的课程内容体系,涵盖基础课程、专业课程和实习实训课程3个层次。详细分析各层次设置的课程名称、主要内容以及对应的胜任力目标。结论基于RCF构建的言语听觉康复高等职业教育课程体系具有重要的理论与实践意义。通过与国际标准对标,优化课程设计,着眼于提升学生的职业胜任力,促进康复教育的国际化发展。课程体系涵盖核心价值观、信念、实践能力、专业精神等关键领域。通过整合基础、核心和实训课程,实现了胜任力导向的高等职业言语听觉康复教育的课程体系开发。

黑刺粉虱综合防治技术

建立了黑刺粉虱的发生期预测式和发生量预测式，在闽东北地区验证，其准确率达９０％以上；确立了动态防治经济阈值，一般为每叶６头。韦伯虫座孢菌对黑刺粉虱幼虫的致病力强，并能寄生蛹，田间大面积应用防治效果在７０％以上，持效达２年以上。卵孵化１０％—２０％时使用２５％扑虱灵，防效达８０％—９０％。研究表明：利用虫生真菌、昆虫生长调节剂和叶面肥（混用），能有效地控制黑刺粉虱的危害，经济效益。

Krüppel样因子4在实验性肺纤维化小鼠肺组织中的表达及意义

目的探讨博莱霉素诱导小鼠肺纤维化模型中,Krüppel样因子4(KLF4)的表达及其意义。方法 C57BL/6小鼠随机分为生理盐水对照组(Control)和博莱霉素组(BLM),经气管内注入博莱霉素(2.5 mg/kg)建立实验性小鼠肺纤维化模型,注入等量生理盐水作为对照组,分别于术后第12 h、1 d、2 d、3 d、7 d、14 d及28 d取材,采用HE染色和Masson染色观察肺组织病理变化及胶原的沉积部位和数量,实时定量PCR法和免疫组织化学法分别检测各组肺组织中KLF4 mRNA和蛋白表达水平。结果博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化过程中,第1、2及3 d表现为急性炎症;第7 d炎症加重,并出现胶原沉积;第14 d肺泡结构塌陷,胶原沉积明显;第28 d肺泡结构基本正常,炎症程度和胶原沉积较轻。与对照组相比,博莱霉素组小鼠肺组织中KLF4 mRNA的表达水平第1 d开始升高,而后降低,第3 d达最低后逐渐升高直至第28 d。博莱霉素组小鼠肺组织中KLF4蛋白的表达趋势与mRNA水平基本一致,第1 d开始升高,而后降低,第3 d达最低后逐渐增加至第14 d后再次降低。结论 KLF4在博莱霉素致肺纤维化过程中呈现明显的动态变化,并可能参与了肺纤维化的发生与发展。

“水环境化学实验”实验教学改革探讨

针对传统的"水环境化学实验"仅作为"水环境化学"理论课程教学的延续和补充,其教学仅限于课堂知识的感性认识和简单验证,以及因教学改革引起实验课内容增加而课时减少等情况,对"水环境化学实验"的实验内容、实验教学方法、实验教学手段等方面进行改革,把"水环境化学实验"的实验教学从课内引到课外,开展创新实验,增加学生动手机会,培养学生主动学习的精神和创新能力,并缓解了因实验教学改革引起的实验内容与学时的冲突。

放射性核素胆系显像鉴别诊断先天性胆道闭锁和婴儿肝炎综合征

２３例临床难以确诊的高胆红素血症婴儿用放射性核素胆系显像作鉴别诊断．患儿年龄１９天～６月，男１６例，女７例．血清胆红素７１．８２～５４５．４９μｍｏｌ／Ｌ．静脉注射放射性药物后，肠道显示放射性者诊断为婴儿肝炎．２４小时肠道未见放射性者，用苯巴比妥５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１诱导７～１０天后再次显像，２４小时内肠道仍无放射性者诊断为先天性胆道闭锁．本组病例中婴儿肝炎８例，其中２例经药物诱导确诊．先天性胆道闭锁１５例．病理、手术和临床证实显像结果．所有病例均无副反应．表明这是较为可靠、安全、简便、实用的鉴别诊断黄疸的方法．

海洋生物综合实验室改革与建设研究

通过3年的改革与建设，海南大学海洋生物综合实验室人、财、物资源得到了整合，实验教学内容、方法、手段不断改进，实验更新率达32．3％，综合性、设计性实验课程覆盖率达100％，开放性实验的创新项目逐年增加，学生综合素质和创新能力得到提高，全面提升了实验室的管理水平和实验教学工作的效率。

浅析美国的STW运动

近十年来,美国在教育改革方面取得的一项重大突破便是推行School to Work(从学校到工作)运动,这一改革的主旨在于促进学生对知识、技能的掌握,使他们迅速地适应现代化的信息社会.一方面它使学生们能为未来高技术、高薪水的职业做准备,另一方面它也增强了学生们愿意接受继续教育的意识.本文从其形成和发展、主要的内容以及影响和作用等方面来阐述美国的STW运动.

基于校本真实情景的数学项目式学习设计与实施

本文以基于校本真实情景开展的五个数学项目式学习案例为例,论述了开展项目式学习的设计与设施的步骤和方法,包括项目选题、思想方法渗透、培养核心素养、成果展示、项目评价等,并给出了项目化学习设计模板项目评价表.

茶园农药优化使用技术

雾滴直径、密度和沉积率直接影响着农药在茶园空间的分布。采用机动弥雾、手动吹雾和小喷孔片等低容量喷雾与常规喷雾(常量法)进行比较试验,结果表明,前者对分布在茶树冠面0—10cm的芽叶害虫的农药中靶率高达60%—79%,较后者高10%—17%,但在茶树中下部的农药沉积率则反之(小喷孔片除外),农药在土壤中的流失量,常量法明显高于低容量喷雾。不同喷雾技术农药在茶树上的化学降解速率和半衰期相近,主要差异在于原始附着量的高低,其高低次序为机动弥雾>手动吹雾>小喷孔片>常量喷雾。农药的安全间隔期和对芽叶害虫的防治效果,低容量喷雾的半剂量处理与常量喷雾的全剂量处理相近。单位面积的农药沉积量及雾滴数与害虫的死亡率呈明显的正相关。各种喷雾技术在树冠面的农药沉积量均已超过害虫的致死量,故在芽叶害虫的防效上无明显差异。重点在于通过改进喷雾技术,以提高低容量喷雾对丛内病虫的防效。在研究的基础上,提出了适用于不同类型、地形、集约化程度及不同分布部位病虫的茶园农药优化使用技术方案,按此方案喷药,可获得显著的经济效益及社会效益。

基于ITSI优选算法的星敏感器导航星库建立

为了有效提高星敏感器星图识别性能,基于ITSI导航星优选算法,合理地进行了导航星库的构建。该优选算法是在传统的导航星优选算法基础上进行的改进,通过区域分割和星密集度计算来实现优选导航星。同时,基于SAO星表,本文建立了一个星图仿真器的软件平台,可以按照实际需求输出全天球范围内不同光轴指向、视场角、轨道位置、像元敏感度等约束条件下的观测星图。在此星图的基础上,运用上述导航星优选算法,建立导航星星库。经均匀性评价准则验证,本文提出的导航星优选算法可以更好地实现导航星的均匀分布,降低星冗余度。最终基于此算法建立导航星库,可以有效降低星图匹配复杂性,提高星图匹配速率和识别成功率。

经皮内镜下胃造瘘术和胃空肠造瘘术的护理配合

目的探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)和胃空肠造瘘术(PEJ)的护理配合。方法对25例需要行经皮内镜引导下PEG和PEJ患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析。结果 25例患者均成功完成PEG和(或)PEJ。术后24 h开始经造瘘管喂饲。25例患者均在安置PEG管后1～18个月恢复正常饮食,拔管顺利,其中2例因胃内水囊破裂,造瘘管脱出,及时更换了造瘘管。所有患者均未发生堵管、出血、误吸及腹膜炎等并发症。结论经皮内镜下PEG和PEJ操作简便、快捷、安全及创伤小,护理方便,已成为临床建立肠内营养通道的首选治疗手段。

实验教学中心管理体系的构建与实践

构建了实验教学中心管理新体系,建立健全了实验教学人员、管理人员、实验经费、仪器设备、实验教学档案、实验项目、实验室开放、环境与安全卫生等各项规章制度,采用信息化辅助管理,确保实验教学中心管理制度得到更好贯彻与执行.使实验教学中心管理科学化、制度化、规范化,为学生提供良好的实验室实践环境,为培养创新型人才奠定了扎实的基础.

负压封闭引流技术治疗四肢皮肤软组织缺损的护理

目的：探讨负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术治疗四肢皮肤软组织缺损的护理方法。方法：2012年1月至2013年1月,采用基础护理、体位护理、引流管护理、引流瓶护理、创面护理、疼痛护理、饮食指导及功能锻炼,规范护理接受VSD技术治疗的四肢皮肤软组织缺损患者56例,男20例、女36例。年龄18~68岁,中位数43岁。损伤部位位于前臂13例、上臂3例、小腿40例。合并肋骨骨折1例。皮肤软组织缺损面积3 cm×5 cm至10 cm×15 cm。受伤至手术时间1~37 d,中位数19 d。随访观察创面恢复及并发症发生等情况。结果：1例创面出血重新更换VSD材料,3例行2次VSD治疗。53例术后7~10 d拆除VSD材料,3例术后14~16 d拆除VSD材料。10例行清创缝合术,26例行游离植皮术,20例行皮瓣修复术。1例对透明薄膜过敏,5例术后24 h血液堵塞VSD连接管,1例引流装置连接错误,1例中心负压过低导致引流不畅,3例创面渗液较多堵塞管道。均未出现创面感染等并发症。结论：对接受VSD技术治疗的四肢皮肤软组织缺损患者实施规范护理,可以促进创面愈合,减少并发症。