肝纤维化内科治疗的研究

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的中间病理过程。此过程是一动态过程,是可逆性的。目前许多学者研究发现给予药物治疗、基因治疗、干细胞移植等方法能有效预防肝纤维化的发生、延缓肝纤维化的进展或使肝纤维化逆转。

泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床治疗效果

目的:观察分析泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床治疗效果。方法:选取麻城市人民医院2015年2月至2016年4月进行治疗的88例消化性溃疡合并上消化道出血患者作为研究对象,通过不同的治疗方法将其分成两组,研究组和对照组各44例,对照组患者使用奥美拉唑进行治疗,研究组患者使用半托拉唑进行治疗,对两组患者的临床疗效、不良反应发生率、治疗前后呕血及黑便次数、生命体征变化。结果:通过治疗后,研究组患者总有效率为95.5%,对照组患者总有效率为79.5%,研究组患者总有效率明显高于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为6.8%,对照组患者不良反应发生率为25.0%,研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后的呕血及黑便次数比较,结果没有统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗后,脉搏逐渐降低,从(85.5±1.2)次/min降为(78.6±0.6)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组患者之间比较,结果差异没有统计学意义(P>0.05),在治疗期间,两组患者的收缩压以及舒张压没有明显的变化。结论:采取泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血具有显著的疗效,不良反应发生率低,安全可靠,值得在临床上进行推广。

饮食指导在上消化道出血患者中的作用

目的观察饮食指导在上消化道出血患者中的作用。方法对我科2013年2月—2015年2月收治的176例上消化道出血患者进行饮食指导,根据患者对饮食指导的遵从与否分遵从饮食指导组和不遵从饮食指导组,比较2组患者的再出血率。结果遵从饮食指导组患者的再出血率明显低于不遵从饮食指导组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予上消化道出血患者合理的饮食指导,可减少再出血的发生,促进患者康复。

急性上消化道出血的相关因素分析

目的探讨影响上消化道出血的相关因素。方法回顾性分析2016年1月—2017年1月我院收治268例上消化道出血住院患者的临床资料,分析年龄、性别、季节对上消化道出血的影响。结果上消化道出血患者在中老年人、男性人群中占比明显较高,冬春季发病率较夏秋季明显升高。结论上消化道出血与年龄、性别、季节都有一定的关系。

阿莫西林联合克拉霉素、雷贝拉唑胶囊治疗hp阳性消化性溃疡的临床疗效

目的:分析阿莫西林联合克拉霉素和雷贝拉唑胶囊治疗Hp阳性消化性溃疡的效果。方法:将我院在2013年5月至2015年5月期间接收和治疗的Hp阳性消化性溃疡患者110人作为研究对象,依据治疗方式的差别将上述对象分成观察组和对照组各55人。其中观察组采取阿莫西林联合克拉霉素和雷贝拉唑胶囊的联合治疗法,对照组接受雷贝拉唑胶囊单一药物治疗法。观察和对比两组患者的临床治疗效果、SDS和SAS评分。结果:观察组的治疗有效率和对照组比较,前者明显更高(P<0.05)数据比较存在统计学意义;观察组SDS、SAS各项评分明显低于对照组,(P<0.05)数据比较差异存在统计学意义。结论:将阿莫西林、克拉霉素和雷贝拉唑胶囊联合运用于Hp阳性消化性溃疡的治疗中可以收到显著的疗效,并且有效改善患者临床症状,提高患者生活质量。

基因甲基化状态与肝纤维化的关系

基因甲基化是基因表达的重要调控方式之一,基因甲基化包括DNA甲基化和组蛋白甲基化。其与胚胎发育、衰老、肿瘤发生等多种生理和病理过程密切相关。目前一些研究提示基因甲基化改变参与肝脏损伤及纤维化过程的调节。

异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的观察异甘草酸镁对慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选取慢性乙型肝炎病例178例,随机分成3组:异甘草酸镁大剂量组,给予异甘草酸镁200 mg;异甘草酸镁小剂量组,给予异甘草酸镁100 mg;甘草酸二铵组,给予甘草酸二铵150 mg。以上药品均加入5%葡萄糖250ml,静脉滴注,每日一次,疗程3周。结果异甘草酸镁大小剂量组的患者症状、体征的改善率以及肝功指标的好转程度显著优于甘草酸二铵组,且大剂量异甘草酸镁对慢乙肝的疗效优于小剂量异甘草酸镁。三组病人均未发现明显不良反应。结论异甘草酸镁对慢性乙型肝炎的疗效优于甘草酸二铵,且大剂量组疗效更好。

胃镜下注射治疗消化性溃疡合并急性UGB疗效分析

目的予消化道溃疡合并急性上消化道出血(UGB)患者于胃镜下注射治疗,行对照分析,比较结果。方法选取我院2016年4月—2018年3月收治的消化性溃疡合并急性上消化道出血患者78例,按抛硬币的方法,正面为对照组(胃镜下对病灶喷洒药物治疗),反面为观察组(胃镜下对病灶注射药物治疗),每组39例患者,比较两组患者治疗有效率、治疗后3 d之后再次出血情况、治疗前后血液中血红蛋白含量以及发生不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率94.9%,高于对照组79.5%,组间比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者不良反应发生率和治疗后3 d再出血复发率均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05);治疗前两组患者的血红蛋白含量差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后观察组患者的血红蛋白升高水平明显高于对照组(P <0.05)。结论对于消化性溃疡并急性上消化道出血患者的治疗中,胃镜下注射治疗可以提高治疗效率,提高血液中血红蛋白含量,降低3 d后再次出血频率,并有效减少不良反应的发生。

莫西沙星治疗肝硬化并发原发性腹膜炎的疗效观察

目的：观察莫西沙星治疗肝硬化并发原发性腹膜炎的疗效。方法：98例病例随机分成治疗组（51例）和对照组（47例），治疗组使用莫西沙星注射液400mg，静滴，1次／天；对照组使用头孢哌酮／舒巴坦钠2g＋左氧氟沙星注射液0．2g，静滴，2次／次，疗程7～10天。结果：治疗组总有效率为90．2％，明显高于对照组72．3％（P〈0．05），并且能较快缓解患者感染的症状和体征，不良反应发生率仅为3．9％。结论：莫西沙星是治疗肝硬化并发原发性腹膜炎安全有效的药物。