盆腔脓肿并发感染性休克9例

目的探讨盆腔脓肿并发感染性休克的临床特点、诊断和治疗。方法回顾性分析2009年8月-2017年3月苏州大学附属第二医院妇科收治的盆腔脓肿并发感染性休克患者的临床症状、辅助检查、手术情况及预后等资料。结果 9例患者均有高热、腹痛,并有低血压、心肺肾功能不全等症状。8例经早期容量复苏、抗感染等治疗后手术或穿刺治疗,术后转ICU支持治疗,均抢救存活。1例治疗中出现多脏器功能衰竭,弥散性血管内凝血(DIC),广泛出血,抢救失败死亡。结论早期诊断、正确容量复苏和合理应用血管活性药物、抗感染并及时手术以清除盆腔感染灶,对提高患者存活率起重要的作用。

论新时期会计职能的定位

会计职能是会计在经济管理中固有的功能,它随着社会的不断发展而发展。本文首先分析了会计环境变化及信息技术发展对会计职能的影响;进而就新时期会计职能的定位进行了探讨;最后就当今社会的发展现状对会计职能的发展提出了一些新的思考。

产后出血142例临床分析

对产后出血14 2例病例进行回顾性分析,探讨产后出血的原因,为合理防治提供依据。结果:产后出血的原因依次为宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血机制障碍。流产和多次妊娠增加产后出血的发生率。同时提示介入治疗在治疗难治性产后出血中有显著的止血效果。产后出血治疗中要正确估计产后出血量,及时采取抢救措施。

对完善企业内部会计控制制度的几点认识

内部控制制度是企业管理的一个重要制度。它在减少企业经营成本,提高经济效益方面具有重要作用和意义,本文对此进行了探讨。

企业内部会计制度——会计制度变迁的一种路径选择

在国家统一会计法规制度日益完善的情况下,企业内部会计制度建设越来越成为现实之必须,企业内部会计制度是我国会计规范中最基层的制度规范,是具有“垄断性”的技术规范。

妇科下腹部术后不同剂量地佐辛与吗啡镇痛效果的临床研究

目的评价地佐辛和吗啡在下腹部妇科传统开腹术后镇痛作用和安全。方法方便收集苏州大学附属第二医院2013年4月—2015年12月120例全麻下妇科下腹部手术治疗的患者,随机分为地佐辛低剂量组(D1),地佐辛高剂量组(D2)及吗啡组(M),进行静脉自控镇痛(PCIA),每组40例。观察术后4、8、16、24、48 h的镇静评分(Ram say)、镇痛评分(VAS),肛门恢复排气时间,生命体征情况及不良反应发生情况。结果 3组患者术后Ramsay及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者镇痛过程中各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR),呼吸率(RR)、血氧饱和度(SpO2)生命体征变化差异无统计学意义(P>0.05)。M组不良反应发生率高于D1、D2组。M组发生皮肤瘙痒较D1、D2组高,差异有统计学意义(P<0.01)。吗啡组恶心呕吐率明显高于地佐辛低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。地佐辛低剂量组(D1)(28.43±5.43)min术后肛门恢复排气时间短于地佐辛高剂量组(D2)(37.71±6.78)min及吗啡组(M)(35.42±6.19)min(P<0.05)。结论地佐辛对妇科开腹后镇痛治疗有效安全。地佐辛和吗啡镇痛效果一致,而各项不良反应显著减少。地佐辛低剂量组肛门恢复排气时间短于高剂量组和吗啡组。

二茂铁酰胺类金属有机三阶非线性光学材料的合成

二茂铁经羧基化、酰氯化、与取代芳胺N-酰化等反应合成了7个二茂铁酰胺类金属有机三阶非线性光学材料,其中2个未见文献报道,收率41%～92%。材料结构经IR,1 H NMR,MS表征确认。测定了各化合物的紫外-可见吸收光谱,简并四波混频实验检测显示该类化合物具有良好三阶非线性光学性能。

现金流量比利润更重要

当前许多企业老总最关心的事情莫过于企业的盈利会计报表上的净利润,其正负多少牵动着老总们的每根神经。其实,除利润这一会计概念外,还有一项比之更重要的指标,就是企业的现金流量。本文作者通过严谨的分析,令人信服地阐明了“现金流量比利润更重要”这一观点,相信将会对企业老总们有所触动与启发。

对人力资源会计若干理论问题的反思

本文对知识经济社会人力资源会计研究中的若干理论问题进行了研究,认为人力资源会计在应用中应属于管理会计范畴、人力资源价值会计应成为重要研究方向,人力资产不应提取折旧等。

对会计信息失真现象的经济学分析

会计信息失真是指有关经济人为了实现其自身的利益目标所采取的违反国家法律和制度的行为,或虽然不违反国家法律和制度,但违背了经济活动客观事实。本文从会计信息失真的现象、成因的经济学分析和审慎的对策三方面进行了论述。

管理会计产生和发展过程中的几个问题研究

一、管理会计的产生和发展管理会计作为现代会计的一大分支,其产生时间可追溯到19世纪末20世纪初.早期的管理会计以泰勒的科学管理学说为基础,主要研究执行中如何提高生产效率和生产经济效果.当时,它只是成本会计的一个组成部分.成本会计的一般典型作法是:(1)按照某些“自然”分类,例如材料或人工,来汇集成本.(2)然后将这些成本分摊(追溯)给各种成本对象,这即是两步制造成本制度.

巨大儿150例临床分析

目的探讨巨大儿妊娠期对母体的影响,其分娩时机及分娩方式的选择与母儿预后的关系,以降低母婴并发症,提高产科质量。方法回顾分析住院分娩150例巨大儿妊娠期对母体的影响,其分娩时机及分娩方式的选择与母儿预后的关系,随机抽取同期单胎正常体重儿的分娩情况进行比较分析。结果巨大儿组与正常对照组相比剖宫产率明显升高,差异有高度显著性(P<0.01)。巨大儿组与正常对照组相比肩难产率明显升高,差异有显著性(P<0.05)。剖宫产组较阻道分娩组新生儿窒息及肩难产发生率明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论巨大儿妊娠期母体易出现多种严重并发症。巨大儿组与正常对照组相比剖宫产率及肩难产率明显升高。选择剖宫产术终止妊娠可降低母婴并发症,减少新生儿窒息及产伤的发生。

改变浙江农业经济增长方式的几点思路

文章在分析了浙江农业经济发展中出现的一些问题后,提出改变浙江农业经济增长方式的关键在于克服攀比,提高效益,转粗放型经济为集约型经济。

少年儿童自尊与主观幸福感的关系：安全感的中介作用

研究以249名小学五年级和初中二年级学生为被试,采用问卷调查的方法,考察了少年儿童的自尊、主观幸福感和安全感等变量之间的关系。结果发现:自尊与主观幸福感的相关为0.41,达到非常显著水平;安全感进入回归方程后,自尊的效应值显著下降,表明自尊通过安全感对主观幸福感产生影响,安全感在自尊与主观幸福感的关系中起着部分中介的作用;年级对安全感的中介作用具有调节效应。

重金属在鲫鱼卵巢的富集及对卵细胞的损伤效应

近些年来，随着国民经济的快速发展，环境和生态问题也日益凸显，其中水域环境受重金属的污染亦愈演愈烈，水生动物的生存受到严峻的挑战。在水环境中，各种重金属元素不但在水生动物的皮肤、肌肉、鳃和其他内脏器官中富集 ，而且在其赖以生息繁衍、绵延种群的生殖器官富集并构成威胁 。因此，进行鱼类生殖器官的重金属富集与胁迫效应研究，对于开展水生动物的繁殖保护和保护生物多样性等都具有显而易见的现实意义。

重金属Cu、Pb 对泥鳅(Misgurnusanguillicaudatus)卵细胞凋亡及 DNA 损伤的 SCGE 试验

采用室内暴露试验方法,以单细胞凝胶电泳技术(SCGE)检测,研究了Cu、Pb不同浓度梯度与不同暴露时间联合染毒对泥鳅卵细胞DNA的损伤。结果表明,各Cu、Pb浓度组DNA平均迁移长度增加,与阴性对照组比较差异有显著性(P<0.05)。此外,随着Cu、Pb染毒剂量的增加,各试验组DNA的平均迁移长度逐渐增加,在试验浓度梯度范围内(Cu0.01mg/L+Pb0.05mg/L、Cu0.10mg/L+Pb0.50mg/L、Cu0.25mg/L+Pb0.75mg/L),存在较为显著的剂量-效应关系(P<0.05),但未见明显的时间-效应关系(P>0.05)。Cu、Pb可引起泥鳅卵细胞凋亡和DNA损伤,卵细胞的不同损伤水平可望作为较为理想的水环境基因毒性指标。