重#形划痕手术治疗反复性Little氏区出血83例

目的 探讨根治反复性 L ittle氏区出血的方法。方法 采用鼻中隔前下区重 #形划痕术治疗反复性 L ittle氏区出血患者 83例。结果 随访 3个月～ 3年 ,1次手术后治愈 76例 ,2次手术后治愈 7例。结论 此法操作简单 ,对单纯 L ittle氏区出血可达根治目的 ,无近、远期并发症 。

西比灵,卡马西平联合治疗感音神经性耳鸣

目的 观察西比灵、卡马西平联合治疗感音神经性耳鸣的疗效。方法 对照组单用卡马西平；治疗组为西比灵与卡马西平合用，统计结果采用两样本比较的秩和检验。结果 治疗组总有效率为７７．５％；对照组总有效率为５４．２％。治疗组控制耳鸣优于对照组（Ｐ〈０．０５）。用药过程中，部分患者出现恶心、嗜睡、乏力、行走不稳等副作用，治疗组副作用发生率为３２．５％，对照组为２９．２％，两组差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。

非侵袭型鼻窦曲菌病19例临床分析

目的 探讨非侵袭型鼻窦曲菌病的临床特点 ,以提高对本病的认识。方法 回顾性分析经病理证实的 19例非侵袭型鼻窦曲菌病住院患者的临床资料。结果 本病最常见症状为涕中带血或 /和后吸性涕中带血 ;病变累及一侧鼻窦及鼻腔 ,上颌窦发病最高 ;鼻窦 CT扫描有特异性表现。所有患者均予根治性手术治疗 ,随访 6个月～ 2年 ,无 1例复发。结论 本病具有明显的临床特征 ,术前 CT扫描有重要诊断价值 。

鼻窦曲菌病11例临床分析

本文总结近几年所见资料完整的11例鼻窦曲菌病,报告如下。1 临床资料 11例中,男6例,女5例;年龄28岁～60岁,平均年龄45岁。病程1月～2年。3例有慢性鼻窦炎史,2例有鼻息肉史。

284例良性阵发性位置性眩晕手法复位疗效分析

目的 :评价Epley法和Semont法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效。方法:284例后半规管良性阵发性位置性眩晕患者随机分成A组143例和B组141例,分别使用Epley法和Semont法复位治疗。比较2组治疗1周和1个月后复位法的有效率。结果:治疗1周后Epley复位法和Semont复位法的有效率分别为88.1%和87.9%,两组疗效无统计学差异(P>0.05);治疗1个月后随访Epley复位法和Semont复位法的有效率分别为95.1%和95.7%,两组疗效无统计学差异(P>0.05)。结论:Epley复位法和Semont复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕均有良好效果,医生可以根据患者的具体情况作出相应选择。

良性阵发性位置性眩晕患者焦虑抑郁状况及其影响因素分析

目的:探讨良性阵发性位置性眩晕患者焦虑抑郁现状及其影响因素。方法:采取便利抽样原则抽取安徽省蚌埠市中心医院327名诊断为良性阵发性位置性眩晕患者,采用自行编制的一般情况调查表及通用的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行调查分析。结果:良性阵发性位置眩晕患者的焦虑抑郁问题检出率为30.9%;不同人口统计学特征的人群焦虑抑郁得分差异有统计学意义(P<0.05)。logistics回归分析显示,患者焦虑、抑郁情绪受到年龄、躯体疾病、付费方式、家庭收入等影响。结论:良性阵发性位置眩晕患者焦虑抑郁问题比较突出,受到年龄、躯体疾病、家庭收入等多种因素影响,因此应该重视此类患者心理健康方面的指导。

非侵袭型真菌性鼻窦炎26例诊治体会

目的总结非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床诊治经验.方法回顾性分析我科1998年1月～2005年1月收治的26例非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床表现、影像学特点以及采取以手术治疗为主的综合性治疗的疗效和转归.结果本病初诊时最常见的症状为涕中带血或/和回吸性涕中带血;单侧鼻窦及鼻腔发病,上颌窦发病最高;鼻窦CT显示的病变区高密度点状斑点有特征性表现;全部病例均行以手术治疗为主的综合性治疗,经6个月～3年随访无复发病例.结论本病具有比较明显的临床特征,鼻窦CT扫描有重要的诊断价值,绝大多数病例术前可明确诊断;采取以手术治疗为主的综合治疗效果肯定.

老年良性阵发性位置性眩晕手法复位诊疗体会

目的:探讨老年良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者手法复位的疗效。方法:通过Dix-Hallpike试验和Roll test诊断88例老年BPPV患者。后半规管BPPV 80例采用Epley法复位,水平半规管BPPV 8例采用Lempert翻滚法复位。结果:Epley法复位者76例有效,有效率95.0%;Lempert翻滚法复位者7例有效。结论:手法复位治疗老年BPPV方法简单,安全有效。准确判断受累半规管及耳石类型是手法复位成功的关键。

不典型喉结核17例临床分析

目的提高临床上对喉结核的认识,减少误诊、误治。方法对17例喉结核临床资料进行回顾性分析,总结其临床特征。结果94.1%病例首次就诊时误诊为急性咽炎或喉炎,1例误诊为喉癌。全部患者确诊后均转至传染病院进行治疗。结论当今喉结核的局部病变形态不典型,全身症状不明显;不典型喉结核发病率有增多趋势,发病年龄有增高的趋势。对喉结核的诊断除详细了解病史及症状外,活组织病理检查是该病确诊的重要手段。

鼻睫神经痛50例诊治体会

目的探讨鼻睫神经痛的临床特征,以提高对该病的诊疗水平。方法对58例鼻睫神经痛患者的临床资料进行回顾性分析。58例患者分别行鼻中隔高位矫正术,中鼻甲成形术及筛窦开放术治疗。结果术后随访1年,治愈48例(82.76%),有效10例(17.24%),总有效率为100.00%。结论鼻睫神经痛接受适当的鼻中隔矫正,中鼻甲成形及筛窦开放术疗效确切,且无明显并发症。

口腔径路鼻内镜动力系统下腺样体切除术48例疗效分析

目的探讨口腔径路鼻内镜动力系统下腺样体切除术的疗效。方法经口腔径路在鼻内镜动力系统下对48例腺样体肥大患儿进行手术治疗。结果术后腺样体切除彻底，无残留，鼻咽部结构显示良好，无出血和咽鼓管口损伤。随访3个月～1年，惠儿睡眠打鼾、流脓涕、鼻塞及听力障碍等症状均消失或明显缓解。结论经口腔径路鼻内镜动力系统下腺样体切除术增加了手术的安全性和准确性，提高了疗效，减少了手术并发症，已成为腺样体切除术的最佳手术方法。

《啼笑因缘》艺术魅力之探究

通过对《啼笑因缘》的时代背景、内容主题、情节结构、表现形式、作品功能、艺术手法等方面的分析 ,求证了艺术张力是作品艺术魅力的核心。

中老年女性良性阵发性位置性眩晕反复发作者钙代谢研究

目的比较反复发病中老年女性良性阵发性位置性眩晕患者与健康对照组之间骨密度、25-(OH)维生素D、血钙浓度差异,探讨其发病及复发的相关性。方法选取2016年10月~2018年12月就诊于我院眩晕门诊纳入标准的103例明确诊断的50岁以上女性患者,首次治愈1年内,再发(≥2次)的BPPV患者为研究对象(A组),选取同期来院体检的年龄匹配且近1年无眩晕病史正常女性80例为对照组(B组)。采用超声骨密度仪检测患者足跟骨密度,运用全自动分析仪比色法检测血钙浓度,电化学法检测血清25-(OH)维生素D水平。比较各组间骨密度、血钙浓度和血清25-(OH)维生素D水平。结果 A组骨量减少占39.81%(41/103),骨质疏松占29.13%(30/103)高于B组骨量减少36.25%(29/80),骨质疏松16.25%(13/80),差异有统计学意义。血钙浓度差异无统计学意义。B组的25-(OH)维生素D(23.847±3.125 ng/ml)高于A组(17.153±2.028 ng/ml),差异有统计学意义(t=17.511,P<0.05);A组中,未绝经人数占20.39%(21/103)骨密度T(-1.738±0.923)低于绝经组(-2.392±1.142),差异有统计学意义(t=-2.426,P<0. 05);血清25(OH)D(21.589±3.037 ng/ml)高于绝经组(16.231±2.102 ng/ml),差异有统计学意义(t=9.454, P<0. 05);血钙浓度(2.365±0.521 mmol/L)与绝经组(2.353±0.514 mmol/L)相比,差异无统计学意义(t=0.095,P>0. 05)。结论反复发病中高年女性特发性BPPV患者发病可能与骨密度及血清维生素D水平下降有关,绝经后女性更易累及。

改良体位限制对首诊未痊愈水平半规管管石症疗效及生活质量的影响

目的观察联合改良体位限制(modified position restriction,MPR)治疗首诊手法复位未痊愈水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)管石症患者的疗效和生活质量。方法80例首诊耳石复位治疗(canalith-repo‐sitioning procedure,CRP)未痊愈HC-BPPV管石症患者,将CRP单独治疗的患者分为CRP组,CRP联合MPR治疗的患者分为CRP+MPR组。随访观察2组患者眼震消失时间,DHI、VAS评分及残余头晕时间。结果CRP+MPR组复位后Roll test达到眼震阴性结果平均时间为3.24±1.56天,较CRP组4.07±1.37天短(t=2.45,P=0.017),CRP+MPR组治疗过程中总体舒适度VAS评分及DHI评分分别为4.07±1.37和14.79±6.62,低于CRP组4.92±1.38和18.44±6.77,结果有统计学意义(t=2.45,t=2.36,P<0.05);CRP+MPR组治疗后残余头晕持续平均10.98±4.21天,与CRP组11.51±5.15天相比,结果无统计学意义(P>0.05)。结论联合MPR可缩短首诊未痊愈HC-BPPV管石症患者的疗程,提高患者总体舒适度。

改良体位限制治疗经首诊手法复位未愈的水平半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

目的观察改良体位限制治疗经首诊手法复位未痊愈的水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HCBPPV)患者的疗效。方法 2014年4月～2016年12月对经Dix-Hallpike和Roll Test试验确诊且首次手法复位未痊愈的176例HC-BPPV患者采用联合改良体位限制治疗,观察治疗后3d和1周的有效率。结果治疗过程中,部分患者出现不同程度的恶心、呕吐、手麻症状,但所有患者均顺利完成复位治疗。176例首诊复位未痊愈的患者应用改良体位限制治疗3d后,痊愈、有效及无效患者分别为132、17、27例,痊愈率75.00%(132/176),总有效率84.66%(149/176);1周后随访,痊愈、有效及无效患者分别为158、10、8例,痊愈率89.77%(158/176),总有效率95.45%(168/176)。结论改良体位限制治疗经首诊手法复位未痊愈的HC-BPPV患者的疗效好,可作为首次手法复位治疗失败患者的补充治疗。

培养儿子的生存能力

多年前看过一则外国报道:一架飞机失事坠落在荒山野林之中,机上唯一的幸存者是一位年仅12岁的女孩。当女孩从昏迷中醒来后,她找到了父亲的遗体。痛哭一场后,她从父亲口袋里摸出了几颗巧克力,又在其他死者身上摸出了一些饼干。

试论中学生竞争意识的培养

为了建设高度文明的社会主义国家,需要培养大批多种多样的人力。这些人才不但应是德、智、体全面发展的,而且还必须具备鲜明的时代特征和强烈的竞争意识。本文拟从人才的时代特征的角度出发,对中学生竞争意识的培养作点探讨,以就教于读者。

基于注意力机制的无锚点跟踪算法

为解决在目标出现大尺度形态变化和物体遮挡等复杂场景下的跟踪精度问题,基于孪生网络的视觉跟踪算法设计一种基于注意力和无锚点的孪生视觉跟踪网络。该网络在孪生跟踪算法基础上,融合多层的特征图信息,引入基于注意力机制的变换网络方法,与传统相关操作结合完成特征匹配,基于无锚点方式进行回归,完成对目标中心位置和边界框的预测。将该算法在多个目标跟踪数据集上与主流的孪生网络视觉跟踪算法进行比较,其中在UAV123数据集中,相比于HiFT模型,成功率提高2.3%,精度提高1.1%;相比于Siam CAR模型,精度提高3.8%。说明该算法在准确性和鲁棒性上具备一定优势,在物体遮挡、目标快速移动和复杂场景中有较好表现。