血浆Septin9基因甲基化状态与PGR、G-17检测对胃癌患者的诊断价值

目的探讨血浆Septin9基因甲基化状态与胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ比值(PGR)、胃泌素-17(G-17)检测对胃癌患者的诊断价值。方法在2022年1月至2024年1月本院收治的胃部病变患者100例,其中慢性非萎缩性胃炎组(A组)和萎缩性胃炎组(B组)各30例,胃癌组(C组)40例。对比三组患者Septin9基因甲基化状态、PGR比值以及G-17水平差异,分析其水平对胃癌的早期诊断价值和预后影响。结果PGⅠ、PGR在A组、B组、C组的水平逐渐下降,其中B组的PGⅠ、PGR水平低于A组(P<0.05),C组水平低于A组、B组(P<0.05);PGⅡ、G-17在A组、B组、C组水平逐渐上升,其中B组的PGⅡ、PGR水平高于A组(P<0.05),C组的PGII、PGR水平高于A、B两组(P<0.05);C组mSeptin9阳性检出率47.50%高于A组3.33%、B组6.67%(P<0.05);在胃癌患者中,肠型胃癌、高分化的患者mSeptin9阳性率比较高(P<0.05);ROC曲线结果显示mSeptin9、PGR、G-17单独及联合检测曲线下面积分别为0.704、0.648、0.851、0.988,联合检测曲线面积高于单项指标检测,对胃癌具有良好的预测诊断价值(P<0.05)。结论mSeptin9、PGR、G-17对胃癌的具有一定的诊断价值,联合检测可以提高胃癌的诊断效能。

老年炎症性肠病患者的生存质量及其影响因素分析

目的调查临床中老年炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBS)患者生存质量,并分析影响生存质量的因素。方法选取广西医科大学第四附属医院2011年1月-2013年12月80例老年IBS患者为研究组,并选取同期到院健康体检的80名对象为对照组,对两组对象的生存质量情况进行调查对比,并分析影响患者生存质量的因素。结果研究组患者生存质量中的躯体功能、机体疼痛、总体健康、躯体角色、情感角色、社会功能、活力、心理卫生的评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、病程时间和病情程度及焦虑与抑郁均是影响生存质量的重要因素(P均<0.05)。年龄、焦虑、抑郁和病情及病程时间均与IBS患者的生存质量呈负相关(P均<0.05)。结论临床中老年IBS患者生存质量明显的低于正常人,且年龄、病程时间和病情程度及焦虑与抑郁均是生存质量的影响因素,临床中应对影响因素给予针对性控制措施,从而提高患者的生存质量。

NFkB1基因启动子区域多态性与中国湖北汉族人溃疡性结肠炎的关系

目的:研究NFkB1基因启动子-94ins/del ATTG与中国汉族人溃疡性结肠炎的相关性.方法:采用PCR限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)法,检测73例中国湖北汉族溃疡性结肠炎患者与121例健康对照者NFkB1基因启动子-94ins/del ATTG基因型,分析该基因多态性与溃疡性结肠炎以及临床亚型的相关性,并将该结果与已报道的意大利人群中该位点多态性分布进行比较.结果:在NFkB1基因启动子-94ins/del ATTG位点UC组的基因型频率、等位基因频率、临床亚型与正常对照组比较无显著相关性(P>0.05);然而,中国湖北汉族人群与意大利高加索人群在该位点的基因型(χ2=13.155,P<0.05)和等位基因(OR=0.566,95%CI0.413-0.774,P<0.01)频率分布有显著差异.结论:NFkB1基因启动子区域多态性与中国湖北汉族人溃疡性结肠炎无显著相关性.

HIF-1α在胃癌血管生成中的作用及其与胃癌复发和预后的关系

目的研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在胃癌血管生成中的作用及其与胃癌复发和预后的关系。方法回顾性分析2008年12月至2010年12月于我院病理检查确诊为胃癌的120例患者的临床资料,所有患者均进行胃根治性切除,依据术后肿瘤是否复发分为复发组(60例)和对照组(60例)。所有胃癌组织切片均进行血管内皮生长因子(VEGF)、CD34和HIF-1α测定。利用卡方检验和Spearman分析HIF-1α阳性率与胃癌病理特征的关系;利用Kaplan-Merier法和Log-rank检查患者生存情况;利用单因素和Cox回归模型分析影响胃癌术后的独立影响因素。结果复发组HIF-1α阳性率与胃癌分化程度等病理特征显著相关(P<0.05);复发组患者HIF-1α阳性率与VEGF表达阳性和微血管密度(MVD)相关(r=0.38和0.43,P<0.05);复发组的中HIF-1α阴性者的1、2、3年生存率显著高于HIF-1α阳性者的生存率,差异均具有统计学差异(P<0.05);HIF-1α是胃癌预后的独立的影响因素(OR=2.734,95%CI1.083-4.465)。结论 HIF-1α可在胃癌血管生成过程中发挥重要作用,与胃癌复发密切相关。

新生儿高胆红素血症血清酶的改变及临床意义

目的通过观察新生儿高胆红素血症患儿治疗前后的γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)的变化,探讨血清酶活性检测的临床意义及高胆红素血症是否存在肝脏损伤及损伤程度。方法选择本院2010年1月～2012年12月儿科住院的新生儿高胆红素血症患儿60例,抽取患儿治疗前、后的静脉血,使用美国雅培AEROSET型全自动生化分析仪(长征牌试剂)检测肝功能及γ-GT、ALP。结果新生儿高胆红素血症治疗前γ-GT、ALP明显增高,与治疗后差异有统计学意义(P<0.01),AST亦有改变(P<0.05),而ALT治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论新生儿高胆红素血症时患儿胆道排泄功能有问题,存在胆汁淤积。高胆红素血症有一定的肝功能损伤,但对肝细胞损害较少,需早期积极予以治疗。

阿奇霉素联合西替利嗪治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效分析

目的评价阿奇霉素联合西替利嗪对儿童支原体肺炎治疗的疗效及安全性。方法选取2018年9月~2019年9月在长沙市第四医院住院治疗的86例肺炎支原体肺炎患儿,并随机分为试验组(n=43)和对照组(n=43)。对照组给予静滴阿奇霉素10 mg/(kg·d),连续治疗3~5 d,停用4 d后口服阿奇霉素干混悬剂10 mg/(kg·d),连用3 d。试验组在此基础上,口服西替利嗪滴剂,按:2~6岁儿童早上和晚上各服用0.25 mL(2.5 mg,约7滴),6~10岁儿童早上和晚上各服用0.5 mL(5 mg,约14滴),口服10~14 d。观察两组患儿的临床疗效、临床症状消失、胸片恢复和住院时间及不良反应发生率。结果试验组总有效率为100.0%,对照组总有效率为97.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、胸片恢复时间、住院天数分别为(3.48±0.29)d,(6.58±1.02)d,(7.16±1.14)d,(7.53±2.33)d,显著低于对照组的(4.18±0.35)d,(7.66±1.43)d,(9.41±1.26)d,(9.89±2.17)d(均P<0.05)。试验组和对照组患儿药品不良反应发生率分别为11.63%和13.95%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合西替利嗪治疗儿童肺炎支原体肺炎患儿可较快的缓解患儿的临床症状,且不增加不良反应的发生率。

细菌感染患儿降钙素原、C反应蛋白及前清蛋白水平的变化及意义

目的分析细菌感染患儿降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及前清蛋白(PA)水平的变化及意义。方法回顾性分析2016年3月~2019年3月长沙市第四医院收治的120例感染性疾病患儿,其中细菌感染组60例,病毒感染组60例,同时选取在长沙市第四医院健康体检儿童60例为对照组,分别检测三组的PCT、CRP、PA水平。结果细菌感染组PCT、CRP及PA阳性率和三者联合检测的阳性率均高于对照组和病毒感染组(P<0.05);病毒感染组三项指标阳性率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组血清PCT及CRP水平均高于对照组和病毒感染组(P<0.05);PA水平均低于对照组和病毒感染组(P<0.05);而病毒感染组PCT、CRP及PA水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT、CRP、PA水平检测对鉴别儿童感染性疾病是细菌还是病毒感染有一定的临床价值。

壮医药线点灸疗法在妇科临床应用中的研究进展

壮医药线点灸疗法是壮医最具特色的医疗保健方法，凭借其在临床中的简、便、廉、验、捷等优点，流传于广西壮族自治区，成为一种独特的民间疗法而广为流传。壮医认为：“疾病并非无中生，乃系气血不均衡。”药线点灸之所以能够治疗疾病，是以局部刺激，通过经络传导，调理气血归于平衡，使人体各部恢复正常的功能，从而治愈疾病。

免疫抑制剂治疗炎症性肠病的研究进展

炎症性肠病在临床较为常见,具有慢性、复发性高等特点,可进一步导致肠道黏膜损伤、出血、穿孔等病症,严重影响患者生活质量。临床认为,炎症性肠病的发生发展与肠道微生态、肠道上皮屏障、免疫功能三者互相作用有关。在治疗方面,硫唑嘌呤、甲氨蝶呤以及环孢素A等免疫抑制剂是目前临床上常用的治疗炎症性肠病的药物,但长期用药可能导致不良反应,影响治疗效果及用药安全性。本文针对炎症性肠病的发病机制及免疫抑制剂治疗效果进行综述,以期为临床规范用药提供参考。

国家标准与浙江传统标准梅雨的对比分析

通过对国家新梅雨标准(49站标准)与传统梅雨标准(5站标准和20站标准)3种标准定义的梅雨区域、基本概念以及历年资料序列的气候均值和相关性的对比分析发现:1)3种标准资料差异的原因,首先是梅雨定义区域的侧重和南北两片雨期开始、结束的不一致,其次是雨期、雨日概念的定义差异和空梅年的不同处理方式;2)在反映浙江梅雨总体状态和变化方向方面是三者基本一致的,但是,三者资料逐年之间存在较大差异,在反映梅汛期间浙中的西部地区易出现洪涝的特点上,49站标准更具优势;3)在对49站标准入梅日期的影响中,江南气候区(南片)的影响明显大于长江气候区(北片),对出梅日期的影响中,长江气候区和江南气候区的作用均很重要,因此,在国家新梅雨标准的运用和研究中应该更加关注江南气候区的贡献。

拉尼娜事件形成,灾害性天气频繁——2010年秋季(9—11月)浙江天气与气候

2010年秋季拉尼娜状态持续发展,大气对拉尼娜的响应逐渐显现,东亚环流逐渐从夏季型转向冬季型,南海夏季风10月5候结束。浙江省2010年秋季气温偏高,气温波动幅度大,呈两头高、中间低的分布,降水量接近常年,日照偏少。秋季灾害性天气有成团集中出现的现象,热带气旋影响集中,但灾害较轻;强对流频繁,造成5人死亡;大雾多发,对交通产生较严重影响;强冷空气活动早,对农业造成一定影响。

肿瘤抑制因子在溃疡性结肠炎肠黏膜的表达及其对NF-κB信号通路的影响

目的观察肿瘤抑制因子Cylindromatosis(CYLD)在溃疡性结肠炎患者肠黏膜组织中的表达水平,探讨其对NF-κB通路P65、P50表达的影响。方法选取2021年5月~2023年2月广西医科大学第四附属医院收治的60例溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜标本(UC组),并选取同期30名正常者为健康对照组。采用RT-PCR法检测两组受检者组织中CYLD mRNA表达。以CYLD shRNA转染结肠Caco-2细胞株,Western blot法检测NF-κB信号通路P65、P50蛋白的表达以及加入NF-κB信号通路抑制剂吡咯烷二硫氨基甲酸(PTDC)后P65、P50蛋白的表达。结果与健康对照组比较,UC组mRNA表达水平明显降低[(0.624±0.087)vs.(0.993±0.056)],组间差异有统计学意义(t=21.119,P<0.05)。UC亚组间比较,重度组mRNA表达(0.418±0.059)低于中度和轻度组[(0.690±0.103)、(0.722±0.076)],差异有统计学意义(P<0.05),轻度、中度组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。转染CYLD shRNA的结肠Caco-2细胞CYLD蛋白表达下调,P65、P50蛋白表达上调;加入PTDC后,P65、P50表达下降,进一步证实CYLD能够负调控NF-κB信号通路。结论溃疡性结肠炎患者肠黏膜CYLD表达下调,CYLD可能通过负调控NF-κB信号通路影响UC的发病过程。

肿瘤抑制因子CYLD和NF-κB信号通路与溃疡性结肠炎的关系研究

目的:探讨肿瘤抑制因子CYLD和NF-κB信号通路与溃疡性结肠炎的关系。方法:选取2020年8月至2022年8月广西医科大学第四附属医院收治的58例溃疡性结肠炎患者和同期在该院接受体检的55例健康体检者作为研究对象。将58例溃疡性结肠炎患者作为观察组,将55例健康体检者作为对照组。所有研究对象均采用实时定量RT-PCR法检测结肠黏膜组织中CYLD和NF-kB mRNA的表达状况,对比检测结果,分析肿瘤抑制因子CYLD对NF-κB信号通路的调控在溃疡性结肠炎发病机制中的作用,探讨CYLD与溃疡性结肠炎临床表型(性别、年龄、病程、吸烟史、病变部位、病变分期、病变程度)的相关性。结果:观察组CYLD mRNA的水平低于对照组,NF-kB mRNA的水平高于对照组(P<0.05)。经Spearman相关分析后发现,CYLD mRNA水平与溃疡性结肠炎病变之间为负性关系(r=-0.2511,P<0.05),NF-kB mRNA水平与溃疡性结肠炎病变之间为正性关系(r=0.5165,P<0.05)。观察组中共检出CYLD蛋白阳性55例。经单因素分析后得知,年龄≥60岁(100.00%)、病程时间≥1年(98.21%)、病变分期为活动期(100.00%)、病变程度为重度(100.00%)和中度(100.00%)患者的CYLD蛋白阳性率更高(P<0.05)。Logistic回归分析发现,CYLD蛋白阳性率与溃疡性结肠炎患者的病程、病变程度、病变分期、年龄呈正性关系。结论:CYLD受抑制可能活化NF-κB信号通路,导致溃疡性结肠炎的发展,且CYLD的表达与溃疡性结肠炎的临床表型具有相关性。上述结论可为溃疡性结肠炎发病机制的进一步探讨提供研究基础,有利于开发新的治疗靶点。CYLD或能成为新的潜在治疗靶点,为治疗溃疡性结肠炎提供新的治疗策略,进一步提高溃疡性结肠炎临床诊疗的水平。

大花萱草品种染色体倍性鉴定及杂交亲和性研究

利用常规根尖压片法对14个大花萱草品种染色体的数目进行了鉴定,并研究了不同倍性大花萱草间的杂交亲和性。结果表明,摩洛歌之夏、光辉路线等5个品种为二倍体,2n=2x=22;新西兰I为三倍体,2n=3x=33;火绒、新西兰B等8个品种为四倍体,2n=4x=44;萱草相同倍性品种间杂交亲和,不同倍性品种间杂交亲和性较差,难以获得杂种后代。

气温持续偏高,阴雨分布错时——2009年夏季(6—8月)浙江天气与气候

浙江省2009年夏季气温持续偏高;梅雨极不典型,梅期短、梅雨量少;盛夏7月下旬至8月上半月出现百年不遇的低温连阴雨;此外,持续高温、台风"莫拉克"、频繁的强对流等都对浙江省造成了较严重的影响。

浙江省高温热害发生规律及其对早稻产量的影响

在前人研究基础上,提出浙江省早稻高温热害的气象指标是日平均气温≥30℃和日最高气温≥35℃连续出现3d及以上。根据该指标和全省68个气象站高温数据,分析了浙江省早稻高温热害发生规律及其对产量的影响。结果表明:除东部沿海和浙南部分山区外,其余大部地区高温热害均有发生,高温中心出现在金华地区;1988年之后高温热害呈现加重趋势;高温热害持续天数与空壳率、秕谷率之间呈显著的正相关关系,与结实率、千粒重以及早稻产量之间呈显著的负相关关系,并建立了模拟方程。此结果可为水稻高温热害监测预警和影响评估提供参考。

10～30d延伸期天气预报研究进展综述

开展10～30 d延伸期天气预报对于气象防灾减灾具有重要意义,也是填补短中期天气预报和短期气候预测之间的时间缝隙、构建完备性预报体系的必然要求。本文从延伸期天气预报的预报对象、基本方法和相关原理以及国内外业务实践3方面回顾了延伸期预报的科学进展和业务现状,从数值方法、大气低频信号演变方法和数理统计方法 3个角度比较分析了延伸期预报的各种主流方法,详细探讨了各种方法的优势和不足,在此基础上对目前延伸期预报领域存在的问题进行了梳理和总结。

曲马多和咪达唑仑联合静脉应用镇痛促进胃肠肿瘤患者术后快速康复的临床研究

目的:观察研究胃肠外科肿瘤患者术后快速康复的方法的安全性及实用性。方法:收集2008年8月至2010年8月间我科210例平诊胃肠道恶性肿瘤患者,随机分为两组。A组(治疗组):应用曲马多300 mg+咪达唑仑30 mg+生理盐水60 mL,静脉微泵控制输入(2.5 mL/h),持续24 h输入,连续3 d止痛114例。B组(对照组):采用传统术后8 h后3 d内按照患者诉求给予曲马多每次100 mg肌注止痛,每天最多3次,共96例。比较两组的患者疼痛程度、术后舒适度、术后下床活动时间、术后坠积性肺炎例数及住院天数、睡眠质量评分的差异。结果:治疗组总分(124.35±14.10)分,对照组总分(191.75±16.67)分,两组总分相比(t检验)差异有统计学意义(P<0.05)。下床时间治疗组(3.41±0.93)d,对照组(5.53±1.15)d,两组相比(t检验)差异有统计学意义(P<0.05)。术后坠积性肺炎治疗组10例,对照组20例,两组相比(χ2检验)差异有统计学意义(χ2=6.192,P<0.05)。住院天数两组相比(t检验)差异有统计学意义(P<0.05)。睡眠质量评分治疗组(20.87±3.91)分,对照组(13.58±4.49)分,两组相比(t检验)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲马多和咪达唑仑联合静脉应用对胃肠肿瘤患者术后的疼痛减轻程度、术后舒适度、术后下床活动时间、术后坠积性肺炎及住院天数、睡眠质量评分均明显优于传统术后镇痛方法,值得临床推广应用。

气温异常偏高,大雾天气频繁──2007年冬季(12-2月)浙江省天气与气候

2007年冬季气温全省异常偏高,位居历史第2位,再次出现异常暖冬现象,促使作物生长明显提早;冬季降水全省大部略偏少,但活跃的暖湿气流和弱冷空气频繁引发大范围的大雾天气,对交通运输造成严重影响。

静脉注射造影剂对妇科肿瘤全盆腔放疗剂量分布的影响

目的探讨静脉注射造影剂对妇科肿瘤术后全盆腔放疗剂量分布的影响。方法选择10例接受术后全盆腔放疗的子宫内膜癌和子宫颈癌患者。对每例患者静脉注射造影剂前后相同体位下行CT模拟定位扫描,在平扫图像和增强图像上为每例患者设计相同的三维适形全盆腔放疗计划。比较两组计划靶区、危及器官和正常组织剂量分布。结果增强计划的靶区、危及器官和正常组织平均剂量均低于平扫计划,但两组计划间差异均<1.0Gy,危及器官和正常组织最大剂量差异均<2.0 Gy,差异均无统计学意义。结论静脉注射造影剂对妇科肿瘤术后全盆腔适形放疗剂量分布影响很小,临床上可以忽略。