尿毒康合剂的质量标准研究

目的:建立尿毒康合剂的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法鉴别黄芪、大黄。用高效液相色谱法测定大黄中的大黄酚含量。结果:大黄酚在48～132μg范围内线性关系良好(r=0.9996),平均回收率为97.54%,RSD为3.67%。结论:本方法操作简便,结果可靠,重现性好,可作为尿毒康合剂的质量控制方法。

关于医院药品库存控制及效期管理的探讨

目的:探讨如何加强药品库存及效期的管理,保证临床用药,降低损耗率。方法:加强药品采购计划与实施、药品的验收、储存与养护、出库等环节的管理。结果:通过努力做好涉及药品采购和管理的各个环节的相关工作,使药品的库存得到有效的控制及效期得到较好的管理。结论:通过对药品质量的层层把关,保证了药品的质量,保证了临床用药的安全有效。

利尿合剂的制备及临床疗效观察

目的:介绍利尿合剂的制备以及治疗慢性肾炎、膀胱炎等泌尿系感染的临床疗效观察。方法:按照现代工艺制备利尿合剂、建立性状、质量控制标准,并用于临床治疗慢性肾炎、膀胱炎、肾炎水肿、下焦不利等疾病,取得了显著的临床疗效。结果:600例患者随机分成两组,治疗组总有效率为99.3%。对照组总有效率为96.3%。结论:该方组方合理,制备方法简单,对慢性肾炎、膀胱炎、肾炎水肿、下焦不利等泌尿系感染疗效确切。

清胆汤的制备及临床疗效观察

目的介绍清胆汤的制备及临床疗效观察。方法按现代工艺制备清胆汤,建立性状、质量控制,并用之于临床,治疗急性性胆囊炎,并与消炎利胆片对照。结果治疗组261例中,痊愈215例,好转40例,无效6例,有效率为97.8%。对照组261例中,痊愈206例,好转36例,无效19例,总有效率92.7%。两组经Ridit分析,总有效率有明显差异(P<0.05)。结论清胆汤的工艺简单,组方合理,治疗急慢性胆囊炎疗效显著。

高效液相色谱法测定尿毒康合剂中黄芪甲苷的含量

目的:建立尿毒康合剂中黄芪甲苷的含量测定方法。方法:用高效液相色谱法测定黄芪甲苷的含量。结果:黄芪甲苷的平均回收率为97.6%,相对标准偏差RSD=0.55%。结论:本方法准确可靠,灵敏度高,重现性好,可作为尿毒康合剂质量控制的有效方法。

95例消化性溃疡患者的心理状态分析

目的了解消化性溃疡患者的心理健康状况。方法对95例消化性溃疡患者进行症状自评量表(SCL-90)评定。结果消化性溃疡患者的心理健康水平偏低,常有躯体化、抑郁、焦虑和恐怖等现象。结论对消化性溃疡患者内科治疗的同时,应关注病人的心理健康,并加强心理疏导。

中国援乌干达医疗队岗前艾滋病知识培训实践与思考

援外医疗队岗前培训是卫生援外工作的重要组成部分,其中艾滋病相关知识培训教学相比于常规的医学继续教育课程,应更注重培训对象需求,以同步提升医疗队队员艾滋病知识、技能和观念为重点目标。通过队员学习动机的培养及基于问题的临床教学模式应用,结合心理-社会支持能力训练等教学方法,提高岗位胜任力。该文还结合援外医疗现场工作体会,总结教学经验,为进一步提升培训质量和效果提供建议。

结核性纵隔肺门淋巴结肿大及钙化诊断技术研究进展

纵隔肺门淋巴结肿大及钙化的病因包括淋巴结结核、结节病、肿瘤、尘肺等。病原学诊断需借助纵隔镜及基于CT、支气管镜、支气管内超声、电磁导航引导下的针吸活检技术采集标本,根据患者淋巴结病变位置、分布、是否存在气道狭窄等具体情况选择合适的取样技术进行诊断。本文对结核病合并纵隔肺门淋巴结肿大及钙化优化诊断技术进行综述。

以消化道症状为首发表现的艾滋病25例分析

目的:总结以消化道症状为首发的艾滋病的临床特征,以提高对艾滋病合并消化道症状为首发就诊疾病的认识。方法:对25例消化道症状突出的艾滋病患者的临床表现和实验室资料进行回顾分析。结果:全组均有食欲减退、消瘦、乏力,部分患者有吞咽困难、腹泻、发热等临床表现,其中真菌性食道炎12例,反流性食管炎伴慢性胃炎6例,消化性溃疡3例,CMV食道炎1例,溃疡性结肠炎2例,直肠炎1例。结论:以消化道症状为首发的艾滋病的临床表现具有多样性,消化系统是最常见累及的系统之一。接诊消化道症状为首发的患者时,对伴随发热、消瘦患者应警惕艾滋病可能性,并做HIV抗体检查协助诊断。

云南省鲁甸地震巧家县住院伤员心理援助实践

该文尝试对云南省"8·03"鲁甸地震巧家县伤员(住院病人)心理援助工作经验进行总结与回顾,以期对今后突发公共事件院内伤员心理健康服务工作提供借鉴。

耐多药肺结核合并烟曲霉、甲型H1N1流感病毒感染1例并文献复习

患者,男,61岁,农民,因“反复咳嗽8年,加重伴发热1 d”入院,入院后予抗结核治疗、奥司他韦抗病毒治疗、伏立康唑抗真菌治疗等,治疗过程中关注CYP2C19基因检测、血药浓度、药物相互作用、不良反应、肝肾功能监测,经治疗后患者症状好转出院。耐多药肺结核合并侵袭性曲霉菌、甲型H1N1流感病毒感染,精准诊疗是关键,同时开展抗结核、真菌、病毒治疗可能会加重肝肾功能负担,精准用药剂量的把控,药物间的相互作用都是需要重点关注的内容。该文旨在提高对耐多药肺结核合并烟曲霉、甲型H1N1流感病毒感染病例的认识。

艾滋病合并鸟分枝杆菌感染患者临床特征初步分析

目的分析艾滋病合并鸟分枝杆菌感染患者的临床特征并与艾滋病合并其他非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)感染患者对比,为临床诊断与治疗鸟分枝杆菌病提供实验室数据支撑。方法回顾性分析2016年4月—2022年6月云南省传染病医院确诊的43例艾滋病合并鸟分枝杆菌感染患者(鸟分枝杆菌感染组)及15例艾滋病合并其他类型NTM感染患者(其他种类NTM感染组)的临床资料,包括人口学特征、临床症状、影像学特征、实验室检测指标、治疗方案及预后情况等。结果鸟分枝杆菌感染组主要临床症状为发热、咳嗽咳痰、乏力并伴体质量下降,占60.47%,其他种类NTM感染组则以发热、咳嗽咳痰、乏力为主(86.67%)。2组患者均以肺部条索状、片状、结节状影伴淋巴结肿大为主,分别占51.16%和53.33%。鸟分枝杆菌感染组不同CD4^(+)T细胞计数分组实验室指标整体无统计学差异,但其中CD4^(+)T细胞101~200个/μL组与CD4^(+)T细胞<50个/μL组患者白细胞计数与白细胞介素-6水平相比,差异均有统计学意义(H=10.316,H=16.130;P均<0.05)。其他种类NTM感染组患者与鸟分枝杆菌感染组患者相比,整体各项实验室指标更接近正常值范围,不同CD4^(+)T细胞计数与实验室指标间差异无统计学意义(P均>0.05)。58例患者中35例患者经治疗后好转出院,20例患者行抗鸟分枝杆菌治疗后病情依然严重但放弃治疗,3例患者死亡。鸟分枝杆菌感染组患者与其他种类NTM感染组患者预后相比,差异无统计学意义(P=0.890)。结论结合艾滋病合并感染NTM患者人口学特征、CD4^(+)T水平、胸部影像学特征以及临床症状,可辅助临床快速识别和诊断鸟分枝杆菌病,为患者的临床治疗及预后提供数据支撑。

云南省艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者141例临床分析

目的探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉病的流行病学、临床特点、治疗方法和转归。方法采用整群抽样法分析2008年1月-2012年6月云南省传染病专科医院收治的艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的一般资料、临床表现、影像学检查、实验室检查、治疗方案和转归。结果共入选141例,常见症状:发热(91.49%)、呼吸道症状(45.39%)、皮肤黏膜损害(44.68%)和消化道症状(30.50%)。B超示脾大(69.50%)、淋巴结肿大(65.25%)、肝大(27.66%)。胸部影像学检查:51.77%肺野斑片状或斑点状浸润阴影,11.35%为粟粒样结节改变,9.93%为间质改变。83.45%外周血CD4+T淋巴细胞计数<50cells/μL。89.36%患者贫血。91.49%患者血培养和(或)骨髓培养阳性。半年内病死率和复发率分别为3.55%和4.35%。接受抗真菌治疗及高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的患者组病死率为1.45%,其中两性霉素B联合伊曲康唑治疗组死亡率和复发率最低,分别为0.84%和1.68%。结论艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的临床表现复杂,以网状内皮系统受累为主,特征性表现为脐凹样坏死性丘疹和口腔黏膜损害。多数患者CD4+T淋巴细胞计数<50cells/μL。血培养和骨髓培养的病原学检查阳性率高。两性霉素B联合伊曲康唑抗真菌治疗和及时开展HAART能获得良好的疗效。

132例艾滋病住院病人心理问题的多维心理护理

目的对云南省某医院132例艾滋病住院病人进行心理测评,分析住院后心理应激反应的相关因素,强调多维心理护理的重要性.方法通过偶遇抽样法采用一般情况问卷、心理自评抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对目标人群进行调查,统计分析其结果.结果AIDS病人SAS评分与中国常模差异有统计学意义,城市和农村SAS总得分差异有统计学意义(P<0.01).抑郁总评分为(44.5±5.2),抑郁严重度指数分为0.56.结论患者有不同严重程度的心理应激反应,可针对目标人群进行多维的心理护理.

论黄远生的新闻思想

黄远生是我国新闻事业勇敢的开拓者之一,他提出了为国为民的办报思想,新闻报道要客观真实的思想。黄远生是新闻通讯文体的开创者,他的通讯有个明显的特点:报道人民所关心的重大政治新闻,报道读者欲知未知的事件,报道最近发生的新闻,满足读者步步深入的愿望。

消化系统疾病住院患者焦虑及抑郁状况的临床观察

目的了解消化系统疾病住院患者焦虑及抑郁状况的发生情况。方法对2012年2月——8月的133例消化系统疾病住院患者采用医院焦虑抑郁量表(HAD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定,分析消化内科住院患者出现焦虑抑郁状况的临床特点。结果 133例消化系统疾病患者中有52例伴有焦虑抑郁情绪,占39.10%,其中以消化道癌症患者最为多见,出现自杀倾向的患者11例,其次为肝硬化腹水患者和传染性肝炎患者。结论消化内科患者出现焦虑抑郁状况较为普遍,应予以重视。

中药走向世界之我见

中药走向世界并被世人广泛接受,这是一个循序渐进的过程,但是,如果广大中医药人士不主动出击,积极推进中药现代化,政府有关部门不大力支持,不加以重视,中药也将离世人越来越远,被西药及洋中药所代替.

老年HIV/AIDS住院患者流行病学和临床特点

目的分析老年HIV/AIDS住院患者流行病学和临床特点。方法采用整群抽样方法,回顾性分析2013年1月—2013年12月云南省传染病专科医院收治的老年HIV/AIDS患者人口学资料、流行病学资料、免疫学指标、临床表现及治疗转归。结果 99例研究对象中,男性73例,女性26例;平均年龄59.55岁;农民、退休人员共占66.67%;83.84%为已婚;异性传播占89.90%;配偶HIV阳性率为45.45%;HIV确诊至入院时间<3月64例(64.65%);入院时CD4+T淋巴细胞计数平均值205.97cells/μl;CD4+T淋巴细胞计数<200 cells/μl 56例(56.57%)。合并机会性感染60例(60.61%),以肺部感染31例(31.31%)、结核病16例(16.16%)居多。合并非霍杰金淋巴瘤3例(3.03%)。合并慢性疾病33例(33.33%),以慢性阻塞性肺疾病16例(16.16%)、高血压病11例(11.11%)居多。经过积极的内科治疗和及时开展高效抗逆转录病毒治疗(HAART),好转出院89例(89.90%)。老年HIV/AIDS住院患者病死率为6.06%,高于同期住院其他年龄组患者3.51%的病死率。结论老年男性为艾滋病预防控制的重点人群,晚发现和合并疾病是导致高病死率的重要原因,积极内科治疗和及时HAART能有效改善患者预后。

以中枢神经系统症状为首发表现的艾滋病临床分析

目的探讨以中枢神经系统症状为首发表现的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的临床特征及预后,提高临床医师对这部分患者的诊断识别能力,防止临床漏诊和误诊。方法回顾性分析2009～2010年云南省传染病专科医院感染科收治的500例艾滋病患者的临床资料,其中80例患者以中枢神经系统表现为首发症状。结果 80例患者中AIDS痴呆综合征5例,结核性脑膜炎15例(包括结核性脑膜脑炎),隐球菌脑膜炎30例,弓形虫脑病20例,脑梗死4例,巨细胞病毒神经根炎3例,进行性多灶性白质脑病3例。所有病例出现中枢神经系统表现后行人类免疫缺陷病毒抗体检测阳性,诊断为艾滋病。结论以中枢神经系统症状为首发症状的AIDS患者病情复杂,预后差,病死率高,早期诊断及治疗可以使患者病死率下降。