患者男,85岁,“无明显诱因出现喉咙干痒、咳嗽1个月,加重1周”就诊,肺片两肺纹理重、胸腔积液。入院查体未见明显异常。实验室检查:糖类抗原1251389.00 U/ml,神经元特异性烯醇化酶>370.00 ng/ml,血清细胞角蛋白19片段14.41 ng/ml,乳...患者男,85岁,“无明显诱因出现喉咙干痒、咳嗽1个月,加重1周”就诊,肺片两肺纹理重、胸腔积液。入院查体未见明显异常。实验室检查:糖类抗原1251389.00 U/ml,神经元特异性烯醇化酶>370.00 ng/ml,血清细胞角蛋白19片段14.41 ng/ml,乳酸脱氢酶2827 U/L。全身18 F-FDG PET/CT:左肺门及左肺下叶7.7 cm×7.1 cm不规则团块影,与左下肺血管分界不清,代谢明显增高(图1A、1B),最大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUV max)13.60;右肺中叶及左肺下叶多发结节,SUV max 10.64,左侧胸膜多发结节,SUV max 6.55,颈部、锁骨上区、纵隔、肺门、主动脉旁及椎旁多发肿大淋巴结,部分融合成团,SUV max 17.53,肝内见多发低密度结节影及肿块,SUV max 13.10;双侧肋骨、胸骨、脊柱、骨盆骨多发代谢活性增高灶,SUV max 13.02(图1C);提示:①左肺恶性病变伴双肺、胸膜、淋巴结、肝、骨多发转移;②心包积液;③胸腔积液。行胸腔穿刺引流术。免疫组织化学:CgA(部分弱+),Syn(+),CD56(+),Ki-67(约70%+,图1D)。病理诊断:恶性原发性肺神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor,NET)。患者拒绝接受治疗,1个月后死亡。展开更多
目的:分析儿童惊厥病因,探讨儿童惊厥与年龄的关系。方法回顾性分析156例小儿惊厥临床资料,总结患儿惊厥病因及其年龄分布。结果年龄分布:29 d ~1岁29例,其中癫痫12例(41.3%),热性惊厥10例(34.5%),颅内感染5例(17.2%)...目的:分析儿童惊厥病因,探讨儿童惊厥与年龄的关系。方法回顾性分析156例小儿惊厥临床资料,总结患儿惊厥病因及其年龄分布。结果年龄分布:29 d ~1岁29例,其中癫痫12例(41.3%),热性惊厥10例(34.5%),颅内感染5例(17.2%);1~3岁85例,其中热性惊厥61例(71.7%),癫痫12例(14.1%),轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥8例(9.4%);4~6岁29例,其中热性惊厥19例(65.5%),癫痫8例(27.6%),颅内感染2例(6.9%);>6岁13例,其中癫痫7例(53.8%),热性惊厥4例(30.7%),颅内感染2例(15.3%)。结论儿童惊厥与年龄关系密切,病因以热性惊厥、癫痫、颅内感染为著,轻度胃肠炎合并婴幼儿良性惊厥也是引起小儿惊厥原因之一。展开更多
文摘患者男,85岁,“无明显诱因出现喉咙干痒、咳嗽1个月,加重1周”就诊,肺片两肺纹理重、胸腔积液。入院查体未见明显异常。实验室检查:糖类抗原1251389.00 U/ml,神经元特异性烯醇化酶>370.00 ng/ml,血清细胞角蛋白19片段14.41 ng/ml,乳酸脱氢酶2827 U/L。全身18 F-FDG PET/CT:左肺门及左肺下叶7.7 cm×7.1 cm不规则团块影,与左下肺血管分界不清,代谢明显增高(图1A、1B),最大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUV max)13.60;右肺中叶及左肺下叶多发结节,SUV max 10.64,左侧胸膜多发结节,SUV max 6.55,颈部、锁骨上区、纵隔、肺门、主动脉旁及椎旁多发肿大淋巴结,部分融合成团,SUV max 17.53,肝内见多发低密度结节影及肿块,SUV max 13.10;双侧肋骨、胸骨、脊柱、骨盆骨多发代谢活性增高灶,SUV max 13.02(图1C);提示:①左肺恶性病变伴双肺、胸膜、淋巴结、肝、骨多发转移;②心包积液;③胸腔积液。行胸腔穿刺引流术。免疫组织化学:CgA(部分弱+),Syn(+),CD56(+),Ki-67(约70%+,图1D)。病理诊断:恶性原发性肺神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor,NET)。患者拒绝接受治疗,1个月后死亡。
文摘目的:分析儿童惊厥病因,探讨儿童惊厥与年龄的关系。方法回顾性分析156例小儿惊厥临床资料,总结患儿惊厥病因及其年龄分布。结果年龄分布:29 d ~1岁29例,其中癫痫12例(41.3%),热性惊厥10例(34.5%),颅内感染5例(17.2%);1~3岁85例,其中热性惊厥61例(71.7%),癫痫12例(14.1%),轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥8例(9.4%);4~6岁29例,其中热性惊厥19例(65.5%),癫痫8例(27.6%),颅内感染2例(6.9%);>6岁13例,其中癫痫7例(53.8%),热性惊厥4例(30.7%),颅内感染2例(15.3%)。结论儿童惊厥与年龄关系密切,病因以热性惊厥、癫痫、颅内感染为著,轻度胃肠炎合并婴幼儿良性惊厥也是引起小儿惊厥原因之一。