基于ARIMA模型的海南省流感样病例发病趋势预测研究

目的应用自回归积分移动平均模型(ARIMA)对海南省流感样病例就诊百分比(ILI%)情况进行预测,以期为流感预防控制措施的制定和卫生资源的合理分配提供科学依据。方法收集2015-2019年海南省6家国家级哨点监测医院的流感样病例每周的数据,使用R软件基于2015年第1周-2019年第26周的流感样病例就诊百分比(ILI%)建立ARIMA模型,并用2019年第27周-第52周的数据作为验证集,对模型的预测能力进行评估和验证。结果海南省6家国家监测哨点医院累计报告门急诊就诊病例总数为6244159例,其中流感样病例数为188143例,流感样病例就诊百分比(ILI%)为3.01%。最优预测模型为ARIMA(0,1,1)(0,1,1)52模型,该模型的赤池信息量准则(AIC)和贝叶斯信息准则(BIC)分别为264.10、273.69,提示该模型拟合较好。运用该模型预测2019年第27周-第52周的ILI%,实际值均落在预测值的95%置信区间范围内。结论ARIMA(0,1,1)(0,1,1)52模型对海南省流感样病例就诊百分比的拟合效果较好,可用于海南省流感的短期预测和动态分析,具有较好预测、预警价值。

冠心病支架术后焦虑抑郁患者的心理护理对治疗依从性的影响

对冠心病支架术后伴有焦虑抑郁症患者实施心理护理干预的效果进行分析,重点探讨其对改善不良情绪和提升治疗依从性的影响。方法 纳入88例冠心病支架术后伴有焦虑、抑郁症患者,术后随机分组,44例患者设定为一组,接受心理护理,该组设定的组别是观察组,44例患者设定为一组,接受常规护理,该组设定的组别是对照组,统计指标:焦虑、抑郁评分、治疗依从性、生活质量评分、满意度。结果 观察组手术患者经过干预后其焦虑、抑郁评分明显降低,患者的症状得到明显的改善。生活质量水平有较大幅度的提升,患者经过干预后,其治疗依从性明显要高且对护理方案的满意度较高。结论 临床对冠心病患者实施支架术进行治疗,患者在术后存在焦虑和抑郁的情况比较明显,此时对其加强心理护理干预,取得了效果比较理想。能够有效改善患者的不良情绪状态,提升其治疗依从性,从而有利于后期身体的康复和生活质量的提升。因此,在冠心病支架术后,加强心理护理干预是一种有效的辅助手段,该方案可继续推广应用。

内皮祖细胞移植对百草枯中毒所致急性肺损伤MAPK通路蛋白表达的影响

目的观察百草枯(PQ)中毒导致的急性肺损伤后内皮祖细胞(EPCs)移植治疗对大鼠肺组织丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路蛋白表达的影响。方法36只SD雄性大鼠按随机数字表法平均分成三组:正常对照组、PQ损伤组和EPCs治疗组,每组12只。EPCs移植后24 h处死大鼠并收集大鼠肺组织和血清。分别采用比色法测定肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中细胞炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,血气分析仪检测大鼠动脉血氧分压(PaO_(2)),肺组织切片后通过HE染色对肺损伤程度进行评估,Western blot方法测定肺组织中MAPK信号通路蛋白表达。结果与对照组比较,PQ损伤组大鼠血清IL-1β(μg/L:25.16±1.71 vs.34.94±1.68)和TNF-α(μg/L:51.17±2.33 vs.78.46±5.16)含量明显增加(P<0.05),PQ损伤组大鼠肺组织中MDA(nmol/m L:3.08±0.19 vs.6.89±0.44)含量明显增加(P<0.05),但是SOD(U/m L:249.11±4.71 vs.191.15±3.21)活性降低,且PaO_(2)(mm Hg:92.19±3.31 vs.40.18±5.54)下降(P<0.05);与PQ损伤组比较,EPCs治疗组大鼠SOD(U/m L:191.15±3.21 vs.216.64±2.39)活性升高(P<0.05),MDA(nmol/m L:6.89±0.44 vs.5.13±0.40)、IL-1β(μg/L:34.94±1.68 vs.26.11±1.43)和TNF-α(μg/L:78.46±5.16 vs.60.18±4.31)含量降低(P<0.05),PaO_(2)(mm Hg:40.18±5.54 vs.56.81±5.16)升高(P<0.05)。MAPK通路蛋白的磷酸化水平在对照组中仅有少量表达,而给予百草枯后表达量显著升高(P<0.05),使用EPCs治疗后各蛋白表达量又显著降低(P<0.05)。结论百草枯中毒可激活包含p38MAPK、C-JUN氨基末端激酶(JNK)、细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)在内的MAPK通路。EPCs可以改善PQ中毒大鼠症状,减少肺部损伤,改善供氧,其机制可能与抑制MAPK通路各蛋白磷酸化有关。

内皮祖细胞移植对百草枯中毒致急性肺损伤小鼠酸敏感离子通道-1a的影响

目的探讨内皮祖细胞(EPCs)移植对百草枯(PQ)中毒所致的急性肺损伤(ALI)小鼠的作用机制。方法采用密度梯度离心联合贴壁培养法分离培养小鼠外周血EPC,为后期移植提供供体细胞。应用腹腔注射法建立百草枯所致的急性肺损伤(PQ-ALI)小鼠模型,建模成功后小鼠分为四组:正常对照组、模型组、PQ损伤组、EPCs治疗组(每组9只),移植后48 h处死小鼠并取肺组织,检测肺组织湿干质量(W/D)比值、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)含量及肺组织中酸敏感离子通道-l a(ASICla)的表达。结果①正常对照组与模型组比较小鼠肺W/D无明显变化(两者W/D比值分别为3.72、3.67),差异无统计学意义(P>0.05);PQ损伤组小鼠肺组织W/D比值为9.80,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);尾静脉E PC移植后(EPCs组)可以明显降低小鼠肺组织W/D比值,其值为4.91,与P Q损伤组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②正常对照组及模型组中TNF-a分别为226 n g/L和204 n g/L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);PQ损伤组小鼠肺组织中TNF-a为382 ng/L明显增高,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);EPCs治疗组小鼠肺组织TNF-a为276 n g/L呈下降趋势,与P Q损伤组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③PQ损伤组和EPCs治疗组小鼠肺组织中ASICU的表达量分别为1.73和1.12,均较正常对照组ASICla的表达量(0.56)明显增多,差异有统计学意义(P<0.05);EPCs治疗组小鼠肺组织中ASICla的表达量低于PQ损伤组(P<0.05);模型组小鼠ASICla的表达量为0.54和治疗对照组小鼠肺组织中ASICla的表达量最少,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PQ-ALI小鼠模型机制可能和ASICla激活有关,EPC移植可改善PQ中毒所致ALI小鼠状态,可能和下调ASIC1a的表达相关,但具体机制尚未清楚。

体质量指数联合血浆脑钠肽与中重度慢性心力衰竭老年患者预后的关系

目的旨在筛选中重度心力衰竭老年患者预后不良的独立危险因素。方法共纳入中重度慢性心力衰竭老年患者病例149例,其中1年内全因死亡的患者63例,生存患者86例。收集患者临床资料,包括患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、高血压病史、糖尿病病史、冠心病病史、扩张型心肌病、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、左室舒张末期内径、左室射血分数、脑钠肽(BNP)、血红蛋白、尿肌酐及抗心力衰竭药物使用情况。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选中重度慢性心力衰竭老年患者死亡的危险因素。结果存活组BMI降低的患者比例、NYHA心功能分级Ⅳ级患者比例、BNP水平低于死亡组且有统计学意义(P<0.05);存活组NYHA心功能分级Ⅱ级患者比例、左室舒张末内径、左室射血分数、血红蛋白水平高于死亡组且有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析表明,BMI(<18.5 kg/m^(2))、NYHA心功能分级、BNP是中重度慢性心力衰竭患者死亡的危险因素。左室舒张末内径和左室射血分数是中重度慢性心力衰竭患者死亡的保护因素。多因素Logisitic回归分析表明,BMI、BNP是中重度慢性心力衰竭患者死亡的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线表明,BMI、BNP及联合指数曲线下面积(AUC)分别为0.64(P=0.021)、0.61(P=0.033)、0.82(P=0.005)。结论BMI(<18.5 kg/m^(2))和BNP是中重度心力衰竭老年患者死亡的独立危险因素,二者联合指数可以准确判定患者预后。

吸痰对患者呼吸力学和气体交换的影响

目的比较在压力控制通气(PCV)与容量控制通气(VCV)模式下吸痰对慢性阻塞性肺疾病(COPD)和脓毒症患者气体交换和呼吸力学的影响。方法采取交叉对照的方法,在PCV和VCV模式下分别对96例患者进行开放式吸痰,分为COPD组(A组,n=59)和严重脓毒症组(B组,n=37),比较吸痰前后不同时间点气体交换、呼吸力学及血流动力学等指标的变化。结果在PCV模式下,A组患者吸痰后1 min、10 min时潮气量和顺应性较基线水平下降,与B组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。在VCV模式下,A组患者吸痰后1 min及10 min时气道峰压较基线水平增加,顺应性降低,与B组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。在PCV模式下,A组患者吸痰后3 min、10 min时PaO2与吸痰前比较增加,增加的比例均低于VCV模式(P<0.05);B组患者吸痰后3 min、10 min时PaO2与吸痰前比较增加,增加的比例均低于VCV模式(P<0.05)。结论吸痰在PCV和VCV模式下均引起患者呼吸力学改变,但对脓毒症致呼吸衰竭患者的影响比COPD患者更明显,吸痰对气体交换功能的影响在VCV模式下恢复的相对较快。

负压封闭引流术在深度烧伤创面护理中的应用

目的探究负压封闭引流术在深度烧伤创面护理中的应用效果。方法对24例深度烧伤患者采用负压引流技术进行创面治疗。并在治疗过程中加强术前术后的护理。结果 24例患者均在住院22～46天后痊愈出院。结论负压封闭引流术在深度烧伤创面护理中能够发挥较好的作用,有助于患者早日康复。

糖尿病视网膜病变发生机制中VEGF和EPO的研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最严重的微血管并发症之一,是糖尿病患者致盲的主要原因。其主要的病理生理改变为新生血管形成和血-视网膜屏障破坏。VEGF有增加血管通透性和刺激新生血管生长等作用,在DR的发展中起了重要作用。最新发现EPO与增值性糖尿病视网膜病变的发生有密切关系,并且这种关系与VEGF无关。本文就VEGF和EPO在糖尿病视网膜病变中的作用做一简单综述。

四川省绵竹市地震灾后早期防病评估

目的评价地震后早期(震后2周)防病措施及效果,为后续防病提供决策依据。方法使用设计统一的调查表,对18个镇及2个城区安置点震后防病状况进行现场询问、调查,统计分析调查结果,形成评估意见。结果调查358户,98.32%的灾民住在帐篷中,其中88.27%为简易帐篷,10.06%为专用帐篷,58.06%符合卫生学要求。重灾区和轻灾区中,厕所消毒处理的比例分别为92.70%和87.78%;粪便及时清运的比例分别为51.69%和51.67%;仅饮瓶装水的为0.84%,饮瓶装水或集中供水的为10.61%,饮用井水的为88.27%,其中未进行消毒的占2.22%,饮用河沟水的有3.91%,其中未进行消毒的占35.71%。调查的住户中,食用凉拌菜的占5.03%;吃过剩菜剩饭的占12.85%;认为蚊虫比去年较多的有33.52%,认为苍蝇比去年较多的占36.59%,认为老鼠比去年较多的占8.41%,其中发现死鼠的10户,占调查户的2.79%。所调查的乡镇全部通过《地震灾区传染病(症状)监测按日汇总报表》汇报发热、腹泻及犬伤患者。结论绵竹市灾后防病建立了高效运转的管理组织,各项技术措施因地制宜,针对性强,包括尸体掩埋,食品卫生,环境及饮用水消毒、传染病监测等各项措施落实有力,各项防病措施科学、合理、有序进行。

四川绵竹灾区震后半个月的食品和饮用水卫生调查

目的为评估食品和饮用水防疫措施的落实情况,于震后半个月,对四川绵竹灾区的18个乡镇和2个城区安置点进行了调查。方法每个乡镇随机抽取2个村,每村随机抽取10户居民;2个城区安置点随机抽取20个帐篷,以调查问卷的形式对乡镇和安置点的基本情况、食品卫生情况和饮用水卫生情况进行调查。结果调查发现绝大多数乡镇受灾群众和全部城市安置点受灾群众能够得到安全的食品和饮用水,但在各乡镇中,仍有5.03%的受灾群众食用凉拌菜,12.85%吃过剩菜剩饭,还有不少群众饮用未消毒的井水(7/316)或河沟水(5/14)。结论本调查的结果表明早期的防疫措施的确起到了积极作用,但仍然存在一些问题,因此需要进一步提高灾后防病意识,加强与受灾群众生活息息相关的食品和饮用水卫生管理。

包装设计中的重要元素——色彩设计

色彩存在于我们生活中的方方面面,它以其强大的感官冲击力和表现力微妙地影响着我们的生活。在包装设计中,色彩以其强大的感染力成为整体设计中最重要的元素之一。所以掌握好色彩的控制及运用,是实现成功包装设计的必要条件,也是充分表达设计意图的重要途径。

乌鲁木齐市居民2001－2004年恶性肿瘤死亡分析

目的:本文通过对乌鲁木齐市居民2001～2004年恶性肿瘤死亡分析,恶性肿瘤死亡率为54.01/10万,男性恶性肿瘤死亡率为73.00/10万,女性恶性肿瘤死亡率为39.48/10万,分析了恶性肿瘤各年龄段、各民族的死亡状况,结果表明恶性肿瘤在全死因中居第二位,说明恶性肿瘤威胁着人民的生命健康.

韩国平面广告设计特点探析

韩国平面广告设计的特点非常突出,清新细腻的颜色表达,大胆独特的排版样式,立体细腻的空间设计都使韩国的平面广告设计在亚洲的设计界独树一帜,日渐成为一种无可替代的设计风格和力量。

热休克蛋白-70对急性肺损伤的保护作用

热休克蛋白(HSP)对急性肺损伤(ALI)具有保护作用,其中已知的热休克蛋白HSP-70与肺脏的生物学关系最为密切,它通过分子伴侣、抗炎、抗氧化以及抗细胞凋亡等机制对ALI起保护作用。本文就HSP-70对急性肺损伤的保护作用及其机制做一综述。

稳心颗粒治疗更年期心律失常疗效观察

目的:探讨步长稳心颗粒治疗更年期心律失常的临床疗效。方法:给32例确诊为心律失常患者,口服稳心颗粒9g/次,每日3次,疗程1～4个月,检查和检测治疗前后心电图,Holter,血、尿常规,肝、肾功能。结果:观察表明患者临床症状改善总有效率90.30%,心电图改善总有效率91.10%,Holter改善总有效率91.00%。结论:稳心颗粒具有增加心脏的泵血功能,能有效改善微循环血流量,镇惊安神,促进睡眠,从而起到抗更年期心律失常的疗效。

前瞻性护理对蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛的影响

探究在蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛中前瞻性护理的价值及影响。方法:随机选取我院于2021年02月~2023年02月收治的蛛网膜下腔出血并脑血管痉挛患者共106例,并对所有患者进行数字排序,其中奇数患者归为常规组(以常规护理对患者进行护理干预),偶数患者归为前瞻组(在常规护理的基础上以前瞻性护理对患者进行护理干预),两组各53例。并对比两组患者三个时期血清sICAM-1浓度、两组患者发病后14d内CVS持续时间及发病后14d内CVS发生率、临床有效率。结果:研究结果如下:①两组患者三个时期的血清sICAM-1浓度均表现出明显差异性,因此具有统计学对比意义(P<0.05)。②前瞻组患者发病后14d内CVS持续时间较常规组短,且组间数据对比具有明显差异性与统计学意义(P<0.05)。③前瞻组患者发病后14d内CVS发生率明显小于常规组,且对比显示两组数据具有统计学意义(P<0.05)。④前瞻组临床有效率较常规组较高,且组间数据对比差异显著,因此有统计学意义(P<0.05)。结论:在蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛中前瞻性护理具有减轻患者CVS症状、降低患者CVS发生率、恢复患者血清sICAM-1浓度、以及提高患者临床有效率的作用,因此具有一定的临床适用性。

我国社区安宁疗护现状及发展策略

通过梳理中国社区安宁疗护的发展模式和经验,分析社区安宁疗护发展存在的主要问题,为社区安宁疗护发展提出合理化建议,如加大支持保障力度、加强人才队伍建设、树立正确的生死观等,以促进国内社区安宁疗护服务更快更好地发展。

乌鲁木齐市2004年法定传染病疫情及重点传染病疫情分析

目的探讨乌鲁木齐市法定传染病流行特征,为制定和完善传染病防治策略与措施提供科学依据。方法对传染病疫情网络直报数据进行统计和分析。结果传染病报告年发病率为331.96/10万,死亡率为0.28/10万,病死率为0.08%。重点传染病主要为病毒性肝炎:年发病率为117.89/10万,占发病总数的35.51%。细菌性痢疾:年发病率为77.07/10万,占发病总数的23.22%;性传播疾病:年发病率为36.19/10万,占发病总数的10.90%。结论加强疫情报告和管理,减少漏报、误报,是提高传染病报告质量,控制传染病疫情的重要手段。

高管团队与企业社会责任关系研究文献综述

企业是否承担社会责任以及如何承担社会责任是企业高管,特别是高管团队集体决策行为的结果.在外部环境的驱使以及企业战略的双重背景下,深入探讨社会责任信息披露是否受到高管团队特征的影响,以及是如何影响的,具有重要的意义.本文对国内外相关文献进行总结梳理,并提出未来研究方向的建议.