两种通气道对全身麻醉术后舌后坠老年病人呼吸循环影响

[目的]观察对比老年病人全身麻醉术后舌后坠置入鼻咽通气道与口咽通气道通气的有效性和安全性。[方法]选取择期全身麻醉术后舌后坠老年病人100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组置入鼻咽通气道通气,对照组置入口咽通气道通气。观察两组病人通气道置入前1min(T_0)、置入后1min(T_1)、置入后5min(T_2)、清醒时(T_3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)的变化。[结果]观察组T_1时MAP,HR较T_0时升高(P<0.05),对照组T_3时MAP,HR较T_0时明显升高(P<0.01);观察组T_1时MAP,HR较对照组T1时升高(P<0.05),对照组T_3时MAP,HR较观察组T_3时明显升高(P<0.01);两组病人通气道置入后各时间点SpO_2较T_0回升(P<0.01)。[结论]老年病人全身麻醉术后舌后坠时置入鼻咽通气道通气,能快速解除舌后坠引起的上呼吸道梗阻,保持气道通畅,改善缺氧症状,对老年病人循环影响较小。

两种通气管道在全麻术后舌后坠患者中的护理进展

随着人口老龄化趋势的日益发展,外科手术技术逐步提高,手术范围不断拓宽,需要接受外科手术治疗的老年患者明显增加。老年患者全麻术后易发生舌后坠[1],舌后坠是全身麻醉拔除气管导管后引起上呼吸道梗阻最常见的原因。舌后坠致气道部分阻塞时除呼吸费力、

负压封闭引流术中管道堵塞原因分析及护理对策

我院2008年5月至2011年2月收治皮肤软组织缺损82例，创面采用负压封闭引流术进行治疗，疗效满意。在使用过程中，避免负压封闭引流术（VSD）管道堵塞、维持管道通畅是治疗的关键。现就VSD管道堵塞原因分析，报告如下。

强生带线锚钉治疗跟腱远端断裂25例的护理体会

目的探讨应用强生带线锚钉治疗跟腱远端断裂的护理措施。方法总结25例应用强生带线锚钉治疗跟腱远端断裂的护理措施,主要是术前给予健康教育,术中电子气压止血带控制与监护,术后并发症的观察及有效康复锻炼指导。结果 25例患者经采取完善的护理措施后均恢复良好。结论应用强生带线锚钉治疗跟腱远端断裂,正确的护理和完善的病情观察,可以及时发现并处理术后并发症的发生,从而有利于患者的康复。

护理干预在游离皮瓣修复头面颈部巨大软组织缺损患者中的应用

目的观察护理干预在游离皮瓣修复头面颈部巨大软组织缺损术患者中的应用效果。方法对23例头面颈部巨大软组织缺损应用游离皮瓣修复（股前外侧皮瓣15例，腹壁下动脉穿支皮瓣5例，上臂外侧皮瓣3例）患者的护理措施及效果。结果23例皮瓣全部成活，1例发生动脉危象．经手术取栓重新吻合后皮瓣成活，1例发生远端表皮起水疱，1例发生脂肪液化，均经换药治疗后愈合，皮瓣外观良好。结论游离皮瓣修复头颈部巨大软组织缺损修复护理重点是有效的心理护理和基础护理，做好疼痛的护理，及时发现动静脉危象并处理，提高皮瓣的成活率。

人工膝关节置换术围术期镇痛下的康复训练

目的观察人工膝关节置换术围术期镇痛对术后早期康复训练效果的影响。方法 32例骨关节炎患者均行人工膝关节置换术,在术前1 d及手术日早晨口服尼美舒利胶囊200 mg,术中在关节腔及切口内注射镇痛药液,术后继续口服尼美舒利胶囊200 mg,2次/d,连服7 d;术后第1天即进行各种康复训练。结果 32例患者术后镇痛效果好,均能配合完成各种康复训练,训练效果很满意15例、满意11例、一般4例、不满意2例。随访3个月,32例均已弃拐行走。结论人工全膝关节置换术围术期应用镇痛方法,镇痛效果好,有利于患者早期进行康复训练,有助于膝关节功能的恢复。

金因肽联合聚维酮碘软膏治疗Ⅳ期压疮的效果观察

目的探讨金因肽联合聚维酮碘软膏治疗Ⅳ期压疮患者的临床效果。方法将91例(135处)Ⅳ期压疮患者随机分为三组,均按相同方法清创后,联合组32例(47处)采用金因肽联合聚维酮碘软膏治疗;金因肽组29例(45处)采用金因肽治疗;聚维酮碘组30例(43处)采用聚维酮碘软膏治疗。所有患者均根据疮面情况按需换药,观察记录三组压疮疮面肉芽生长时间、疮面缩小直径、换药次数、治愈时间及治愈率等5项指标。结果联合组的5项指标均显著优于金因肽组和聚维酮碘组(P<0.05,P<0.01)。结论金因肽联合聚维酮碘软膏治疗Ⅳ期压疮效果显著,值得推广。

人工膝关节置换术病人疼痛控制的研究进展

分析近年来人工膝关节置换(TKA)病人疼痛控制的现状,认为TKA病人疼痛控制需要多专业之间加强合作,重视护士在TKA病人疼痛控制过程中的作用,建立TKA病人系统的全程疼痛管理方案以指导临床护理工作。