740例结直肠息肉内镜、病理表现和临床特征分析

背景:近年随着生活方式和环境的改变,结直肠癌的发病率逐年上升。结直肠息肉是结直肠癌重要的癌前病变,内镜下早发现、早诊断对防治结直肠癌具有重要意义。目的:探讨结直肠息肉内镜、病理表现和临床特征。方法:纳入2014年1月—2016年6月深圳市第三人民医院的结直肠息肉患者,并对患者的一般资料、内镜下表现、病理类型和癌变情况进行回顾性分析。结果:共检出740例结直肠息肉患者,男女之比为1.75∶1,年龄>40岁者559例(75.5%)。70.4%的息肉位于左半结肠,病理类型以炎性息肉(29.0%)、增生性息肉(29.6%)和管状腺瘤(30.3%)为主。38例息肉患者发生癌变,癌变率为5.1%,癌变息肉的类型为管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤和绒毛状腺瘤;多数(87.2%)癌变息肉直径>1.5 cm,多数(76.9%)癌变息肉位于左半结肠。结论:性别、年龄、病理类型、直径可能对息肉癌变有影响,应高度重视年龄>40岁、男性、息肉直径>1.5 cm以及病理类型为管状绒毛状腺瘤和绒毛状腺瘤的息肉患者并进行随访。

新生儿不明原因高胆红素血症与UGT1A1基因多态性的研究进展

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床症状,重度黄疸可引起新生儿胆红素脑病。临床上引起重度高胆红素血症的病因较多,病因以溶血及感染为多见,其中不明原因也占一定比例。尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT1A1)是胆红素代谢的关键酶,不明原因黄疸与UGT1A1基因突变引起的UGT1A1酶活性不同程度减低有关,导致新生儿迁延性黄疸。文章对新生儿不明原因高胆红素血症与UGT1A1基因多态性之间的关系作综述。

慢病管理团队主导的高血压控制效果评价

目的评价慢病管理团队主导的高血压管理对患者血压控制状况、疾病相关花费及生活质量的影响。方法采用随机对照研究,共纳入高血压患者538名。其中由慢病管理团队管理的高血压患者为266例(团管组),平均年龄为62.8岁;常规门诊专科医师管理的患者为272例(常管组),平均年龄为64.5岁。团管组干预内容包括与患者互动式沟通完成治疗及生活方式调整方案的商讨和确立,定期随访血压控制的状况及对依从性障碍问题的解决。常管组干预的内容包括患者治疗方案制定、健康教育及治疗过程中的血压控制水平的计划性随访。结果随访结束时,团管组患者血压控制率达92.9%,而常管组则为75%(P<0.001);团管组收缩压和舒张压的改善程度均大于常管组(分别为P=0.006及0.008)、更少的疾病相关经济花费分别为[(61.4±30.6)元及(75.4±39.1)元,P<0.006]和更好的慢病管理服务体验及更高的生活质量。结论慢病团队主导的慢病管理模式,通过提供更加个体化的治疗方案,可有效地改善高血压患者的血压控制状况、减少疾病相关的经济费用和改善患者的生活质量。

临床护理路径在急性心肌梗死病人中的应用效果评价

目的探讨临床护理路径在急性心肌梗塞病人护理中的应用效果。方法 70例急性心肌梗塞患者随机分为对照组与实验组,对照组35例采用传统临床护理方法,实验组35例采用事先制订的临床护理路径进行护理,观察两组病人的护理效果。结果实验组患者的平均住院天数、平均住院费用以及患者的满意程度、健康教育效果和并发症的发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理路径作为一种科学管理的模式,可提高工作效率和护理质量,改善护患关系,是一种值得推广的方法。

一体化管理理念在提高肿瘤放疗护理工作效率中的效果研究

目的观察一体化管理理念在提高肿瘤放疗护理工作效率中的效果。方法将2011年10月～2013年2月进行放疗的82例肿瘤患者随机分为对照组和观察组每组各41例,对照组接受常规管理理念管理下的护理干预,观察组则以一体化管理理念干预下的护理模式进行护理,将两组患者护理期间的护理工作效率及护理前后的生活质量进行比较。结果观察组患者接受护理期间的护理工作效率优于对照组,患者接受护理后的生活质量也优于对照组(P<0.05)。结论一体化管理理念在提高肿瘤放疗护理工作效率中的效果较佳,也更受患者的欢迎。

微创临床护理路径对心血管介入患者的效果

目的探讨微创临床护理路径对心血管介入患者的临床效果。方法收集2012年7月~2013年7月诊治的心血管介入患者76例作为研究对象,采用数字随机分组方式将患者分为观察组与对照组各38例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上再行微创临床护理路径,对两组患者的护理满意度、住院时间及健康教育掌握情况等进行分析对比。结果观察组患者的护理满意度评分为（9.45±0.27）分,平均住院时间为（6.01±1.07）天,健康教育掌握情况评分为（9.24±0.32）分,对照组患者的护理满意度评分为（7.28±0.56）分,平均住院时间为（7.75±1.43）天,健康教育掌握情况评分为（7.12±1.26）分,观察组患者的护理满意度明显高于对照组（P〈0.05）,住院时间明显短于对照组（P〈0.05）,健康教育掌握情况评分明显优于对照组（P〈0.05）。结论微创临床护理路径用于心血管介入患者具有良好的临床效果,能有效缩短患者的住院时间,提高患者的护理满意度和自我健康的调控,值得在临床推广应用。

用红外光谱法定量测定滑石粉中的石棉含量

本文提出了用红外光谱法定量测定滑石粉中的石棉含量,并通过模拟样品试验认为,该法操作简单快速,结果直观可靠,适用于测定滑石粉中的石棉含量。

三七皂苷类自毒物质降解细菌分离及其降解特性

三七是我国的名贵药材,但由于连作障碍发生严重,因此土壤中自毒物质的积累成为导致三七连作障碍发生的主要原因之一。生物降解土壤中的自毒物质是缓解连作障碍的有效措施,为筛选并利用降解菌使土壤中皂苷类自毒物质快速消减,该研究以皂苷类自毒物质为筛选靶标,采用富集和驯化策略,从连作三七根际土壤中分离、筛选三七皂苷类自毒物质降解细菌,结合16S rRNA基因测序对高活性菌株进行分类鉴定,并对筛选得到的高活性菌株SC3的降解特性进行了研究。结果表明:(1)从三七根际土壤中成功分离出8株潜在自毒物质降解细菌,初筛评价结果显示SC3菌株对三七总皂苷的降解率最高,达87.42%。(2)通过16S rRNA基因序列分析,编号SC3的高活性菌株被鉴定为寡养单胞菌属(Stenotrophomonas)细菌。(3)在相同培养条件下,菌株SC3对单体皂苷Rb_(1)的降解效果强于对Rg_(1)的降解。(4)在液体培养条件下,底物浓度、接种量和培养温度均会显著影响SC3菌株对单体皂苷Rb_(1)的降解效果。综上表明,采用富集和驯化策略可以有效筛选自毒物质降解细菌,SC3菌株具有消除连作土壤中皂苷类自毒物质的潜力。该研究结果为连作土壤修复提供了生物资源,并为今后深入研究皂苷降解机制提供了理论依据。

公共图书馆应重视老年读者服务工作

本文通过对图书馆老年读者的类型、特点及阅读心理进行分析,提出了公共图书馆应重视老年读者服务工作的几点看法及具体措施。

通信电缆、连接器及组件屏蔽效率对比验证

通过用混响室、三同轴、吸收钳等不同的测试设备对三十三个电缆组件样品的屏蔽效率进行行业对比试验,分析得出各测试设备的有效范围、不同测试设备间的关系以及屏蔽效率与频率、长度、测试位置的关系,给出了不同测试设备的改进建议及我国应优先制定的屏蔽效率标准建议。

利用多重实时荧光定量PCR技术检测新生儿高胆红素血症患者UGT1A1基因多态性研究

目的利用多重实时荧光定量PCR技术检测新生儿高胆红素血症患者UGT1A1基因多态性,探讨UGT1A1基因多态性与新生儿胆红素水平的关系。方法选取2015年1月至2016年1月深圳市第三人民医院新生儿高胆红素血症组165例(总胆红素≥257μmol/L)及对照组150例(总胆红素<257μmol/L),提取全血DNA,选取UGT1A1基因常见的四个突变位点,启动子的A(TA)7TAA盒以及编码区Pro229Gln、Try486Asp、Gly71Arg,合成引物及探针,对样本进行多重实时荧光定量PCR检测并采集荧光,对PCR检测阳性结果的样本回收提纯,送基因测序鉴定。结果多重实时荧光定量PCR结果与基因测序结果一致,A(TA)7TAA突变在高胆红素血症及对照组检出率分别为7.8%、23.3%,Gly71Arg位点突变在高胆红素血症组及对照组分别为52.7%、19.3%,差异有统计学意义。Try486Asp及Pro229Gln点突变在两组检出率均较低,无统计学意义。在高胆红素血症组Gly71Arg纯合子突变者胆红素水平比杂合子突变及野生型高,有统计学意义。结论利用多重实时荧光定量PCR技术检测基因突变方便高效、经济准确,新生儿高胆红素血症与Gly71Arg突变有关。

冷圈套切除术对≤10mm肠息肉的疗效与安全性分析

目的探讨冷圈套切除术(CSP)对于≤10 mm肠息肉的疗效与安全性。方法收集2018年5月1日至2020年1月1日深圳市罗湖区人民医院≤10 mm息肉的CSP及热圈套器切除术(HSP)病例456例,分析其切除完整性、手术时间、手术费用、术后出血率、穿孔率、感染率,探讨CSP治疗疗效与安全性。结果两组病例一般资料、息肉部位、巴黎分型、病理类型对比没有统计学差异;对于≤10 mm息肉切除完整性,CSP组为97.8%,HSP组为98.7%,差异无统计学意义(P>0.05);对于手术时间,CSP组切除时间为(97.06±7.67)s,HSP组为(130.27±11.61)s,差异有统计学意义(P<0.05);对于手术费用,CSP组为(1306.82±74.88)元,HSP组为(1606.05±74.28)元,差异有统计学意义(P<0.05);对于术中出血率,CSP组为2例(0.88%),HSP组为1例(0.44%),迟发性出血,CSP组为0例,HSP组为5例(1.6%);对于穿孔、感染病例,两者均为0。结论CSP组与HSP组对比,两组资料在完整切除率上没有差异,CSP组没有术后出血及感染病例,CSP组耗时更短,耗费更少。对于≤10 mm肠息肉,CSP组有较好的疗效,其效率更高,安全性更好。

不同籽粒苋种质资源的形态解剖学观察研究

以适宜吉林西部栽培的6种籽粒觅种质资源的幼苗根、茎、叶为试材,采用传统石蜡切片技术研究籽粒菟幼苗的形态解剖学结构,以期探寻在吉林西部干旱、多风、土壤盐碱条件下籽粒菟具有较强生态适应性的机理•结果表明,籽粒菟幼苗根系解剖结构中维管束多为单维管束二原型结构,相间排列,各自成束,为外始式发育;K472导管口径最大,说明输导组织发达,运输速率快;其次是K112、美国1号、R104和关东2号,运输速率居中;城觅1号导管口径最小,说明输导组织不发达,运输速率差•籽粒觅幼苗茎的解剖结构为多维管束结构,其中R104.K472和美国1号维管束数量较多,分析其是抗倒伏能力强的解剖结构特征•籽粒菟叶片解剖结构中花环结构明显且紧密毗邻排列在细胞中,验证了籽粒菟是C4植物,具有较强的抗旱性能.

“输入假设”和“情感过滤假设”在听力教学中的运用

一、输入假设和情感过滤假设的含义 20世纪70年代末，美国著名的语言学家克拉申提出第二语言监控模式。此模式建立在输入假设、习得与学习假设、监控假设、自然顺序假设及情感过滤假设之上。输入假设是克拉申语言习得理论的核心部分，是指可理解性语言输入。根据这个假设，输入的语言既不能太难，也不能太简单，学习者只要获得可理解性语言输入，只要能够听懂对方的话语，语言即可习得。

机洗餐具洗涤剂现状及发展趋势分析

随着我国智能家电的广泛应用,机洗餐具逐渐成为一种常见的生活用品。如今手工洗碗主要是使用清洁精进行洗涤,而机洗餐具则有专用+12的洗涤剂,同时伴随洗碗机的逐渐普遍应用,这种专用洗涤剂的市场需求也将不断增大。本文基于此开展研究,针对当前机洗餐具洗涤剂的现状以及发展趋势进行分析总结。

一种轻质RF馈线的研制及应用

介绍了一种新型的轻质RF馈线,可以作为铜质传输馈线的替代品,用在移动通信基站系统以及其它无线通信系统中作为传输介质,给用户提供另一种可选的传输产品。

儿童绘本的互动性设计研究

儿童绘本不仅要满足儿童的视觉感受需求,还要注重儿童与作品之间的多感官行为互动,以此来充分激发儿童的阅读热情,从而营造一种愉快的学习氛围。本文从儿童的感知发展与绘本设计的要点出发,探讨了儿童绘本互动体验的设计作用。

血尿酸、收缩压在诊断糖尿病肾病中的价值

目的探讨尿酸、收缩压对早期诊断糖尿病肾病的价值。方法选取302例2型糖尿病患者,其中单纯2型糖尿病(对照组)和糖尿病肾病(研究组)患者各151例。比较2组尿酸(UA)、收缩压(SBP)、尿素氮(BUN)以及肌酐(Cr)水平。结果研究组UA、SBP、BUN以及Cr均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UA、SBP变化可作为糖尿病肾病的预测指标,为临床早期糖尿病肾病的诊断提供参考意见,糖尿病肾病患者出现高尿酸血症及高血压时应采取相应的治疗手段,以预防肾功能损害的加重。

公共图书馆应重视老年读者服务工作

本文通过对图书馆老年读者的类型、特点及阅读心理进行分析，提出了公共图书馆应重视老年读者服务工作的几点要求及具体措施。

评价，让语文教学更富人情味

教育家苏霍姆林斯基说：“人的内心有一种根深蒂固的需要——总感到自己是一个发现者、研究者、探究者，在儿童的精神世界中，这种需求特别强烈。”这种相信孩子、尊重孩子、用心灵去塑造孩子的思想是教育思想宝库中的瑰宝。教师就是要带着这种欣赏、赞扬，甚至敬佩的、具有发展性的眼光去看待每一个学生，