UBE与PELD治疗退行性腰椎管狭窄症的效果比较

目的比较单侧双通道内镜(UBE)和经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的疗效差异。方法回顾性分析2021年10月至2022年6月钦州市第一人民医院收治的74例DLSS患者的临床资料,按手术方式的不同将患者分为UBE组(采用UBE手术,38例)和PELD组(采用PELD,36例)。记录手术时间和围术期并发症,评估患者手术前后腰腿痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI),比较两组术后1个月硬膜囊横截面积和术后12个月手术疗效(按改良MacNab标准)的差异。结果两组均顺利完成手术。与PELD组相比,UBE组手术时间更短(P<0.05);两组围手术期并发症发生率及术后12个月随访优良率相近(P>0.05)。患者术后1 d,1、12个月VAS评分和术后1、12个月ODI均较术前改善(P<0.05);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月UBE组硬膜囊横截面积大于PELD组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UBE和PELD均为治疗DLSS的有效手术方式,其中UBE手术时间更短,术后硬膜囊横截面积增加值更大,对临床术式选择有一定的指导意义。

人工髋关节置换后脱位与前外侧入路修复髋关节囊的关系

背景:研究指出,前外侧入路修复髋关节囊对人工髋关节置换后脱位有很大的影响,但目前尚未明确。目的:观察前外侧入路修复髋关节囊对人工髋关节置换后脱位的影响。方法:选取广西钦州市第一人民医院2010年1月至2014年1月接诊并进行人工髋关节置换的480例患者作为研究对象,按照入院顺序分为对照组(2010年1月至2012年1月)和观察组(2012年2月至2014年1月),各240例。对照组细分为全髋关节置换组(A1组)和人工股骨头置换组(A2组),各120例;观察组也细分为全髋关节置换组(B1组)和人工股骨头置换组(B2组),各120例。A1组和A2组采用前外侧入路行人工髋关节置换;而B1组和B2组采用前外侧入路行人工髋关节置换并修复关节囊。分别对比分析A1组患者和B1组患者置换后早期脱位率,以及A2组患者和B2组患者置换后早期脱位率。结果与结论:A1组患者置换后早期脱位率为6.7%,而B1组患者仅为0.8%,A1组患者的置换后早期脱位率明显高于B1组(P<0.05)。A2组患者置换后早期脱位率为3.3%,而B2组患者仅为0.8%,但两组差异无显著性意义(P>0.05)。提示前外侧入路修复髋关节囊可以有效降低人工全髋关节置换后脱位的发生率,但是对人工股骨头置换后脱位无明显影响。

广西来宾市蜜蜂产业发展现状及对策建议

随着对蜂蜜、蜂皇浆等蜂产品药用价值的深入了解,人们对天然、优质成熟蜂蜜及蜂皇浆等蜂产品需要会越来越多。为推动来宾市特色蜜蜂产业高质量发展,了解并掌握来宾市蜜蜂产业发展现状和存在问题,课题组深入来宾市养蜂基地开展调研,摸清来宾市蜜蜂养殖底数,掌握来宾市蜜源植物资源及分布,并对养蜂产业发展遇到的困难和问题提出对策和建议,旨在推动来宾市蜂蜜产业生产出更多优质成熟蜂蜜,并实现“产销两旺”,促进蜂农增产增收。

经膝关节镜引导小切口手术治疗胫骨平台骨折(FTP)疗效及ADL分析

目的研究探讨经膝关节镜引导小切口手术治疗胫骨平台骨折(Fracture of Tibial Plateau,FTP)疗效及对患者日常生活活动(Activity of Daily Living,ADL)评分的影响。方法方便选择该院骨外科收治的60例胫骨平台骨折患者(2015年1月-2018年12月)进行前瞻性研究,随机分为2组各30例,对照组实施传统切开复位内固定术,观察组实施经膝关节镜引导小切口切开复位内固定术,比较手术情况、术后并发症发生率、术后疼痛评分、临床疗效、膝关节活动度、膝关节功能评分、ADL评分。结果①两组手术用时比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的术中出血量(84.12±23.45)mL较对照组更少,其术后并发症发生率(0.00%)较对照组更低,(t=5.973,χ^2=4.286,P<0.05)。②在术后各个时间点,观察组的疼痛评分均较对照组更低(t=3.801、4.115、4.349、4.422,P<0.05)。③优良率分别为93.33%(观察组)、73.33%(对照组),观察组较对照组更高(χ^2=4.320,P<0.05)。④治疗后,观察组的伸膝最大角度、屈膝最大角度均较对照组更大,其膝关节功能评分、ADL评分均较对照组更高(P<0.05)。结论在膝关节镜引导下行小切口切开复位内固定术可有效减少胫骨平台骨折患者的手术创伤和术后并发症,减轻其术后疼痛感,有利于提高其临床疗效,更好地改善其膝关节功能和日常生活活动功能。

2种融合内固定方案治疗单节段轻度峡部裂型腰椎滑脱合并神经性跛行疗效对比观察

目的:探讨后外侧融合内固定与后路椎间融合内固定方案治疗单节段轻度峡部裂型腰椎滑脱合并神经性跛行临床疗效差异.方法:研究对象选取我院2013年3月~2014年9月收治单节段轻度峡部裂型腰椎滑脱合并神经性跛行患者共116例,以随机数字表法分为A组(58例)和B组(58例),分别采用后外侧融合内固定与后路椎间融合内固定方案治疗;比较2组患者手术时间,术中出血量,JOA评分优良率,手术前后椎间隙高度,术后融合率、随访滑脱率和矫正丢失率等.结果:A组患者手术时间和术中失血量均显著优于B组(p<0.05);2组患者JOA评分优良率比较差异无统计学意义(p>0.05);B组患者术后椎间隙高度显著高于A组、术前(p<0.05);同时B组患者术随访滑脱率和矫正丢失率显著低于A组(p<0.05).结论:2种融合内固定方案治疗单节段轻度峡部裂型腰椎滑脱合并神经性跛行临床疗效接近;后外侧融合内固定方案具有微创、操作简便等优势;而后路椎间融合内固定方案则能够有效促进椎间隙高度恢复,降低远期滑脱和矫正丢失风险.

简述对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折进行诊断及治疗的研究进展

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折多由高空坠落及交通事故等原因所致。该病患者常伴有其他的肢体性骨折、颅脑损伤或胸腹部器官损伤,大大地增加了其临床诊断和治疗的难度。而且,由于股骨颈骨折的部位较深,故易发生误诊和漏诊。本文对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的发生原因、发病机制、临床体征、漏诊、误诊原因及对策、手术时机及手术方法的选择进行简要的分析,以期提高对该病进行诊断的准确率和治疗效果。

来宾市牛品改工作现状、存在问题及对策

随着生活水平的提高,人们对牛肉、牛奶等的需求不断增涨,大力发展养牛业成为满足民众不断增加的物质需求、政府脱贫攻坚、产业扶贫有力措施和资本市场的又一个投资热点。自2003年皇氏乳业奶牛基地进驻来宾以来,来宾市在规模化养牛上发展迅速,武宣金泰丰牛业公司、广西八百里农业有限公司、来宾市万乡河牛业公司等存栏能力千头以上牛场先后建成投产已达8个。

利用赤眼蜂防治甘蔗螟虫的效果

为了解广西地区利用赤眼蜂防治甘蔗螟虫的田间效果和综合效益,为广西甘蔗螟虫防治工作提供依据并促进生物防治螟虫技术的进一步推广,本试验通过放蜂区与常规防治区的对比,调查了释放赤眼蜂对甘蔗螟虫的防效及对甘蔗生物学性状、产量及理论蔗糖分的影响,并同时分析了释放赤眼蜂的综合效益。结果显示,与常规防治方法相比,释放赤眼蜂能使螟害节率降低84.04%,螟害株率降低57.21%,断尾率降低57.29%;放蜂区甘蔗株高更高,茎更粗,植株生长更好;理论产量提高了12.07%,理论蔗糖分提高了1.17%;放蜂区农药减量明显,经济收入更高,农民对放蜂防螟的满意度高。

口腔修复工艺技术专业工学结合课程体系建设研究与实践

口腔修复工艺技术专业工学结合课程体系建设是专业建设的中心环节,从教学内容、方法、保障与评价诸因素入手,以＂工学结合＂人才培养模式改革为切入点,构建工作过程系统化课程体系。通过实施口腔修复工艺技术专业课程体系建设项目,努力提高我校口腔修复工艺技术专业教学水平。

全口义齿工艺技术精品课程建设实践与体会

通过课程整合、实训基地建设、教学团队建设、教材建设、专业特色建设、教学创新等有效化解全口义齿工艺技术课程教学中的难点和重点,大大提高了教学质量,增强了学生的实践能力,为学生的顶岗实习与就业打下了坚实基础。

广西钦州市慢性腰腿痛患者腰椎Modic改变的相关因素分析

目的:分析广西钦州市慢性腰腿痛患者腰椎Modic改变的相关因素。方法:选择2016年4月-2019年4月在区域性中心医院钦州市第一人民医院就诊的1520例慢性腰腿痛患者作为研究对象,根据MRI影像学诊断结果,将患者分成Modic改变组(n=257)和对照组(n=1263)。单因素分析两组患者的基线资料,对差异有统计学意义的单因素进行非条件logistic多因素回归分析,探究发生Modic改变的影响因素。结果:在1520例慢性腰腿痛患者中,257例患者出现Modic改变,发生率为16.91%。两组患者的年龄、性别、体质量指数、吸烟史、饮酒史、职业、冠心病、高血压、糖尿病、病程、Pfirrmann分级、椎间盘突出、Schmorl结节和腰椎滑脱比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄、体质量指数、Pfirrmann分级、椎间盘突出和职业是发生Modic改变的独立危险因素(P<0.05)。结论:年龄、体质量指数、Pfirrmann分级、椎间盘突出和职业是发生Modic改变的独立危险因素,临床宜针对上述因素制定切实可行并有针对性的干预措施,以降低慢性腰腿痛患者Modic改变发生率。

固定义齿修复工艺技术教学方法探讨

通过突出重点，增加理论课的直观教学；强化实验技能训练；定期组织参观、见习几方面探讨、改革固定义齿修复工艺技术教学方法。

装配式钢结构住宅项目设计探索

沧州天成装配式钢结构住宅项目采用矩形钢管混凝土框架+现浇混凝土核心筒体系。该体系具有用钢省、抗侧刚度大、主体结构分值高、外围护保温装饰一体化、精装修、户内空间大等优点。以沧州天成住宅项目为例,分析装配式钢结构住宅项目设计难点及设计流程。

兴宾区养牛业现状分析及建议

来宾市兴宾区是传统养牛大县,具有良好的养牛业发展潜力,近年来,虽然在规模化、集约化养牛方面取得一定成效,但整体萎缩严重,饲草料供给不足、管理技术低下、繁育技术人员缺乏等问题凸显。基于此,从整合资源优势、加快产业互助发展、加强饲草料供应体系建设、加强繁殖技术及品种培育建设、加强人才培养和引进等方面,探讨了促进养牛业发展的对策和建议,为兴宾区高质量发展养牛业提供理论参考。

Schmorl结节在腰腿痛患者中的分布特点及与腰椎间盘退变的关系分析

目的探讨Schmorl结节在腰腿痛患者中的分布特点及与腰椎间盘退变的关系。方法在钦州市第一人民医院2016年1月—2019年1月期间骨外科门诊及住院的因腰椎间盘退变所致的腰腿痛患者中方便选取1 508例作研究对象,均予以腰椎MRI检查,并应用Pfirrmann分级法对患者腰椎间盘退变程度予以分级,统计Schmorl结节在腰腿痛患者腰椎上的分布特点及其与患者年龄、身高、性别等因素之间关系,并评估Schmorl结节与腰椎间盘退变程度分级之间的相关性。结果①该组1 508例腰腿痛患者共7 540个节段中,有338个腰椎终板产生了Schmorl结节改变,在腰椎间盘退变中发生率是4.48%;②Schmorl结节的形成与体重、身高无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05),而性别、年龄有关,男性患者和高龄患者的Schmorl结节形成率较高,差异有统计学意义(χ^2=10.974,P=0.001;t=2.972,P=0.041);③Schmorl结节累及终板情况与腰椎间盘退变Pfirrmann分级密切相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Schmorl结节的形成与患者年龄、性别和腰椎退变分级存在密切关系,Schmorl结节的形成可加速腰椎间盘退变,应高度重视。

基于能力本位的老年护理系列校本课程开发

严格按照"确定需求,开展学习培训;精选课程开发人员,进行行业调研;整合知识、技能和态度目标,制订能力标准;开发课程教材内容,制订编写进度;开发教学资源;课程试用反馈"系列流程进行基于能力本位的老年护理系列校本课程开发,以达到最好的开发效果。

口腔工艺技能竞赛机制的构建与实践

在培养专业能力过硬的口腔工艺技能实用型人才过程中,通过构建口腔工艺技能竞赛机制,搭建高素质技能型人才培养平台,建立与岗位能力标准一致的实践教学评价与考核系统,加强教学资源建设,提高技能教学成效,全面提升口腔修复工艺专业教学质量。

PFNA、DHS、LPFP治疗股骨粗隆间骨折的手术疗效

目的探讨分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、动力髋螺钉(DHS)、股骨近端锁定板(LPFP)3种手术内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法前瞻性整群选取该院骨科2013年9月—2015年5月期间收治的126例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,所选患者按随机数字法分为PFNA组、DHS组、LPFP组,每组各42例,对比3组患者应用不同手术方式的治疗效果。结果 PFNA组患者手术时间、下地负重时间、骨折愈合时间、总失血量少于LPFP组和DHS组(P=0.048、P=0.038、P=0.041、P=0.017);PFNA组患者切口长度小于LPFP组和DHS组(P=0.020),PFNA组术后血色素下降小于其余两组(P=0.045)。LCP组和DHS组比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床治疗股骨粗隆间骨折疾病可选用PFNA方式进行治疗,此方式属于微创手术,和人体生物力学相符,降低患者失血量,对患者预后有良好作用,临床有一定应用价值。

浅谈牙体比色的色彩学基础

色彩学在牙体比色的理论指导很重要,要了解有关色彩的基本理论,有扎实的天然牙的色彩知识,熟知牙齿色彩测定的影响因素,掌握比色的方法和步骤,才能正确地将比色结果传递给修复技师。

兴宾区水牛奶用资源开发与利用

兴宾区是水牛养殖大县,水牛养殖以役用为主,肉用为辅。农业机械的普及,役用作用被取代,水牛,特别是能繁母牛减少严重。为了稳定和发展水牛养殖,提高经济效益,助农增收,须开发新的发展方向。本文通过分析兴宾区水牛养殖现状,奶用开发面临的问题,提出建议,为兴宾区水牛奶奶用资源开发提供参考。