韦波：为后发展地区培养全科医学人才

保健康就是保民生保发展。国务院前不久出台的《关于建立全科医生制度的指导意见》，既为推动和深化新医改，加快医疗保健关口全面前移，卫生资源整体下移，形成人民满意的健康保障体系具有十分重要的意义，同时也给地方医学院校如何充分发挥人才培养职能，运用自身医学教育和医学资源优势，积极探索符合基层医疗服务特点的全科医生培养模式，服务新医改，办人民满意大学这一全新课题提出了新的挑战。面对新挑战，地处后发展地区的广西医科大学，在努力培养高素质全科医学人才方面做了一些新的思考和探索。

新疆煤层气大规模高效勘探开发关键技术领域研究进展与突破方向

新疆煤层气资源量7.5万亿m^(3)(2000 m以浅),已施工煤层气井450口,年产气量达到0.8亿m^(3),新疆维吾尔自治区提出了2025年实现煤层气产量25亿m^(3)的目标,煤层气大规模高效开发成为紧迫的重大需求。从煤层气富集模式与选区技术、“甜点”预测探测技术、加速滚动开发与快速增储上产策略、地质适配性开发技术、煤层气与煤炭、油气协同开发技术5个关键技术领域,系统梳理了新疆煤层气勘探开发已取得的主要研究进展,分析提出了可能突破方向。研究表明:新疆煤储层具有多-厚煤层普遍、低阶煤发育、急倾斜煤层多见、煤体变形与构造控制显著、水文条件和露头条件复杂,和三“低”(含气量低、甲烷体积分数低、含气饱和度低)五“高”(高含气强度、高孔隙度、高地应力变化、高储层压力变化、高渗透率变化)的含气性及物性等煤层气地质独特性;煤层气成因与富集模式具有多样性,包括生物成因气、热成因气或生物-热复合成因及其相应富集模式,生物成因气藏或生物成因气贡献普遍;煤层气分布赋存规律呈现前陆盆地、山间盆地显著差异性;创新形成基于“两”分开(浅部与深部,低阶煤与中高阶煤)“两”结合(地质评价与工程评价,多元数据)的科学评价与基于“机器学习+三维地质建模”的精准选区技术是第1个突破方向。深部煤层气/煤系气“甜点”发育区域主要为盆内坳陷的凸起、盆内隆起的凹陷、盆缘斜坡,高产井位多为构造高点,发育层位为割理裂隙发育的原生结构煤层或孔裂隙发育的煤系砂砾岩储层;基于“地球物理+岩石物理+岩石力学地层新方法”和“地质甜点+工程甜点新理念”的深部煤层气/煤系气“甜点”预测探测技术是第2个突破方向。低风险、短周期、高效率、多批次工程部署是加速滚动开发的基本原则;中浅部煤层气快速增储上产技术策略是在优选新区块布井建井、对老区块煤层气井进行增产改造;深部煤层气快速增储上产技术策略是在大型盆地缓坡深部和盆内凸起“甜点”区优先部署开发;科学加速滚动开发与高效快速增储上产的工程部署方法与技术策略是第3个突破方向。在井网井型差异性优化部署、低储层伤害钻井固井、高可靠性录井测井试井、多井型高效分段压裂、低套压-控压排采管控等工程技术取得重要进展;发展构建新疆煤层气大规模高效勘探开发地质适配性技术体系是第4个突破方向。开展先采气后采煤、煤层气与煤共采、煤层气与原位富油煤共采,推动中浅部煤层气与煤炭协同勘探开发;开展煤系叠合型气藏开发、煤层气与煤系气共探共采、煤系全油气系统勘探开发,推动深部煤层气与油气协同勘探开发,已有关注和探索;煤层气与煤、油气共探共采是第5个突破方向。成果试图为新疆煤层气大规模高效勘探开发提供技术支持和工程决策参考。

地震灾后壮族灾民心理应激反应分析

目的探讨壮族灾民面对地震灾难时的认知、行为以及情绪反应状况。方法采用自编《突发事件后的心理反应调查问卷》,在灾后第7 d对灾民进行问卷调查和心理评估,共获得有效问卷220份。使用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果94.50%的灾民认为地震可怕,但大部分人对相关部门的措施持肯定态度。64.10%的灾民产生命运不公等消极想法。灾民普遍对地震的相关信息以及自身安全比较关注,91.40%的灾民能采取防护措施。但也有55.90%的人吸烟等行为增多,63.20%的灾民想离开灾区,90.50%的灾民希望获得心理支持。灾民的情绪障碍检出率焦虑为51.80%,躯体化为36.80%,抑郁为23.60%,敌对为15.00%。重灾村灾民各项情绪因子分均显著高于轻灾村(P<0.05)。结论地震后,灾民易产生各种不良心理反应,因此,在救灾工作中,应及时对灾民施予心理干预。

耳穴贴压治疗大学生原发性痛经疗效观察

目的观察耳穴贴压对大学生原发性痛经的治疗效果,寻找原发性痛经简便有效的治疗方法。方法将144例原发性痛经女大学生,随机分为耳压组、药物组和空白组,进行相应干预,以痛经程度量表评分分值及痛经中医症状评分分值为观察指标。结果经过治疗,耳压组治疗女大学生原发性痛经的治愈率为64.6%,总有效率为91.7%;药物组治愈率为39.6%,总有效率为70.8%。耳压组总有效率与药物组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴贴压治疗女大学生原发性痛经具有显著作用,且无副反应,简单方便,远期疗效好。

肿节风水提物减轻放射性口干的临床疗效观察

目的:观察肿节风水提物对鼻咽癌(NPC)患者放疗急性反应和放射性口干的临床疗效。方法:选择Ⅲ和Ⅳa期NPC患者46例随机分为对照组和研究组,其中对照组25例,研究组21例。所有患者均采用放化综合治疗的方法,研究组配合单剂中药肿节风水提物20g/d口服。观察两组治疗后肿瘤消褪情况和急性放化疗副反应以及放射性口干的严重程度。结果:所有患者均完成治疗。放疗后两组肿瘤局部控制率无显著差异(P>0.05)。研究组的急性放化疗副反应出现的频率和严重度均轻于对照组,放射性口干的严重程度研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肿节风水提物有抗氧化损伤的作用,与放化疗结合能明显减轻急性放化疗毒副反应,降低放射性口干的严重程度,对放化疗所致的副反应有一定减毒作用。

广西玉林市农村居民卫生服务需要、需求与利用的调查研究

目的了解广西玉林市农村居民的卫生服务需要、需求和利用现状。方法采用分层随机抽样的方法,采用自制调查问卷对广西玉林市897户4 634名居民进行家庭健康询问调查。结果 781人自报在两周内患有各类疾病,共计801人次,两周患病率为172.9‰;536人自报半年内患有各类慢性病,共计639人次,慢性病患病率为13.8%。781名两周患病者就诊1 107人次,两周就诊率为23.9%;调查前1年住院人数为279人,住院人次数为358人次,住院率为7.7%。91.7%的患者就诊时首选村卫生室或乡镇卫生院;51.3%的患者住院医疗机构为县级医院。32.3%的未就诊患者与71.1%的未住院患者是缘于经济困难。农村居民的次均门诊医疗费用为86.7元,平均住院费用为3 648元,门诊费用自付比例为74.4%。结论广西玉林市农村居民的卫生服务需要、需求和利用程度较高;疾病经济负担仍是影响农村居民卫生服务利用的主要因素;新型农村合作医疗的补偿水平有待提高。

中国农村闲置宅基地治理研究进展

本文以宅基地闲置问题作为切入点,通过文献资料法和比较分析方法,对当前宅基地闲置相关的原因、规律及宅基地整理驱动力、整理潜力、治理模式研究进行总结,认为应开展农户微观视角以及闲置宅基地退出的经济驱动力研究,特别要针对经济欠发达地区宅基地治理研究。

广西壮族自治区城乡居民精神疾病流行病学调查

目的:了解广西壮族自治区≥15岁城乡居民各类精神疾病的患病水平和分布特征。方法:2007年7~12月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取广西6个地级市和10个县21 290名≥15岁的居民为调查对象进行入户调查。以中国疾病预防控制中心精神卫生中心提供的中文版的复合性国际诊断问卷(CIDI 3.0)为筛查工具,以国际疾病及相关健康问题分类第10版(ICD-10)为诊断标准。结果:完成调查18 219人,调查完成率为85.58%。精神疾病总时点患病率和总终生患病率分别为2.16%和2.54%。按终生患病率高低排列,广西前3位特定精神疾病是精神分裂症(0.98%)、重性抑郁(0.53%)和酒精依赖(0.45%)。总终生患病率城市(2.31%)低于农村(2.68%),但差异无统计学意义(RR=0.86,95%CI=0.71~1.04,P=0.117);女性(1.96%)低于男性(3.10%),差异有统计学意义(RR=0.63,95%CI=0.52~0.76,P=0.000);壮族(3.12%)高于汉族(2.26%),差异有统计学意义(RR=1.40,95%CI=1.15~1.70,P=0.001)。结论:精神分裂症、重性抑郁和酒精依赖是广西最常见的精神疾病;农村、男性和壮族人群的精神疾病患病率较高。精神疾病已成为广西重大的公共卫生问题,应针对其开展防治与康复研究工作。

肿节风减轻鼻咽癌放射性口干的成本—效果分析

目的:探讨肿节风防治鼻咽癌(NPC)放射性口干的成本与效果。方法:选择初治Ⅰ、Ⅱ期NPC患者300例。按照患者知情同意分入单纯常规放疗(CR)组、常规放疗+肿节风(CRSG)组和单纯调强放疗(IMRT)组,每组各100例。采用成本-效果分析方法进行研究。结果:①成本:CR组[(24653.82±11862.23)元]和CRSG组[(24705.63±11982.19)元]成本均显著低于IMRT组[(55891.31±13315.62)元](均P<0.05),CR组与CRSG组成本比较差异无统计学意义(P>0.05);②效果:CRSG组(75.00%)和IMRT组(78.00%)I度口干的发生率均明显高于CR组(58.00%)(均P<0.05),CRSG与IMRT组I度口干的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);③成本-效果:C/E,IMRT组(716.56元)>CR组(425.07元)>CRSG组(329.41元)。C/△E(以CR组作参照),CRSG组(3.05元)低于IMRT组(1561.87元)。结论:肿节风对防治鼻咽癌放射性口干有效,费用低廉,具有临床经济学意义。

壮药咳嗽草中总黄酮提取工艺研究

利用单因素试验和正交试验相结合的方法,考察溶剂浓度、液料比、提取时间、提取次数对咳嗽草中总黄酮提取效果的影响。结果表明,咳嗽草中总黄酮最佳提取工艺为80%甲醇、液料比10∶1、回流提取2h、提取4次,所得总黄酮含量达到1.30%。该工艺简单易行,是提取咳嗽草中总黄酮的有效途径。

服装CPC策略及其系统研究

协同产品商务(CPC)作为一种基于Web的解决方案,重视客户、制造商、供应商和合作伙伴在产品整个生命周期的协同,通过“集智”达到创新,满足消费者多变的需求。将CPC的思想与服装生产的特点相结合,对传统的服装串行开发过程和先进的服装CPD进行比较,给出了服装CPC框架结构图和解决方案,从服装CPC的系统框架、组成和开发平台等方面进行了研究。提出服装CPC框架下CRM从概念到职能的泛化理论。

危害川麦冬的蛴螬种类研究初报

对川麦冬受害田蛴螬幼虫的田间调查和室内外饲养观察,发现危害川麦冬的蛴螬有5个种,其中两个优势种群:苹绿异丽金龟一年一代,灰胸突鳃金龟两年一代,在田间年年有危害,隔年危害特别严重。

Oracle9i中MapInfo空间表整体结构分析

Oracle9i中MapInfo空间表整体结构由空间对象表、唯一索引、空间索引、MAPINFO_MAPCATALOG表和MDSYS组成, 其中空间对象表处于核心地位, 但其它部分也是必需的.利用此整体结构的完整性, 解决了MapInfo空间数据从Oracle8 1 6版本转化到 9i版本因创建空间索引的索引方式不同而引起的问题, 并且运用MapX验证了分析的正确性.

基于可拓学的服装创意设计改进优度评价法研究

基于可拓学的改进优度评价法除具有一般模糊综合评判方法的特点外,还引入了“A”描述非满足不可条件,用合格度、关联度等指标将离散的有限定性评价转化为用“点到区间的距离”等用实数“无级”定量表示指标优劣程度的相对精确的定量评价,大大提高了评价的准确性和可信度,适合专家组式的综合评价。本文给出了一个实例予以验证。

广西少数民族农村社区重性精神障碍综合防治模式的实践与效果评价

目的评价少数民族农村社区重性精神障碍综合防治模式的效果。方法调查项目实践区重性精神障碍患者的检出率和防治康复措施的覆盖率;在项目试验区采用单纯随机抽样方法抽取实施社区防治康复管理的200例精神分裂症患者作为研究组;在未实施防治康复管理社区采用单纯随机抽样方法抽取200例精神分裂症患者作为对照组,评价社区精神疾病防治康复措施对重性精神疾病患者治疗依从性、病情、社会功能和复发的影响,以及对患者家庭经济负担的影响。结果重性精神障碍患者的检出率和防治康复措施的覆盖率逐年提高。研究组的规则用药率、显进率和社会参与率逐年提高,差异均有统计学意义(P<0.01),并高于对照组同期水平,差异有统计学意义(P<0.01);而复发率低于对照组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05);实施社区精神障碍防治康复措施,可使患者家庭每年减少治疗费用1 146元/人次。结论少数民族农村社区重性精神障碍综合防治模式的实施,可以提高重性精神障碍患者的检出率和防治康复措施的覆盖率。提高患者的药物依从性,控制患者的病情,恢复患者的社会功能,防止其复发,减轻患者家庭经济负担。

研究式课程设计模式探索--以人因工程为例

对人因工程等新兴边缘学科课程设计进行研究式改革探索,以培养大学本科学生"知晓—判断—改进—设计"的工程知识应用逻辑。文章主要从注重开放式设计题目类型,课程设计任务布置时间前移,重视学生发现问题并尝试改善研究习惯养成,课程设计说明书强调逻辑性、多样性和可视化,成绩评定更加重视探索研究精神的价值判断等方面进行研究。实践证明,该课程设计模式可以显著提高学生应用理论知识解决实际问题的兴趣、能力和自觉性,较好地实现了课程设计目的。