超声参数与颈动脉粥样硬化斑块形成脂代谢、易损性的关系分析

目的 探讨超声参数与颈动脉粥样硬化斑块形成患者脂代谢、易损性的关系。方法 选取2022年1月至2023年6月本院收治的112例颈动脉粥样硬化患者为观察组,另选取同期健康体检者112例为对照组,均行超声检查及血脂[甘油三酯(TRIG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇比值(HDL-C/TC)、低密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇比值(LDL-C/TC)]检测。另根据斑块性质将患者分为易损组与稳定组,比较此两组超声参数与血脂指标。采用Pearson相关系数分析超声参数与颈动脉粥样硬化斑块形成患者血脂指标、易损性的关系。结果 观察组颈动脉内-中膜厚度(IMT)、平均血流速度(MFV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及TRIG、TC、LDL-C水平均高于对照组(P<0.05),颈动脉血管内径(VD)、HDL-C、HDL-C/TC均低于对照组(P<0.05),组间LDL-C/TC比较无差异(P>0.05);易损组IMT及TRIG、TC、LDL-C水平均高于稳定组(P<0.05),HDL-C/TC低于稳定组(P<0.05);IMT与斑块易损性呈正相关(P<0.05);IMT、MFV、PI、RI与TRIG、TC、LDL-C均呈正相关(P<0.05),与HDL-C、HDL-C/TC均呈负相关(P<0.05);VD与TRIG、TC、LDL-C均呈负相关(P<0.05),与HDL-C、HDL-C/TC均呈正相关(P<0.05)。结论 IMT与颈动脉粥样硬化斑块形成患者脂代谢、斑块易损性具有相关性,且MFV、PI、RI、VD亦与脂代谢存在一定的关系。

基于决策树法预测肿瘤患者PICC置管后上肢静脉血栓风险研究

目的探讨决策树模型对肿瘤患者PICC置管后预测血栓风险的应用价值。方法回顾性分析178例肿瘤PICC置管患者临床资料,采用CHAID决策树分析构建PICC置管后上肢静脉血栓风险因素决策树模型,并验证模型效应。结果决策树生长4层,共9个生长节点,终末节点5个,筛选出4类血栓高危人群:未使用抗凝剂的肿瘤患者;未使用抗凝剂,合并甘油三酯高于正常的患者;未使用抗凝剂,甘油三酯正常或偏低,但NRS2002营养评分≥3分的患者;未使用抗凝剂,甘油三酯正常或偏低,NRS2002营养评分<3分,无手术史。决策树模型ROC曲线下面积为0.909,敏感度87.32%,特异度96.23%。结论决策树模型对预测肿瘤患者PICC置管后上肢静脉血栓形成风险简便易行,可用于上肢静脉血栓风险高危人群的筛选。

晚期胃肠恶性肿瘤患者腹腔热灌注化疗围治疗期营养状况分析

目的探讨晚期胃肠恶性肿瘤患者腹腔热灌注化疗(HIPEC)围治疗期营养状况特点。方法对45例晚期胃肠恶性肿瘤患者在HIPEC围治疗期的血清白蛋白(Alb)、血清总蛋白(TP)、血清转铁蛋白(TFR)水平进行回顾性分析,评估患者的营养状况。结果入院时,低Alb、低TP、低TFR的发生率分别为77.78%、48.89%、36.67%;各次HIPEC治疗后,Alb、TP、TFR浓度均低于基线浓度(P<0.01);相对于基线水平,第1次HIPEC治疗后Alb、TP、TFR水平均呈下降趋势;在第1次HIPEC后至第3次HIPEC后期间,Alb、TP水平相对稳定,TFR水平总体呈下降趋势。结论晚期胃肠恶性肿瘤患者低蛋白型营养不良发生率较高,HIPEC治疗后患者发生低蛋白型营养不良的风险进一步增加。

儿童紫癜性肾炎补体C4基因多态性分析

目的:探讨补体C4基因多态性与中国汉族儿童紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein nephritis,HSPN)的关系。方法:应用聚和酶链反应技术对74例紫癜性肾炎(HSPN)和114例单纯过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)汉族儿童进行补体C4基因型分析。130例性别、年龄匹配的健康汉族儿童作为对照组。分析紫癜性肾炎(HSPN)临床表现、病理改变、疗效、血补体C4水平与其基因多态性的关系。结果:HSP患儿(包括HSPN)C4AQ0频率高于健康对照组(7.98%,0.77%,P<0.01,OR=11.19,95%CI为1.45～85.76)。HSPN组和单纯HSP组C4AQ0频率无统计学差异(7.89%,8.11%,P>0.95)。HSPN患儿C4AQ0组血清补体C4水平(0.22±0.03g/L)低于无C4AQ0组(0.26±0.05g/L),有显著性差异(P<0.05)。HSPN患儿C4AQ0组与无C4AQ0组临床表现、病理类型及疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:补体C4基因多态性与汉族儿童HSP易感性有关,与HSPN易感性及临床表现、病理类型及疗效无关。

基于手术室带教教师对护理本科实习生能力评价的角度对学校手术室护理教学的反思与启示

[目的]了解手术室带教教师对护理本科实习生的能力评价及期望,为学校手术室护理教学提供启发与参考。[方法]采用便利抽样法选取承担本科护生手术室实习带教工作的108名手术室护士进行问卷调查。[结果]本科护生的专科操作技能、专科理论水平、知识运用能力、应变能力、工作主动性均薄弱;期望本科护生具备扎实的手术室护理基础知识与专科知识以及良好的品德与人文素养。[结论]本科护生各项能力仍较薄弱,手术室带教教师对其期望较高,学校手术室护理教学应进一步强化"三基"教学,不断完善教学模式,实现理论与实践的无缝衔接,并且加强人文素养的培育,不断提升本科护生的综合能力。

浅谈基于Postgres-XL的分布式地质大数据集群架构

"地质云"建设现为中国地质调查局地质信息化建设重点,其核心工作是要开展分布式地质大数据集群架构的研究。本文分析了"地质云"建设中分布式地质大数据集群的关键问题,介绍了Postgres-XL的特性及基本架构,探讨了其对地质资料信息集群服务的适用性,为分布式地质大数据集群架构提供了一定的参考。

儿童免疫球蛋白A肾病临床与病理分析

目的 分析儿童免疫球蛋白（Ig）A肾病（IgAN）临床、病理特点及临床和病理的关系。方法终肾活检诊断为原发性IgAN的39例儿童，男32例，女7例，发病年龄2岁11个月～14岁1个月。对其临床表现和肾小球．肾问质及免疫病理进行分析。结果 性别和病程小同的儿童IgAN，其病理分级程度无差异性（Uc=0．018 P〉0.05；X^2=1.365 P〉0．05），临床分型、肾间质病变和免疫沉积种类不同的有差异性（Uc=2，277 P〈0．05；X^2=7.66 P〈0.01）。结论 不能根据病程长短来判断儿童IgAN病理轻重，有蛋白尿者病理分级较重，必须尽早行肾活检明确诊断及病理类型，早期予正确有效治疗，要重视间后病变对预后的影响。

以团队为基础的教学模式在泌尿外科护理教学中的应用

[目的]探讨以团队为基础的教学(TBL)模式应用于泌尿外科护理教学中的效果。[方法]选取124名护理本科生,随机分为观察组和对照组,观察组采用TBL教学模式,对照组采用传统的"教师授课,学生听课"的教学模式,教学结束后进行综合理论考核,并对观察组护生进行教学效果评价的问卷调查。[结果]观察组综合理论考核成绩为87.4分±2.6分,对照组为78.9分±3.2分,观察组综合理论考核成绩明显高于对照组(t=16.008,P<0.01);观察组护生认为TBL教学模式的应用提高了自己的学习积极性、自学能力、团队合作能力及人际沟通能力。[结论]TBL教学模式在泌尿外科护理教学中的应用效果好于采用常规的教学模式。

贝伐珠单抗联合化疗治疗结肠癌患者的护理

目的探讨贝伐珠单抗联合化疗治疗结肠癌患者的护理措施。方法对20例转移性结肠癌患者应用贝伐珠单抗联合化疗,化疗前实施心理护理,治疗期间重点观察药物疗效,预防和减轻不良反应的发生。结果治疗过程中有6例分别因高血压反应和疾病进展而退出治疗,其余14例顺利完成治疗,其中完全缓解2例,部分缓解8例,病情稳定4例。结论恰当的护理可预防和减轻贝伐珠单抗的不良反应的发生,确保治疗顺利进行,提高治疗结果。

鼻咽癌病人放疗期间的症状困扰与应对方式的相关性研究

[目的]探讨鼻咽癌(NPC)病人放疗期间的症状困扰与应对方式的相关性。[方法]应用症状调查量表-头部&颈部(MDASI-H&N)及医学应对问卷(MCMQ)对住院接受放疗的111名NPC病人的症状困扰及应对方式进行调查。[结果]放疗期间的NPC病人普遍存在症状困扰,大部分病人的症状困扰程度为轻度,部分病人为中重度。放疗期间NPC病人面对、屈服、回避3种应对方式的得分均高于常模(P<0.05或P<0.01),其中屈服应对得分与症状困扰的平均水平均呈正相关(r=0.277,P=0.003)。[结论]加强症状管理,鼓励病人采取积极的应对方式,可有效缓解放疗期间NPC病人的症状困扰。

基于护生视角评价手术室护理教学中应用学校-医院联合型立体式教学模式的质性研究

[目的]了解护生对学校-医院联合型立体式教学模式应用于手术室护理教学中实施效果的评价,为进一步完善教学模式提供依据。[方法]采用目的抽样法抽取参与采用学校-医院联合型立体式教学模式完成手术室护理学习的14名护生进行半结构式访谈,运用内容分析法对护生的感受进行分析。[结果]提炼出2个主题:护生的收获(知识与技能的深刻丰富、沟通与团队力量的体会、学习积极性的调动、批判性思维的冲击、人文关怀的温暖)和模式的不足(时间安排欠合理、资源供给欠丰富新颖)。[结论]学校-医院联合型立体式教学模式体现了新的教学理念,有利于护生更好地掌握手术室护理专科知识与技能,有利于调动护生学习积极性,有利于培养护生的批判性思维能力、人文精神、沟通能力、团队合作能力。但仍有不足之处,需进一步完善。

支气管哮喘的药物治疗

支气管哮喘是由多种炎症细胞（如肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等）和细胞组分参与的慢性气管炎症性疾病。近年来哮喘患病率呈逐年上升的趋势，目前全球哮喘患者总数已超过1．5亿人，因此我们应该高度重视哮喘的治疗。目前防治支气管哮喘的最有效方法仍是药物治疗，现就近年来支气管哮喘的药物治疗进展综述如下。

“军字一号”中的几种故障处理方法

“军字一号”信息系统以其科学、快捷和严格的管理在医院发挥着重要作用，是国内拥有军地用户最多的信息管理系统。我院已顺利运行7a．在运行过程中因某些人为操作或者系统软件本身的一些缺失所导致的差错偶有发生卿，给用户带来不便。下面介绍几种故障的处理方法。

医院成本核算系统的客户端设计

目的:做好成本核算系统客户端设计,为用户提供一个友好易用的操作界面。方法:采用C/S架构(C#语言开发),通过Webservice(java)与数据库进行交互。结果:为用户提供了一个友好易用的操作界面,把系统的功能丰富直观的展现给用户。结论:客户端设计要遵循一定的设计规则和合理的设计方法,才能取得较好的设计效果。

气候变化对黑龙江省林业发展的影响及对策

近年来,气候变化成为全世界关注的热点问题,全球的极端气候事件发生的频率和强度明显增加,对我国林业发展产生很大影响。因为林业在减缓气候变化方面有着重要的作用,而黑龙江省又是林业大省,林业占国民经济的比重很大,要想实现全省经济与社会的快速发展,就必须加强林业应对气候变化的研究。因此,在综述了近年来黑龙江省气候变化情况的同时,总结了气候变化对黑龙江省林业发展的影响,并结合黑龙江省林业发展目标提出了未来林业应对气候变化的基本对策。

大数据在地质资料管理与服务中“落地”问题分析

大数据已成为继云计算、物联网之后新的IT热词。大数据与每个人的生活息息相关。地质资料数据包括了基础地质、矿产、地球物理、地球化学等丰富的信息,对国家、社会具有巨大的潜在应用价值和保存价值。地质资料管理与服务如何与大数据技术更好地结合,产生更大的价值,值得研究。以基层地质资料馆为例,分析地质资料管理与服务的现状及需求,探索如何借鉴大数据思维,改进地质资料管理与服务工作,实现地质数据高效管理,有效地挖掘,使宝贵的地质资料数据发挥出更大的社会使用价值。

乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的术后护理18例报告

目的探讨乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的术后护理。方法对18例行乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的患者,术后做好常规护理,同时切实做好引流管的护理,定期冲洗膀胱;加强术后并发症的护理与预防性健康指导。结果本组术后获得11～95个月随访,患者的膀胱容量增加、储尿期最大逼尿肌压力下降、肾功能改善。需长期间歇性清洁导尿者11例,其中1例因未按时导尿而发生代谢性酸中毒,经按时行间歇性清洁导尿后治愈。菌尿18例,其中1例因合并尿路感染需抗生素治疗。其余患者一般情况良好。结论对乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的患者术后采取有效的护理,可保证及促进患者早日康复,提高手术成功率。

Sysmex—XN1000全自动血细胞分析仪体液模式检测脑脊液性能验证

目的：评价Sysmex—XN1000全自动血细胞分析仪（以下简称XN1000）体液模式检测脑脊液细胞数的性能指标。方法：应用XN1000分析仪，体液模式下检测脑脊液白细胞（WBC）和红细胞（RBC）的本底计数、精密度、线性范围、携带污染率、准确度等性能指标，并与手工计数结果进行比对。结果：XN1000分析仪体液模式检测WBC和RBC本底计数结果均为0，WBC和RBC携带污染分别为0．004％和0%；不同水平的WBC精密度CV分别为14．0％、6．8％、4．3％；不同水平的RBC精密度CV分别19．2％、9．1％、3．8％；WBC和RBC的检测结果与稀释倍数呈良好的线性关系（r〉0．99），线性范围分别为（1．01-10．6）×10^9／L和（39-360）×10^9／L；XN1000分析仪WBC和RBC测定结果与手工计数法有良好的相关性（r〉0．90），各项指标的验证结果均符合厂商的技术指标要求。结论：XN1000全自动血细胞分析仪检测体液标本性能良好，适用于日常临床脑脊液标本的检测。

黑龙江省林业产业发展竞争力分析

黑龙江省是我国森林资源最为丰富的省份,也是国家重点商品材基地,拥有全国面积最大的天然林,全省森林面积辽阔,活立木总蓄积量1517亿m3,占全国总量的13.85%。林业资源促进了黑龙江省经济的快速发展,全省林业不仅门类齐全,还为国家提供了大量的商品材、林副产品、工业原料。本文阐述了黑龙江省发展林业经济具有的独到优势,也陈述了一些不足之处,并对黑龙江省发展林业产业提出几点建议。

我国碳汇林业发展前景分析

当前,气候变化已成为世界各国共同面临的危机和挑战,直接威胁到人类社会的生存和发展。碳汇林业是一项重要的具有前瞻性和国际视野的朝阳产业和公益事业,是掌握国际气候谈判话语权、维护生态安全、建设社会主义新农村、实现经济社会可持续发展的战略选择。我国发展碳汇林业具有一定的优势,以增加和保护森林植被的方式增加碳汇,既是我国应对气候变化的重要手段,也是加快生态建设、促进可持续发展的重要内容,对于提高林区农民收入、改善民生、加快社会主义新农村建设同样具有重要意义。