预防全髋关节置换术早期后脱位的临床研究

目的探讨不同部位修复后关节囊、外旋肌群对预防全髋关节置换术早期后脱位的影响。方法随机抽取初次行人工全髋关节置换术(THA)患者103例,将其分成A组34例、B组32例、C组37例,术中3组梨状肌群止点分别选在臀中肌肌腱、股骨大转子和梨状肌窝处,A组采用修补缝合至臀中肌肌腱,B、C组均采用锚钉固定,以修复保留的后关节囊及外旋肌群。对3组的出血量、引流量、术后早期髋关节脱位率、Harris评分以及患髋内旋、屈曲范围等进行比较分析。结果 A、B、C 3组术后早期发生髋关节脱位分别为1例、0例、0例。术后2周A组Harris评分低于C组(P<0.05),术后1个月及2个月A组显著低于B组,且B组显著低于C组(P均<0.05)。术后2周及术后1个月、2个月各组患髋内旋范围比较均无显著性差异。术后2周、术后2个月各组患髋外旋范围比较均无显著性差异,而术后1个月A组显著低于C组(P<0.05)。结论 THA术后锚钉固定修复方式可减少早期脱位的发生,而梨状肌群止点选在梨状窝的出血量最少,患髋的Harris评分及恢复髋关节(外旋)功能方面具有一定的优势。

新形势下加强医学生人文素养教育的对策研究

随着我国医疗体制制度的不断改革与完善,人们对医疗服务的质量的要求越来越高,医学正逐渐成为一个庞大的社会服务体系。人们所要求的医疗服务中包含的人文关怀成分越来越多,只有将医学科学和人文素养相融合才能为人民群众提供满意的医疗服务。笔者通过分析当前医疗卫生改革政策与现状,审视目前医学高职院校人文教育的现状,寻找加强当前医学高职院校人文教育的策略和方法。

尼索地平对离体人子宫动脉收缩的影响

目的:研究尼索地平对氯化钾(KCl)和去氧肾上腺素(phenylephrine,PHE)所致离体人子宫动脉收缩的影响。方法:采用离体血管实验法,以KCl、PHE在含钙离子和不含钙离子的K-H液中预收缩离体人子宫动脉环,观察尼索地平对血管收缩的影响。结果:在含钙离子的K-H液中,尼索地平抑制KCl(50 mmol/L、80 mmol/L)所致血管收缩的IC_(50)分别为(7.52±1.33)×10^(-9)mol/L和(2.75±0.53)×10^(-7)mol/L,尼索地平抑制PHE[(1×10^(-6))mol/L和(5×10^(-6)mol/L)]所致血管收缩的IC_(50)分别为(6.17±1.21)×10^(-8)mol/L和(1.51±0.49)×10-6mol/L。在无钙离子K-H液中,尼索地平无抑制离体血管收缩的作用。结论:尼索地平对离体人子宫动脉的收缩有抑制作用。

巴西苏木素逆转耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对阿米卡星和庆大霉素的耐药性

目的：研究巴西苏木素（BN）对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的体外抗菌活性及其与阿米卡星和庆大霉素的联合杀菌效果。方法：采用色谱法从中药材苏木（Caesalpinia sappan L.）中分离BN。微量稀释法测定BN对10株临床MRSA的最低抑菌浓度（MIC）。采用棋盘法和时间-杀菌曲线评价其与阿米卡星和庆大霉素联合杀菌的效果。结果：BN单用的MIC为16～32μg·ml-1,MBC为16～128μg·ml-1。BN与阿米卡星和庆大霉素合用的部分抑菌浓度指数（FICI）为0.25～2,合用效果均以协同或相加为主,无拮抗作用。同时,合用使二者的MIC值大多降低至单用的1/8～1/4,从而逆转了MRSA菌株的耐药性。时间-杀菌曲线法,结果显示BN与阿米卡星和庆大霉素合用在24 h时的活菌菌落计数下降最大分别为2.62和2.85 log10CFU·ml-1,亦均呈现协同杀菌作用。结论：巴西苏木素具有剂量依赖性协同阿米卡星和庆大霉素抗MRSA的作用,且能够逆转MRSA对阿米卡星和庆大霉素的耐药性。

中药成分联合抗生素抗MRSA作用的研究进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起医院内和社区感染的重要病原菌,具有多重耐药性,因此,需要不断寻求新型抗菌药物及抗菌方法。通过将活性微弱的中药成分联合抗生素协同使用成为新的抗菌治疗措施。现就其联合作用方法、联合抗菌效果及作用机制研究进展进行综述,以期为今后联合抗菌研究提供参考。

绞股蓝总苷对自发性高血压大鼠血压影响及其作用机制研究

研究绞股蓝总苷对SHR血压、RAAS系统活性的影响及其作用机制。方法:选用WKY和SHR,随机分为WKY组、SHR对照组、厄贝沙坦治疗组、绞股蓝高低剂量治疗组和联合治疗组;测量鼠尾动脉血压变化,检测血清中肾素、Ang II、醛固酮水平以及血管平滑肌内ATR 1mRNA表达。结果:各组大鼠收缩压均较SHR对照组有所下降,且联合治疗组降压效果优于单用厄贝沙坦治疗组;绞股蓝高剂量治疗组、厄贝沙坦治疗组,大鼠血清肾素、Ang II、醛固酮含量相较于对照组均显著下降;厄贝沙坦治疗组、绞股蓝高剂量治疗组及绞股蓝联合厄贝沙坦治疗组大鼠血管平滑肌内血管紧张素受体(ATR 1)mRNA 的表达相较于对照组均下降。结论:绞股蓝总苷具有降压的作用,降压幅度与给药剂量成正比,其机制可能与抑制RAAS系统,下调ATR 1mRNA表达相关。