肝炎患者腹腔感染优势菌和耐药性调查分析

为有针对性优选敏感抗生素，及时有效控制肝炎患者医院感染，对１９９５年肝炎患者医院腹腔感染进行回顾性调查，从这些患者腹水、血清培养得到阳性细菌６８株，进行药物敏感试验。结果证实，肝炎患者医院腹腔感染优势菌为大肠埃希氏菌，其次为肺炎克雷伯氏菌。大肠埃希氏菌对氧哌嗪青霉素、氨基苄青霉素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、头孢唑啉耐药率分别为８３．３３％、５４．５５％、２８．５７％、２０％、１５．３８％、１０％。肺炎克雷伯氏菌对氨基苄青霉素１００％耐药，头孢唑啉１６．６７％耐药。

肝炎患者合并院内深部真菌感染诊断与救治

目的探讨肝炎患者院内深部真菌感染早期诊断、治疗预测指标，评价氟康唑（ＦＣＺ）治疗效果及肝毒性。方法前瞻性观察１９９７年１月～１９９８年１２月两年间，住院肝炎患者院内深部真菌感染临床早期诊断和治疗时机及指征，抗真菌治疗药物、用药方式、疗程及效果。结果临床早期诊断预测指标，为早期抗真菌治疗提供可靠依据，明显提高了重症肝炎院内深部真菌感染抢救成功率，存活率达 ８０％以上。并提出了重度肝损害时应用 ＦＣＺ的可行性。结论重症肝炎院内深部真菌感染救治成功关键是临床早期诊断和治疗。ＦＣＺ治疗重症肝炎深部念珠菌感染有效肝毒性小。

危重肝炎患者气单胞菌败血症临床研究

目的 研究危重肝炎患者气单胞菌败血症发生特点及其防治。方法 对1993年1月～2001年7月住院41例危重晚期肝硬化、重型肝炎,医院感染气单胞菌败血症41例,进行回顾性分析。结果41例患者培养气单胞菌48株（血液41株,腹水5株,胸水1株,咽拭子1株）;嗜水气单胞菌24株,温和气单胞菌21株,豚鼠气单胞菌3株;发病季节主要在每年的5～7月,发病率占总发病的61.5％。2000年1月～2001年7月发生的气单胞菌败血症是1993年1月～1999年7月的4.5倍,x2值为15.9,P值<0.001;感染休克占30.2％,死亡率19.5％;气单胞菌对多种抗生素敏感,氟喹诺酮类如环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星;头孢菌素类如头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟100％敏感,仅头孢曲松敏感率97.1％。结论 气单胞菌败血症是危重肝炎患者死亡的重要原因;氟喹诺酮、头孢菌素类是目前治疗气单胞菌感染的首选抗生素,及早抗生素治疗,及时补充血容量和纠正脱水酸中毒是救治成功的关键。

医院感染有效监控与合理治疗的实践与认识

目的探讨医院感染监控与治疗。方法对1993-2003年传染病院肝脏疾病患者,医院感染状况进行回 顾性分析。结果医院感染疾病,原发性细菌性腹膜炎居首,败血症其次,深部真菌感染发生率17％,肝衰竭患者 中发生率占32％,病死率高达82.1％;真菌性肺炎感染率是真菌感染的51.2％,病死率占94.7％;医院感染优势 病原菌,革兰阴性菌占60％-70％,大肠埃希菌居首占45.6％;真菌感染中白色念珠菌为主要菌占79％,曲霉菌 占13.1％;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、凝固酶阴性葡萄球菌占85％,肠球菌属占40％,大肠埃希菌和肺 炎克雷伯菌分别为23.2％和23.8％。结论 医院感染危及生命、病死率最高是真菌性肺炎和真菌性败血症;多 种耐药细菌警示,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌增多,耐药菌与抗生素管理监控和合理治疗是关键。

肝炎患者败血症优势菌和耐药性调查

目的 为有针对性优选敏感抗生素 ,及时有效控制危重肝炎患者败血症及全身多系统感染。方法 对肝炎患者败血症血清中分离阳性细菌 132株 ,进行药敏试验。结果 肝炎患者败血症优势菌为大肠埃希菌 37.12 %、肝炎克雷伯菌 15 .16 %、链球菌 14.39%、葡萄球菌 11.36 %、气单胞菌 8.33% ;大肠埃希菌对头孢唑林、头孢哌酮、头孢曲松 (头孢三嗪 )、头孢噻肟、环丙沙星、氧氟沙星耐药率分别为 2 3.0 7%、12 .0 5 %、10 .34 %、9.0 9%、39.2 8%、30 .43% ;肺炎克雷伯菌对头孢哌酮、头孢唑林、头孢曲松、头孢噻肟耐药率分别为 2 8.5 8%、33.33%、40 %、40 % ;链球菌对头孢曲松、头孢唑林、环丙沙星、氧氟沙星耐药率分别为 7.14%、11.11%、2 8.5 7%、36 .36 % ;葡萄球菌对环丙沙星、氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林耐药率分别为 16 .6 7%、5 0 %、40 %、5 0 % ;气单胞菌属对头孢曲松、氨苄西林 (氨基苄青霉素 )耐药率分别为 2 7.2 7%、85 .71%。结论 肝炎患者败血症大肠埃希菌初选头孢曲松、头孢噻肟 ;肺炎克雷伯菌优选环丙沙星、氧氟沙星 ;链球菌初选头孢曲松、气单胞菌优选环丙沙星。

重症SARS死亡高危因素分析

目的 探讨重症 SARS死亡高危因素 ,研讨 SARS安全有效的治疗方法 ,降低 SARS的病死率。方法 对死亡 8例 SARS进行回顾性分析。结果 SARS病死与家庭及群体聚集、强毒性病毒株、肺部病变性质和病变范围、院内感染、基础疾病、呼吸机的正确使用、多器官功能衰竭有关 ,与潜伏期长短、病程时间不相关。结论 正确选用呼吸机参数和适应个体耐受个性化是纠正低氧血症的重要手段 ,早期发现、有效治疗院内真菌感染是减少病死率的重要环节 ,综合治疗及人文关怀的实效性是最终治疗的关键。

多级可拓评价法在储注气油藏筛选中的应用

筛选出既符合改建地下储气库、又能够满足注气驱技术条件的储注气油藏,是油藏筛选评价技术的一个新课题。为此,通过综合分析国内外地下储气库的建造标准与注气驱油藏开发的基本条件,构建了储注气油藏筛选的多级指标体系,提出了应用物元理论对储注气油藏特征指标进行多级可拓评价的方法:基于可拓学的物元理论建立储注气油藏多级物元模型,引入可拓集合中的关联函数与关联度,由综合关联度的大小对多个油藏进行定量评价。实例应用表明:该方法对某油田多个储注气油藏的筛选评价具有较好的适应性,可以避免传统方法的评价失效与偏差,能满足储气、注气的双重要求。

XZ-1400上悬式离心机主轴的应力分析与结构优化

为了解决上悬式离心机主轴经常因断裂导致的机器故障问题,运用有限元分析法对主轴进行静力学分析。结果表明,该轴因集中应力过高造成疲劳损坏。根据分析结果对结构进行改进与校核。改进后的结构满足强度和刚度要求,提高了主轴的力学性能;同时分析所得数据可为设备的升级和进一步改进提供参考。

普光气田天然气集输关键技术简析

普光气田是国内开发的第一个特大型高酸性气田,建设规模为105×108m3/a,天然气中高含硫化氢、二氧化碳。地面集输系统地处人口密集的山区,沟壑纵横,水系发达选择怎样的集输工艺、控制技术,使高含硫化氢、二氧化碳的天然气安全平稳输送至净化厂,成为气田开发的关键。在优选国外先进高含硫天然气集输工艺的基础上,结合普光气田的实际,确定了全湿气加热混输工艺为主,数据采集与生产监控、腐蚀监测与控制、泄露检测与应急关断、污水集中处理与回注等配套关键技术。通过一年多的生产检验,集输系统运行安全平稳,为高含硫气田的开发提供了良好的借鉴。

简析Windows C语言网络编程技术与方法

随着网络技术的发展,网络应用编程是近年来非常流行的编程技术。利用Windows C编程方式编写网络程序,可执行代码效率高。深入研究和熟练掌握Windows下的Socket函数的用法,掌握网络编程的思想,才能更好地进行网络应用程序的开发。

CATIA在汽车构造专业课中的教学实践

以三维软件CATIA为主线,贯穿到汽车专业课的教学中,从专业基础课机械原理开始,就引入三维软件CATIA,以采用CATIA建立的各种机构模型、仿真动画为素材,加深学生对相关理论的理解,并指导学生学习和应用CATIA,建立从简单到复杂等一系列机构模型和仿真录像,把理论教学变得形象而具体。在随后的汽车构造等专业课的教学中,采用同样的方法。以三维设计软件为媒介,达到教与学的互动,加深了学生对汽车构造相关概念的把握,提高了软件的使用水平,培养了工程设计的能力,并积累了大量的教学案例和素材,形成一套独特的教学方法,取得了良好的教学效果。

20MN快锻液压机机架动力学分析

针对快锻液压机锻打工件瞬时的力学行为,采用显式动力学分析程序LS-DYNA进行模拟仿真,得到液压机机架在打击时的应力、应变分布。与通常分析方法比较,发现把液压机打击过程当作一个非线性、动态的碰撞问题来研究,可以得到机架上的应力、变形均小于静力学分析的结果。因而,在机架设计时,对材料的强度要求有所降低,这为液压机的轻量化设计提供了理论依据。

20MN快锻液压机机架动力学分析

采用显式动力学分析程序LS-DYNA进行快锻液压机模拟仿真,得到了液压机机架在打击时的应力、应变分布情况。把液压机打击过程当作一个非线性、动态的碰撞问题来研究,得到了机架上的应力、变形均小于静力学分析的结果,为液压机的轻量化设计提供了理论依据。

CAN总线在大型鸡舍温度测控系统中的应用

大型鸡舍的环境温度控制对于肉鸡的饲养有着重要的意义。为此,介绍了基于CAN总线的鸡舍温度测控系统的设备组成和工作原理,重点叙述了智能节点的软硬件设计。

浅谈多线程编程技术及方法

分析分解任务的方式方法,讨论VC++下实现多线程编程中的同步技术的方法,有利于更好地运用多线程编程技术开发出高效灵活的多线程应用程序。

面向对象程序设计与泛型程序设计

目前在程序设计领域中面向对象程序设计占据着的主导地位,而随着面向对象程序设计的广泛应用,其自身固有的一些不足和缺陷也就显露出来。于是,一种新的程序设计方法———泛型程序设计近年来开始倍受人们的关注。因此对面向对象和泛型这两种程序设计方法进行介绍、分析讨论是非常必要的。

严重急性呼吸综合征感染后骨坏死临床研究

目的 探讨导致严重急性呼吸综合征(SARS)感染后骨坏死相关因素,提高SARS诊断、治疗水平,预防骨坏死发生。方法 对住院临床诊断SARS的80例患者出院后跟踪6 个月随访;检测血液生化,观察不同时期症状,总结SARS感染后骨坏死发生与激素治疗每天最大剂量、疗程、治疗全程总量和临床相关因素。结果 SARS感染后骨坏死跟踪样本发生率26.3%,以医务人员居多;糖皮质激素(甲泼尼龙)对骨坏死的形成有辅助作用,甲泼尼龙治疗全程总剂量>6 000 mg和治疗疗程时间>40 d的患者发生骨坏死的机会较多,与无骨坏死患者比较有明显区别,P<0.005 和P< 0. 025; SARS 患者发病期血脂普遍增高,比较骨坏死和无骨坏死患者无差异。结论 SARS感染后骨坏死与甲泼尼龙治疗全程总剂量和治疗时间有关,临床病情与血脂增高对骨坏死的发生无统计学支持。

居民社区网络管理平台的开发

居民社区网络管理平台的开发,是为社区居民提供社区管理、电子商务平台、社区信息服务、社区娱乐服务等全方位的多媒体综合信息平台。通过这个网络平台,社区居民可以实现在网上求助、网上聊天、网上购物、网上教育、网上咨询等多项服务。开发居民社区网络管理平台的目标是本着以低廉的成本开发出简洁、实用、高效网络平台。