Wernicke脑病的临床、影像学及病理特点

目的探讨Wernicke脑病的临床、影像学及病理特点。方法回顾性分析10例Wernicke脑病患者的临床、影像学及病理资料。结果本组10例均非乙醇中毒患者,临床表现为不同程度的精神及意识障碍9例,首发症状为眩晕、恶心和呕吐6例,眼肌瘫痪5例,低血压3例,共济失调2例,严重的周围神经病变1例。5例行头颅MRI检查,3例表现为第三、四脑室及中脑导水管周围对称性的长T1长T2异常信号,2例无阳性发现。经补充维生素B1明显好转4例,死亡5例,放弃治疗1例。5例尸检脑部表现为第三、四脑室及中脑导水管周围灰质充血、水肿和点状出血。结论Wernicke脑病临床表现不典型,MRI检查可为Wernicke脑病的早期诊断提供帮助,及早补充维生素B1是治疗的关键。

可逆性后部白质脑病综合征的临床及影像学特点

目的探讨可逆性后部白质脑病综合征(PRES)的临床和影像学特点。方法回顾性分析7例PRES患者临床及影像学资料。结果本组继发于妊娠高血压综合征3例,肾功能衰竭3例,高血压1例。临床表现:7例均有头痛及视物模糊,伴有癫疒间发作6例,恶心、呕吐4例,轻偏瘫、共济失调各1例。6例行头颅CT检查,3例枕叶低密度影,其中2例广泛脑白质水肿;1例多发小血肿;2例未发现异常。7例MRI检查显示枕叶均受累,同时伴小脑受累3例,脑干2例,额顶叶皮质下白质2例,尾状核、丘脑各1例。在脑叶呈脑回样、在其他部位呈斑片样异常信号;T1WI呈略低或等信号,T2WI和Fair像呈高信号。2例增强扫描1例无强化,1例呈脑回样、斑片样和环状强化。4例DWI扫描,2例呈略高信号,1例呈低信号,1例未见异常。结论头痛、视觉障碍和癫疒间发作是PRES主要临床表现,影像学特征主要为大脑后部白质对称性长T1、长T2信号。

MRI诊断Wernicke脑病

目的:探讨Wernicke脑病的MRI特点。材料和方法:回顾性分析6例Wernicke脑病的MRI表现并与病理对照。结果:6例中,男4例,女2例,年龄37～68岁,平均48岁。MRI表现为Ⅲ、Ⅳ脑室及中脑导水管周围对称性的长T1长T2异常信号4例,其余依次为穹隆柱(2／5)、乳头体(2／5)、视交叉(1／5)、小脑上蚓部(1／5)及皮质下白质(1／5)异常信号。1例尸检表现为Ⅲ、Ⅳ脑室及中脑导水管周围灰质充血、水肿和点状出血。结论:Wernicke脑病的临床表现不典型,MRI可对其早期诊断提供帮助。

MELAS综合征的影像学特点

目的:探讨MELAS综合征影像学特点及诊断价值。方法:回顾性分析6例MELAS综合征的临床、影像学及肌肉病理资料。结果:3例颅脑CT未发现钙化。10次卒中样发作颅脑MRI发作期常规T1、T2加权相表现为颞顶枕叶皮质及皮质下白质长T1、T2异常信号,2例弥散加权成像表现为相应部位脑回样高信号。恢复期受累部位表现为局限性萎缩,可显示典型层状坏死。5例患者肌肉Gomori染色可见典型的破碎红边纤维。结论:MRI反复颞顶枕叶皮质及皮质下白质病灶可为临床诊断提供帮助,与在脑梗死诊断中的作用类似,弥散加权成像可能会更早地显示病灶。

可逆性后部脑病CT与MRI诊断

目的:探讨可逆性后部脑病综合征(PRES)CT与MRI表现及诊断价值。方法:回顾性分析8例PRES临床和影像学资料,7例常规行CT检查,8例常规行MRI检查,5例行弥散加权成像(DWI),其中3例同时行钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强扫描。结果:CT阳性率57%,MRI阳性率100%。枕叶受累8例,小脑3例,额顶叶皮质下白质3例,脑干2例,尾状核2例,丘脑1例。在脑叶表现为脑回样异常信号,其它部位斑片样异常信号;T1WI呈略低或等信号,T2WI和FLAIR像显示明显高信号。增强扫描2例无强化,1例呈脑回样、斑片样和环样强化。DWI扫描1例呈略高信号,1例呈高信号,1例呈低信号,2例未见异常。结论:PRES的MRI表现具有特征性,MRI应作为诊断本病的首选手段。

烟气轮机波纹管失效分析

利用金相、ＳＥＭ、ＳＡＭ、ＥＳＣＡ等方法，分析了某石油化工厂催化系统烟气轮机进出口六个不锈钢波纹管开裂泄漏的原因。根据现场调查和实验分析结果证明，１８－８型不锈钢波纹管的开裂是由于连多硫酸引起的应力腐蚀开裂（ＳＣＣ）所致，而大量连多硫酸的形成与烟机频繁的停机有关。

伴有眼外肌麻痹的多发性肌炎

目的探讨多发性肌炎眼外肌受累的特点。方法收集1例以眼外肌麻痹为突出表现的多发性肌炎叠加综合征患者临床病理资料并结合文献总结在炎性肌病中眼外肌受累的特点。结果(1)实验室检查:肌酸激酶6498U/L,抗核抗体(1:320)阳性(均质型),肌电图提示肌源性受损,重频刺激试验阴性;(2)肌肉活检:可见明显的肌纤维变性坏死、吞噬现象及局灶性淋巴细胞浸润,MHC-I免疫组化染色可见广泛肌纤维图MHC-I表达阳性以及炎性细胞浸润MHC-I表达阳性的正常肌纤维。结论眼外肌麻痹是炎性肌病的少见表现。在眼外肌麻痹的鉴别诊断时应考虑到炎性肌病的可能性。

针状铁素体的物理冶金学（待续）

针状铁素体能明显改善高强度低合金钢焊缝的力学性能，提高其抗环境损伤的能力，具有重要的工程意义。作者利用扫描电镜和透射电镜研究了针状铁素体的组织形态，并观察到高角度晶界结构和相界周围的“唇”带村度，探讨了其抗解理断裂的机理。并根据国内外的研究报道，综述了形成针状铁素体所必需的工艺条件和合金化条件。

螺旋桨材料空泡腐蚀机理的扫描电镜研究

本文采用磁致伸缩空蚀机、转盘空蚀机和扫描电镜,研究了 Zcuzn37Mn3Fe1Sn1和 ZCuMn13A18Fe3Ni2铜合金和T_(A5)钛合金等材料的空蚀过程和空蚀表面形貌,并探索了不同相结构的合金的空蚀规律。用扫描电镜对空蚀试样表面进行定期观察的方法,发现了一些新的物理现象,为空蚀机理的研究提供了试验证据,诸如:扇状花样的出现,证实了冲击波破坏机制的存在;初熔现象的出现,说明空蚀过程中存在高速绝热变形。相结构的晶体类型、显微硬度,及其分布规律,尤其是相界面的结构形态对空蚀产生显著的影响。研究表明,在青铜螺旋桨材料中,采用固溶强化和沉淀强化以及相界强化等手段,使α相得到充分强化,是发展具有高抗蚀能力的现代螺旋桨材料的研究方向。

纳米材料的结构特性及其表征

本文对纳米材料的分类和结构组成，纳米材料的奇异性能以及纳米材料的表征方法进行了综合性论述。

针状铁素体的物理冶金学（续）

针状铁素体的物理冶金学（续）洛阳船舶材料研究所韩顺昌４．１．１氧氧是焊缝中一种非常重要的合金元素。它通过形成的氧化物而起作用。归结起来其主要作用是：（１）改变原奥氏体晶粒尺寸。如果奥氏体的晶粒边界被适宜的夹杂物栓住后。奥氏体长大受阻，晶粒尺寸小（图９...

英夫利昔治疗实验性免疫性肌炎实验研究

目的观察英夫利昔对实验性免疫性肌炎(EIM)的治疗效果。方法建立EIM动物模型,分别应用英夫利昔0.125 mL(1次/周)、地塞米松1 mg(1次/d)及生理盐水(NS)1 mL(1次/周)治疗EIM,并通过临床症状评分及病理改变评价其对EIM的疗效。结果地塞米松组治疗后临床症状评分下降1.1,有效率75%;英夫利昔组治疗后临床症状评分下降1.5,有效率94%;地塞米松组与英夫利昔组治疗前后临床症状评分差异有统计学意义(P<0.01);与对照组相比,地塞米松组与英夫利昔组治疗后临床症状评分差异均有统计学意义(均P<0.05);非参数Riddit分析表明,两组治疗后病理分级明显优于对照组(均P<0.01);经组织学评价,英夫利昔组和地塞米松组与对照组相比有效率更高(均P<0.05)。结论英夫利昔治疗EIM疗效明显。

皮纹横切口阑尾切除术治疗阑尾炎疗效探讨

目的：探讨皮纹横切口阑尾切除术治疗阑尾炎的治疗效果。方法选取我院于2012年10月～2014年10月收治的86例阑尾炎患者，使用单双号方法将其分成实验组和对照组，对照组采用传统阑尾切除术进行治疗，实验组使用皮纹横切口阑尾切除术治疗，分析并对比两组患者治疗后的临床效果。结果通过对两组患者施以不同治疗方法可知，实验组治疗后的临床效果明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论通过研究发现，皮纹横切口阑尾切除术治疗阑尾炎临床效果明显，不仅临床效果好，而且并发症少，更为安全有效。

纳米材料(NSM)的制作方法及其应用

介绍了ＮＳＭ的主要制作方法，包括气相凝固法、机械合金化法和喷雾转化法等。并概述了ＮＳＭ在工业和尖端科学技术领域里的应用状况和前景。

保乳手术和改良根治术治疗老年乳腺癌的系统评价

目的对保乳手术和改良根治术治疗老年乳腺癌的疗效进行评价。方法选择2010年10月-2012年2月于我院就诊的老年乳腺癌患者84例,随机将患者分为保乳组与改良组,改良组给予改良根治术治疗,保乳组患者给予保乳手术治疗,对比术中出血情况、手术和住院时间、并发症、乳房美容度评分以及3年复发率和远处转移率。结果经过治疗,保乳组患者的手术时间、术后出血量以及住院时间跟改良组相比有明显优势(P<0.05);保乳组患者术后乳房美容度评分明显高于改良组(P<0.05);保乳组并发症发生几率明显低于改良组(P<0.05);但两组患者3年复发率和远处转移率相似(P<0.05)。结论保乳手术和改良根治术治疗老年乳腺癌均有一定效果,其复发率和远处转移率相似,但保乳术手术出血量较少,手术时间较短,有利于缩短住院时间,提高乳房美容度。