神经型钙黏附蛋白在大肠腺癌组织中的表达及意义

目的探讨神经型钙黏附蛋白(N-cadherin)在大肠腺癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组织化学PV法检测98份大肠腺癌组织(观察组)及10份正常大肠上皮组织(对照组)中N-cadherin的表达,分析N-cadherin与大肠腺癌临床病理学特征的关系。结果观察组N-cadherin阳性率为71.4%,对照组均未见N-cadherin表达(P<0.01)。N-cadherin在大肠腺癌中的表达水平与患者年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤大小、浸润深度以及淋巴结转移情况无关(P>0.05),但与肿瘤TNM分期及组织学分级呈正相关(P均<0.001)。结论 N-cadherin可能参与了大肠腺癌的分化与浸润。

TP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

目的:紫杉醇(paclitaxel,TAX)和吉西他滨(gemcitabine,GEM)是目前治疗肺癌的一线药物。本研究对这二药联合DDP的TP与GP方案治疗晚期NSCLC的近期疗效及不良反应进行对比。方法:采用前瞻性开放性随机对照临床研究方法,对56例入组患者随机采用TP(TAX、DDP)或GP(GEM、DDP)方案化疗,化疗至少2周期后评价疗效及不良反应。结果:TP组、GP组有效率分别是39.1%(9/23)和40.0%(8/20);中位生存期分别为8.8、9.2个月,无病生存期分别为3.6、3.7个月;1年生存率分别为32.3%和31.0%;各组间差异均无显著性。主要不良反应是Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制、恶心呕吐、乏力和静脉炎。GP组的白细胞减少(42.2%)、中性粒细胞减少(36.2%)发生率最低,血小板减少发生率(53.0%)最高,与TP组(71.0%、57.0%、13.0%)比较差异均具有显著性(P<0.01);GP组、TP组的恶心呕吐发生率分别为16.8%、25.8%;GP组的乏力症状发生率组(38.5%),显著高于TP组(P<0.01)。结论:TP和GP方案治疗晚期NSCLC近期疗效差异无显著性。

Bcl-2、Caspase-3在大肠癌中的表达及意义

目的:探讨结直肠肿瘤中Bcl-2和Caspase-3蛋白的表达及其临床意义。方法:取42例结直肠腺癌、10例正常结直肠黏膜组织,以免疫组化方法(S-P法)检测Bcl-2和Caspase-3蛋白的表达,分析其表达与结直肠腺癌临床病理特征的关系。结果:Bcl-2、Caspase-3在正常组织和大肠癌组织中的表达差异具有统计学意义(P<0.05);Bcl-2和Caspase-3与大肠癌分级有关(P<0.05),但与Dukes分期、淋巴结转移无关(P>0.05)。结论:腺癌组织中Bcl-2和Caspase-3可能参与了结直肠癌的发生、发展过程,对大肠癌及腺癌进行Bcl-2和Caspase-3基因检测有助于大肠癌的早期诊断及预后评估。

CEA E-cadherin表达与结直肠癌术后肝转移关系

目的:探讨血清CEA和上皮粘附分子E-cadherin在结直肠癌的表达及其对肝转移的预测作用。方法:采用化学发光法动态检测60例结直肠癌患者术后血清CEA水平,采用免疫组化法检测60例结直肠癌术后标本E-cadherin表达。结果:在26例肝转移组中24例(92.3%)患者出现不同程度CEA升高,在34例非肝转移组中共有9例(26.5%)患者出现CEA升高(P=0.004)。结直肠癌原发灶分化程度不同E-cadherin表达也有差异。但是不同T分期和N分期同E-cadherin表达无明显联系。E-cadherin表达阳性肝转移率明显低于阴性肝转移率,生存分析显示不同表达状态其肝转移出现时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CEA水平检测同结直肠癌术后肝转移相关;组织E-cadherin表达同结直肠癌肿瘤细胞分化程度和术后肝转移发生相关。

泮托拉唑联合托烷司琼、地塞米松治疗化疗所致的消化道反应

目的:观察泮托拉唑联合托烷司琼、地塞米松防治卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案所致消化道反应的疗效和不良反应。方法:将98例使用XELOX化疗方案的晚期胃癌肿瘤患者随机分为两组,干预组化疗期间给予托烷司琼、泮托拉唑和地塞米松,对照组化疗期间给予托烷司琼和地塞米松,比较两组的临床效果与药物不良反应。结果:干预组在预防肿瘤患者食欲不振、抑制恶心、呕吐等方面明显优于对照组(P<0.01),两组其他不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:泮托拉唑联合托烷司琼、地塞米松防治XELOX方案化疗所致消化道反应疗效较好,值得临床应用。

结直肠癌K-ras基因、血清CEA和CA199与临床病理的相关性

目的:探讨结直肠癌患者组织K-ras基因突变情况、术前血清肿瘤标志物水平(CEA、CA199)及与临床病理特征之间的联系和意义。方法:采用实时荧光定量PCR方法和基因测序法检测75例结直肠癌患者组织K-ras基因突变情况,化学发光法检测术前患者血清CEA、CA199水平。结果:K-ras基因突变者34例(45.3%),CEA阳性者42例(56.0%),CA199阳性者22例(29.3%)。肿瘤直径大于5cm患者K-ras基因突变率(63.6%)和CA199阳性率(45.5%)显著高于肿瘤直径小于等于5cm患者(P<0.05),而与CEA水平无关(P>0.05)。K-ras基因突变、CEA、CA199水平与患者性别、年龄、肿瘤部位、分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结及脏器转移情况、TNM分期无关(P>0.05)。K-ras基因突变与CEA、CA199水平之间也无相关性(P>0.05)。结论:结直肠癌K-ras基因突变或血清CA199阳性提示肿瘤负荷大(直径>5cm),而K-ras基因是否突变、血清CEA和CA199水平高低与其他临床病理特征无相关性。

粉防己碱联合奈达铂抗人肝癌7402细胞作用的实验研究

目的:探讨粉防己碱与奈达铂联合应用对人肝癌细胞株7402的影响及其作用机制。方法:经不同浓度的粉防己碱和(或)奈达铂处理7402细胞后,采用MTT法测定细胞的增殖抑制效应;AO/EB荧光染色、流式细胞术观察细胞凋亡及细胞周期变化;免疫组织化学法观察凋亡相关基因表达的变化。结果:与粉防己碱或奈达铂单药作用相比,粉防己碱与奈达铂联合应用可显著增强人肝癌细胞增殖抑制作用和诱导肝癌细胞凋亡作用,联合用药后细胞周期分布发生改变,S期和G2/M期细胞比例下降,G0/G1期细胞比例上升,癌细胞Bc l-2基因表达明显下降,BAX表达显著增强。结论:粉防己碱与奈达铂联合应用具有显著协同抗肝癌作用,其机制可能与增强诱导肝癌细胞凋亡、细胞周期调控以及凋亡相关基因表达的调控有关。

抑癌基因TIP30表达对大肠癌发生、发展的影响

目的研究TIP30在大肠癌与配对正常大肠黏膜中的表达差异,分析TIP30蛋白表达与患者临床病理特征间的关系。方法对我院2009-2010年收治的50例大肠癌患者手术切除标本和配对正常大肠黏膜组织采用免疫组化法进行TIP30蛋白表达检测。结果 50例大肠癌标本中有20例（40%）TIP30蛋白表达缺失,而50例配对正常大肠组织中仅有5例（10%）TIP30蛋白表达缺失,两者相比差异有统计学意义（P〈0.05）。分析TIP30表达缺失与患者临床病理特征的关系发现,TIP30表达缺失与患者不良预后因素间存在明显相关性,这些因素包括临床分期、血清CEA水平及有无淋巴结转移等。结论 TIP30是大肠癌中的一个重要肿瘤抑制基因,TIP30表达可抑制大肠癌的发生发展,TIP30表达缺失促进大肠癌的发生发展。

粉防己碱对人结肠癌细胞株HT-29增殖与凋亡的影响

目的:通过观察粉防己碱对人结肠癌细胞株HT-29增殖与凋亡的影响,初步探讨粉防己碱对结肠癌的体外抗肿瘤效应。方法:采用MTT比色法观察粉防己碱对HT-29细胞的增殖抑制效应,利用细胞DNA琼脂糖凝胶电泳及细胞凋亡荧光染色法检测粉防己碱诱导肿瘤细胞凋亡的作用,以免疫细胞化学法检测粉防己碱对Bcl-2和BAX表达水平的影响。结果:MTT比色法显示粉防己碱对人结肠癌细胞株HT-29增殖有抑制作用,其抑制效应具有剂量依赖的特点,细胞凋亡荧光染色法、琼脂糖凝胶电泳表明粉防己碱可诱导HT-29细胞凋亡,免疫细胞化学法显示粉防己碱上调BAX基因表达,下调Bcl-2基因表达。结论:粉防己碱对人结肠癌细胞株HT-29增殖的抑制效应具有剂量依赖性,并可诱导细胞凋亡,其抗肿瘤效应可能与凋亡相关基因表达的调控有关。

84例青年肺腺癌早期误诊原因分析

目的:探讨青年肺腺癌发病特点及早期误诊原因,以提高临床诊断的正确率,减少早期误诊。方法:对84例早期误诊为其他疾病,后经病理学检查确诊的84例青年肺腺癌患者的误诊原因进行回顾分析。结果:84例青年肺腺癌初发病时曾被误诊为肺炎、肺结核、结核性胸膜炎、支气管炎、支气管扩张等。分析早期误诊原因:(1)临床表现多样,无特异性;(2)影像学不典型;(3)各专科医师对青年肺腺癌认识不足;(4)病理活检取材困难或患者早期不接受病理检查而贻误诊断。结论:青年肺腺癌近年发病率增长迅速,早期临床表现无特异性,易误诊,应提高认识,对可疑病例尽早行病理检查、多次检查和动态观察,必要时开胸探查。

爱尔兰文艺复兴时期的话剧与我国“国剧运动”

爱尔兰文艺复兴时期的话剧运动对余上沅和他发起的“国剧运动”具有根本影响 ,促使余上沅试图仿效爱尔兰话剧运动对传统的执著追求 。

血清sFas,组织Survivin、ERCC1同肺腺癌TP方案疗效相关性

目的:探讨血清sFas和肿瘤组织Survivin、ERCC1表达同晚期肺腺癌患者采用紫杉醇联合顺铂方案(TP方案)化疗疗效、远期生存之间的关系。方法:采用ELISA法检测80例晚期肺腺癌患者化疗前后血清sFas水平,采用免疫组化法检测标本中ERCC1、Survivin表达。结果:在肺腺癌化疗有效组患者中,化疗后血清sFas水平明显低于化疗前。免疫组化染色分析显示80名患者中28(35%)名为ERCC1染色阳性,33(41%)名Survivin染色阳性。ERCC-1阳性或/和survivin阳性表达患者化疗有效率低。结论:血清sFas水平同肺腺癌患者化疗疗效相关,ERCC-1阳性表达或/和survivin阳性表达同晚期肺腺癌使用TP方案耐药相关。

晚期非小细胞肺癌3种EGFR-TKI治疗的临床疗效及药物经济学分析

目的从药物经济学角度对治疗晚期非小细胞肺癌的3种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的临床疗效和成本-效果进行评价和分析,为临床合理用药提供参考。方法 118例一线采用EGFR-TKI治疗的晚期非小细胞肺癌患者分为3组:厄洛替尼组(38例),吉非替尼组(43例)和埃克替尼组(37例),均在治疗后评价疗效和药物不良事件,并运用药物经济学的成本-效果分析法进行研究。结果厄洛替尼组、吉非替尼组、埃克替尼组的有效率分别为71.05%、74.42%和67.57%(P>0.05);药物不良事件发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组的成本-效果比分别为268.30、201.63、182.28,埃克替尼组显著低于厄洛替尼组、吉非替尼组。结论本研究的3种EGFR-TKI用于晚期非小细胞肺癌的治疗均具有较好的治疗效果和安全性,其中埃克替尼是最经济的。

基于马尔可夫链的供应链信任演化博弈与稳定策略

文章借鉴博弈学习理论,运用离散时间马尔可夫链方法,构建供应链企业间信任演化博弈模型,研究供应链企业间信任的演化过程及演化稳定状态。引入由外部环境导致的误差项,以分别分析正向误差与反向误差对供应链信任演化均衡的影响。算例结果表明:正向误差使供应链企业间信任博弈的演化均衡为博弈双方每次博弈都选择信任策略,而反向误差使供应链企业间信任博弈的演化均衡为博弈双方每次博弈都选择背叛策略;外部环境向好可促进企业间的信任,而外部环境变差则会恶化企业间的信任;通过利用或控制外部环境的影响因素,可持续地改善或防止恶化外部环境来改善供应链信任。

紫杉醇联合复方苦参注射液同步放化疗对食管癌老年患者的近期疗效及毒副作用

目的:分析紫杉醇联合复方苦参注射液同步放化疗对食管癌老年患者的近期疗效及毒副作用。方法:选取于本院诊治的食管癌老年患者118例,随机分为观察组与对照组,各59例。对照组采用紫杉醇同步放化疗,观察组在对照组的基础上静脉注射复方苦参注射液至放化疗结束,放化疗时间共计3个月,随访1年。比较2组患者近期临床疗效、治疗前后免疫功能变化、治疗及随访期间毒副反应发生情况。结果:治疗3个月后观察组DCR(96.61%)显著高于对照组(67.80%)(P<0.05);随访期结束后观察组生存率(86.44%)显著高于对照组(67.80%)(P<0.05);治疗后观察组全血CD_4^+比例、CD_4^+/CD_8^+显著高于治疗前及对照组,全血CD_8^+比例显著低于治疗前及对照组(P<0.01);治疗后对照组血清IgG、IgA及IgM水平显著低于治疗前及观察组(P<0.01);治疗及随访期间观察组Ⅰ~Ⅱ级食欲下降、呕吐、白细胞下降、放射性食管炎及Ⅲ~Ⅳ级呕吐的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:紫杉醇联合复方苦参注射液同步放化疗治疗老年食管癌有效控制病情进展,降低毒副反应,提升患者对治疗的耐受性及生存率。

环氧合酶-2对人胃癌细胞SGC-7901迁移能力及上皮钙粘素表达的影响

目的探究不同环氧合酶-2(COX-2)表达水平对胃癌细胞SGC-7901迁移能力及其上皮钙粘素(E-cadherin)表达的影响。方法采用不同浓度的COX-2特异性抑制剂塞来昔布(10、20、30、40、50μmol/L)干预胃癌细胞SGC-7901作为实验组,另设对照组(不加塞来昔布干预),构建不同COX-2表达水平的胃癌细胞SGC-7901,采用Transwell小室法检测胃癌细胞SGC-7901迁移情况。以终浓度为30μmol/L的塞来昔布干预胃癌细胞SGC-7901,通过作用不同时间(24、36、48小时)构建不同COX-2表达水平的胃癌细胞SGC-7901,采用免疫荧光标记法检测胃癌细胞SGC-7901 E-cadherin表达情况;采用实时荧光定量反转录PCR检测胃癌细胞SGC-7901 COX-2及E-cadherin mRNA表达情况。结果对照组及实验组(10、20、30、40、50μmol/L)COX-2 mRNA表达量分别为(1.00±0.00)及(0.82±0.15)、(0.70±0.29)、(0.62±0.25)、(0.49±0.21)、(0.33±0.15);E-cadherin mRNA分别为(1.00±0.00)及(0.73±0.16)、(1.38±0.22)、(2.43±0.21)、(2.66±0.34)、(2.87±0.28)。与对照组比较,实验组胃癌细胞SGC-7901 COX-2 mRNA表达量均显著降低,E-cadherin mRNA表达量显著升高,且均呈剂量依赖性(P<0.01)。Transwell小室实验结果显示,与对照组比较,实验组胃癌细胞SGC-7901迁移数量均显著降低(P<0.01),实验组随COX-2表达水平的降低呈逐渐降低趋势(P<0.01),迁移抑制率呈逐渐升高趋势(P<0.01)。以终浓度为30μmol/L塞来昔布处理胃癌细胞SGC-7901 24、36、48小时后COX-2 mRNA表达量分别为(0.69±0.23)、(0.55±0.17)、(0.42±0.11);E-cadherin mRNA表达量分别为(2.46±0.23)、(4.03±0.31)、(5.11±0.28);SGC-7901 E-cadherin平均荧光强度分别为(21.25±4.32)、(27.67±5.01)、(46.38±4.92);随着塞来昔布作用时间的延长,胃癌细胞SGC-7901COX-2 mRNA表达量逐渐降低,而E-cadherin mRNA表达量及平均荧光强度均逐渐升高(P<0.05)。结论通过COX-2特异性抑制剂塞来西布抑制胃癌细胞SGC-7901 COX-2表达,可显著上调其E-cadherin mRNA,进而抑制胃癌细胞SGC-7901迁移能力。

奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的对比分析奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨联合化疗方案治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法 72例老年晚期胃癌患者,其中31例接受奥沙利铂联合替吉奥方案化疗(SOX组,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;替吉奥40 mg/m2,口服,2次/d,连用14 d,每3周重复);41例接受奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗(XELOX组,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;卡培他滨1 200 mg/m2,口服,2次/d,连用14 d,每3周重复)。结果 SOX组总有效率为43.33%,XELOX组总有效率为41.03%,差异无统计学意义(P>0.05);SOX组无手足综合征发生,XELOX组手足综合征发生率为17.07%,差异有统计学意义(P<0.05);其余毒副作用,如白细胞下降、贫血、乏力、恶心呕吐、肝毒性等相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌,效果基本相似,奥沙利铂手足综合征发生率较高,但患者基本耐受。氟尿嘧啶口服剂型,有利于提高老年患者的化疗依从性,改善患者生活质量。

干细胞标志物Nanog、Oct-4、SOX-2表达与结肠癌术后复发转移关系

目的:探讨结肠癌患者肿瘤组织中Nanog、Oct-4、SOX-2表达情况及其对远处转移的预测作用.方法:采用免疫组织化学方法检测经手术切除的80例结肠癌术后标本中Nanog、Oct-4、SOX-2表达情况,并且对三种指标的表达同肿瘤分化程度、分期和术后复发转移关系进行分析.结果:80例患者有35例出现复发转移,SOX-2、Oct-4、Nanog在转移组患者中表达率分别为48.57%(17/35)、51.43%(18/35)、60%(21/35),在非转移组中表达率分别为17.78%(8/45)、13.33%(6/45)、26.67%(12/45)差异有统计学意义.原发灶分化程度仅同Nanog表达差异有统计学意义(P=0.001).但是三指标表达同T分期和N分期没有明显联系.三者均为表达阳性其转移率明显高于均为阴性转移率,生存分析显示不同表达状态其远处转移出现时间差异有统计学意义(P=0.0001).结论:组织中Nanog、Oct-4、SOX-2表达同结肠癌术后复发转移发生相关,联合检测有助于评估肿瘤转移情况.

干细胞标志物SOX-2、β-catenin表达与胃癌术后复发转移关系

背景与目的:胃癌术后复发转移严重影响患者生存情况,SOX基因是经典Wnt信号通路的调控因子,其在胃癌术后复发及转移过程中可能发挥重要作用。本研究旨在探讨胃癌术后复发、远处转移患者肿瘤组织中SOX-2、β-catenin表达情况,探讨两者在胃癌术后复发及转移的作用。方法:采用免疫组化方法检测71例经手术切除胃癌患者的肿瘤组织中SOX-2和β-catenin蛋白表达情况,并分析其与临床病理特征和无病生存时间(disease free survival,DFS)的关系。结果:SOX-2在胃癌中的表达与胃癌复发转移、淋巴结浸润及分化程度有关(P=0.011,P=0.036,P=0.034),与患者性别、年龄及T分期无关。β-catenin在胃癌中的表达与胃癌复发转移、淋巴结浸润及T分期有关(P=0.025,P=0.014,P=0.026),与分化程度、患者性别及年龄无关。且二者均呈阳性表达者其术后复发转移率高于任意单阳性者,复发转移率分别为84%(21/25)和66.7%(24/36),二者均阴性表达者其复发转移率为30%(3/10)。生存分析显示SOX-2和β-catenin的表达与患者DFS相关。结论:SOX-2、β-catenin表达可能是胃癌术后复发转移有效的预测因子,两者联合检测有利于预测胃癌患者术后复发转移。

5G+AIoT赋能数字乡村发展

“十四五”时期,我国数字经济将继续快速发展,新型数字消费、数字生产、数字化资源配置均有显著提升,展示出更为广阔的应用前景和强劲增长潜力,乡村建设也进入了信息化、数字化、智能化的关键发展期。数字乡村是数字中国战略与乡村振兴战略的重要契合点,旨在以数字化手段提高农业质量效益和竞争力,与农村信息化一脉相承,是实现农业农村现代化的重要载体。