耳部全息铜砭刮痧联合耳尖放血治疗脑卒中后肠道热结型便秘患者的效果观察

目的分析耳部全息铜砭刮痧联合耳尖放血治疗脑卒中后肠道热结型便秘患者的临床疗效。方法将120例脑卒中后肠道热结型便秘患者随机分为对照组和研究组,每组60例。对照组采用耳部全息铜砭刮痧治疗,研究组在对照组基础联合耳尖放血治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前及治疗后中医证候评分、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分、血压水平、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分。结果研究组便秘改善有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组PAC-SYM评分、中医证候评分均低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。干预后,2组收缩压和舒张压均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2、4周后,2组PAC-QOL评分呈逐渐降低趋势,且研究组干预2、4周后PAC-QOL评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论耳部全息铜砭刮痧联合耳尖放血治疗脑卒中后肠道热结型便秘效果显著,可提高治疗效果。

PDCA循环管理模式在医养结合护理质量持续改进中的应用

目的:探讨PDCA循环管理模式在医养结合护理质量持续改进中的应用。方法:收集院内收治的处于"医"或"养"状态的老年患者172例,随机分为试验组和对照组,各86例。入院后,对照组患者予以医养结合养老模式,予以常规安全护理方法,试验组在对照组的基础上予以接受应用PDCA循环管理模式后的护理服务,对比两组患者对服务态度、业务水平、病区管理、健康教育、护理质量情况、满意度调查评价以及安全事件发生情况。结果:干预后,两组护理评价得分均较干预前显著提高(P<0.05);试验组PDCA循环管理模式后服务态度、业务水平、病区管理以及健康教育等护理评价显著优于对照组(P<0.05);与对照组相比,试验组"危重患者、分级护理、病区管理、护理安全"认可度较高;且院内服务满意度各指标显著较高(P<0.05)。同时,试验组安全事件发生率较低(P<0.05)。结论:应用PDCA循环管理模式开展优质护理,为医养结合护理患者提供优质、安全、满意的护理服务,能够持续改进患者满意度以及临床护理质量。

Barthel指数评定量表在医养结合老年病人护理分级中的应用

目的:探讨对医养结合老年病人采用Barthel指数评定量表进行护理分级的效果。方法:选取医养结合老年病人100例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组病人采用常规护理;观察组病人采用Barthel指数评定量表划分护理级别后,按照护理级别进行护理。比较2组护理质量、护理满意度及护理安全情况。结果:观察组病人的护理质量和护理满意度均明显高于对照组(P<0.01)。观察组病人跌倒、坠床、压疮、烫伤、误吸、走失等不安全事件发生率为2.00%,明显低于对照组的54.00%(P<0.01)。结论:采用Barthel指数评定量表对医养结合老年病人进行护理分级,能够满足分级护理的需求,有助于提高护理质量和护理满意度,保障护理安全。

循证护理在长期卧床患者肺部感染治疗中的应用

目的研究长期卧床患者肺部感染治疗中循证护理的应用效果及影响因素,结合临床资料,总结有效结论。方法随机选择某院2013年4月至2014年1月收治的120例长期卧床导致肺部感染患者,患者病症表现各异,分为观察组和对照组各60例,观察组采用循证护理,对照组采用常规护理,对比护理服务的应用效果。结果观察组经护理干预后,肺部感染病症消退、减轻,康复率达93.33%,明显优于对照组73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理的核心理念是围绕患者的临床表现及特征,开展针对性、高效护理服务,讲究依据科学,不盲从、不盲目,其临床推广价值与意义重大。

老年痴呆患者家属对于保护性约束的认知调查和分析

目的调查老年痴呆患者家属对保护性约束的认知程度和态度,并提出完善护理工作的措施。方法 2014年1月至2015年12月采用方便抽样法选取150名在我院接受治疗的老年痴呆患者家属进行自编问卷调查,调查内容包括对保护性约束的认识和态度。结果76.00%的患者家属对保护性约束持理解态度,但是仍有24%的家属表示不理解,75.33%的家属表示在实施保护性约束前要家属知情同意,72.67%的家属表示医院需要制定保护性约束规范,42.33%的家属认为会加重患者病情,36.67%的家属认为心理安慰能替代身体约束;不同年龄、不同学历的患者家属在对保护性约束的认知方面存在明显差异(P<0.05);不同性别的家属对保护性约束的认知无明显差异(P>0.05)。结论老年痴呆患者家属对保护性约束的认知程度不够,应该通过多种渠道对家属进行宣教,提高保护性约束的护理水平,取得家属的支持和理解。

鼻前庭病原菌去定植对减少院内呼吸道感染的影响

目的:探索有效合理的消毒方法及操作程序,并将其应用于高危科室,通过实际的应用研究来探讨鼻前庭清洗对于减少院内呼吸道感染发生的作用,进而为制定减少院内呼吸道感染发生的措施提供参考。方法:从南京医科大学附属南京医院的高危科室中随机抽取90名医护人员纳入研究。针对受试者,在6个月后观察被采样医务人员的头痛、咳嗽和乏力等感冒症状以及发热情况和院内呼吸道感染发生率。分别测试受试者在应用碘伏和生理盐水清洗鼻前庭4 h的情况,研究碘伏清洗鼻前庭在减少院内呼吸道感染方面的有效性。结果:在随机选取的90例受试者中,应用碘伏清洗鼻前庭后,在6个月后观察被采样医务人员的头痛、咳嗽和乏力等感冒症状以及发热情况相比于B、C组的水平降低,降低水平略为显著。在6个月后观察比较的院内呼吸道感染发生率,碘伏清洗鼻前庭会让院内呼吸道感染率相比于B、C组的水平降低,降低水平略为显著(P<0.05)。结论:应用碘伏清洗鼻前庭可有效减少发热、感冒的人数,表明该方法为制定减少院内呼吸道感染的措施提供参考。

医护一体化诊疗模式对个案追踪考核效果的影响

目的通过医护一体化的工作模式提高护士个案追踪考核效果。方法选择危重疾病患者60例,根据实施医护一体化诊疗模式对危重患者全方位的跟踪、分析,较真实地发现危重患者全过程中的护理问题,并进行持续质量改进。结果实施个案追踪考核后,护理管理质量(包括病房管理、分级护理、基础护理、护理安全、健康教育)及护理文书合格率情况均显著提高(P<0.05)。结论在病区中持续开展医护诊疗合作模式能提高护理人员的个案追踪考核能力,提高护理质量。

护士的自我正念水平在其职业认同感与生活满足感间的调节效应

目的自我正念水平在全科医学科病房护士职业认同感与生活满足感之间的调节效应,旨在提高全科医学科护士职业认同感与生活满足感提供可靠的依据。方法采用问卷调查法,应用五因素正念量表(FFMQ)、护士职业认同评定量表、生活满意感问卷(IWB)对12名全科医学科病房护士正念水平、职业认同感以及生活满足感进行评价。分析正念水平、职业认同感以及生活满足感之间的关系,并检验正念水平在职业认同感与生活满足感之间的调节效应。结果全科医学科护士自我正念水平评分121.36±7.36分、职业认同感评分99.36±9.31分、生活满足感评分41.91±5.74分。护士自我正念水平与职业认同感以及生活满足感分别呈正相关(r=0.685、0.624,P<0.05);职业认同感与生活满足感呈正相关(r=0.714,P<0.05)。多元性线性回归显示:生活满足感与职业认同感有线性回归关系(β=-0.631,SE=0.098,t=-6.412,P<0.05);自我正念水平与职业认同感有线性回归关系(β=-0.351,SE=0.070,t=-5.046,P<0.05);生活满足感与职业认同感、自我正念水平有线性回归关系(β=-5.040,SE=1.646,t=-3.063,P<0.05;β=-5.258,SE=2.095,t=-2.509,P<0.05)。中介效应分析结果显示:自我正念水平在全科医学科护士职业认同感与生活满足感之间中介效应成立,其中介效应-0.537,直接效应为-0.243、总效应为-0.780,中介效应与总效应比为0.688,直接效应与总效应之比为0.312,即职业认同感对生活满足感中68.8%为直接效应,31.2%是通过自我正念水平的中介效应作用。结论全科医学科病房护士的职业认同感能够通过护士自我正念水平对其生活满足感产生间接或直接的影响。而自我正念水平能够提高职业认同感对生活满足感的正面效应,因此临床管理者应加强对护士的自我正念水平训练,提高其职业认同感与生活满足感。

ABB直流传动输出不稳定故障分析及解决措施

介绍了某桥式起重机ABB直流传动系统工作原理及动态特性,结合吊装设备起升机构直流传动系统控制设计,论述了造成直流传动系统输出不稳定故障模式,通过模拟试验进行分析,针对最终故障点给出了有效的改进措施,在某任务中得到应用,达到了一定的效果。

中药穴位贴敷治疗老年性便秘的疗效观察及不良反应报道

目的:观察中药穴位贴敷治疗老年性便秘的临床疗效及不良反应。方法:选取2020年9月~2021年6月我院中医针灸科收治的老年便秘患者,随机分为两组。对照组给予生活方式及饮食指导治疗,治疗组在对照组基础上给予穴位贴敷治疗。比较治疗结束后两组患者便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分的变化情况,并观察治疗组患者贴敷后腹部不适、贴敷局部皮肤反应等不良事件发生情况。结果:中药穴位贴敷可明显改善老年便秘患者的便秘症状,穴位贴敷的不良反应发生率低,主要体现在贴敷局部的皮肤反应。结论:中药穴位贴敷治疗老年性便秘疗效确切,安全性较高,但治疗过程中要加强对贴敷局部的皮肤观察。

变频调速起重机控制系统故障应急措施

阐述了变频器内在控制结构,分析了发射场起重机变频改造后的薄弱环节,指出了起重机控制系统中存在的单点故障点,同时就如何采用备份措施来提高起重设备控制系统可靠性进行了讨论。

品管圈应用于降低静脉留置针非计划性拔管的探讨

目的通过品管圈活动降低外周静脉留置针非计划性拔管率。方法成立品管圈活动小组,确定“降低外周静脉留置针非计划性拔管率”为活动主题,制定活动计划,进行现状调查,运用头脑风暴法分析原因并制作鱼骨图,通过真因验证,确定真因,选取有效对策进行实施与检讨。结果品管圈活动后,外周静脉留置针非计划性拔管率由改善前的27%下降至改善后的13.3%。结论开展品管圈活动有利于解决实际存在的问题,有效降低了外周静脉留置针非计划性拔管率,减少了反复穿刺给患者带来的痛苦,提高了护理服务满意度,体现优质护理的内涵。

准噶尔盆地积雪储量的遥感反演及变化特征分析

利用被动微波遥感SSM/I亮温数据反演的积雪深度,采用积雪密度经验算法,计算了准噶尔盆地1987-2008年逐日雪储量及其分布状况。结果表明:(1)准噶尔盆地年最大雪储量22 a平均为4.53×109m3,最大年份为1994/1995年冬季,雪储量达7.13×109m3,最小年份为1995/1996年冬季,雪储量为2.74×109m3。(2)准噶尔盆地冬季雪储量空间分布不均匀,雪储量较大的区域分布在阿尔泰山南麓和天山北麓,且由盆地边缘向中心逐渐减少,两个明显的低值区分别位于盆地西部克拉玛依地区附近和盆地东部北沙窝附近。(3)季节内变化特征表现为:11月上旬至2月中旬为雪储量缓慢累积的过程,3月上旬雪储量达到峰值,持续时间很短(约15 d),3月中旬至4月下旬雪储量迅速消退,季节内变化主要受降雪和气温年内分配的影响。(4)1987-2008年准噶尔盆地雪储量的年际变化较大,65%的区域呈现线性增加趋势,但不显著。(5)冬季降水量和气温是影响雪储量变化的主要因素,雪储量与冬季降水量呈显著正相关,与气温呈显著负相关关系。

乌鲁木齐近48a城市化进程对降水的影响

利用1961-2008年乌鲁木齐市区和郊区、山区的降水资料进行对比分析,来揭示城市化进程对乌鲁木齐市降水的影响。结果表明:乌鲁木齐城市化进程有明显的增雨效应,市区呈现出降水量增加、降水强度增强、降水日数增多的趋势,且城市增雨效应在郊区也有较明显表现。48 a来市区年降水量递增率为32.4 mm/10 a,其中冬季和夏季降水量增加最明显,1985-2008年城市化快速发展阶段平均降水量比1961-1984年城市化发展缓慢阶段增加了29%;平均降水强度每10 a递增0.31 mm/d,1日最大降水量各年代际平均值明显递增;48 a来市区冬季和夏季5.0 mm以上的降水日数增多显著。城市增雨效应在改善城市生态环境同时,也存在着夏季大暴雨引发城市积涝、洪水和冬季大雾天气增多引发低能见度天气和重度污染等方面的潜在不利影响。

中医护理干预对老年长期卧床患者DVT预防效果分析

目的:分析老年长期卧床患者DVT(深静脉血栓)预防中应用中医护理模式的干预效果。方法:老年长期卧床患者取样60例,纳入时间2020年1月至2022年9月,按顺序编码分组,每组30例样本,参照组实施常规护理,观察组在其基础上予以中医护理,对比遵医行为、护理满意度、焦虑抑郁度评分和下肢静脉血栓发生率与并发症率。结果:干预后,观察组遵医行为、护理满意度均比参照组高,P<0.05。观察组下肢静脉血栓发生率、并发症率低于参照组,SAS评分、SDS评分低于参照组,P<0.05。结论:在老年长期卧床患者DVT预防护理中应用中医护理模式可提升患者满意度,有效预防下肢静脉血栓及各种并发症,减轻患者负性情绪,改善患者遵医行为,优化护理效果。

加强农机安全生产工作势在必行

一、农机安全生产现状 近年来,农机安全监理部门认真贯彻落实《农机化促进法》、《道交法》、《安全生产法》等法律法规和上级有关农机安全生产工作的精神,认真履行农机安全生产监督管理、维护农机安全作业秩序等职责。随着农机化程度的不断提高,

天山北坡中山带天然牧草对水分条件反应特性的分析

利用新疆乌鲁木齐市牧业气象试验站2004—2009年的气象和牧草资料,研究了降水、土壤水分等水分条件对天山北坡中山带乌鲁木齐南山草原5种优势天然牧草生长高度及产量形成的影响。结果表明:天山北坡中山带中老芒麦(Elymus sibiricus)、早熟禾(Poa annua)、黄芪(Astragalus hoantchy)、老鹳草(Gterantum pratense)、千叶蓍(Achillea millefoli-um)这5种天然牧草的生长高度和产量对水分条件表现出不同的反应,老芒麦最耐旱;早熟禾和千叶蓍的抗旱性相当;黄芪对水分条件的反应最为敏感。因此,大部分牧草产量形成需水临界期是6月。这对天山北坡中山带地区草地增水抗旱工作的时间安排具有指导作用。

农用车管理存在的问题及对策

近年来,张家口市农用运输车保有量逐年增加,据摸底调查目前已近5.5万台。由于管理方面的问题,农用车事故比例远远高于拖拉机,分析其原因,主要存在的问题和应采取的对策如下。 一、存在的问题 1.有效牌证率低 由于农用运输车管理的归属问题长期没有理顺,

如何正确使用旋耕机

一、旋耕机作业前的准备 1．正确调整斜拉杆的长度，以保证有效的耕深。一般斜拉杆长度为380mm左右。

基层医生衰弱认知水平及影响因素研究

以南京市12个区的基层医生为研究对象,开展线上问卷调查,了解南京市基层医生自评衰弱认知知识—态度—行为(KAP)现状,并分析其影响因素。共计回收105份有效问卷,基层医生衰弱认知评估KAP量表总得分为(69.09±12.76)分,知识、态度、行为维度得分分别为(14.70±4.08)分、(22.16±4.22)分、(32.22±7.17)分。回归分析结果显示,对衰弱的了解程度、获取衰弱相关知识的途径、衰弱评估频次是基层医生衰弱认知评估知识维度得分的影响因素(P<0.05);男、女性基层医生的衰弱评估态度维度得分差异有统计学意义(P<0.05);不同的知识获取途径是基层医生衰弱认知评估行为维度得分的影响因素(P<0.05)。研究结果说明,基层医生对衰弱认知评估的态度较为积极,但知识水平和行动能力有待提高。