电针风池穴对颈性高血压家兔血压和椎动脉、颈动脉血流动力学的影响

目的:探讨电针风池穴对颈性高血压模型兔血压、颈动脉和椎动脉血流动力学指标的影响。方法:建立颈性高血压模型,将造模成功的12只家兔按随机数字表法分为模型组和电针组,每组6只,另选取6只健康家兔作为正常组。对电针组家兔给予电针风池穴治疗,模型组和正常组家兔仅给予相同时间的固定。观察各组家兔椎动脉及颈动脉收缩期最大流速(peak systolic velocity, PSV)、舒张期最大流速(end-diastolic volume, EDV)、阻力指数(resistance index, RI)、股动脉收缩压(systolic blood pressure, SBP)变化。结果:与正常组比较,电针组家兔颈动脉收缩期血流速度[(61.30±9.62)cm/s]显著改善(P<0.05);与治疗前比较,电针组家兔股动脉收缩血压[(109.60±4.56)mm Hg]显著降低(P<0.05),模型组家兔股动脉收缩血压[(112.00±6.07)mm Hg]无明显变化。结论:电针风池穴可有效降低颈性高血压家兔血压,其降压作用可能与改善颈区血管血流动力学指标相关。

天麻素对颈性高血压病模型兔椎动脉血流速度、血清去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮含量的影响

目的观察天麻素对颈性高血压病模型兔椎动脉内径(vertebral arterial diameter,VD)、舒张末期最大血流速度(maximum end diastolic velocity,EDV)及血清中去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、血管紧张素Ⅱ(angiotensin,AngⅡ)和醛固酮(aldosterone,ALD)含量变化,探讨天麻素的可能作用机制。方法建立颈性高血压病家兔模型,将造模成功的12只实验兔按随机数字表法分为模型组(6只)和天麻素组(6只)。模型组耳缘静脉注射0.9%氯化钠溶液2 mL/(kg·d),天麻素组耳缘静脉注射含有50 mg/mL天麻素的等量0.9%氯化钠溶液,与6只正常对照组比较。观察并记录各组实验兔治疗前后椎动脉VD和EDV值,并运用酶联免疫吸附试验技术测定实验兔血清中NE、AngⅡ和ALD水平。结果与该组治疗前比较,模型组和天麻素组实验兔治疗后椎动脉内径、EDV值差异无统计学意义(P>0.05);与正常对照组比较,模型组和天麻素组实验兔治疗后椎动脉内径、EDV值差异无统计学意义(P>0.05)。与正常对照组比较,模型组NE水平(32.34±12.49)ng/mg,高于正常对照组(19.29±4.48)ng/mg(P<0.05),天麻素组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。模型组和天麻素组AngⅡ值与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);模型组ALD值(160.07±38.14)pg/mg,高于正常对照组(103.33±29.83)pg/mg(P<0.01),而天麻素组ALD值与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论天麻素对颈性高血压病具有良好的改善作用,其机制可能与改善代谢、抑制交感神经兴奋及抑制醛固酮的表达有关。

刘芳从肝论治功能性消化不良经验介绍

介绍刘芳主任医师从肝论治功能性消化不良的临床经验。刘芳认为,情志是功能性消化不良发病的关键,阳气与情志关系密切,阳虚易致郁。功能性消化不良常以实证之肝郁而致肝胃不和多见,邪气久羁耗伤正气,可出现本虚标实或虚实夹杂。故治疗上重视足厥阴肝经原穴太冲疏肝行气和胃之效,解郁安神首选头部及手少阴心经中带“神”字之穴位,方药拟消痞疏肝和胃方,并在整个治疗过程中强调“重灸中脘,振奋阳气”的重要性。即以从肝论治为治疗关键,从肝治胃为基本治则,治疗上强调疏肝调神,同时重视灸法。

《陈素庵妇科补解》经期痛证辨治特色探析

《陈素庵妇科补解》共记载女性经期痛证5类,分别为经行腹痛、经行经水异常腹痛、经行房事致痛、经行身痛、经闭癥瘕积聚致痛。经期痛证致病因素受外邪、饮食、情志、房事等影响,主要表现为瘀血阻滞。陈素庵作为陈木扇女科的重要代表人物,治疗经期痛证经验丰富,其用药平和,注重辨证调经、通补结合、脾肾兼顾,对于经期痛证虚实夹杂、表里同病者,因势选药,切中主要病机,全程不忘调和气血,为后世治疗经期痛证提供思路。

电针风池穴对颈性高血压模型兔血清肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标的影响

目的探讨电针风池穴对颈性高血压模型兔血清肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)指标的影响,明确其作用机理。方法将18只家兔随机分为正常组、模型组和电针组,每组6只,模型组和电针组家兔建立颈性高血压模型。电针组家兔给予电针风池穴治疗,模型组和正常组家兔仅给予相同时间的固定。检测各组家兔体质量、平均动脉血压(MAP)及血清血管紧张素原(AGT)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及去甲肾上腺素(NE)水平。结果造模后4 d,模型组家兔体质量较正常组明显降低[(2371.00±73.11)g比(2508.33±97.78)g,P<0.05];造模后7 d,模型组家兔体质量明显低于正常组及电针组[(2480.83±82.64)g比(2651.00±97.54)g、(2625.83±138.56)g,P<0.05]。治疗结束后,电针组家兔MAP较治疗前明显降低[(81.40±4.04)mmHg比(89.40±6.19)mmHg,P<0.05],且优于模型组[(81.40±4.04)mmHg比(91.50±6.86)mmHg,P<0.05]。治疗结束后,与正常组比较,模型组家兔血清AGT[(126.82±43.95)pg/mL比(71.81±17.40)pg/mL]、ALD[(160.07±38.14)pg/mL比(103.33±29.83)pg/mL]及NE[(32.34±12.49)pg/mL比(19.29±4.48)pg/mL]含量均明显升高(P<0.05或P<0.01);电针组家兔ALD水平明显低于模型组[(116.32±36.86)pg/mL比(160.07±38.14)pg/mL,P<0.05]。结论电针风池穴可有效改善颈性高血压模型兔血压,其降压作用可能与调控血清RAAS系统,降低家兔血清ALD含量,抑制AGT、AngⅡ及NE过度分泌有关。

天麻素治疗高血压病的临床和作用机制研究进展

中药天麻是多年生兰科天麻属寄生草本植物天麻的干燥块茎。2020版《中华人民共和国药典》中记载其具有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络之功。天麻素是目前已知的从天麻中分离出的活性成分含量最高的有效单体,作为“治风之神药”,近年来以天麻素为主要成分的神经治疗药物已被广泛应用于临床,发挥良好的药理作用。值得一提的是,作为传统医学临床上治疗高血压病常用复方天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤的主要药味,天麻同时也具有良好的降压作用。

头皮针联合循经毛刺法治疗迟发性放疗后舌下神经麻痹一例

舌下神经麻痹临床诊断难度较大,主要表现为伸舌不居中,患侧舌肌萎缩,且常伴随构音障碍、局部感觉障碍。引起舌下神经麻痹的病因较多,常见的包括肿瘤、放射、感染、血管压迫、外伤等^([1])。本文通过对浙江省中西医结合医院针灸科治疗的1例舌下神经麻痹病例进行回顾性分析,以望提高对该病的认识。

基于数据挖掘分析针灸治疗斑秃取穴规律

目的:探索总结并分析针灸治疗斑秃的取穴规律。方法:通过计算机网络结合人工逐条检索检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Web of Science建库至2022年2月有关针灸治疗斑秃公开发表的文献,建立针灸治疗斑秃数据库并运用数据挖掘技术分析取穴规律特点。结果:共检索出304篇文献,经筛选符合要求的共有137篇,共计245个有效针灸处方,1 240条穴位数据,包含109个腧穴。分析发现使用频次排名前5位的穴位是百会、三阴交、风池、足三里、肾俞,其中督脉所涉及腧穴最多。因子分析提取了7个主因子,聚类分析则将腧穴分为3类,其中常用穴位配伍为头维、肾俞、肝俞、四神聪、百会、上星、生发穴。结论:针灸治疗斑秃取穴以督脉、足太阳膀胱经和足少阳胆经穴位为主,最常选用的特定穴是交会穴。

高血压与颈性高血压动物模型研究进展

高血压是全世界公认的导致心脑血管疾病及过早死亡的主要原因。据估计,2010年全球大约有31.1%的成年人(约有13.9亿人)患有高血压[1],2017年我国大约有2.5亿人患有高血压[2]。即使临床上采用各种降血压药物进行干预及治疗,但是高血压的患病率仍然居高不下,尤其在一些低收入及中收入水平国家。颈椎病是由于颈部神经根、椎动脉、交感神经及脊髓等一种或者多种出现病变的临床常见综合征,全球发病率高且逐年向年轻化发展[3]。其发生的原因主要包括先天发育畸形、颈椎退行性病变、慢性颈椎劳损、外伤等,从而引起关节紊乱、炎症反应、骨质增生等变化[4]。颈性高血压属于继发性高血压类型,大多发生于中青年人。它是由颈椎疾病所引起的,通过对椎动脉或颈部交感神经节等产生直接或间接性刺激,导致血压上升。单纯使用降压药物治疗效果不佳甚至起不到降压效果,需经过颈椎的相关治疗才能得到有效缓解[5]。为探究疾病发生的原因、机制、治疗及转归,研究者们需要建立与人类疾病特点贴合度高的动物模型。本文就高血压及颈性高血压各种动物模型研究进展综述如下。

中医外治法治疗颈性高血压临床研究进展

颈椎病和高血压是临床上常见的慢性疾病,两者关系密切^([1])。自20世纪70年代,陆续有“颈椎性血压异常”的文献报道^([2-3]),颈椎病变可以引发血压异常的观点逐渐为学界接受。这种伴随颈椎病发生并随着颈部病变纠正而恢复正常的血压现象被称为“颈性高血压”。疾病早期患者的血压常呈波动性升高,早轻晚重,易受外界环境的影响;中后期则会伴发交感神经兴奋症状。临床上常与原发性高血压混淆,治疗多采取常规药物降压,疗效受到限制。中医治疗此病的思路是改善颈椎病变,以期患者血压恢复正常。本文就近年来中医外治法治疗颈性高血压的临床研究进展综述如下。

昆虫RNA3 F扰的机制、应用和挑战

RNA干扰(RNAi)是一种高度保守的细胞机制,其中Argonaute(Ago,主要的siRNA介导沉默复合体,在RNAi期间帮助进行靶标的识别和切割)家族蛋白通过小RNA(small RNAs)和靶标RNA之间的序列互补性结合,触发靶标较长RNA(即靶标RNA)的降解。曾经获得2006年诺贝尔生理学或医学奖的科学家Andrew Z.Fire,CraigC.Mello和他们的同事们在秀丽隐杆线虫(Caenorbabditis elegans)的研究中首次描述了RNAi机制。RNAi在所有的真核生物中均有发现,包括原生动物、无脊椎动物、脊椎动物、真菌、藻类和植物。此外,人们认为RNAi最初为一种抗病毒的天然免疫反应,有证据表明RNAi在昆虫抗病毒免疫中具有关键作用。目前有假设认为昆虫的RNAi效率与其被病毒感染的发生率有关。

超声联合酶清洗在腹腔镜清洗消毒中应用观察

探究分析在对于患者的腹腔镜清洗消毒过程中使用超声联合酶清洗的效果。方法:选择我院在2019年1月至2021年1月中我院的腹腔镜38套纳入研究,将其进行随机分组,每组19例。对照组采用单一的超声清洗式进行清理。观察组在传统的清洗方式上联合使用超声开展。对两组患者的清洗消毒效果进行对比。结果:观察组放大镜检查不良率为5.27%,低于对照组的10.54%,而气枪和隐血实验中,观察组的不良率为10.53%,低于对照组的15.69%。同时观察组隐血实验合格率为94.73%,高于对照组的84.21%,数据对比差异明显,P<0.05,以上数据均有统计学差异。观察组的目测合格率、放大镜检查合格率均为94.73%,对照组相应合格率为94.73%、89.47%,其数据对比差异不明显,P>0.05,没有统计学差异。结论:在对于腹腔镜的清洗消毒过程中采用超声联合酶进行清洗的方式进行清洗能够有效地提升清洗效率,提升清洗合格率。