对当前医患矛盾关系的思考

医患矛盾是在全球化、多元化、民主化时代出现的道德悖论和伦理冲突。近年来,社会对医生的抱怨不断、对医院的质疑增多,同时医生也有很多苦恼,这就形成了中国在经济社会转型期独特的医患关系及医患矛盾现象。作者仔细研究医患矛盾现象以后得出结论,医患矛盾需要分层次分析,医院的级别不一样,医患矛盾的根源有差别。所以,解决医患矛盾需要分层次独立思考,随医院级别的差异而有不同处理。作者将分别讨论三等甲级医院及三等甲级医院以下级别医院所面临的医患矛盾,提出解决矛盾的看法。

关于培育医学科学人文精神的探析

当今医学科学的发展只注重单纯的自然科学的进步,而忽略了与人文社会科学的交融,导致医学科学人文精神的失落或欠缺。分析医学高科技进步凸现出来的医学人文精神失落,并分析医学人文精神失落的表现及原因,提出了加强医学科学人文素养教育是解决医学人文精神失落问题不可忽视的方法。

多学科“一站式杂交”手术室规范化管理模式的构建

杂交手术室是近年来"一站式杂交"手术发展需要而兴起的新手术室模式。2010年9月我院"一站式杂交"手术室正式建立并投入使用。本文结合我院杂交手术的开展情况,总结"一站式杂交"手术室管理经验,提出了一套科学、规范的杂交手术室管理模式。

急性颈髓损伤患者腹胀原因分析与护理对策

回顾性分析57例急性颈髓损伤患者腹胀发生的原因。其主要原因为颈髓损伤后神经反射中断致麻痹性肠梗阻,并存腹部脏器损伤、消化道应激性溃疡或穿孔等。提出客观正确评估患者病情,密切观察患者生命体征变化,加强心理护理、饮食护理、基础护理及健康知识教育等综合措施,是防止并发症发生的关键。

鼻咽癌放射治疗患者真菌感染的影响因素分析

目的探讨鼻咽癌放射治疗患者继发真菌感染的影响因素及干预对策。方法对2010年6月至2013年6月接受放射治疗的290例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析,比较不同因素对真菌感染的影响。结果290例患者中,74例发生真菌感染,感染菌种以白色假丝酵母菌为主。使用3种及其以上抗菌药物治疗、抗菌药物使用时间大于或等于35d、使用头孢类抗菌药物可导致真菌感染率升高(P<0.05)。患者年龄大于60岁、存在2种以上合并症、有皮肤或黏膜损伤、免疫抑制剂治疗、住院时间大于或等于50d、接受侵入性诊疗操作、采用常规放射治疗等,均为诱发真菌感染的危险因素(P<0.05)。结论鼻咽癌放疗患者真菌感染存在多种危险因素。严格控制各种危险因素对预防真菌感染至关重要。

转型期医患关系紧张根源分析与对策思考

医患关系是医生在医疗机构内部对患者诊疗实践过程中,所形成的医生和患者相互之间的联系,是医疗活动中基本、重要、活跃的人际关系,这种关系的理想状态应该是互动、协调、和谐的。但是,近年来医患关系趋于紧张,社会对医生的抱怨不断、对医院的质疑增多,同时医生也有很多苦恼,

分层分格法在手术室一次性消耗品管理中的应用

大型综合手术室囚不同手术方式、手术部位以及手术医师的手术习惯等，所需一次性消耗品种类繁多，且同一种类耗品大小型号不等，各品种需要数量不一。如引流管的种类有12种，

防范辅助生殖技术滥用之道——尊重女权诉求

辅助生殖技术冲击和挑战了人类传统的伦理观念,它的滥用还可能给人类造成灾难。阐述当前捐卵、代孕、PGD、多胎妊娠存在的问题,探讨滥用辅助生殖技术的原因,提倡辅助生殖技术女性角色伦理,提出尊重女权诉求是防范辅助生殖技术滥用的解决办法。

医患关系若干现象的思考

我国医患关系由"互信、尊重、理解、接受"变化到近年来的多元化。"互信、尊重、理解、接受"依然是我国医患关系的主流,但亦出现了"猜疑、轻视、迷茫、否认"等现象。通过对近年来的不和谐医患关系现象的分析描述,可知不和谐医患关系产生的原因为医学科学技术处于发展阶段的必然,我国卫生法制的相对滞后,国人固有的思维定势和科学知识思想的博弈。

教学医院对毕业生择业负面心理的管理教育研究

医学类大学毕业生人数逐年增加,达到我国恢复高考制度以来的最高水平;当前,等待就业人员递增,就业竞争必然剧烈,医学类大学毕业生在择业过程中也会步入人才市场,参与剧烈的就业竞争,完成从单纯校园生活到复杂社会生活的转变,这对医学毕业生来讲,确实是很大的心理挑战,从而可能导致负面心理的产生。医学类毕业生大多在大学期间便对"负面心理"有了不同程度的学习、了解和掌握,具备"负面心理"的相关知识,这恰恰是解决医学类大学生择业负面心理时会遇到的"双刃剑"[1],可以因此而产生正负两方面效应,我们希望看到正效应,但是,我们做相关课题研究发现,产生负面效应占相当大的比例,负面效应一旦产生,需要很好解决。作者分析当前经济环境下医学类大学毕业生就业负面心理产生的原因,以及寻找有效的解决办法,为医学毕业生顺利就业提供有效的帮助,探索提高教学医院对毕业生管理水平的方法。

医学生职业兴趣与人格特质的关系研究

目的探索医学生人格特质和职业兴趣之间的关系。方法采用霍兰德职业兴趣量表和"大五"人格量表(NEO-FFI),以及自编职业兴趣与人格关系问卷,对200名医学生进行调查研究。结果 200名医学生的职业兴趣类型分布中,社会型最多,占37.0%;现实型最少,仅占6.5%。不同人格特质的医学生职业兴趣分布不同,差异有统计学意义(P<0.01)。结论医学生职业兴趣受人格特质影响,二者关系复杂,通过人格特质能对职业兴趣有一定的预测作用。

医学类大学生择业心理问题分析及对策

近年来，我国医学高等教育事业发展加快，规模不断扩大，办学条件得到较大改善，医学类大学毕业生的数量和质量也大大提高。在一级学科中，全国医学大学毕业生的就业率居中等水平，但是就业率呈逐年下降的趋势，就业形势不容乐观咖；医学毕业生就业形式也发生了巨大的变化：研究生供不应求，本科生供求平衡（其中有专业方向的差异存在），专科生供大于求囝。医疗卫生系统改革，使一些医疗机构撤并，各级医疗卫生单位发展重点不是扩大规模，而是走内涵发展的道路，对人才质量的需求高于对人才数量的需求。国民经济转轨，居民用于医疗卫生支出的部分受到压缩。医疗卫生资源的体制结构性分布不均，广大农村占医疗资源的20％，城镇占用医疗卫生资源的80％，必然导致医疗卫生人才的体制结构性就业选择城乡失衡。以上这些因素必然导致医科类大学生就业竞争加剧，压力加大，困难、挫折突显。毕业生心理问题发生率呈上升趋势，分析心理问题产生的原因，研究探讨解决医学毕业生心理问题的方法，是有意义的。

心理护理在待术者情绪调节中的作用

对手术间内待手术的患者实施相应的心理护理后,观察其心理状态、脉搏、血压的变化,患者进入手术间后,情绪状态变化非常明显,且呈恶化趋势,经过相应的心理护理后,恶劣情绪有了明显改善,呈好转趋势。

人文视角下的卓越医师培养思考

国家实施"卓越医师教育培养计划",就是要培养高水平医学人才服务社会。高等医学院校如何实施好"卓越医师教育培养计划",值得思考。文章以人文社会科学的视角提出:高等医学院校传统文化的自我洗涤;加大人文素质培养力度;有侧重、有选择地针对生源特点行"教育个性化"人文教育。

胚胎植入前遗传学诊断(PGD)的伦理思考

针对现在研究者往往关注胚胎的生理质量而忽视伦理选择的现象,用伦理的视角审视实施胚胎植入前遗传学诊断(PGD)的行为,赋予生命科学行为必要的伦理思想。综合各种理论流派的观点,结合临床工作,得出人们在伦理道德上比较容易接受PGD中进行胚胎的优选的结论,用以指导PGD的发展。

克氏原螯虾卵黄蛋白原受体cDNA部分序列的克隆及mRNA表达量的相对定量

从成熟的克氏原螯虾卵巢中提取总RNA,通过同源克隆得到了卵黄蛋白原受体c DNA部分序列,长度为506 bp,在NCBI网站上进行比对后发现,其与斑节对虾、短沟对虾、罗氏沼虾的卵黄蛋白原受体(Vg R)c DNA序列有较高的相似性。采用实时荧光定量PCR方法,测定了卵巢不同发育时期卵巢和肝胰腺两个组织中卵黄蛋白原受体m RNA的相对表达水平。结果显示,卵巢是卵黄蛋白原受体基因表达的主要部位,而肝胰腺只能检测到少量表达,卵黄蛋白原受体基因在卵巢的卵原细胞增殖期相对表达量最高,随后下降,成熟期达到最低值,恢复期开始回升。结合卵巢不同发育阶段卵巢质量的变化计算表达总量,结果发现,卵黄蛋白原受体基因的表达总量在卵原细胞增殖期为最低,随后持续升高并至成熟期达到峰值,恢复期急剧下降,但仍略高于卵原细胞增殖期的表达量。此外,运用所构建的系统进化树比较了克氏原螯虾Vg R m RNA与其他物种间的遗传距离。

电视胸腔镜胸腺切除手术配合

对 1 0例重症肌无力患者采用电视胸腔镜手术行胸腺切除术 ,术中仪器的正确运作及医护的密切配合是手术成功的重要保障。为保证手术的顺利 ,应做好以下几点 :1 术前访视患者 ,实施整体护理 ;2 仪器准备 ,检查机器工作状态 ,各种手术器材及配件是否齐全 ,选择器械并提前消毒备用 ;3 器械护士应熟悉器械名称 ,了解其性能和手术步骤 ,做到准确、快速传递器械 ,认真、主动配合手术 ;4 巡回护士应熟练掌握各仪器的性能、连接方式和注意事项 ,严格仪器操作规程 ,专人管理 ,按照手术步骤 ,及时合理地调节各项参数 ;5 术后彻底清洗器材、配件、管道 。