四川省德阳市81例毒蕈中毒患者的临床分析

分析该次毒蕈中毒的临床特点和抢救经验 ,以利于今后对类似事件的预防和正确处理。方法 统计四川省德阳市 2 0 0 3年 5～ 6月的 10 8例毒蕈中毒患者 ,并测定了主要毒蕈的毒素含量。结果 在该次中毒事件中 ,共有 10 8人食之 ,81人中毒 ,中毒率为 75 % ,抢救成功率 10 0 % ,引起中毒的主要毒菌为 :格纹鹅膏、异味鹅膏。结论 中毒原因主要是食用者缺乏对毒菌的认识 ,中毒后抢救成功的经验是因为毒菌毒素含量较低 ,中毒后就诊及时及早期综合性治疗有效。

胱抑素C在老年人群肾功能评估中的应用

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(胱抑素C,Cys C)的检测在老年人群肾功能评估中的意义。方法用免疫比浊法测定血清Cys C,同时用酶法测定血清肌酐浓度。结果血清Cys C异常结果检出率明显高于血清肌酐;Cys C浓度各相邻年龄组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清Cys C与血清肌酐相比是评价老年肾功能的一个更敏感的指标,利于筛查早期肾功能损害。

汶川地震幸存者创伤后应激反应与细胞免疫的关系

目的探讨自然灾害后创伤后应激反应与细胞免疫之间的关系。方法在汶川地震18个月时通过PTSD症状自评量表(PCL)对205名5.12汶川地震极重灾区教师的创伤后应激反应严重程度的测评和T细胞及其亚群水平的化验和分析。结果通过对102名PCL高分组被试和103名PCL低分组被试的T淋巴细胞及其亚群进行t检验发现,两组被试在CD3水平上存在显著差异(P=0.050),在CD4/CD8水平上存在边缘性显著差异(P=0.069)。进一步的秩和相关分析发现,CD3对创伤后应激反应的4个症状都呈边缘性显著的负相关(闯入、回避、麻木和高警觉的P值分别是0.098、0.081、0.065、0.073),而CD4/CD8仅对PTSD中的高警觉症状呈显著负相关(P<0.05)。结论地震18个月后幸存者的CD3水平可以作为PTSD的生物标记,而CD4:CD8的值则可以作为PTSD的高警觉症状的生物标记。

分析经颅多普勒超声TCD在健康体检中筛查颅内动脉狭窄的应用价值

目的探讨经颅多普勒超声(transcranialdoppler,TCD)在健康体检中对无症状脑血管狭窄患者的应用价值。方法选取2015年10月—2017年10月在德阳市人民医院健康体检中心通过TCD检查的18 032名体检者,对其TCD结果进行分析。结果 18 000例符合标准受检者,共检出颅内动脉狭窄的113例,狭窄发生率为0.6%,其中男性81例,女性32例,男性狭窄高于女性(χ~2=42.496,P<0.05));在狭窄部位上,主要为中动脉(74.3%)、前动脉(12.4%);在年龄分布上,颅内血管狭窄的发生率随着年龄的增长而增加;为危险因素上,提示高血压、糖尿病、血脂代谢异常与颅内动脉粥样硬化型狭窄相关。结论经颅多普勒超声检测能灵敏反应颅内大血管的血流动力学改变,可早期发现无症状的颅内动脉狭窄,从而及时干预,在很大程度上降低脑卒中的发病率、致残率。

汶川地震幸存者创伤后应激反应的症状结构

目的:探讨灾后一年地震幸存者的创伤后应激反应的症状结构。方法:在汶川地震一年后通过723名极重灾区幸存者的PTSD症状自评量表(PCL)的评定数据对创伤后应激反应的5个理论模型进行了验证性因素分析。结果:包括闯入、回避、麻木和高警觉的四因素麻木模型具有最好的拟合度(χ2=715.823,CFI=0.982,RMSEA=0.086,AIC=795.823,BIC=979.159)。结论:5.12汶川地震一年后我国成人幸存者除了表现出典型的PTSD症状如闯入、回避和高警觉之外,还表现出麻木症状。

汶川大地震幸存者地震前后生理指标变化

目的:对比汶川大地震前后幸存者的生理指标变化,评估汶川大地震给幸存者带来的生理影响。方法:在地震发生2个月后对1379名地震幸存者进行了全面的身体检查,并将本次检查结果与地震发生之前一年幸存者的身体检查结果做比较。结果:地震后的2个月,幸存者的体重、BP、HR、WBC、RBC、PLT、GLU、HDL、LDL与地震前一年相比,差异均具有统计学意义;体重、收缩压、心率、RBC、GLU的变化量存在年龄差异;收缩压、RBC、HDL、LDL的变化在性别上存在差异。结论:创伤应激可以引起体重、血压、血常规、血糖、血脂等多项生理指标的改变。