梭子蟹笼渔船起拔时的自动脱钩装备设计与试验

为实现蟹笼渔船蟹笼挂钩自动脱钩,设计一种撞击式自动脱钩装置。首先,利用三维软件和TRIZ理论对脱钩装置进行结构设计与改进。然后,基于Ansys workbench对脱钩装置在不同工艺参数下对撞击过程进行仿真模拟,通过仿真试验所得数据分析不同工艺参数对撞击效果的影响,以撞击角度和撞击速度对装置的工艺参数进行优化。最后,进行实验室试验来验证仿真试验所得参数的可靠性。结果表明:当牵引速度为40 m/min、撞击装置的上扬倾角为15°时,挂钩所受最大法向力为242.75 N,实测脱钩率为100%。该研究验证显示动力学和中心复合设计理论结合所得工艺参数的可靠性和精确度,为未来撞击式结构设计分析和参数选取提供一定的参考。

秸秆种类及粒度对体外发酵、微生物表面物理特性及纤维降解菌组成的影响

本试验旨在研究秸秆种类及粒度对体外发酵、瘤胃微生物表面物理特性以及纤维降解菌组成的影响,为揭示秸秆纤维素降解机理提供理论依据。试验采用3×3两因素试验设计,即3种农作物秸秆(水稻秸秆、小麦秸秆和玉米秸秆)和3种粒度(<0.15 mm、0.15~0.30 mm和>0.90 mm),每个处理3个重复。发酵48 h后,测定其体外发酵特性、瘤胃微生物表面物理特性和发酵液中总细菌及纤维降解菌数量等的变化。结果表明:与水稻秸秆和小麦秸秆相比,玉米秸秆的初始发酵速率(FRD0)、干物质降解率(DMD)、总挥发性脂肪酸(TVFA)浓度、丙酸摩尔百分比、微生物蛋白(MCP)浓度、总细菌和白色瘤胃球菌(Ruminococcus albus)数量以及微生物细胞膜疏水性(CSH)均显著提高(P<0.05)。提高秸秆粉碎程度(即减小秸秆粒度)会显著提高秸秆发酵时的FRD0、DMD、MCP和氨态氮(NH_(3)-N)浓度(P<0.05),有提高黄色瘤胃球菌(Ruminococcus flavefaciens)数量的趋势(P=0.05)。同时,秸秆种类与粒度的交互作用显著影响秸秆发酵时DMD、NH_(3)-N及MCP浓度、戊酸与异丁酸摩尔百分比、CSH、白色瘤胃球菌及产琥珀酸丝状杆菌(Fibrobacter succinogenes)数量(P<0.05)。综上所述,3种秸秆中以玉米秸秆具有更好的消化降解特性,而提高秸秆粉碎程度(即减小秸秆粒度)有利于秸秆的消化降解,为反刍家畜提供更多的MCP。

林下套种油菜的生产性能、饲用价值与适应性研究

土壤盐碱和干旱是影响新疆维吾尔自治区南部(南疆)优质饲草生产,制约草食畜牧业发展的重要因素。为筛选出适宜在南疆林下种植的饲用油菜品种,本研究选取5个饲用油菜品种,设计甘露醇(0、100 mmol·L^(−1)、200 mmol L^(−1)、300 mmol·L^(−1)和400 mmol·L^(−1))5个水平模拟不同干旱程度,将NaCl、Na_(2)SO_(4)和NaHCO_(3)按1∶2∶1混合,设计(0、50 mmol·L^(−1)、100 mmol·L^(−1)、150 mmol·L^(−1)和200 mmol·L^(−1))5种浓度盐水平,分析种子的萌发特性;采用随机区组试验进行林下种植试验和体外发酵试验,分析饲用油菜的生物产量与营养品质。结果表明:品种新油17在甘露醇浓度400 mmol·L^(−1)时发芽率最高达92.7%,其次是品种青油21为91.3%;品种韶油28在复合盐浓度100 mmol·L^(−1)时发芽率最高达74.7%,其次是品种华油杂76为65.0%,且该品种干草产量最高达5.25×10^(3)kg·hm^(−2);品种韶油28在体外产气法中总产气量、干物质降解率和总挥发性脂肪酸含量均为最高。干草产量与营养成分的灰色关联值以品种HF808最大,其次为青油21和华油杂76。总体上,品种青油21具有较好的抗旱性,而品种HF808、华油杂76分别具有较好的耐盐碱能力,生产能力均好,能更好适应南疆偏干旱地区和偏盐碱地区的林下生长环境,可在南疆林下推广种植。

天津市大肠癌筛查初步结果分析

目的：在40～74岁天津市自然人群中开展大肠癌筛查，评价问卷调查、大便潜血检查（stool occult blood test，FOB）和全结肠镜检查的筛查效果，为探索大肠癌筛查策略提供参考。方法：筛查方法采用问卷调查结合FOB的两步筛查模式，经初筛确定的高危人群行全结肠镜检查明确诊断。结果：2012年5月至2014年12月，实际完成初筛2117304例，初筛顺应性39.72%；检出高危人群126118例，高危人群比例5.96%；全结肠镜检查25837例，检出腺瘤8095例，进展期腺瘤1236例、伴中重度异型增生的其他病变134例、早期癌112例、晚期癌336例，早诊率为81.52%。结论：天津市大肠癌筛查方案可以显著浓缩大肠癌高危人群，提高全结肠镜检查的阳性率，节省医疗资源。

国内外大肠癌筛查现状及无创筛查方法进展

大肠癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,其全球发病率和死亡率分居第3位和第2位。开展大肠癌筛查工作对大肠癌早发现、早治疗具有重要意义。德国等经济发达国家上世纪七十年代就开始大肠癌筛查以降低其发生率和死亡率。我国也于1977年在部分大肠癌高发地区开展筛查工作,近年在天津、上海等大城市也开展了大肠癌筛查工作。笔者对国际和国内大肠癌筛查的现状进行综述,探讨大肠癌筛查工作对降低大肠癌发病率和死亡率的意义,并总结大肠癌筛查方法对筛查工作的影响。通过分析,笔者认为国家健康计划、科普宣传、医保覆盖、有效的监督机制以及合适的筛查方法是影响大肠癌筛查工作开展的重要因素。

加强质量控制 确保医疗安全

作为一所集医疗、科研、教学及预防保健为一体的现代化大型综合医院和区域医疗中心之一，天津市人民医院承担着一百多万人的医疗保健任务，服务范围辐射三北地区。医院由三家医院合并而成。近年来，医院的门诊和住院患者大幅度上升，医院的病床使用率100％以上，日均门诊量近2000多人次，年出院人数达20000多人次；患者满意度明显提高，取得显著的经济和社会效益。现将我院三年来在医疗质量管理和控制方面取得的成绩总结如下：

直肠鳞状细胞癌11例临床分析

目的总结直肠鳞状细胞癌的诊断及治疗方法。方法对11例直肠鳞状细胞癌患者的临床资料作回顾性分析。结果本组患者主要症状为血便3例,排便习惯改变8例。术前活检病理检查均诊断为鳞状细胞癌。5例行直肠癌腹会阴联合根治术(APR),4例行直肠癌低位前切除术(LAR),1例行直肠癌经肛门局部切除术(LR),1例术中探查发现肿瘤无法切除而单纯行乙状结肠造瘘术。术中探查发现直肠癌肝脏多发转移及盆腔播散2例,术后病理检查证实存在脉管癌栓4例、淋巴结转移8例。2例接受术前放化疗,5例接受术后放化疗。结论直肠鳞状细胞癌临床表现不典型,确诊依靠活检病理检查。本病易发生脉管癌栓及淋巴结转移,对放化疗敏感,联合手术治疗效果肯定。

溃疡性结肠炎的中医辨证及用药研究

溃疡性结肠炎(UC)是一种主要累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎症,属炎症性肠病(IBD)范畴,以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要临床表现。本文通过对最近几年中医和中西医结合治疗UC的文献资料进行回顾、分析,扼要总结了UC的中医病名、病因病机,中医辨证分型(湿热内蕴、肝气乘脾、血络损伤、脾气虚衰、脾肾阳虚型),并概述各证型的较常用用药。

天津地区人群hMLH1和hMSH2基因多态性与散发性结直肠癌易感性的关系

为探讨错配修复基因hMLH1和hMSH2单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphism,SNP)与散发性结直肠癌(Sporadic colorectal caner,SCRC)发病易感性之间的关系,文章采用聚合酶链式反应-变性高效液相色谱方法和序列分析技术,检测了天津地区600例SCRC患者和600例健康对照个体hMLH1394G/C、hMSH2943-1G/A、hMSH21917T/G和hMSH22783C/A的基因型频率分布。结果显示:SCRC患者组hMSH22783C/A3种基因型C/C、C/A、A/A频率(90%、9%、1%)与对照组(95%、4.8%、0.2%)相比差异具有统计学意义(χ2=11.91,P<0.01)。与hMSH22783C/C基因型相比,C/A和A/A基因型能增加SCRC发病风险(OR值分别为1.77和11.94,95%CI分别为1.03～3.03和1.38～103.2)。多态性位点联合分析显示,SCRC组与对照组单倍型分布差异有统计学意义(χ2=38.38,P<0.01);与394G/943-1G/2783C单倍型相比,394G/943-1G/2783A单倍型显著增加SCRC的发病风险(OR=2.18,95%CI:1.40～3.40)。结果提示hMSH22783C/A多态性可能成为预测SCRC发病风险的独立因素,394G/943-1G/2783A单倍型可能增加SCRC的发病风险。

原儿茶酸对结肠癌SW620细胞糖酵解及增殖的影响

目的研究原儿茶酸对结肠癌细胞SW620糖酵解和增殖的影响。方法细胞计数试剂盒(CCK⁃8)和集落形成实验检测不同浓度原儿茶酸对SW620细胞增殖的影响,试剂盒检测细胞中葡萄糖消耗和乳酸水平,Western blot检测CyclinD1和P21蛋白表达水平。RT⁃PCR检测lncRNAs MYOSLID)在结肠癌组织、癌旁组织以及各组SW620中的表达。转染MYOSLID小干扰RNA至SW620细胞,检测干扰MYOSLID表达对SW620细胞增殖和糖酵解的影响。结果原儿茶酸处理后SW620细胞葡糖糖消耗、乳酸产生降低,细胞增殖抑制率、p21表达升高,MYOSLID和CyclinD1表达、克隆形成数降低(P<0.05),且表现出一定剂量依赖性。结肠癌组织中MYOSLID表达较癌旁组织升高(P<0.05)。干扰MYOSLID表达后SW620细胞葡糖糖消耗、乳酸产生显著降低,细胞增殖抑制率、p21表达升高,MYOSLID和CyclinD1表达、克隆形成数降低(P<0.05)。MYOSLID过表达可降低原儿茶酸处理对SW620增殖、糖酵解以及CyclinD1和p21表达的影响(P<0.05)。结论原儿茶酸可抑制结肠癌SW620细胞的增殖和糖酵解反应,其机制与下调MYOSLID表达有关。

遗传性非息肉病性结直肠癌家系分析

目的 探讨遗传性非息肉病性结直肠癌在我国的发病遗传规律以及流行病学特点。方法 自 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,对天津市人民医院 (原名天津市滨江医院 )收治的 2 92例结直肠癌患者进行家系调查 ,从中筛选出符合以下标准的遗传性非息肉病性结直肠癌家系 3 8个 ,对家系的肿瘤发生率、肿瘤谱和临床特点等进行了分析和总结。诊断标准使用Amsterdam标准Ⅰ、Amsterdam标准Ⅱ (ICG HNPCC)和日本HNPCC诊断标准。结果 3 8个遗传性非息肉病性结直肠癌家系中共有 14 5例癌症患者 ,其中男性 76例 ,女性 69例 ,男女比例为 1.1∶1。原发性结直肠癌平均诊断年龄为 ( 5 5 .73± 15 .88)岁 ,在所有 99例结直肠癌中 ,左半结肠癌及直肠癌 2 9例 ,占 2 9.3 % ;右半结肠癌 70例 ,占 70 .7% ,右半结肠癌占有绝对的优势 ;异时性多发性原发结直肠癌患者占大肠癌患者的 13 .1% ( 13 /99) ;HNPCC相关肿瘤共 46例其发生率由高到低前三位是 :子宫内膜癌 9例 ( 19.6% )、乳腺癌 7例 ( 15 .2 % )、肺癌、胃癌各 6例 ( 13 .0 % ) ;在男女性共患癌中 ,除胰腺癌、纵隔癌外 ,男性发生率均高于女性 ;第一代、第二代以及第三代患者的平均诊断年龄有逐渐年轻化的趋势 ,并具有统计学意义。结论 我国遗传性非息肉病性结直肠癌很可能?

全系膜切除术和双吻合技术在低位直肠癌保肛术中的应用

目的探讨全直肠系膜切除(TME)联合双吻合器(DST)在低位直肠癌手术中的应用效果。方法回顾性分析2007年至2008年133例直肠癌应用全直肠系膜切除联合双吻合器行低位直肠前切除的临床资料。结果本组术后出现吻合口漏8例(6%),吻合口狭窄4例(3%),直肠阴道瘘2例(1.5%),吻合口出血3例(2.3%),经对症治疗后治愈,死亡3例(2.3%)。结论全直肠系膜切除联合双吻合器的应用可有效保留肛门功能,是治疗低位直肠癌的有效方法。

结肠憩室合并多次大出血一例报告

1病例报告 患者男,47岁。主因间断便血6h,于2009年6月6日急诊入院。患者入院前6h无明显原因出现便血,为暗红色,血量约为400mL,同时伴有腹胀,无腹痛,无恶心、呕吐等症状，遂于外院急诊，经相关检查考虑诊断为下消化道出血，给予凝血酶2000U口服，便血未停止，后又再次便血2次，每次量约300mL，无黏液。

结直肠癌术后早期炎性肠梗阻30例报告

2004年12月～2006年12月,我们共行1098例结直肠癌手术,其中30例出现腹部手术后早期炎性肠梗阻CEP I.现报告如下.……

肛门疾病术后中药熏洗疗效观察

熏洗法是用中药煎汤热熏洗和浸泡局部的方法，是中医学重要的外治法之一。我们自拟中药熏洗方对行肛门手术后的患者进行熏洗、坐浴，临床疗效满意，报道如下。1临床资料本组180例患：者，年龄最大70岁，最小16岁；其中混合痔30例，肛裂30例，肛瘘30例，肛周脓肿30例，血栓外痔30例，内痔脱出30例。

黑斑息肉病合并结肠套叠脱出肛门1例报告

1病历资料 患者男，15岁，主因“便后肛门肿物脱出伴口唇黑斑10年”入院。患者于10余年前无明显诱因出现便后肛门肿物脱出，自诉约黄豆大小，便后不能自行还纳，需用手辅助还纳，伴口唇及手足散在黑斑，曾就诊于我院门诊，未予治疗，

肛周脓肿长期误诊1例

1 病历介绍 患者,女,16岁,因发热并肛周不适7个月于2011年3月5日入院.患者于2010年7月无明显诱因间断出现发热症状,最高至39℃.伴有大便次数增多,无肛门疼痛,无脓血便.前往当地医院查体无明显异常,查血常规WBC 30×109 L-1,当地医院考虑肺部疾病.给予联合使用抗生素及降温对症治疗（具体不详）,持续输液2周,患者体温下降,仍有低烧症状,大便次数恢复正常,复查血常规示WBC 10×109 L-1.