参松养心胶囊治疗阵发性心房颤动的效果分析

目的:分析参松养心胶囊治疗阵发性房颤的效果。方法:选取2021年10月—2022年10月天水市中医医院收治的阵发性房颤患者74例作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组与观察组,各37例。对照组行常规疗法,观察组在对照组基础上给予参松养心胶囊。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组左心室射血分数高于治疗前,且观察组高于对照组,两组左心房内径低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组P波离散度、P波最大时限短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血细胞比容、全血低切黏度低于治疗前,但观察组高于对照组,两组纤维蛋白原、血浆黏度、全血高切黏度低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。结论:参松养心胶囊治疗阵发性房颤的效果显著,能够改善Pwd,强化心功能,调节血流动力学参数。

腰椎间盘术后椎间隙感染的预防及治疗方法探讨

目的 :探讨腰椎间盘术后椎间隙感染的预防及诊治方法。方法 :治疗上严格卧床 ,早期静脉联合应用大剂量抗生素 ,并适量给予少量激素。如果症状较重 ,除有腰背剧痛外 ,还伴有肌肉痉挛、抽搐及高热等症状 ,应尽早行病灶清除术。结果 :4例椎间隙感染患者 ,占我科行腰椎间盘切除术患者的 0 9%。其中非手术治疗 2例 ,手术治疗 2例。 4例患者均在术后 6周～ 8周带腰围离床活动。随访时间 6个月～ 3a。结论 :一旦出现感染 ,应早期诊断 ,早期处理。

骶骨脊索瘤手术切除及并发症的防治

目的 探讨骶骨脊索瘤的诊治及并发症的预防。方法 本组 1 2例骶骨脊索瘤患者 ,术中 5例行腹主动脉暂时套扎 ,7例行球囊导管腹主动脉血流阻断后 ,再将骶骨肿瘤切除。初次手术患者 1 1例 ,第二次手术患者 1例。结果 1 2例患者中 ,2例发生术后切口部分感染、坏死 ;1例出现局部巨大血肿 ;2例患者术后肿瘤复发。随访 3个月至 7年 ,平均 3 2年。术中无一例死亡。结论 骶骨脊索瘤的手术切除成功的关键在于有效地控制术中失血。球囊导管腹主动脉阻断术阻断血流安全、可靠 ,能明显减少术中出血。术前准备工作在保证手术的安全方面具有同样的重要性。

含铜电工钢的退火温度研究

利用显微镜、磁性测量仪等手段研究了退火温度对含铜的6.5%Si电工钢显微组织与磁性能的影响。结果表明,Cu元素能够细化电工钢的组织和尺寸,提高其在高温退火过程中的组织稳定性。Cu元素会一定程度升高电工钢的铁损。对Fe-6.5wt%Si-1.0wt%Cu合金,随着退火温度的升高,电工钢的总铁损先减少后增多,材料的晶粒尺寸为临界尺寸时磁性能最优,而临界尺寸受Cu含量的影响。

一种新型高强含铌贝氏体管线钢的研发

介绍了一种900 MPa的含铌超低碳高强管线钢,其显微组织主要是贝氏体与针状铁素体,含有一些少量的M-A岛,其中贝氏体比例最大。经显微检测,其平均晶粒尺寸为3.21μm,板条状贝氏体厚度约200 nm,Nb和Ti的微小析出相可以在晶界处和晶体内部析出,且快冷能抑制Nb和Ti的碳化物析出。该钢的-20℃夏比冲击吸收功为200 J,伸长率为15%,屈服比小于0.84,这种高强度低屈服比的完美结合是通过控轧控冷的工艺来实现的。

健康中国人股骨头软骨下骨及股骨头缺血性坏死软骨下骨胶原、蛋白聚糖含量的测定及意义

作者对２０例健康中国人股骨头软骨下骨及２０例股骨头缺血性坏死股骨头软骨下骨的胶原及蛋白聚糖的含量进行了测定及比较，确立了健康中国人股骨头软骨下骨胶原及蛋白聚糖的正常参考范围，为研究疾病状态下股骨头软骨下骨胶原及蛋白聚糖含量的变化提供了正常参数。同时，通过对股骨头缺血性坏死的股骨头软骨下骨的胶原和蛋白聚糖的定量分析，进一步弄清了股骨头缺血性坏死过程中的病理改变基础，发现了股骨头缺血性坏死后软骨下骨胶原及蛋白聚糖均降低，骨修复机能减弱这一代谢的基本病理变化。

电动机温高的原因及检查防护

电动机是重要的机电设备之一，无论是在工农业生产，还是机电产品加工、制造以及社会生活中，都发挥着重要的作用。正确使用电动机，做好电动机的维护工作，对于延长电动机的使用寿命和安全用电具有重要的意义。

经皮椎体成形术在骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的应用

目的 评估经皮椎体成形术在治疗骨质疏松椎体压缩性骨折中的疗效。方法 对 19例2 2个骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术。结果 所有患者经 3～ 12个月的随访 ,疗效满意 ,其中优 4例 (2 1% ) ,良 12例 (6 3% ) ,可 3例 (19% )。术后 5例患者需阶段性口服药物缓解疼痛 ,2例骨水泥外溢 ,但未造成不良后果。 结论 经皮椎体成形术是一种微创治疗方法 ,用于治疗骨质疏松椎体压缩性骨折有明显疗效 ,可在短时间内解除患者痛苦 ,恢复正常活动。

球囊导管腹主动脉阻断术在骶骨肿瘤术中的并发症及其预防

目的 观察并预防骶骨肿瘤术中应用球囊导管腹主动脉阻断术的并发症。方法 对17例骶骨肿瘤患者,使用双腔球囊导管,于肾动脉远端处阻断腹主动脉段。每次充盈阻断时间为45min,间歇10min。监测是否发生肾动脉阻断与急性肾功能衰竭、腹主动脉或髂总动脉损伤、再灌损伤与肾功能损害、穿刺局部巨大血肿、下肢静脉血栓形成等并发症。结果 本组病例发生穿刺局部血肿1例,未发生急性肾功能衰竭、下肢静脉血栓形成、肢体远端缺血坏死、腹主动脉及髂总动脉损伤等并发症;所有病例随访6个月～24个月,未发生腹主动脉壁血栓形成或腹主动脉瘤。结论 只要严密观察和预防并发症,球囊导管腹主动脉阻断术安全、可靠。

脊柱后路显微内窥镜下腰椎神经根管扩大术

目的 :探讨脊柱后路显微内窥镜在单节段腰椎管狭窄症手术治疗中的应用。方法 :通过改良手术器械 ,对2 6例单节段腰椎管侧隐窝狭窄病例在脊柱后显微内窥镜下经椎板间隙施行神经根管扩大术。结果 :术后随访 12～ 18个月 ,按Nakai评定分级优 2 0例 ,良 4例 ,可 2例 ,差 0例。术后离床活动时间 2～ 3d ,恢复工作时间 3～ 4周。结论 :通过改良手术器械、扩大了脊柱后路显内窥镜的适用范围。本术式创伤小 ,操作安全 ,缩短患者住院及康复时间。

骨形态发生蛋白在腰椎融合术中的应用

目的探讨骨形态发生蛋白（BMP）结合椎间融合器在腰椎植骨融合术中的应用效果。方法选择2013年3月至2014年10月深圳市人民医院脊柱外科收治的56例行腰椎融合术治疗患者为观察组,其中腰椎滑脱23例,腰椎管狭窄症21例,腰椎间盘突出症12例,均采用BMP结合椎间融合器自体骨植骨融合及椎弓根系统治疗。2012年3月至2013年2月在本科室行椎间融合器自体骨植骨融合及椎弓根系统治疗的72例患者为对照组,其中腰椎滑脱28例,腰椎管狭窄症26例,腰椎间盘突出症18例。观察2组患者术后3、6、12个月时的疗效、腰椎融合率及并发症。结果术后随访12-16个月,2组患者均无融合器塌陷、松动、移位,椎间高度无明显丢失。按Nakai评分标准,术后3、6、12个月时,观察组患者优良率分别为89.3%、91.1%、94.6%,融合率分别为0.0%、71.4%及94.6%;对照组患者优良率分别为87.5%、88.9%、90.3%,融合率分别为0.0%、37.5%和79.2%;术后12个月时观察组患者的优良率显著高于对照组（P〈0.05）;术后6、12个月时观察组患者的融合率显著高于对照组（P〈0.05）。对照组患者术后6-12个月出现断棒3例、断钉1例（5.6%）,临近椎体退变滑脱1例通过2次手术治疗。观察组患者术后12-16个月无断钉断棒病例。结论在腰椎融合术中应用BMP能有效提高临床疗效和腰椎融合率,减少断钉、断棒及临近椎体退变等并发症。

可吸收髓内针在治疗胫腓骨骨折中的应用

作者利用国产可吸收高分子聚合物髓内针治疗闭合性胫腓骨骨折７例，其中胫骨粉碎性骨折２例。所有患者平均随访６个月，除１例出现延迟愈合外，其余均在１２周内愈合，无伤口感染，但有１例出现局部非特异性积液。作者认为，应用这种可吸收髓内针使患者避免了再次手术的痛苦。

脊柱弧形自动拉钩的设计与术中应用

目的 :通过改良手术器械 ,减小手术创伤 ,缩短手术时间 ,节省手术人力。方法 :自行设计“脊柱弧形自动拉钩” ,拉钩由弧形拉钩、万向蛇形管、固定支架 3部分组成。弧形拉钩选不锈钢为材料 ,形状为半圆管状 ,壁厚 0 .1cm ,直径 2 .3cm ,通过万向蛇形管、固定支架与手术床固定。弧形拉钩使手术切口四周的软组织均被弧形拉钩壁阻隔于手术野之外 ,切口显露范围呈半圆形 ,内侧弦弓部为棘突间隙及上位棘突下半与下位棘突上半 ,弧形部为拉钩半圆形壁。结果 :应用“脊柱弧形自动拉钩”施行单节段椎板间隙开窗髓核摘除术共 2 85例 ,平均切口长度 3.0cm ,平均手术时间 41min ,所需手术医生 2人。结论 :脊柱弧形自动拉钩既能有效减少切口长度 ,又能充分显露手术野 ,缩短手术时间 ,节省手术人力。

浅谈脊髓型颈椎病外科治疗的远期疗效评价

目的探讨脊髓型颈椎病经外科手术治疗后的远期疗效评价。方法选用我院2008年7月～2012年6月收治的100例脊髓型颈椎病患者作为研究对象,分析患者的发病因素、病程和影像学表现。术后对100例患者进行随访5年。结果经过手术治疗后的100例患者在5年的随访内发现,疗效为优46例（46%）、良31例（31%）,中16例（16%）,临床疗效为差7例（7%）,临床疗效的总有效率为77%。手术治疗的疗效与患者的病程长短、严重程度、减压程度及颈椎稳定性有一定的相关性,患者差异比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论经过手术治疗的脊髓型颈椎病患者的远期疗效是值得肯定的,且手术的时间、病情的变化以及手术的技术都对治疗效果有显著影响。

电磁铁的应用及技术要点

电磁铁是一种电器,它被广泛应用于机床、起重机等大型机电设备中。电磁铁是利用通电的铁心线圈吸引衔铁或保持某种机械零件、工件于固定位置的一种电器。衔铁的动作可使其他机械装置发生联动。当电源断开时,电磁铁的磁性随之消失,衔铁或其他零件即被释放。电磁铁可分为线圈、铁心及衔铁3部分。

“机械制造基础”课程教学改革

“机械制造基础”是一门应用性和实践性极强的基础学科。在高职教育中，“机械制造基础”教育具有独特功能和作用。一方面，它为学生学习相关专业知识打下坚实的基础；另一方面，通过教学，培养学生的动手能力、思维能力、创新能力和创造才能。通过对“机械制造基础”的教学实践和对高职学生学习的调查研究，笔者认为面对激烈的市场竞争，正确认识高职“机械制造基础”教育的作用和地位是十分重要的。对于该课程的教学工作，关键是要加大改革力度，加快改革步伐，在教学环节和教学过程上下功夫，以适应高职改革的需要。

理论、实践、思政“三位一体”融合路径探讨——基于思维导图的“水文学”课程

“水文学”课程的专业覆盖面广,授课学生知识结构差异大,根据专业差异性和课程特点,融合课程思政元素,设计课程实验实习,是当前研究的热点。为此,本文从“水文学”课程“三位一体”融合需求与思维导图优势作为研究的切入点,通过“水文学”理论、实践、思政“三位一体”融合的价值分析,提出基于思维导图的“水文学”课程“三位一体”融合路径。

OSTEOPAL~V骨水泥成形术在骨质疏松性椎体骨折中的应用研究

目的探讨OSTEOPAL V骨水泥在椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折中的应用价值方法从2012年9月—2013年4月该院应用OSTEOPAL V骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折76例,共124个椎体。胸椎74个,腰椎50个。男性30例,女性46例,平均年龄68岁（50~86岁）。所有病椎采用单侧椎弓根穿刺注射骨水泥。术前均有严重的胸腰背痛,不合并下肢神经功能损害症状。术前适当冷却骨水泥,术中观察骨水泥调配后凝固时间与调配前骨水泥温度的关系,术后观察骨水泥在椎体内分布情况,术前、术后VAS评分比较。并将患者泥漏及其他不良反应与常模进行对比。结果骨水泥凝固时间与调配前骨水泥温度成正相关性。

孟氏架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折18例分析

自1988年以来,我们对收治的19例胫腓骨开放粉碎性骨折病人应用孟氏架(骨折复位外固定器)进行了治疗。在治疗过程中,根据病人开放、粉碎性骨折的特点,对以往使用孟氏架的方法做了一定改进,获得了满意疗效,现结合病例分析报告如下:临床资料一、一般情况本组18例中,男17例、女1例,年龄18～61岁。新鲜骨折17例,陈旧感染骨折1例。胫骨上1/3骨折3例,中1/3骨折6例,下1×1cm^2骨折8例,三段骨折1例。创口最小1×1cm,最大8×4cm^2。