病程对抑郁发作患者睡眠结构的影响

目的:探讨病程对抑郁发作患者睡眠结构的影响。方法:选取2021年1月至2023年7月安徽医科大学附属巢湖医院神经内科(睡眠障碍科)确诊的抑郁发作患者55例作为研究对象,按病程长短分为短病程(SD,≤2个月)组(n=33)和长病程(LD,≥24个月)组(n=22)。患者完成整夜多导睡眠监测、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、阿森斯失眠量表(AIS)和贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)的评估。结果:2组非快速眼动睡眠(NREM)期持续时间及其所占总睡眠时间百分比组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与SD组比较,LD组的REM潜伏期显著增加(P<0.05)、持续时间更短(P<0.05)、REM期睡眠占总睡眠时间百分比(REM%)减少(P<0.05)。结论:病程可显著干扰抑郁发作患者的REM睡眠结构,减少REM期睡眠。

上扬子地区寒武系牛蹄塘组页岩有机质孔隙发育特征及主控因素

上扬子地区下寒武统牛蹄塘组页岩气勘探开发程度较低,且不同沉积区域有机质孔隙发育具有明显的差异性。本文针对位于上扬子板块东部鄂西裂陷槽的EYY1井、板块西部浅水陆棚相的W001-4井以及板块北部汉南古陆的SNY1井3个不同沉积区域的钻井样品进行分析,根据矿物组成划分了岩性;利用扫描电镜观察分析了有机质类型及有机质孔隙发育特征,并在此基础上讨论了有机质孔隙发育的主控因素。研究发现:(1)不同区域牛蹄塘组页岩矿物及岩性组成有差异,EYY1井、W001-4井页岩取样段岩性包括硅质页岩、钙质页岩和过渡型页岩3类,而SNY1井取样段岩性均为硅质页岩;(2)牛蹄塘组有机质分为原生有机质和运移有机质,原生有机质均具有较高的C/O比值,平均为6.74;运移有机质C/O值相对较低,平均为2.71;(3)EYY1井与SNY1井有机质孔隙发育较好,面孔率达到6%~28%,而W001-4井有机孔发育较差,面孔率为3%~10%。牛蹄塘组有机孔孔径分布均为单峰型,EYY1井和SNY1井有机质孔隙直径主要分布在2~50 nm,W001-4井样品有机质孔隙大小普遍在5~25 nm;硅质页岩有机质面孔率普遍高于钙质页岩;(4)牛蹄塘组页岩中运移有机质孔隙发育程度好于原生有机质,有机质生烃增孔作用和压实减孔作用相互叠加影响有机孔的发育。黏土矿物是制约页岩有机质孔隙微观发育机制的重要因素,富黏土的硅质页岩可能是寒武系页岩气甜点选择的重要线索。

黔北寒武系牛蹄塘组页岩孔隙分形表征

页岩的孔隙结构是影响页岩气赋存和流动的关键因素,分形维数可以用来定量描述页岩孔隙结构的复杂程度。以黔北地区牛蹄塘组富有机质页岩为例,在扫描电镜、页岩地球化学和矿物组成分析基础上,利用高压压汞和低温氮气吸/脱附法研究了页岩孔隙结构特征参数,利用FHH模型计算了孔隙分形维数,讨论了孔隙结构的影响因素。研究发现:(1)下寒武统牛蹄塘组富有机质页岩石英含量为39.0%~68.4%;黏土矿物含量为11.5%~28.2%;有机碳含量为2.77%~5.81%,平均为3.81%;有机质成熟度高。(2)氮气吸脱附数据显示BET比表面积为11.954~21.744 m^(2)/g,平均为14.572 m^(2)/g;总孔体积为0.0186~0.0259 cm^(3)/g,平均为0.0214 cm^(3)/g;平均孔径范围在4.773~7.025 nm,平均为5.967 nm。微孔对总比表面积贡献大,而中孔和宏孔对孔隙体积贡献大。(3)基于低温氮气吸附数据获得的页岩孔隙分形维数D_(1)和D_(2)分布相对集中(D_(1)为2.65~2.71,D_(2)为2.79~2.85),压汞数据的大孔隙分形维数分布范围宽(D_(Hg)为2.21~2.81),分形维数显示牛蹄塘组富有机质页岩具有以微孔为主的复杂孔隙结构和高度非均质性,孔隙发育具有多重分形特征。(4)分形维数D_(2)与有机碳含量和微孔体积有明显的正相关关系,显示分形维数D_(2)可用于有机质孔隙结构表征,而矿物组成对分形维数没有明显影响。研究区牛蹄塘组页岩分形维数与龙马溪组产气页岩较为接近,指示本区页岩具有较好的孔隙结构。

多焦点人工晶状体与非球面人工晶状体植入术后视觉质量的临床研究

目的客观与主观检测结合评价非球面设计的多焦点与单焦点人工晶状体植入术后的视觉质量。方法 132例(207只眼)白内障患者分别植入非球面的多焦点人工晶状体AcrySof IQ ReSTOR IOL和单焦点人工晶状体AcrySof IQ IOL。记录患者手术后的裸眼远、近视力,矫正远、近视力。术后3个月检测患者明视、暗视和暗视眩光状态的对比敏感度。采用VF-14(Visual function-14)视功能和生存质量调查问卷评价患者主观的视觉质量。结果术后两组裸眼远视力(t=0.61,P﹥0.05)最佳矫正近视力(t=1.877,P﹥0.05)差异无统计学意义。非矫正近视力多焦点组优于单焦点组(t=11.38,P﹤0.001),单焦点组在明光、暗光、暗光眩光条件下各空间频率对比敏感度均高于多焦点组,明光条件下3cpd和6cpd空间频率差异有统计学意义(P﹤0.05),暗光眩光条件下中高频率差异有统计学意义(P﹤0.05),两组无患者存在严重的视觉干扰现象。两组术后视远时脱镜率均大于98%,视近时脱镜率多焦点组为78.9%,单焦点组为10.9%。结论与单焦点人工晶状体相比,除了对比敏感度下降,多焦点人工晶状体能提供令人满意的术后视功能和生活质量,患者能获得较高的视觉质量。

习近平关于青年工作重要论述的核心要义和主要贡献

党的十八大以来,习近平总书记围绕青年工作作出系列重要论述,深刻阐明了新时代党的青年工作的战略地位、职责使命、路径方法以及中国青年运动的时代主题、青年健康成长的正确道路、共青团改革发展的目标任务等重大问题,科学回答了新时代应该培养什么样的青年、怎样培养青年,建设什么样的共青团、怎样建设共青团等具有时代性、方向性的重大课题,使中国共产党对青年工作的规律性认识上升到新高度,为新时代创新发展党的青年工作提供了根本遵循,也为新时代中国青年运动健康蓬勃发展指明了前进方向。

泪囊切开逆向置管吻合术治疗外伤性泪小管断裂

目的探讨外伤性泪小管断裂吻合的手术方法。方法对收治的难以寻找鼻侧断端的泪小管断裂患者32例(32只眼),采用泪囊切开逆向置管吻合术。结果32例经随访半年至2年,31例有效,总有效率96. 9%。结论泪囊切开逆向置管吻合术对于治疗难于寻找鼻侧断端的泪小管断裂伤是疗效肯定可供选择的手术方法。

超声乳化治疗老年性白内障的疗效及安全性

目的:探究分析超声乳化治疗老年性白内障的临床疗效及安全性。方法:选取2010年1月—2016年11月期间,我院眼科收治的100例老年性白内障患者,分别采用不同的治疗方法,并将其分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组患者采用超声乳化治疗,对照组患者采用小切口非超声乳化治疗,比较两组患者的治疗效果及术后并发症情况。结果:两组患者治疗前的平均视力比较无显著差异(P>0.05);观察组患者治疗后1d、7d及1个月的平均视力均要优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的角膜平均散光值比较无显著差异(P>0.05);观察组患者治疗后1d、7d及1个月的角膜平均散光值均要优于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率12%高于对照组的并发症发生率8%(P<0.05),具有统计学意义。结论:超声乳化治疗老年性白内障的临床效果显著,明显改善患者的角膜散光值和视力,值得临床推广和应用。

糖尿病患者白内障摘除联合后房型人工晶状体植入的临床分析

目的 分析糖尿病患者白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术的临床疗效。方法 自 1992年至2 0 0 1年共完成 5 9例 (5 9只眼 )糖尿病患者白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术 ,现以 5 9例 (5 9只眼 )非糖尿病患者白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术作为对照 ,两组患者均植入肝素表面处理的后房型人工晶状体。全部病例均采用常规 ECCE术式。结果 糖尿病组术后并发角膜水肿 19例 ,纤维渗出 10例 ,瞳孔后粘连 14例 ,后囊混浊 2 7例 ,黄斑囊样变性 8例。而糖尿病组与非糖尿病术后矫正视力无显著差异。结论 虽然糖尿病患者进行人工晶状体手术已不在是禁忌 ,但使术前和术后患者的空腹血糖应控制在 5 .1～ 8.0 mmol/ L 之间。术中尽量减少器械在前房内的操作次数 ,减少对角膜内皮和虹膜的损伤。将残留的晶状体皮质和粘弹剂冲吸干净 ,以减少术后的炎症反应。将表面肝素涂层处理的后房型人工晶状体植入囊袋内 。

白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合玻璃体切除治疗增生性糖尿病视网膜病变

目的探讨白内障超声乳化吸除折叠式人工晶状体植入联合玻璃体切除术(以下简称:联合手术)治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的有效性和安全性。方法回顾性的分析1999年6月至2006年12月在我院施行联合手术的PDR患者31例(32只眼)。术后随访8～58个月。平均26个月。结果术后视力提高有25只眼(78.13%);视力不变7只眼(21.9%),视力下降1只眼(3.2%)。术后主要并发症包括角膜轻度水肿6只眼(18.8%),前房渗出5只眼(15.6%),玻璃体再出血5只眼(15.6%),视网膜脱离3只眼(9.4%),新生血管性青光眼2只眼(6.3%),术后6个月～2年后囊膜混浊12只眼(37.5%)。结论联合手术治疗增生性糖尿病视网膜病变是安全有效的方法,术后视力恢复快,无明显的并发症发生。

长期视频终端作业的成年正视眼人群眼调节参数的调查和分析

目的分析长期视频终端作业人群眼调节参数的变化特征,揭示长期视频终端操作对眼调节功能的影响。方法选取300例长期视频终端作业的成年人作为试验组,另选300例非视频终端作业的人群作为对照组,对两组进行眼部基本检查和眼调节功能检查(包括调节幅度、反应、灵敏度的检查)。结果试验组人群右眼调节近点明显高于对照组,调节幅度明显低于对照组;左眼柱镜度数和调节近点明显高于对照组,调节幅度明显低于对照组;双眼调节近点明显高于对照组,调节幅度明显低于对照组,调节滞后程度明显高于对照组,差异均有显著性(P>0.05);试验组VQS评分(62.12分)明显高于对照组(88.04分);试验组40 cm和600 cm处隐斜H均明显大于对照组,40 cm处NRA值明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);试验组40 cm+1D和40 cm-1D处NRA值均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论长期视频终端作业可导致出现明显的视觉疲劳和视功能损伤。

国企改革的困境及出路:基于动态关系治理的新视角

由于市场经济的发展,国内的国企改革经历不同的时期。世界范围的各种理论起到一定的作用效果。目前面对国企改革中不断凸显出的新问题,原本的理论无法有效解决,文章从动态关系治理的角度下对于国企改革的出路进行深入分析,供相关人士参考借鉴。

叶氏软坚泄浊方治疗痰瘀阻滞型糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:观察叶氏软坚泄浊方结合西医常规疗法治疗痰瘀阻滞型糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效及其安全性。方法:将65例痰瘀阻滞型糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组(34)和对照组(31)。对照组:在西医常规治疗的基础上加用氯沙坦钾片100mg,每日1次口服;治疗组:在对照组的基础上口服叶氏软坚泄浊方,以1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后,比较治疗前后的临床疗效及安全性。结果:叶氏软坚泄浊方组的中医疗效总有效率为85.3%,氯沙坦钾片组总有效率为54.8%,两组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后叶氏软坚泄浊方组的ACR、24小时尿蛋白定量、肌酐、肾小球滤过率、白蛋白、血糖、糖化血红蛋白与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后叶氏软坚泄浊方治疗组的中医证候评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在用药过程当中,各项安全性指标,包括肝功能(谷丙、谷草)、心电图以及血常规等都没有出现明显异常。结论:叶氏软坚泄浊方治疗能有效减轻痰瘀阻滞型糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床症状,推迟Ⅳ期糖尿病肾病进入终末期肾病(ESRD)的进程,无明显毒副反应,安全性高。

玻璃体视网膜手术临床初探

目的探讨玻璃体视网膜手术治疗复杂性视网膜疾病的临床疗效。方法回顾性分析2003年3月至2007年1月在我院行玻璃体视网膜手术的复杂性视网膜疾病患者40例41眼,其中复杂性视网膜脱离18例,玻璃体积血4例,糖尿病性视网膜病变5例6眼,眼外伤10例,白内障术后驱逐性脉络膜出血1例,眼内容炎2例。结果29眼(70.7%)的视力得到改善,12眼(29.26%)视力无明显改变或视力较术前降低。术后矫正视力>0.5者3眼,视力0.1～0.5者5眼,视力眼前数指～0.1者26眼,视力眼前手动或光感者6眼,1眼无光感。结论玻璃体视网膜手术治疗复杂视网膜疾病能够复位视网膜,恢复视力,是一种效的治疗方法。

试论国有企业海外投资的风险与防范

随着我国今年来经济与社会的不断发展,我国国有企业开始凭借自身经济与技术优势进行海外投资,这些投资对于我国的发展有着很明显的推动作用。但在这喜人的成果背后,相关海外投资面临的政治、法律、文化等诸多风险切实影响着投资的安全性,为了保证我国国有企业的海外投资安全,本文就国有企业海外投资的风险与防范进行了具体论述,希望能够以此推动我国国有企业海外投资的相关发展。

黄虎威钢琴作品初探

黄虎威,中国现代著名音乐教育家、音乐理论家、作曲家正式;正式出版和发表的音乐作品多达123件,代表作也是十分多样化。另外还作有众多舞蹈音乐、大型歌曲、歌剧、电视剧音乐等。文章将对黄虎威先生钢琴作品作初步分析,并以表格形式对其钢琴作品进行整理、归类、划分。重点分析作品中的民族因素与演奏特点,以期对黄虎威先生的钢琴作品建立起更加完善的认知。

刍议土木工程中工程测量的实用性

测量是任何工程都必须进行的一个重要项目，优质的测量工作是保证工程质量的前提，工程的勘察设计以及建设运营和测量工程紧密相关。本文主要介绍了土木工程测量的内容、作用以及工作原则等，并从施工前、施工过程中、设备安装过程中以及竣工以后等方面，说明了工程测量在土木工程中的实际应用。

群稀疏高斯洛伦兹混合先验超分辨率重建

为了得到置信度更高的超分辨率先验模型,实现重建结果在噪声和细节之间的平衡,建立了基于混合稀疏表达框架下的高斯⎯洛伦兹混合先验模型。研究了该先验模型在超分算法中的应用优势和具体的应用方案。首先,根据先验信息的类型介绍了一些超分辨率算法的优势和问题。接着,提出对图像不同分量的统计特点进行单独建模的应用方法。然后,在分析了混合稀疏框架、高斯吉布斯先验和洛伦兹先验的基础上,说明了基于群稀疏框架下的高斯⎯洛伦兹混合先验的超分辨率算法。最后,介绍了具体实现环节和最终迭代方案。实验结果表明,本文基本完成了在重建过程中保持细节的同时抑制噪声的改进目标,可以用于更多复杂环境的超分辨率重建要求。

多囊卵巢综合征中医论治刍议

近年来,多囊卵巢综合征的发病率呈上升趋势,成为当今妇科领域乃至内分泌领域研究的热点。通过对多囊卵巢综合征的病因研究以及调周法治疗多囊卵巢综合征的概况进行综述,为临床研究和治疗提供思路。