LDH检测BALB/c小鼠CTL活性的初步研究

目的 建立一个简便易行的动物模型及细胞毒性T细胞 (CTL)检测体系 ,为HCV感染中CTL作用研究奠定理论基础。方法 用SP2 O作为靶细胞 ,LDH检测HCV核心区多肽免疫BALB c小鼠的CTL活性。结果 HCV核心区多肽免疫BALB c小鼠后 ,可用LDH检测其CTL活性 ,CTL活性可被CPA10 ( 5～ 2 3位氨基酸 )增强及被CPA9( 3 9～ 74位氨基酸 )抑制。结论 LDH可稳定检测BALB

HCV体外感染正常成人肝细胞的研究

目的 为进一步研究丙型肝炎免疫发病机制、临床治疗和疫苗研制提供最接近自然感染状态的理想细胞模型。方法体外二步灌流法分离正常成人肝细胞并维持培养 1月以上 ,丙型肝炎患者血清感染上述肝细胞并用免疫组化和逆转录 聚合酶链反应法 (RT PCR法 )检测被感染肝细胞HCV抗原表达及HCVRNA。结果 正常成人肝细胞可在体外存活 1月以上 ,加丙肝患者血清4～ 3 6d后免疫组化法可检测到肝细胞内HCVNS3、NS5抗原表达 ,感染后 2～ 3 6d ,RT PCR法可在感染肝细胞培养上清和细胞悬液中间断检测出HCVRNA。结论 正常成人肝细胞可在体外存活 1月余并被HCV感染者血清感染。

体外分离培养正常成人肝细胞的方法

目的 探讨体外分离培养成人肝细胞的方法。方法 用体外二步灌流法分离正常成人肝细胞 ,用PRMI 164 0细胞培养液维持培养 1月以上。结果 成人肝细胞可在体外被分离并存活 1月以上。结论 正常成人肝细胞可在体外分离培养以供各种肝病基础和临床研究。

丙型肝炎发病机理研究进展

1989年发现的丙型肝炎病毒(HCV)为一正链RNA病毒[1],是散发的非甲非乙型肝炎的主要致病原因.HCV所引起的丙型肝炎为一全球严重危害人民健康的疾病,据估计全世界约有1亿7千万人感染HCV,至少有70%发展成慢性丙型肝炎,其中在10～20年内又有20%～50%的患者进展成肝硬化,1%～2%发展成肝细胞癌[2].目前,既无可靠的方法预防亦无特效药物治疗HCV感染.因此,对丙型肝炎的发病机理的研究成为当前热点,有关研究进展迅速,但仍存在许多亟待解决的问题.

医学进修生的管理及培养

医学进修生教育的管理及培训是教学医院教育的常规工作 ,分析目前军队医院进修生理论学习及临床工作的现状 ,探讨不足之处 。

HCV核心区增强和抑制性多肽对小鼠CTL相互作用研究

目的 建立细胞毒性T细胞 (cytotoxicTcell ,CTL)检测体系 ,探讨丙型肝炎病毒 (hepatitisCvirus ,HCV)感染者体内CTL功能缺陷的原因。方法 选择HCV核心区多肽中对CTL有抑制作用和增强作用的多肽各 2条 ,交叉组合后共同皮下注射免疫BALB/c小鼠 ,用乳酸脱氢酶释放实验检测小鼠脾细胞CTL活性。结果 用LDH检测HCV核心区多肽免疫BALB/c小鼠的CTL活性 ,CTL活性可被CPA10 ( 5～ 2 3位氨基酸 )增强及被CPA9( 3 9～ 74位氨基酸 )抑制。CPB2 +CPB8、CPB6+CPB8组中效靶比 10∶1,2 0∶1的CTL活性显著高于对照组 ,CPB2 +CPB7、CPB6+CPB7组与对照组无明显差异 ,双因素方差分析显示HCV核心区抑制性多肽和增强性多肽有交互作用。结论 LDH可稳定检测BALB/c小鼠的CTL活性 ,HCV核心区抑制性和增强性多肽有相互作用。

体外正常成人肝细胞分离培养的经验

目的 为进一步研究病毒性肝炎免疫发病机制、临床治疗和疫苗研制提供最接近自然状态的理想细胞模型。方法 体外二步灌流法分离正常成人肝细胞并用 16 4 0培养液维持培养 1个月以上。结果 分离较多量正常成人肝细胞可在体外存活1个月以上。结论 正常成人肝细胞可在体外被分离培养以供各种肝病基础和临床研究。

急性重型病毒性肝炎22例临床观察

急性重型病毒性肝炎２２例临床观察６３００３８重庆第三军医大学西南医院马巧玉，张永明关键词肝炎，病毒性，人；肝功能衰竭；肝昏迷中国图书资料分类号Ｒ５７５．３对２２例急性重型病毒性肝炎（简称急重肝）病例的临床症状、体征、实验室检查、并发症、治疗等结果进行...

暴发性肝衰竭研究进展

暴发性肝衰竭(fulminant hepatic failure,FHF)系指患者因肝细胞功能损害在起病8周内出现的肝性脑病和严重凝血功能障碍,具有起病急、预后差及病死率高的特点。本文综述FHF的病原学、发病机理及治疗等方面的研究进展。

病毒逃避细胞毒性T细胞免疫研究进展

病毒感染期间 ,病毒与宿主免疫系统之间发生一系列复杂的互相作用 ,宿主的目的是清除感染及将病理影响减少至最低限度 ;而病毒则试图逃避清除 ,以便长期存在及播散至其他宿主。细胞介导的免疫反应特别是病毒特异性CD8细胞毒T细胞 (cytotoxicTlymphocyte ,CTL)反应 ,常常在清除病毒感染中起关键作用 ,故许多病毒的逃避策略即针对于此。在感染过程中 ,病毒蛋白上氨基酸改变可影响CTL对其表位的识别 ,而这种逃避机制在病毒感染过程中可引起发病

HCV核心区多肽对细胞毒T细胞作用的影响

目的 探讨HCV感染者体内细胞毒T细胞CTL功能缺陷的原因，为深入研究HCV感染的发病机制和指导疫苗研制提供理论和实验依据。方法 将HCV核心区多肽皮下注射免疫BALB／c小鼠，用乳酸脱氢酶(LDH)释放实验检测小鼠脾细胞CTL活性。选择上述多肽中对CTL有抑制作用和增强作用的多肽各2条，交叉组合后共同免疫BALB／c小鼠检测其CTL活性。结果 经单因素方差分析显示，HCV核心区多肽CPA9(39—74位氨基酸)、CPB7(67—76位氨基酸)、CPB8(71—80位氨基酸)对小鼠CTL有抑制作用，CPAl0(5—23位氨基酸)、CPB6(63—72位氨基酸)、CPB2(131—140位氨基酸)对小鼠CTL有增强作用。CPB2+CPB8、CPB6+CPB8组中效靶比10：1，20：1的CTL活性显著高于对照组，CPB2+CPB7、CPB6+CPB7组与对照组无明显差异，双因素方差分析显示HCV核心区抑制性多肽和增强性多肽有交互作用。结论 HCV核心区多肽对CTL有抑制作用及增强作用；HCV核心区抑制性和增强性多肽有交互作用。

肝基因疗法研究进展

基因疗法是分子生物学技术应用于医学的一个重要方面。肝脏是体内代谢的中心器官 ,是研究基因疗法非常关键的靶器官 ,故近年来肝基因疗法研究十分活跃。肝基因疗法可采用病毒或非病毒载体 ,通过体内或体外两种途径将治疗基因导入肝细胞 ,使在基因水平上治疗肝脏疾病成为可能。肝基因疗法可用于遗传性肝病 ,肝脏肿瘤和肝脏慢性病毒性疾病的治疗。目前 ,肝基因疗法虽有一定进展 ,但仍有基因转移技术。

还原型谷胱甘肽注射剂治疗慢性病毒性肝炎疗效观察

还原型谷胱甘肽注射剂治疗慢性病毒性肝炎疗效观察Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｒｏｍｉｃｖｉｒａｌｂｅｐａｆｉｔｉｓｗｈｔｈｒｅｄｕｃｅｄｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅ何念海，顾长海，马巧玉（第三军医大学附属西南医院传染病中心）重庆，６３...

胸腺五肽治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的疗效评价

目的 评价胸腺五肽治疗慢性重型乙型肝炎的临床疗效。方法 将 70例慢性重型乙型肝炎患者按入院先后分为 2组 ,其中一组 3 5例患者仅用常规内科支持治疗 ,另一组 3 5例患者在常规内科支持治疗基础上加用胸腺五肽 ,比较两组患者治疗后肝功能状况与外周血CD4+ /CD8+ 比值及其存活率。结果 在重型肝炎早中期患者 ,胸腺五肽治疗组的存活率( 66.7%)显著高于对照组 ( 3 3 .3 %) ,P <0 .0 5 ;胸腺五肽治疗 2周后 ,40 0 %患者的肝功能开始好转 ,对照组肝功能开始好转者只有 10 .0 %,两者间相差显著 (P <0 0 5 ) ;与治疗前相比 ,胸腺五肽治疗组重型肝炎患者在治疗 2周与 4周后的外周血CD4+ /CD8+ 比值均增高非常显著 (P <0 0 1) ,且均显著高于对照组患者 (P <0 0 1) ;治疗 2周时重型肝炎患者外周血CD4+ /CD8+ 比值越大 ,其最终存活率也越高。

非生物人工肝治疗慢性重型肝炎的临床应用

目的评价非生物人工肝治疗慢性重型肝炎的安全性及早、中、晚期的临床应用效果。方法对132例早、中、晚期慢性重型肝炎患者在综合治疗基础上给予非生物人工肝支持治疗,观察非生物人工肝治疗前后肝功能、肾功能、凝血酶原活动度(PTa)、血常规、临床症状、血氨及不同时期存活率的变化。结果132例慢性重型肝炎患者进行非生物人工肝治疗后,肝功能检测血清总胆红素(TB)及谷丙转氨酶(ALT)下降,PTa上升(P<0.01);临床症状明显改善,不良反应轻,治疗慢性重型肝炎早、中、晚期的存活率分别为90.0%、53.3%、14.9%。结论非生物人工肝治疗慢性重型肝炎患者副作用小,对慢性重型肝炎早、中期有较好的支持作用。

非生物人工肝对慢性重型肝炎肝功能支持效果评价

目的评价非生物人工肝支持治疗对慢性重型肝炎患者肝功能的支持效果及安全性。方法253例早、中、晚期慢性重型肝炎患者在综合治疗基础上给予非生物人工肝支持治疗,观察非生物人工肝支持治疗前后患者肝功能、肾功能、凝血酶原活动度(PTA)、血常规及临床症状变化情况。结果253例慢性重型肝炎患者进行非生物人工肝支持治疗后,血清总胆红素(TBIL)及谷丙转氨酶(ALT)下降,PTA上升(P<0.01);临床症状明显改善率为9.1%,有效率47.8%,总有效率为56.9%,不良反应轻。治疗后中、晚期慢性重型肝炎的存活率分别为53.1%、10.4%,早期患者存活9例。结论非生物人工肝支持治疗慢性重型肝炎患者不良反应轻,对肝功能有肯定的支持作用,尤其对早、中期患者支持效果更好。

门冬氨酸-鸟氨酸治疗黄疸型慢性病毒性肝炎的临床疗效观察

目的评价门冬氨酸-鸟氨酸治疗黄疸型慢性病毒性肝炎的临床疗效。方法将108例黄疸型慢性病毒性肝炎患者随机分为3组,分别接受4周的门冬氨酸-鸟氨酸、腺苷蛋氨酸和门冬氨酸钾镁等治疗,并检测患者治疗前后的血清总胆红素。结果门冬氨酸-鸟氨酸和腺苷蛋氨酸组在4周治疗结束时降低血清总胆红素的有效率分别为75.0%和72.2%,显著高于门冬氨酸钾镁组(30.6%),P<0.01;门冬氨酸-鸟氨酸与腺苷蛋氨酸组患者血清总胆红素每日降幅分别为4.3μmol/L±5.1μmol/L和4.3μmol/L±5.6μmol/L,显著高于门冬氨酸钾镁对照组(2.1μmol/L±8.3μmol/L),P<0.01。结论注射用门冬氨酸-鸟氨酸粉针剂能有效降低黄疸型慢性病毒性肝炎患者的血清总胆红素水平。

浅谈21世纪医学人才的素质培养

随着医学科学的飞速发展与近代生物医学模式向现代生物-心理-社会医学模式的转变,要求医学教育培养出具备高水平竞争力和广泛的适应性、创新进取、德才兼备的复合型医学人才.而只有素质教育才能全面提高医学生的综合素质,促进其德智体全面发展.目前,医学生素质教育的目的有两个基本点:一是人文素质教育,二是专业创新教育.