2022年北京冬奥会延庆赛区定点医院药学服务体系的构建与实践

北京市延庆区医院为2022年北京冬奥会延庆赛区唯一定点医院,通过多个方面进行药学服务体系建设,并在冬奥会医疗保障期间开展实践工作,包括在药学人员根据不同岗位执行对应防疫策略等方面,通过全方位培训、完善药品储备、建立运动员药品禁忌查询系统、加强处方审核、开展药学监护、参与多学科诊疗及远程药学服务等措施圆满完成定点医院药学服务工作,为今后国内其他大型赛事定点医院的药学服务工作提供借鉴。

抗菌药物处方点评对临床治疗效果及用药安全性的影响分析

对临床运用抗菌药物时,深化处方审核措施的临床成效及其用药安全进行综合评价。方法 按就诊次序,筛选出我院2021年1月至2023年1月间接受抗菌药物治疗的患者共120例,并通过电脑随机分为两组(每组60例)。其中一组接受常规干预,另一组则加强处方审核。结果 与对照组相比,观察组临床效果更高,用药后患者症状改善用时较短,且抗菌药物不合理使用情况较少、患者不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 抗菌药物的处方点评工作至关重要,是确保用药安全性的关键,也是提高临床效果的根本。

北京市延庆区医院2018-2023年药物不良反应回顾性分析

分析我院近6年发生的药物不良反应相关数据,为临床安全用药提供依据。方法 调取2018年1月1日-2023年12月31日期间我院上报的药物不良反应相关病历及数据,并对患者的一般数据、临床症状、使用的疑似药物等数据进行逐一分析。结果 350例药物不良反应有72.86%发生在住院期间,50.29%是由药师上报,其中严重不良反应占8.29%,新的不良反应占7.14%,男性略高于女性(51.14% vs 48.86%),多发生在大于65岁老年人身上(46.29%)。另外导致不良反应的药物主要是如莫西沙星、丙帕他莫等经静脉滴注的化学药品;不良反应主要对皮肤及其附件产生皮肤瘙痒、皮疹等损害。结论 医务人员应当加强药物不良反应的监测,保障患者用药安全。

基于热释电红外传感器的弱磁信号智能采集方法研究

对弱磁信号采集受到环境干扰和采集传感设备部署节点不合理等因素的影响,导致采集的信号具有大量干扰噪声,为了提高弱磁信号采集的分辨能力,结合阵列信号处理技术,提出基于热释电红外传感器的弱磁信号智能采集方法。构建弱磁信号智能采集的热释电红外传感器的节点分布阵列模型,结合相位偏移修正和噪声干扰抑制的方法,构建弱磁信号采集的滤波模型,基于信号波形的相干阵列检测方法实现对弱磁信号的空域特征增强,结合多径信号相干匹配技术和相应的多个DOA估计技术,通过热释电红外传感器的阵列节点输出信号的增强和滤波处理实现信号智能采集。实验结果表明,采用该方法进行弱磁信号智能采集的输出信号幅度和相位增益性较好,输出信噪比为45.9 dB,弱磁信号的误码率为0.55 bit,说明本方法具有实用性。

考虑余震和耗能梁损伤的K-EBF结构抗震性能分析

针对构件失效会改变结构原有受力状态,同时建筑物可能会因余震的影响而产生严重破坏甚至倒塌的问题,研究了耗能梁构件损伤失效和余震对K形偏心支撑钢框架(K-EBF)结构抗震性能的影响。对12层和18层K-EBF结构算例以最大层间位移角为地震需求参数,峰值地震加速度(PGA)为地震动强度参数进行了增量动力分析、结构易损性分析和抗倒塌性能评估。结果表明:同时考虑余震以及耗能梁损伤失效与均不考虑相比,12层和18层结构在设防地震时的最大层间侧移角θ_(max)分别增大2.3%和8.4%,重度损伤失效概率分别增大0.6%和2.8%;罕遇地震时的θ_(max)分别增大21.0%和42.1%,重度损伤失效概率分别增大11.6%和19.4%;另外,12层和18层结构的最小抗倒塌储备系数分别下降了32.1%和31.2%;总体上,余震会加剧结构损伤累积,其对结构的影响程度会随地震动强度的变大而增加;在考虑耗能梁构件损伤失效后,结构不同极限状态下失效概率会进一步增大,造成结构的最小抗倒塌储备系数进一步下降;因此,在K-EBF结构抗震性能分析时应充分考虑余震和耗能梁损伤失效所造成的影响,以真实反映结构地震作用下的响应。将耗能梁的损伤失效和余震的影响同时纳入考虑范围可更全面地分析K-EBF结构的抗震性能,为抗震设计提供更可靠的依据。

径轴向聚磁型永磁推进电机优化设计与分析

为了进一步实现永磁电机磁负荷和转矩密度的提升,提出了一种径轴向聚磁型永磁推进电机结构,转子永磁体在Halbach径向聚磁结构基础上进一步结合轴向延伸永磁体,实现了永磁磁场的径轴向聚磁。针对该种新型电机,本文详细研究了其结构特点,利用有限元分析了所提电机结构的电磁性能。首先对比分析了定转子等长结构、定转子不等长(overhang)结构输出性能,并对对称型overhang结构进行了参数化优化,有效提升了电机转矩密度。最后,利用三维有限元模型对比分析了径向overhang和径轴向overhang电机的电磁性能,结果发现径轴向overhang电机空载磁密提升了6%、输出转矩增大了1.3%、转矩脉动减少了0.4%,进一步验证了电机性能的优越性。

评估原油交接过程动态计量输差的成对t检验方法研究

原油交接计量过程中由于流量计的误差、动态变化的压力与温度等不确定性因素而产生计量输差,引起交接计量纠纷。采用成对样本t检验与流量计误差分析相结合的新方法,对原油交接过程的动态计量输差进行了评估,对动态计量过程中的来油流量与回油流量两者之间的输差数据进行了正态性检验和相关性性检验。结果表明,采油厂与轻烃厂原油交接数据相关性非常的明显,输差数据服从正态分布,采油厂与轻烃厂原油交接计量的生产数据满足成对t检验的要求。通过成对样本t检验对输差数据进行了量化评估,给出了动态计量输差的合理偏差范围,分析了动态计量过程来油流量与回油流量两者之间输差的合理性。对流量计置信区间的分析表明,来油流量置信区间与回油流量置信区间的相对位置只能定性地显示输差是否明显,不像成对t检验可以定量地给出计量允差。成对t检验能够计算得到计量允差这一新量化指标,可将成对样本t检验方法与流量计的误差分析相结合,用于评估原油交接过程的动态计量输差。

强地震作用下的山区公路超高填方挖台阶影响研究

山区公路陡斜坡填方失稳多表现为填方沿基底滑移情况,在填方基底开挖台阶为增加填方沿基底稳定性的有效手段。文中采用极限平衡中的萨玛法,对强震区超高填方的基底开挖台阶进行了影响因素分析和参数敏感性分析,通过计算分别对比了台阶宽度和台阶倾角的配置对稳定性的影响。研究表明,①合理的开挖台阶能大幅提高强震区斜坡高填方的稳定系数;②台阶倾角对稳定性的影响幅度较大,稳定系数随台阶倾角的增大而大幅增大;③台阶尺寸对稳定性的影响幅度较小,稳定系数随尺寸的增大而略微减小;④台阶开挖主要针对路基与基岩接触条件较差的工点,以提高抗滑能力。

能源桩热力耦合关键技术与应用前景综述

能源桩是一种集成能源技术和基础设施的创新解决方案,旨在为城市化进程中的能源供应和环境可持续性提供新思路。本文从理论角度出发,综合了能源桩传热特性、热力耦合关键技术现有的研究成果,探讨了能源桩的应用场景以及未来的发展方向。能源桩及其相关技术具有巨大研究价值,可以在能源转型和城市可持续发展中发挥重要作用。

既有建筑周边双排桩支护设计与施工要点研究

本文研究既有建筑周边双排桩支护结构的设计与施工技术,旨在保护和加固基坑周边土体,确保建筑物的稳定性。通过工程地质勘察,获取准确的土层结构和土体力学特性数据。基于这些数据,制定了合适的桩基础设计方案,包括桩的长度、直径、间距和桩材料等参数。施工过程中,选择了适宜的施工方法和材料,注重监督和质量控制,确保桩的竖直度和水平度,以及混凝土浇筑密实度。通过优化设计和实践,使得既有建筑周边双排桩支护结构得以改善,为相关工程提供了有益的参考。

降雨和地震共同作用下高填方边坡稳定性研究

为研究降雨和地震共同作用对高填方边坡稳定性影响,利用降雨时长、降雨强度,以及地震加速度3个主要因子进行叠合分析,基于GeoStudio数值软件进行稳定性分析计算,并采用正交试验法对因素敏感性进行评价。结果表明,降雨主要影响边坡浅层土体孔隙水压力,降雨强度和时间对高填方边坡稳定性影响程度有限;地震作用对边坡稳定影响很大,边坡稳定系数随地震峰值加速度增大而降低;降雨和地震共同作用下,填方边坡稳定性明显小于降雨或地震单一作用,叠合作用效果明显;在考虑的边坡稳定性影响因素中,地震作用影响最大,降雨时间次之,降雨强度最小。

新疆南疆地区维吾尔族抗结核药物性肝损伤预测模型的构建

目的探讨新疆南疆地区维吾尔族抗结核药物性肝损伤(ADLI)的发生率及危险因素,并构建ADLI发生列线图模型。方法回顾性分析2020年9月至2022年3月于新疆医科大学第一附属医院集中隔离治疗的300例维吾尔族肺结核患者临床资料,根据是否出现肝损伤分为抗结核药物性肝损伤组(n=41)和无抗结核药物性肝损伤组(n=259);通过单因素及多因素logistic回归分析ADLI的影响因素,构建列线图预测模型并验证。结果41例患者发生ADLI(13.67%)。多因素logistic回归分析结果显示,复治(OR=3.141,95%CI:1.362~7.793,P=0.009)、低蛋白血症(OR=3.454,95%CI:1.345~8.856,P=0.012)、病毒性肝炎(OR=6.681,95%CI:2.520~17.955,P<0.001)、谷丙转氨酶(ALT)水平(OR=1.058,95%CI:1.014~1.105,P=0.009)是ADLI的影响因素;据此构建的列线图预测模型ROC曲线下面积最大(0.853),预测效能最佳。采用Bootstrap重采样(β=1000)进行内部验证,该模型的C指数为0.837(95%CI:0.779~0.895),说明该预测模型区分度良好。通过绘制Calibration曲线,观察到模拟曲线与实际曲线拟合度高,该列线图一致性良好。结论基于复治、低蛋白血症、病毒性肝炎、ALT水平构建的列线图模型对ADLI的预测具有良好的临床应用价值,有助于ADLI的早期发现及危险分层。

粉煤灰提取氧化铝工艺的研究进展

粉煤灰是在燃煤电厂发电过程中产生的主要固体废弃物,除Si元素外,还存在着较多的Al元素,是良好的氧化铝提取来源。文中采用酸法、碱法以及酸碱联合的工艺,对从粉煤灰中提取氧化铝工艺做出了归纳与概括,系统研究了三种技术的优缺点,并对未来粉煤灰综合利用中氧化铝的萃取技术给出了研究思路,为提升粉煤灰的使用价值提供借鉴。

基于蒙特卡罗模拟的庐江县土壤汞健康风险评估

汞(Hg)是我国优先控制的环境污染物之一.本文选择安徽省庐江县作为研究区域,采集202个土壤样品,分析研究土壤Hg的分布特征及其成因,并采用蒙特卡罗(Monte Carlo)方法评估土壤Hg对人群的概率健康风险.结果表明,研究区土壤Hg的平均含量(0.055 mg·kg^(-1))超出原巢湖地区当地土壤环境背景值(0.033 mg·kg^(-1)),与全国其他地区相比,仍处于较低水平.表层土壤Hg含量空间分布不均,呈现出东南高西北低的特点.在中部县城区和东南部的矿区,土壤Hg含量较高,高含量区在局部区域呈点状分布.概率健康风险表明,庐江县土壤Hg导致的非致癌风险在可接受的范围内(HI<1).然而,相比之下,6岁以下儿童由于其自身的生理发育特点和活动模式,比6—12岁、12—18岁儿童及18岁以上成人更容易面临健康受损的风险(2.30×10^(-2)>1.06×10^(-2)>6.96×10^(-3)>6.35×10^(-3)).土壤Hg蒸气摄入是普通人群暴露于Hg的主要途径.

乡村定向师范生回乡意愿的类型分析与提升策略——基于8省2514名乡村定向师范生的调查

定向培养是当前我国乡村教师队伍补充的重要方式。乡村定向师范生的回乡意愿影响着乡村教师队伍的稳定性和长远发展。本研究调查了东、中、西部8省20所高校2514名乡村定向师范生的回乡任教意愿,采用潜剖面模型和多项式逻辑回归模型分析发现:定向师范生回乡意愿基于“履约意向”和“回乡使命”两个维度可划分为理想型、协议型、徘徊型、空想型、排斥型等五种类型;性别、是否为独生子女、学校层次、年级、是否具有乡村成长经历对不同类型归属具有不同程度的显著性预测价值。为了提升乡村定向师范生的回乡意愿,可以从以下方面着手:采取进出口灵活的定向师范生筛选方式,人才培养与课程设置体现乡村发展特点,保证定向师范生实习机会与效果。

基于非线性结构分析的架空输电线路风致位移响应研究

高压输电线路的稳定性和可靠性是影响电网安全稳定运行的重要因素。因此,开展输电塔线体系的风致响应研究,一直是输电工程技术领域的研究热点。以220 kV输电线路为例,进行了脉动风场的数值模拟,分析了塔线体系的振动形态,重点研究了风载荷作用下导线的振动形态以及在不同工况下由导线振动引起的位移变化。深入分析了输电线路的瞬态动力学响应,包括对架空输电线路的模态分析、风载荷下的振动过程以及不同工况下塔线的位移变化。结果表明:铁塔与导线的振动主要为一阶模态、二阶模态低频振动;导线的振动模式主要影响塔线体系的振动,不同时刻下振动位移的最大值对系统安全运行有更严重的影响。研究分析结果对输电线路的防风抗灾、安全稳定运行具有指导意义。

导管全位置脉冲TIG焊电弧磁偏吹现象

在航天运载器管路焊接过程中,常会遇到电弧磁偏吹现象。受零件材料、环境及设备等因素的影响,电弧磁偏吹产生原因往往难以确定,而磁偏吹会使焊接位置偏移带来咬边、未焊透、未熔合等缺陷,严重时将无法施焊,为管路焊缝成形带来困扰。为此分析了运载器磁性零件焊接过程中电弧磁偏吹的产生机理,并为后续库存磁性零件的焊接总结出了抵抗电弧磁偏吹的方法。

不同配筋率下钢筋混凝土梁受弯有限元分析

基于ABAQUS有限元软件对4根不同配筋率的钢筋混凝土梁进行受弯数值模拟分析,研究配筋率对钢筋混凝土梁破坏承载力的影响,以及采用中美规范计算出各配筋率下梁正截面受弯承载力值与数值模拟进行对比。研究结果表明,钢筋混凝土梁跨中开裂荷载值随配筋率增大而略微增大,受剪区的开裂荷载值也随之增大;梁的受弯极限承载力与配筋率变化成正相关,随配筋率增大而增加,且受弯极限荷载值最大为152.2kN;有限元模拟结果与规范理论计算值符合度较高,且ABAQUS中钢筋混凝土梁的受弯破坏形式符合实际基本规律。

利用Image-proPlus和SEM图片估算混凝土孔隙率和密实度

为了估算混凝土的孔隙率和密实度,应用Image-proPlus软件对经过扫描电镜的局部混凝土试块SEM图片进行分析,计算出混凝土的局部孔隙率,从而估算整个混凝土试块的孔隙率,进一步得到混凝土密实度。实践证明,这为粗略计算混凝土的孔隙率和密实度提供了一个可行的方法。针对SEM图片的选取和通过Image-proPlus软件对SEM图片中孔隙的选取都具有一定的主观性,提出减少SEM图片的随机性、提高对图像灰度的处理、减少选取孔隙的随机性等改进措施。