基于Hough Circle变换检测直线加速器等中心位置偏差的研究分析

目的:基于Hough Circle变换搜索金球中心坐标,计算加速器等中心位置偏差,检测放射治疗系统的等中心精度。方法:采用电子射野影像装置(EPID)拍摄置于加速器等中心位置的金球,利用立体定向放射治疗准直器(SRT Cone)和验证专用金球,将金球用托架固定于治疗床头适当位置,并处于加速器等中心位置,由EPID拍摄;采用特定的机架角度和治疗床的角度组合,出束2 MU获取射野图像。在Matlab软件中处理获取的医学数字成像及通信(DICOM)图像,通过检测金球中心点与SRT Cone中心点的位置偏差,绘图拟合函数分析,得到加速器等中心位置的实际偏差。结果:加速器等中心误差<±0.5 mm,可满足临床使用条件。加速器等中心在机架转动一周的过程中偏差存在对称关系,且在1 mm左右波动,空间位置的偏差近似球型。结论:应用数字图像方法检测等中心位置偏差精度较高,能够从图像上获取丰富的位置信息,对于临床质量控制具有一定指导意义。

锌指蛋白-2对鼻咽癌CNE2细胞放射敏感性及顺铂敏感性的影响

目的研究锌指蛋白-2(Zinc finger protein 2,Zic2)对鼻咽癌CNE2细胞放射敏感性及顺铂敏感性的影响。方法将Zic2 siRNA转染至CNE2细胞中,CCK-8实验检测细胞转染后增殖变化,采用克隆形成实验、CCK-8等实验分析Zic2对细胞放射敏感性及顺铂敏感性的作用。使用大剂量X射线反复照射CNE2,挑选存活亚克隆细胞继续培养至稳定生长,命名为CNE2-R,应用CCK-8实验及克隆形成实验分析亲本CNE2与CNE2-R细胞系的放射敏感性,Western blot分析CNE2-R及亲本CNE2的Zic2表达水平。结果抑制Zic2的表达后CNE2的增殖速度下降(P<0.01);抑制Zic2表达可降低CNE2细胞的克隆形成能力及存活率,放射增敏比(SER)为1.483。抑制Zic2表达可提高顺铂作用细胞抑制率(P<0.05)。放射存活亚克隆CNE2-R具有放射抵抗性,Western blot实验证明CNE2-R的Zic2的表达高于亲本CNE2细胞。结论抑制Zic2表达可提高鼻咽癌CNE2细胞的放射敏感性及顺铂敏感性,Zic2在鼻咽癌放射抵抗性细胞中高表达,Zic2可能是鼻咽癌治疗中的一个潜在靶标。

CT-电子密度转换曲线误差对IMRT剂量计算结果的影响

目的:研究CT-相对电子密度转换曲线误差对调强放射治疗(IMRT)计划剂量计算结果的影响。方法:随机选取南方医科大学顺德医院IMRT治疗的宫颈癌患者10例,在Eclipse治疗计划系统中对IMRT计划引入CT-电子密度转换曲线误差(±0.5%、±1.0%、±1.5%、±2.0%和±3.0%),重新计算剂量分布,每例患者得到10个带有误差的新计划并与原计划进行比较。分析转换曲线误差对剂量计算结果的影响,包括靶区相关剂量参数、适形度指数(Conformal Index,CI)、均匀性指数(Homogeneity Index,HI)和脊髓、肾脏、小肠、膀胱、直肠等危及器官体积剂量参数。分析不同转换曲线误差和各剂量参数偏差值之间的关系。结果:转换曲线引入正误差时计划剂量参数降低,引入负误差时计划剂量参数升高,引入的误差越大剂量变化越大。当转换曲线误差为1.5%时,靶区平均覆盖率为94.73%±1.86%,误差继续增大,带来的影响超出临床可接受范围。CI和HI在不同误差的计划之间没有统计学意义(P>0.05)。不同转换曲线误差和各剂量参数偏差值之间存在显著性负相关性(P均<0.001),并利用Matlab得到不同转换曲线误差和各剂量参数偏差值之间的相关公式。结论:当转换曲线误差大于1.5%时,剂量偏差无法满足临床要求。计划系统建模时需建立正确的CT-相对电子密度转换曲线,对CT模拟机要定期QA,以保证治疗计划剂量计算的精度。

放射性脑损伤治疗方法的研究进展

放射性脑损伤是头颈部恶性肿瘤放射治疗后的并发症之一,严重影响了患者的生活质量.目前对放射性脑损伤的发病机制尚未完全清晰,临床上对放射性脑损伤的患者采取的各种治疗方法虽然能缓解部分临床症状,但无法有效逆转脑损伤过程.近年来,随着对放射性脑损伤进一步地探索及临床经验的积累,越来越多新的治疗方法在临床上及实验室中得到肯定的效果.本文就对改善放射性脑损伤的方法做一综述.