CFE条件下基于循环维纳滤波的单通道分离算法

在航天测控数传(C&T)信号中,频谱混叠的现象非常普遍,因此对频谱严重混叠的信号进行单通道盲分离成为信号处理领域中研究的热点和难点。基于线性-共轭-线性频移(LCL-FRESH)滤波的基本概念,考虑到在实际非合作通信应用中基于循环平稳的LCL-FRESH滤波依赖于较高的循环频率精度,然而循环频率误差(CFE)总是无可避免,提出了一种改进的CFE校正算法,简单分析了误差条件下滤波器性能下降的原因。仿真表明,所研究的算法可以有效分离存在CFE下时频重叠的数传通信信号。

软交换承载网络组网模式分析与研究

针对软交换网络中信令流、媒体流和维护流等业务流的交互需求,结合SOFTX3000软交换设备、UMG8900通用媒体网关设备和UA5000用户接入设备相关单板的工作原理,分析了采用二层组网模式的承载网络存在的弊端,提出了基于OSPF(Open Shortest Path First,开放式最短路径优先)协议的三层路由组网模式,并在某电话局软交换网络中得到应用。经分析,采用三层路由组网模式相比于二层组网模式具有更高的安全性和可靠性。

双重血浆置换联合激素与免疫抑制剂治疗儿童重症紫癜性肾炎的临床效果

目的探讨双重血浆置换(DFPP)联合甲泼尼龙(MP)、环磷酰胺(CTX)双冲击疗法治疗儿童重症紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效与安全性。方法将2014年1月至2018年3月收治的60例重症HSPN患儿随机分为观察组和对照组,每组30例。在常规治疗基础上,对照组予MP+CTX双冲击治疗,观察组在对照组基础上联合采用DFPP治疗,共3个疗程。治疗3个疗程后,比较两组24 h尿蛋白定量、尿系列微量蛋白含量、肾功能指标、不良反应及临床疗效。结果治疗3个疗程后,观察组24 h尿蛋白定量、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿β2微球蛋白、血肌酐及血尿素氮的下降幅度均显著高于对照组(P < 0.05)。治疗结束后,观察组完全缓解患儿达缓解的时间明显短于对照组(P < 0.05)。两组均未发生出血性膀胱炎、血小板下降、溶血等严重不良反应,两组总体不良反应发生率差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 DFPP联合MP+CTX双冲击治疗儿童重症HSPN较单纯MP+CTX冲击治疗能进一步减轻肾脏损害,提高临床疗效,且未加重不良反应的发生。

氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗治疗慢性淋巴细胞白血病的临床疗效5年随访观察

目的比较氟达拉滨+环磷酰胺(FC)方案与氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗(FC+R)方案治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的临床疗效及安全性差异。方法回顾性收集2013年1月至2016年6月哈励逊国际和平医院收治的65例CLL病例资料,采用FC方案治疗34例(FC组),FC+R方案治疗31例(FC+R组),比较两组化疗期间药物毒性反应、并发症及化疗结束后临床疗效,对获得客观缓解病例(ORR)进行独立影响因素分析,比较ORR获得者及亚组肿瘤无进展生存时间(PFS)与总生存时间(OS)。结果两组均完成4~6周期诱导化疗,化疗周期构成差异无统计学意义(P>0.05)。化疗结束后,FC+R组ORR获得率(87.1%比58.8%)、微小病残留(MRD)阴性率(45.2%比20.6%)均显著高于FC组(均P<0.05)。logistic分析表明,化疗后MRD阳性(OR?=5.023,95%CI:1.767~8.278)、基因突变或缺失(OR?=3.743,95%CI:1.868~5.619)是未获得ORR的独立影响因素(均P<0.05),FC+R方案则是独立保护因素(OR?=0.354,95%CI:0.162~0.546)(P<0.05)。FC+R组中位PFS时间长于FC组(未达到比47个月,P>0.05),两组均未达到中位OS;ORR病人亚组分析,FC+R组高危遗传学病例及MRD阳性病例中位PFS均显著长于FC组(45月比36月;47月比39月)(均P<0.05),各遗传学亚组与MRD亚组中位OS均差异无统计学意义(均P>0.05)。FC+R组血小板减少发生率显著高于FC组(35.5%比17.6%)(P<0.05),Ⅲ+Ⅳ度白细胞减少(16.1%比8.8%)、消化道反应(19.6%比8.8%)及Ⅰ+Ⅱ度贫血(25.8%比14.7%)、药物热发生率(25.8%比14.7%)均高于FC组(均P>0.05);两组继发感染等并发症发生率差异无统计学意义(8.8%比19.4%)(P>0.05)。结论FC+R方案较FC方案ORR获得率更高,能显著延长ORR病人高危遗传亚组与MRD阳性亚组PFS,主要增加血液学毒性、Ⅲ+Ⅳ度消化道反应及Ⅰ+Ⅱ度药物热。

提高水利工程施工技术和质量的研究

水利工程施工是水利的重点工作,其对施工技术与质量有着较高的要求。然而,与普通工程相比较来说,水利工程具有建设规模大,系统性与综合性较强、施工条件复杂等特点,这些都在一定程度上影响着水利工程的施工质量。所以非常有必要提高水利工程施工技术和质量。为此,文章重点探讨提高水利工程施工技术和质量的策略,以供参考。

大柳塔煤矿21306工作面主关键层破断步距分析

通过对大柳塔煤矿21306工作面进行关键层判别,找出了工作面主关键层,分析计算出工作面各来压步距。根据计算的来压步距和现场实测值对比分析,得出工作面初次来压步距和第一次周期来压步距接近于理论值,而周期来压步距平均值小于理论值;工作面来压步距除与老顶结构有关外,一定程度还受地表地形的影响。

地塞米松与甲泼尼龙治疗儿童难治性支原体肺炎的疗效及安全性比较

目的:探讨地塞米松与甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效及安全性差异。方法:128例RMPP患儿按随机数表法分为A组(63例)和B组(65例)。在常规治疗基础上,A组给予地塞米松0.35 mg/(kg·d),每日1次静脉滴注,B组给予甲泼尼龙2 mg/(kg·d),每日2次静脉滴注,疗程均为5 d,比较两组患儿治疗总有效率、临床症状改善情况、血浆心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)]及药物不良反应发生情况。结果:B组总有效率为86.15%,高于A组的71.43%(P<0.05)。B组患儿体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和X线胸片肺部阴影消失时间分别为(4.55±1.05)d、(6.67±1.12)d、(10.76±1.47)d和(7.97±1.03)d,短于A组的(5.24±1.42)d、(7.23±1.57)d、(11.63±2.52)d和(8.43±1.26)d,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组患儿CK、CK-MB、LDH、TNF-α、IL-6和IFN-γ水平均低于治疗前(P<0.05),且B组降低幅度更大(P<0.05)。A组不良反应发生率为22.22%,高于B组的9.23%(P<0.05)。结论:甲泼尼龙治疗儿童RMMP的临床疗效和安全性均优于地塞米松。

下呼吸道流感病毒感染患儿发生重症的危险因素及与CD226基因多态性的关联

目的分析下呼吸道流感病毒感染患儿发生重症的危险因素及与CD226基因多态性的关联。方法选取2020年7月-2023年4月衡水市人民医院收治的116例下呼吸道流感病毒感染患儿为研究组,其中下呼吸道流感病毒感染重症患儿51例为重症组、下呼吸道流感病毒感染轻症患儿65例为轻症组,另选取年龄和性别相匹配的正常健康体检儿童138名为对照组,采用Logistic回归分析法分析下呼吸道流感病毒感染患儿发生重症的危险因素,采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测入组研究对象CD226基因多态性。结果年龄小、秋冬季节、合并基础疾病、户外运动<1.5 h/d和挑食或偏食均为下呼吸道流感病毒感染患儿发生重症的独立危险因素(OR=2.210、2.259、2.330、2.079和2.212,P<0.05);研究组CD226基因rs727088位点GG基因型、G等位基因频次高于对照组(P<0.05),且重症组CD226基因rs727088位点GG基因型、G等位基因频次高于轻症组(P<0.05)。结论年龄小、秋冬季节、有基础疾病、户外运动<1.5 h/d、挑食或偏食均为下呼吸道流感病毒感染患儿发生重症的独立危险因素,且CD226基因多态性也与下呼吸道流感病毒感染患儿病情严重程度具有相关性。

流感病毒感染与川崎病发病的关系及患儿外周血细胞因子和T淋巴细胞水平变化

目的分析流感病毒感染与川崎病发病的关系及患儿外周血细胞因子、T淋巴细胞水平变化。方法将2018年10月-2023年3月衡水市人民医院收治的川崎病合并流感病毒感染者32例纳入合并组,川崎病98例纳入川崎病组,流感病毒感染患儿102例纳入流感病毒感染组,回顾性收集患儿临床资料。对比合并组、川崎病组临床表现,合并组、流感病毒感染组病毒类型,三组实验室指标、外周血细胞因子、T淋巴细胞水平。结果相较川崎病组,合并组肛门皮肤脱皮、冠脉损害、注射丙种球蛋白无反应情况占比高,发热持续时间更长(P<0.05);与流感病毒感染组比较,合并组副流感病毒3型占比更低,腺病毒占比更高(P<0.05);合并组全血血小板数(PLT)、CD_(8)^(+)水平、血清白细胞介素-2(IL-2)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平高于川崎病组、流感病毒感染组(P<0.05);合并组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、淀粉样蛋白酶A(SAA)水平高于流感病毒感染组、川崎病组,流感病毒感染组血清ALT、SAA水平高于川崎病组(P<0.05);合并组全血CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平低于川崎病组、流感病毒感染组(P<0.05)。结论川崎病合并流感病毒感染患儿病毒类型与流感病毒感染患儿存在差异,合并流感病毒感染可加重临床表现,川崎病的发生可能与流感病毒引起的外周血细胞因子及T淋巴细胞紊乱有关,可作为临床诊治的依据。

血清TNF-α、IL-6、IFN-γ及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)在川崎病合并流感病毒感染患儿中的检测价值

目的 探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、γ-干扰素(IFN-γ)及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)在川崎病合并流感病毒感染患儿中的检测价值。方法 选择2016年10月-2020年3月在哈励逊国际和平医院进行治疗的30例川崎病合并流感病毒感染患儿为川崎病合并流感组,100例未感染流感病毒患儿为单纯川崎病组,100例流感病毒患儿为单纯流感组,分析血清TNF-α、IL-6、IFN-γ及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平变化情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TNF-α、IL-6、IFN-γ及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)在川崎病合并流感病毒感染中的预测价值。结果 川崎病合并流感组血清TNF-α、IL-6、IFN-γ、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著高于单纯川崎病组、单纯流感组,单纯川崎病组血清TNF-α、IL-6、IFN-γ、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著高于单纯流感组,差异均有统计学意义(F=135.714、546.752、110.467、254.770、300.654、22.686、37.603,P均<0.05)。川崎病合并流感组患者冠脉损害比例、发热持续时间[46.67%、(11.35±4.31)d]均显著高于单纯川崎病组[19.00%、(6.25±2.13)d],差异均有统计学意义(t=9.326,χ^(2)=8.819;P均<0.05)。ROC结果显示,血清TNF-α、IL-6、IFN-γ、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)预测川崎病合并流感病毒感染的曲线下面积(AUC)分别为0.779、0.993、0.819、0.769、0.634、0.831、0.964,截断值分别为11.43μg/L、50.89μg/L、16.26μg/L、79.72%、38.74%、3.75%、4.48,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 在川崎病合并流感病毒感染中血清TNF-α、IL-6、IFN-γ及T细胞免疫表达异常,对川崎病合并流感病毒感染的发生有一定的预测价值,临床应用价值高。

外周血细胞因子在川崎病合并流感病毒感染患儿中的表达水平

目的探究川崎病(KD)合并流感病毒感染患儿外周血细胞因子及T细胞免疫的表达水平。方法选取2016年10月1日-2020年3月30日收治于哈励逊国际和平医院的360例流感病毒感染患儿资料进行回顾性分析。通过筛选,川崎病合并流感病毒感染患儿共110例(KD+流感组),选择同期就诊符合纳入标准及排除标准无流感病毒感染的KD患儿125例(KD组),流感患儿125例(流感组)。川崎病患儿均采用免疫球蛋白联合阿司匹林治疗,合并流感病毒感染患儿给予帕拉米韦抗感染治疗。比较3组患儿外周静脉血白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ),T淋巴细胞CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的变化水平及3组患儿血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)方面的参数。结果细胞因子比较显示,KD+流感组TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6水平较流感组和KD组高,IL-10水平较流感组和DK组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患儿T细胞免疫功能比较,KD+流感组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平较流感组和KD组高,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患儿血小板参数比较,KD+流感组平均MPV、PCT、PDW与流感组、KD组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。KD+流感组PLT水平明显高于流感组和KD组,差异有统计学意义(P<0.05)。KD+流感组冠脉损害、发热持续时间明显高于KD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论KD合并流感病毒感染患儿,给予帕拉米韦积极抗病毒治疗后,可降低川崎病患儿持续发热的时间以及冠脉损伤的发生、发展,改善其预后。

儿童肺炎支原体肺炎临床特征和流行病学分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特征和流行病学特点,为本地区儿童MPP的临床诊断和治疗提供依据。方法收集2010年-2015年在医院收治住院1 369例患儿临床资料,进行回顾性分析;按年龄分为<1岁组892例、1~3岁组353例、4~12岁124例,另选择106例正常体检儿童为对照组;比较不同组别患儿临床症状及检查结果。结果共检测标本数4 741例,其中诊断为MPP的患儿1 369例,平均检出率为28.88%,冬季检出率最高,与其他季节相比差异有统计学意义(P<0.05);在1 369例MPP中,有1 140例出现发热症状,发热率为83.27%,热型多以不规则热为主;喘息症状的比较,<1岁组与1~3岁组和4~12岁组相比较,高于其他两个年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎在本地区患病率呈逐年上升的趋势,冬季发病率最高;同时肺炎支原体肺炎的临床症状、体征还有实验室检查为本地区MPP诊断和治疗提供参考依据。

反复下呼吸道感染患儿罹患细菌性下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)罹患细菌性下呼吸道感染的病原菌分布及耐药率特点。方法:回顾收集同期收治的RRTI和非RRTI罹患细菌性下呼吸道感染者为RRTI组和非RRTI组(每组各150例),对比2组患者的病原菌分布及耐药性差异。结果:RRTI组病原菌以G-菌为主(63.39%),以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌常见;非RRTI组病原菌以G+菌为主(55.35%),以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和肺炎克雷伯菌常见。RRTI组混合感染率(18.67%)显著大于非RRTI组(6.00%)。RRTI组G+菌对阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松和庆大霉素的耐药率<35%。非RRTI组G+菌对头孢唑林、庆大霉素的耐药率<35%,对阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松的耐药率<20%。RRTI组G-菌对哌拉西林钠他唑巴坦钠、头孢哌酮钠舒巴坦的耐药率<35%。非RRTI组G-菌对哌拉西林钠他唑巴坦钠、头孢吡肟、阿米卡星的耐药率<35%,对头孢哌酮钠舒巴坦的耐药率<20%。结论:RRTI组和非RRTI组患者下呼吸道感染病原菌分布、细菌耐药性均存在差异,临床医师应了解患者RRTI病史,了解病原菌分布及耐药率情况,正确合理应用抗菌药物。

衡水地区儿童急性呼吸道感染病原体病原学研究分析

目的分析衡水地区常见呼吸道感染病原体的流行特点,同时探讨呼吸道九联检在临床应用中的意义。方法空腹采集305例本院儿科呼吸道感染患儿的静脉血,分离血清后采用间接免疫荧光法检测患儿血清中的9种呼吸道感染病原体的Ig M抗体,并对其结果进行比较分析。结果 305例患儿血清标本中共有123例检出病原体,检出阳性率为40.33%。其中肺炎支原体阳性率最高,为25.57%。病原体混合感染类型中MP＋IFNB感染类型最常见。其中婴儿组（≤1岁）病原体检出率高于幼儿组（1岁~3岁）和儿童组（3岁~12岁）。结论肺炎支原体在儿童急性呼吸道感染中占主要地位,同时病毒的检出率与年龄、性别、时间有关。幼儿组（≤1岁）病原体感染率最高,男性感染率高于女性,12月-次年2月为病毒感染高峰期,从而为临床预防和治疗提供依据。

2015年衡水地区儿童急性呼吸道感染的病原学研究

目的通过对本院儿科急性呼吸道感染(ARI)患儿病原体的检测,了解本地区的儿童ARI发病情况,以及病原体的流行情况。方法收集2015年1月-12月来本院住院的急性呼吸道感染患儿637例,空腹采集静脉血,分离血清后采用间接免疫荧光法检测患儿血清中病毒和非典型病原体抗体,同时留取痰液,进行细菌培养。结果 637例患儿中病原体检测阳性者478例。冬春季病毒和肺炎支原体检出率明显高于夏秋季;<1岁患儿病毒和支原体检出率明显高于1岁~3岁和4岁~12岁患儿;女性患儿病毒阳性率高于男性患儿,男性患儿肺炎支原体阳性率高于女性患儿;细菌感染阳性率农村患儿高于城市患儿,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论掌握本地区儿童呼吸道感染发病的流行趋势,以便制定相应的预防措施,对疾病的诊断和治疗有重要意义。