儿童孤独症谱系障碍发生预测模型构建研究

目的:探讨儿童孤独症谱系障碍发生危险因素并构建预测模型,旨在为疾病防治方案制定提供更多参考。方法:纳入孤独症谱系障碍患儿131例,并以同期体检健康儿童107名设为对照;对儿童孤独症谱系障碍发生危险因素进行单因素以及多因素分析,后构建儿童孤独症谱系障碍发生预测模型,并进行效能分析。结果:孤独症谱系障碍组与对照组接受民主接纳教养情况、父亲年龄、父亲受教育水平情况、每天累计频繁接触时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,父亲年龄更大、每天累计频繁接触时间更长、非民主接纳教养、父亲大专以下受教育水平均是儿童孤独症谱系障碍发生的独立危险因素(P<0.05)。利用父亲年龄,每天累计频繁接触时间,民主接纳教养,父亲大专及以上文化对于儿童孤独症谱系障碍发生情况进行预测,约登指数为31.15%、97.71%、38.85%、38.89%。结论:儿童孤独症谱系障碍发生与父亲年龄、每天累计频繁接触时间、教养方式及父亲受教育水平等有关;基于上述危险因素构建预测模型能够准确预测儿童孤独症谱系障碍发生。

花铃期不同灌溉处理对棉花光合特性和产量的影响

【目的】揭示花铃期不同灌水下限对棉花叶片光合特征参数及产量的影响,为新疆北疆植棉区灌溉制度的优化提供参考。【方法】2023年在新疆昌吉开展大田试验,以中棉所125为供试品种,在花铃期设置3种灌水下限,分别为55%(T1)、60%(T2)和70%(T3)田间持水量,以当地常规的滴灌模式作为对照(CK),分析不同处理对花铃期土壤含水率、棉花叶片光合特性及产量性状的影响,并探究了光合指标与叶面温度和气象因子之间的相关关系和回归关系。【结果】花铃期T3处理的0~60 cm土层土壤含水率维持在相对较高且稳定的范围(18.5%~21.6%)。花铃前期(7月11日),T3处理的净光合速率日平均值最大,呈升-降-升-降的日变化趋势。相关分析表明,净光合速率、蒸腾速率均与0~60 cm土层土壤含水率、叶面温度、太阳辐射强度和环境温度呈显著正相关关系。T3处理的籽棉产量和灌溉水利用效率最高,分别较CK显著提高26.46%和71.43%。基于秩和比法的多目标综合评价表明,T3处理的综合效果最优。【结论】在水资源短缺的北疆膜下滴灌棉田,花铃期灌水下限、上限分别设置为70%、90%田间持水量可以实现节水且高产。

从“阴邪”论治膜性肾病高凝状态

近年来,膜性肾病的发病率逐渐升高,膜性肾病及其并发症受到广泛重视,血栓及栓塞是膜性肾病病程中常见的并发症。膜性肾病患者易处于高凝状态,现代医学对于膜性肾病高凝状态的抗凝治疗及预防性抗凝治疗尚未得到统一标准。中医可基于“阴邪”,即瘀血、水湿、痰浊等角度,从本虚标实入手,利用中医内、外治法,辨证论治,个体化治疗膜性肾病高凝状态。In recent years, the incidence of membranous nephropathy has gradually increased, and membranous nephropathy and its complications have been widely valued. Thrombosis and embolism are common complications in the course of membranous nephropathy. Patients with membranous nephropathy are easy to be in a hypercoagulation state, and modern medicine for anticoagulation treatment and preventive anticoagulation treatment has not been unified standard. Chinese medicine can be based on “Yin evil”, that is, blood stasis, water moisture, phlegm turbidity, from the virtual standard and solid, using TCM internal and external treatment, syndrome differentiation, individualized treatment of hypercoagulable state of membranous nephropathy.

基于“毒损肾络”论治ANCA相关性血管炎肾损害

“毒损肾络”率先由南征针对糖尿病肾病提出,主张从毒论治糖尿病肾病,确立益肾解毒,通络导邪的治疗法则。ANCA相关性血管炎肾损害的发病与湿、热、瘀诸毒交织有关,病位在肾络,病机特点为毒损肾络,毒邪壅遏、气血凝结、瘀毒阻络、络脉不通、变证从生,进而肾络瘀阻,肾气难复,酿为此病,据此治疗上主张解毒活血通络,佐以维护肾气,在临床上运用,效果显著。

健脾益肾汤结合甲泼尼龙琥珀酸钠对慢性肾小球肾炎患者的临床效果及肾功能指标影响分析

目的:分析健脾益肾汤联合甲泼尼龙琥珀酸钠在慢性肾小球肾炎治疗中的临床效果,并探讨其对肾功能指标的具体影响。方法:选取2022年5月~2023年5月本院的80例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,随机抽取40例患者,设为对照组;另40例患者,设为观察组。结果:通过对比分析发现,治疗后观察组患者的肾功能指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P Objective: This study aims to evaluate the clinical efficacy of Jianpi Yishen Decoction combined with methylprednisolone sodium succinate in the treatment of chronic glomerulonephritis and explore its effects on renal function indicators. Methods: A total of 80 patients with chronic glomerulonephritis, treated at our hospital between May 2022 and May 2023, were enrolled in this study. Patients were randomly assigned to either the control group (n = 40) or the observation group (n = 40). Results: Post-treatment analysis indicated that the renal function indicators in the observation group were significantly improved compared to those in the control group, with statistically significant differences (P < 0.05). Conclusion: The combination of Jianpi Yishen Decoction and methylprednisolone sodium succinate offers substantial improvement in renal function indicators for patients with chronic glomerulonephritis, highlighting its promising clinical efficacy.

阿司匹林不同减量方案联合丙种球蛋白治疗小儿川崎病的效果及对血小板活性因子、心功能标志物的影响

目的探讨阿司匹林不同减量方案联合丙种球蛋白治疗小儿川崎病的效果及对血小板活性因子、心功能标志物的影响。方法选取2018年2月至2021年12月收治的50例小儿川崎病患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各25例。对照组采用阿司匹林直接减量联合丙种球蛋白治疗,观察组采用阿司匹林逐渐减量联合丙种球蛋白治疗。比较两组的治疗效果。结果两组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的血小板活化因子(PAF)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组的TSP-1水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑钠肽(BNP)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论阿司匹林逐渐减量与直接减量联合丙种球蛋白治疗小儿川崎病均有满意效果,但逐渐减量方案对心功能保护作用更好,也能减少不良反应,可作为首选方案。

双嘧达莫联合丙种球蛋白治疗小儿川崎病的效果及对基质金属蛋白酶水平的影响

目的探讨双嘧达莫联合丙种球蛋白治疗小儿川崎病的效果及对基质金属蛋白酶水平的影响。方法选取2019年1月至2022年1月收治的86例川崎病患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各43例。两组均予以阿司匹林等药物对症治疗,对照组在此基础上采用丙种球蛋白治疗,观察组采用双嘧达莫联合丙种球蛋白治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的纤维蛋白原(Fbg)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的内皮抑素(ES)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均低于对照组(P<0.05)。结论双嘧达莫联合丙种球蛋白治疗小儿川崎病的效果显著,可促进患儿凝血功能、血管内皮功能改善,也能调节基质金属蛋白酶水平。

中医药基于内质网应激防治糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常见的微血管并发症,发病率逐年增高,是导致终末期肾脏病的主要原因。内质网稳态对维持机体正常功能具有重要意义。研究表明,内质网稳态失衡可诱发内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS),激活未折叠蛋白反应(unfolded protein response,UPR)介导的3条细胞适应性应答通路以恢复内质网稳态,适度的ERS对细胞具有保护作用,而ERS持续存在超过内质网自身调节平衡时会激活细胞凋亡信号通路,引起肾脏足细胞损伤、肾小管功能障碍,加速糖尿病肾病的进展。因此,ERS信号通路及其关键因子已成为防治DN的重要靶点。中医药可通过多成分、多靶点协同作用延缓糖尿病肾病的进展。文章基于内质网应激途径对中医药防治糖尿病肾病的现状进行综述,总结其主要的作用机制及相关靶点、调控通路,以期为糖尿病肾病的治疗研究提供参考。

外周血凝血指标、MTHFR和MTRR基因多态性在易栓症反复自然流产中的诊断价值

目的:探究外周血凝血指标、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)的基因多态性在易栓症反复自然流产中的诊断价值。方法:选取流产次数≥2次的自然流产的非妊娠妇女为观察组(n=98);同期进行孕前检查的健康非妊娠妇女作为对照组(n=80)。提取两组妇女血样DNA,采用荧光定量PCR法检测其MTHFR、MTRR基因位点,同时检测记录外周血D-二聚体(D-D)水平、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、凝血活酶时间(aPTT)。结果:两组对象年龄、民族、居住地、人工助孕史及体质量指数(BMI)、外周血TT、PT、aPTT水平等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组血浆D-D浓度高于对照组(P<0.05)。两组MTHFR A1298C、MTHFR C677T、MTRR A66G基因分布符合Hardy-Weinberg平衡定律,同时两组MTHFR A1298C基因型(A/C)、MTRR A66G基因型(A/G)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组MTHFR C677T等位基因T及TT基因型占比均高于对照组(P<0.05)。Logistic分析结果显示,血浆D-D、MTHFR C677T位点的TT基因型为易栓症反复自然流产的影响因素(P<0.05)。结论:易栓症反复自然流产患者血清凝血指标D-D异常升高,同时MTHFR C677T位点以TT型较为常见,对易栓症反复自然流产的早期诊断具有一定应用价值。

结肠镜联合腹腔镜行结肠癌根治术对早期结肠癌患者应激反应、胃肠激素及肠道菌群的影响

目的探讨结肠镜联合腹腔镜行结肠癌根治术治疗早期结肠癌患者的效果。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的90例早期结肠癌患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组采用腹腔镜结肠癌根治术治疗,观察组采用结肠镜联合腹腔镜行结肠癌根治术治疗。比较两组的治疗效果。结果术后1 h,观察组的去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均低于对照组,胃泌素(GAS)、抑胃肽(GIP)及胃动素(MTL)水平均高于对照组(P<0.05)。术后第1次排便时,观察组的双歧杆菌、拟杆菌及乳杆菌数量均高于对照组(P<0.05)。结论结肠镜联合腹腔镜行结肠癌根治术治疗早期结肠癌患者的临床效果较好。

内镜下套扎术联合聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床效果

目的分析内镜下套扎术联合聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床效果。方法选取2020年1月至2021年10月收治的86例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组采用内镜下套扎术治疗,观察组在对照组基础上加聚桂醇硬化剂注射治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后2 d,观察组的P物质(SP)、多巴胺(DA)、前列腺素E2(PGE2)水平及视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的肛管舒张压、肛管静息压高于对照组,最长收缩时间长于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的简明健康调查量表(SF-36)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论内镜下套扎术联合聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔效果显著,有利于缓解疼痛程度,促进肛门功能恢复,提高生活质量。

牛结核病的症状与防控措施

牛结核病是一种严重危害牛只健康和公共卫生安全的人畜共患传染病。由于其症状呈阶梯性发展,早期难以被发现,加之诊断手段的限制,导致该病的防控工作面临巨大挑战。本文提出采用多管齐下的策略,以期最大限度地控制疾病传播,提高治愈率,从而减少经济损失。

牛传染性鼻气管炎的诊断与防控措施

1牛传染性鼻气管炎诊断1.1临床症状牛传染性鼻气管炎作为一种急性呼吸道传染病,通常会表现出典型呼吸系统症状,患牛体温可能超过正常值1~2℃或更高。伴有流涕、咳嗽和呼吸困难,食欲减退、嗜卧。部分个体还会并发其他并发症,表现为眼睛充血、肿胀或关节肿胀、跛行等临床征象。不同患牛症状表现可能存在一定差异,这与病毒毒株、患牛年龄、免疫状态和营养水平等多种因素有关。

新高考背景下初中数学课堂教学有效性评价研究

根据《关于深化考试招生制度改革的实施意见》要求,考试模式也随之发生变化,在新课程改革的大潮中,初中数学课堂教学面临着显著的发展方向问题,也遭遇着教学质量日益严苛的高标准、高要求。课堂评价是课堂教学的重要一环,为课堂教学改革提供准确的导向作用。教师应加强对课堂评价的标准、方式的学习,具备正确的评价观念,落实评价行为,形成评价体系,真正提升初中数学课堂评价的有效性,培养学生的创新性思维,培育综合素养全面发展的人才。本文就新高考背景下如何优化完善初中数学课堂教学有效性评价方面谈谈笔者的理解与研究,深化评价的育人导向功能,坚持以评促学、以评促教,让教学评价在初中数学课堂发挥实效,真正强化初中数学课堂教学质量。

新课改背景下提高初中体育教学效果的路径研究

随着新课改的推进,初中体育教学正面临诸多挑战。传统的教学方法、课程内容和评价体系已难以适应学生的需求。因此,本文提出多元化的教学方法、多样化的体育课程以及建立多元化的评价体系等改革路径,旨在提高初中体育教学效果,促进学生全面发展。同时,教师应全面掌握教学内容,关注学生的兴趣和特长,以实现个性化教学。

小组合作学习在初中体育教学中的应用价值与应用策略探究

小组合作学习在体育教学中具有重要应用价值,能够提高学生的主动性和参与性,促进互动和交流,培养团队合作能力和创造力。但在初中体育教学中,小组合作学习可能存在学生参与机会不均、内部冲突、精力不集中等问题。为充分发挥小组合作学习的优势,需制定合理的小组分组方案,并根据教学目的和情况进行灵活调整。同时,教师应关注学生的参与度,多角度评估学生的表现,确保每个学生平等参与。

有效性验证在网络安全运营中的应用探索与实践

在法规、监管、标准等外力驱动下,多数行业已建立完善的网络安全纵深防护体系。同时,内力驱使检验和完善防护体系支撑业务发展已成为企业网络安全规划的要点。针对解决企业安全失效点的盲区问题,提出引入入侵和攻击模拟解决方案对安全设备和策略进行持续性、有效性、完备性和综合性等一体化验证,全面验证现有网络安全防御体系的有效性,先于攻击者发现安全防护失效点以减少资产风险。结果表明,利用入侵和攻击模拟技术跟踪验证新型攻击方式和工具,通过自动化验证和评估监测减少人工成本投入,帮助提升了整体安全运营响应效率及攻击检测防御能力。

王勇治疗类风湿关节炎的诊疗经验

介绍王勇主任治疗类风湿关节炎的临床经验,王师认为类风湿关节炎的发生与发展和肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。治疗上应填肾阴以出阳,升肝气以利寒湿,健脾升阳以养血,活血以柔筋止痹,兴肝肾之阳,以利其节,筋骨络痹,虫类搜剔以利湿,后天养先天,宗气养大气,脾胃为枢机,肺朝百脉以转气,肝肾同调,筋节膜络为一体,自拟“消痹通络止痛汤”。在疾病的不同分期,明辨寒热虚实,取得了较好的临床疗效。

山东招远大尹格庄3000m科学钻探施工技术

山东招远大尹格庄3000 m科学钻探项目是在胶东地区招平断裂带处施工的最深科学钻探项目,设计钻孔深度为3000 m。为达到提高钻探施工效率、降低孔内事故概率的目的,本项目采用高效稳定的XY-9DB型变频钻机、自主研发的高效长寿命金刚石钻头、CHD76系列高强度钻杆及联合研发的LZRT360型钻井液离心机,采用了P/H绳索取心液动冲击钻探技术、绳索取心涂层减阻内管技术等关键技术,进行深孔钻进施工,并针对不同地层进行了冲洗液体系的优选。该项目终孔孔深3120.35 m,终孔孔径78 mm,平均岩心采取率95.6%,平均矿心采取率97.9%。本文对此项目施工过程中钻遇复杂地层的处理方法、解决方案以及设备使用情况进行了总结,为类似深部钻探工程项目提供了参考。

中药汤剂联合外治法治疗慢性肾衰竭的研究现状

目的:针对中药汤剂联合中医外治法的治疗方法进行探索,此种联合治法能够让读者快速了解中药汤剂联合中医外治法的作用及优势,也能为治疗慢性肾衰竭提供新的治疗方法。方法:通过大量文献分析中药汤剂以及中医外治法分别对于治疗慢性肾衰竭的疗效。结果:据分析结果发现,中药汤剂联合中医外治法能够很好地缓解患者症状,提高患者的生活质量。结论:随着社会的快速发展,人民的物质生活水平逐渐提高,物质文化需求日益得到满足,随之而来的是身体健康情况的每况愈下,饮食不节等成为多种慢性病的诱因。据调查,慢性肾衰竭已成为威胁人类身体健康的一类重要疾病,而中医药在治疗慢性肾衰竭方面扮演着越来越重要的角色。中药汤剂联合中医外治法的治疗方法对于治疗慢性肾衰竭具有重要意义。目前仅仅依靠西医,或者单独服用中药的治疗方法,无法很好地缓解患者症状,提高患者的生活质量。本文将从病因、病机、临床治疗和研究现状等方面,探讨中医诊治慢性肾衰竭的机理、方法,并就今后诊治工作的重点提出新看法。