从五体理论探讨慢性踝关节不稳

慢性踝关节不稳即陈旧性踝关节扭伤,属于“筋伤病”的范畴,多由急性踝关节扭伤疾病失治、误治所致,该病及其所致的并发症通常导致踝关节运动功能严重受限,生活质量大幅下降。五体层次结构是《内经》人体结构理论躯体部分的主体框架,与人体运动机能密切相关,踝关节不稳的发病过程和临床表现涉及中医五体病机的演变,故笔者试从五体理论出发,探讨和阐述慢性踝关节不稳的发病机制、治疗进展,发现在五体理论指导下,无论是传统中医疗法,或是将其与西医治疗手段相结合,均可对CAI产生良好疗效。

GSDMD与骨质疏松症中成骨细胞的相关性研究进展

细胞焦亡(Pyroptosis)是伴炎症反应的程序性死亡方式,Gasdermin D(GSDMD)是介导细胞焦亡的关键蛋白,也是主要执行者。当病原微生物等刺激炎性小体后,激活焦亡信号半胱天冬氨酸蛋白酶(caspase),使其切割GSDMD,然后GSDMD的氨基末端(N端)转移至细胞膜上形成允许水分子等物质进入的细胞内孔隙,从而引起细胞肿胀及裂解,导致细胞死亡,即细胞焦亡。近年来科学研究进展发现,GSDMD可能通过介导成骨细胞焦亡参与了骨代谢疾病特别是骨质疏松症的发病机制,抑制成骨细胞焦亡可调控骨质疏松症的发展。成骨细胞焦亡或许作为一种促炎性调控骨细胞死亡的方式干预骨代谢,而且对其研究是当下新颖的科研热点。笔者从细胞焦亡分析并探讨GSDMD介导成骨细胞焦亡的分子机制,对其与细胞焦亡领域之间的关系进行综述,分析成骨细胞焦亡与骨质疏松疾病之间的联系,为骨质疏松症的研究和诊疗提供关键的靶点蛋白因子机制。

砾砂地层中载体桩复合地基的承载力及沉降分析

载体桩是一种新型桩体,近年来被广泛推广应用,它改变了传统的地基基础处理观念,选择下部层位稳定、承载力较高的土层作为被加固土层,以桩端土体为研究对象;但以砾砂层为持力层的载体桩复合地基应用较少,本文以某住宅工程为依托,经浅层平板载荷试验及建筑物沉降观测资料验证,证明载体桩复合地基在该类地层中的应用是成功的,这对类似工程设计及施工有一定指导意义和经济价值。

含软弱下卧层的天然地基浅基础在某34层住宅中的应用

本文以西安东郊某34层的高层住宅楼为工程依托,从地基承载力和变形两方面进行分析,并进行了工后沉降观测,验证了在含有软弱下卧层的卵石天然地基上采用筏型基础的可行性,使得含有软弱下卧层的卵石天然地基上的浅基础在西安地区近百米高的住宅建筑中的首次应用成为可能。对类似工程地基基础设计具有重要的指导意义和经济价值。

岩土工程勘察对基坑支护施工的影响及对策研究

近年来,随着城市化进程的加快,建筑工程的项目数量逐渐增多,基坑支护施工作为建筑工程中的一个重要环节,对于保证建筑工程的整体质量和安全有着非常重要的作用,而岩土工程勘测则是基坑支护施工的前期工作,能够有效确保基坑支护施工的顺利进行,并且随着目前科技快速发展和建筑技术快速进步的背景,建筑业对于施工质量以及安全等方面的要求越来越高,这一行业的市场竞争也越来越激烈,因此施工单位需要更加注重对自身施工技术水平和综合素质的提升,以有效应对市场的变化和挑战。本文通过分析对基坑支护的内涵和特点、岩土工程勘察的主要内容和作用,深入研究了岩土工程勘察对基坑支护施工的影响,探究了基于基坑支护施工的岩土工程勘察对策,以期提高基坑支护施工的质量和安全性,为建筑行业的可持续发展做出贡献。

PDCA循环理论联合课程思政在中医骨伤教学中的探索

中医骨伤科学是中医学课程中一门理论与实践紧密结合的桥梁课程,并且注重临床操作,考验动手实践能力。在中医学课程教育改革推进中,疫情给中医骨伤教学工作带来诸多考验。文章探索深度融合课程思政理念,借鉴PDCA循环理论在教学中的运用,提出以临床结合病例、线上掌握基本理论、线下实操等教学举措,提升学生中医骨伤临床能力;同时融入课程思政,培育学生核心价值观,增强文化、专业自信,以期为提升中医骨伤教学质量和改革教学方法提供思路和参考。

大数据背景下人工智能在计算机网络中的应用

引言.随着互联网的快速发展和大数据时代的到来,大数据技术应运而生,在社会经济和科学技术两者相互促进下,计算机网络技术在演进过程中实现了实质性的变革。但由于计算机网络连接的形式的多样性、终端分布不均性、开放性、网络资源的共享性等因素,致使计算机网络容易受到病毒及其他不轨行为的攻击,严重影响着人们的工作和生活。

氟比洛芬酯联合曲马多用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛

目的观察氟比洛芬酯联合应用曲马多用于腹腔镜胆囊切除术多模式镇痛的作用效果。方法60例行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分成3组,每组20例。A组与B组术前15min静注氟比洛芬酯1mg/kg,C组手术结束前10min静注氟比洛芬酯1mg/kg;术毕A组静注生理盐水20mL,B组与C组静注曲马多1mg/kg。分别记录术毕给药后30min、1、2、4、8、12、24h的视觉模拟评分(VAS评分),不良反应及患者对镇痛治疗的总体满意度。结果B组切口痛、内脏痛、肩背痛VAS评分在术后24h内各时间点均低于A组和C组(P<0.05)。3组术后不良反应无显著差异(P>0.05)。患者对镇痛治疗总体满意度B组与A组、C组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论氟比洛芬酯术前应用具有超前镇痛作用,同时联合应用曲马多,可以提高镇痛质量,是腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的良好选择。

Seminar教学法结合微信平台在临床麻醉学教学中的作用探究

目的探讨Seminar教学法结合微信平台在麻醉学专业学位研究生临床带教中的作用。方法将中国医科大学2014—2015级麻醉学专业学位研究生30名,随机分为对照组(传统教学模式)及实验组(Seminar教学模式结合微信平台),对比两组学生的学习效果。结果对照组及实验组学生记忆类题目得分无统计学差异(P>0.05);实验组学生笔试部分的理解类题目、分析类题目得分以及总得分,以及临床技能操作成绩均显著高于对照组(P<0.01);且问卷调查结果,实验组10个方面评价指标均高于对照组(P<0.05)。结论与传统带教模式相比,Seminar教学法结合微信平台在麻醉学专业学位研究生培养中更具优势。

3D打印技术骨科临床应用效应系统性综述

目的评价3D打印技术骨科临床应用的效应。方法通过系统性综述和Meta分析,比较3D打印技术与传统常规技术在骨科临床应用的效应。结果对25篇纳入的文献进行Meta分析显示,3D打印技术可减少骨科手术时间(26分钟左右),降低术中出血量(77ml左右),提高植钉准确率或成功率(为传统常规技术的2.10倍),但未减少并发症发生率。结论 3D打印技术骨科临床应用的短期效应总体较好,但在我国骨科临床应用应谨慎发展。

骨科3D打印技术安全性和有效性非对照研究综述

目的评价骨科3D打印技术临床应用的安全性和有效性。方法通过非对照研究的系统性综述,分析3D打印技术在骨科临床应用的安全性和有效性。结果无对照研究分析显示:螺钉穿破皮质发生率为3.83%(按螺钉数计算),并发症发生率为2.13%,手术感染发生率为0.28%,假体问题发生率为0.79%,平均手术时间为139.23分钟,部分安全性和有效性指标的评价结果与有对照研究的结果相似。结论虽然3D打印技术在骨科的临床应用有一定价值,但其推广还需经济学评价。

骨科3D打印技术临床研究的状况分析

目的研究骨科3D打印技术临床研究状况。方法通过文献检索,对纳入的107篇文献进行系统性综述,描述骨科3D打印技术临床研究的基本状况。结果骨科3D打印技术临床研究对象以男性为主,主要集中在成人群体,并且研究时间主要在2007-2012年。3D打印技术经常应用于骨科手术的复位内固定、畸形矫正、椎弓根钉置入、肿瘤切除、翻修重建、膝关节置换。结论骨科3D打印技术仍处在初步临床发展阶段。

风湿安泰片质量标准的研究

目的提高完善风湿安泰片的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别处方中的人参、桂枝、黄柏;采用高效液相色谱法同时测定风湿安泰片中士的宁和马钱子碱的含量。结果定性定量方法简便,准确,专属性强,重现性好。结论提高后的质量标准可有效控制该制剂的内在质量。

Seminar教学法在麻醉学专业学位研究生培养中的应用

Seminar教学法可以促使麻醉学专业学位研究生主动探索和学习理论知识,提高临床实践及解决问题的能力。本文通过介绍Seminar教学法的基本概念,具体实施方法及与传统教学相比的优势,探讨Seminar教学法在麻醉学专业学位研究生培养中的意义。

干细胞研究与应用的伦理问题、伦理规范与伦理实证研究

干细胞研究与应用涉及诸多伦理问题,如胚胎干细胞的取材、单性繁殖、人兽混种、干细胞制剂的安全性、干细胞的致瘤/致癌性以及与其他临床研究相似的伦理风险等。目前,国内外干细胞研究与应用的相关法规对干细胞研究与应用提出了一些伦理规范要求,但相关伦理的实证研究不足。中国有必要开展干细胞临床研究与应用伦理管理的实证研究,以促进中国在该领域的不断改进。

多酸-纳米粒子复合物的研究进展

多酸-纳米粒子复合物既具有多酸(POMs)多样的尺寸、可调节的多功能结构、丰富的组成、高的电荷密度及可逆的氧化还原等特性,同时又具有纳米粒子的声、光、电、磁、热、力学等特性.多酸-纳米粒子复合物有望被广泛运用到生物催化、电催化、光催化、生物传感和医药化学等领域.本文作者主要对多酸-纳米粒子复合物的合成方法和应用进行评述,并对今后的发展趋势进行展望.

我国公立医院人员对干细胞临床研究知情同意的认知调查

调查分析我国公立医院人员对干细胞临床研究知情同意的认知情况。对上海市、天津市和贵州省10所公立医院进行干细胞临床研究相关人员的问卷调查发现,干细胞临床研究知情同意书需特别告知干细胞制剂质量、研究主要风险和研究过程的风险控制措施。此外,公立医院人员对干细胞临床研究知情同意要求认知不足,超过1/3的人员将夸大研究对象可能获得的收益列为前3位干细胞临床研究的伦理问题。干细胞临床研究的伦理审核应更关注知情同意的审核,以充分保护受试者的权益。

中国古代多元纠纷解决机制及现代价值

中国古代实行的是司法与行政合一的体制,而在县以下基本是以自治形式进行管理,虽然司法体系并不完善,但在数千年的历史发展中却能保持社会秩序的相对稳定。所以事实上,中国古代社会存在着一个多元化解决纠纷的社会调节系统。本文从社会的实际情况出发,对中国古代多元纠纷解决机制进行了探讨,并分析了它的现代价值,以及对当代司法行政管理的借鉴意义。

墙体景观设计初探

在人们对公共环境日趋依赖的今天,景观设计充当着主要的角色。其中,作为景观中划分空间、营造氛围的墙体设计正在逐步彰显其公共属性和人文价值。本文通过对墙体景观的形式、功能、作用分析,使人们看到了景观墙在环境设计中的审美价值以及日益重要的地位。

严寒地区绿色村庄人均居住用地指标与规划引导策略

节约用地是绿色村庄建设的重要目标之一,人均居住用地是其中一项关键指标。研究根据对严寒地区40个村庄的调查与统计数据,发现其用地指标普遍超出国家及地方标准,并呈现出不同条件下居住用地的等级与内涵特征。研究结合绿色村庄建设标准,确定具有地域特色的指标值,探索人均居住用地集约利用的可行性和有效途径,并提出相应的控制与引导策略。