IDH1突变型胶质母细胞瘤磁共振纹理特征的研究

目的探讨异柠檬酸脱氢酶1(isocitrate dehydrogenase 1,IDH1)突变型胶质母细胞瘤(Glioblastoma,GBM)的磁共振纹理特征。方法共纳入118例GBM患者。通过横断位T1WI增强图像,采用3D slicer软件选取的31种磁共振纹理特征进行分析。通过SPSS 26.0软件,研究IDH1突变型GBM与其磁共振纹理特征的联系,采用了χ^(2)检验、独立样本T检验以及Mann–Whitney U检验分析方法;生存分析采用的Kaplan-Meier单因素方法。结果IDH1突变型GBM与IDH1野生型GBM相比,磁共振纹理特征共有18种有明显差异,包括运行百分比、表面:体积比、能量、熵、一致性、自相关、集群突出、聚类趋势、差值熵、能量:灰度共生矩阵、熵:灰度共生矩阵、同质性1、平均总和、熵和、方差和、方差、GLN、群集阴影。结论3D slicer中有18种磁共振纹理特征可以IDH1突变型GBM关系密切。

IDH1突变型胶质瘤的磁共振特征

目的探讨IDH1突变型胶质瘤与磁共振特征的关系。方法本研究共纳入了116例胶质瘤。术前所有患者均进行了MRI平扫及增强检查。观察指标包括:肿块位置、直径、生长方式、边界、信号强度、强化程度、占位效应、水肿程度、是否跨越中线、是否累及室管膜下。此外,收集患者的一般临床资料,包括性别、年龄、术前KPS评分、治疗方式、总体生存期。采用χ^(2)检验分析IDH1突变型胶质瘤磁共振特征的关系。质瘤磁共振特征的关系。结果IDH1突变型胶质瘤与MRI特征的关系,包括位置(P=0.001)、生长方式(P=0.003)、边界(P=0.005),信号强度(P=0.009)、强化程度(P=0.000),有统计学意义。结论IDH1突变型胶质瘤主要位于额叶和颞叶,磁共振特征主要表现为单侧生长,边界清晰,信号均匀,很少强化。

MELAS型线粒体脑肌病的MRI诊断价值

目的探讨MRI对MELAS型线粒体脑肌病的诊断价值。方法6例经临床诊断的MELAS型线粒体脑肌病行T1WI、T2WI、FLAIR、DWI检查。结果MRI显示病变范围广泛,多位于单侧或双侧的顶、枕、颞叶脑回皮质、皮质下白质的多发缺血样病灶,不按动脉供血区分布,还可见与年龄不相符的脑萎缩。结论MRI能显示MELAS型线粒体脑肌病的脑内病变部位、形态和范围,对临床诊断和治疗有重要价值。

利用满意度调查促进临床教学质量

文章运用pDCA循环理论,以学生为关注焦点,在教学效果的监视测量上由满意率改为满意度.通过两个学期、五次循环过程,我们的临床教学质量达到满意度目标,我们发现二者相差7～8个百分点,满意度与满意率相比是科学的.

CT对百草枯中毒肺损伤的影像分析

目的 探讨CT对百草枯中毒肺损伤的诊断价值和影像学特征。方法 回顾性分析22例百草枯中毒患者胸部的影像学资料。评估CT对百草枯中毒肺损伤的诊断价值,分析影像学特点。结果 22例百草枯中毒患者中14例存活3周以上,8例于2周内死亡,以此将病例分成2组。第1组,较规律观察组,按时间分成中毒早期(2d以内)、中期(3～14d),中后期(14d以上)。早期CT表现以肺通气过度、毛玻璃密度为相对特征,占57.1％(8/14)。中期以广泛毛玻璃密度、肺间质改变、肺实性变和渗出性病变为主,占92.9％(13/14)。晚期病变呈迁延改变,转归决定影像特征。肺渗出实变、肺纤维化仍为主要影像征表现。第2组,以肺实变和渗出为主要表现,并提示预后差。CT检查具有病变发现早、提供影像信息多、表现相对特异的优势。结论 CT检查对百草枯中毒肺损伤的发现和进展分析具有明显优势,影像表现具有一定的特征性,对指导临床治疗具有重要意义。

脑转移癌血脑屏障磁共振影像分析

血脑屏障的概念自1885年被提出以来，极大地影响着医学研究和临床实践。但在肿瘤内科领域，对血脑屏障的片面认识却成了制约药物治疗脑肿瘤的羁绊。钆喷酸葡胺（Gd—DTPA）是水溶性小分子物质，不能通过血脑屏障。使用钆喷酸葡胺作为脑部磁共振强化扫描的造影剂，可以分析不同脑肿瘤血脑屏障的差别。本研究分析了我院近12年来的部分脑肿瘤患者的强化磁共振扫描的影像资料，以期清楚认识这些差别，探索更合理的脑肿瘤药物治疗方法。

症状性大脑中动脉狭窄斑块分布与中国卒中亚型相关性研究

目的观察症状性大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)狭窄患者狭窄段血管动脉粥样硬化斑块分布特点及其与中国缺血性卒中分型(Chinese Ischemic Stroke Subclassification,CISS)中缺血性卒中发病机制的关系。方法采用前瞻性研究方法,连续收集大脑中动脉狭窄所致初发缺血性卒中患者,依据高分辨率磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HRMRI)所显示的动脉粥样硬化斑块分布的位置将患者分为上壁组、下壁组、腹侧组、背侧组,比较不同象限斑块分布引起缺血性卒中的机制是否存在差异。结果 HRMRI能够清楚地显示大脑中动脉管壁结构,入组27例患者中腹侧斑块10(37.03%)例,背侧斑块3(11.11%)例,上壁斑块7(25.93%)例,下壁斑块7(25.93%)例。男性患者动脉粥样硬化斑块常见于腹侧,女性患者动脉粥样硬化斑块常见于背侧。上壁组动脉粥样硬化斑块堵塞穿支动脉病变6例(85.7%),下壁组穿支病变1例(14.3%),腹侧组穿支病变0例(0%),背侧组穿支病变3例(100%),差异有显著性(P<0.001)。结论本组症状性大脑中动脉狭窄患者中动脉粥样硬化斑块多发生于动脉腹侧,与穿支动脉开口相对;上壁和背侧斑块易堵塞穿支动脉开口而引起缺血性事件。

数字化建设过程中档案精细化分类探索及实践——以中国石油大学(华东)为例

存量档案数字化是保护纸质档案、提高服务质量的重要措施,也是建设数字档案馆和智慧档案馆的必由之路,在档案数字化过程中如何解决由于原有组卷信息元数据不足而存在的各种问题,是档案工作者要进行思考和研究的一项命题,本文从具体工作实践出发提出了档案数字化建设过程中的精细化分类方案。

历史的遗忘与记取——探究档案记忆的主体

档案记忆作为社会记忆的一种形式,实践属性是其基本属性。从档案记忆的实践属性出发,全面系统地探究档案记忆的形成主体、管理主体、利用主体及社会主体等实践主体因素及其启示,有助于激发档案记忆的活力,巩固档案记忆在传承与建构社会记忆中的重要地位,也有助于厘清与深化档案记忆观的理论研究。

链网式南水北调输水渠道清藻机构设计

南水北调输水渠道目前存在大量浮游藻类污染水质的现象。本文基于南水北调这一特殊工况,通过实地考察与计算设计链网式南水北调渠道清藻机构,采用Solidworks软件建立该机构的三维模型,以为下一步的参数优化打下基础。希望该机构设计能够弥补国内河道自动化除藻的空白,对相关清藻机构的设计与研究起到借鉴作用。

百草枯中毒的胸部CT表现

目的 分析探讨百草枯中毒的胸部 CT表现特征。方法 回顾性观察分析 18例百草枯中毒病人的胸部CT影像学表现 (其中应用 CT规律观察 12例 ,6例只有一周内胸部 CT影像资料 ,8例次行 HRCT)。结合临床 ,总结肺、纵隔及胸壁 CT的影像学特征。结果 18例中 12例存活 3周以上的患者 ,中毒早期 (2天以内 ) ,其中 6例肺出现通气过度及局限性浅淡毛玻璃密度 ,6例胸部无明显改变。中期 (3～ 14天 ) ,12例均出现胸部 CT影像的明显变化 ,以广泛毛玻璃密度、肺实性变、渗出性病变、肺间质改变为主 (分别占 91.7%、66.7%、91.7%、10 0 % ) ,出现胸腔积液 7例 ,心包积液 4例。中后期 (14天以上 )变化不显著 ,表现以肺渗出、实变、肺纤维化为主。另 6例中毒程度严重者 ,中早期即以渗出性病变及肺实变为主。结论 百草枯中毒的胸部 CT表现具有一定的特征性 。

基于J2EE的高校学生成绩和证书翻译系统的设计与实现

本文以中国石油大学(华东)档案馆成绩和证书翻译系统为例,详细介绍了高校成绩和证书翻译系统的设计与实现。

MRI在直肠癌肠壁外血管侵犯评估中的应用

目的探讨MRI检查对直肠癌术前肠壁外血管侵犯(EMVI)判断的临床应用价值。方法选取58例经纤维结肠镜活检并经组织病理学证实的直肠癌患者,术前行盆腔MRI检查,检查后1周内按TME原则行直肠癌切除术,术后病理提示有脉管瘤栓的患者再行免疫组化以区分是血管瘤栓还是淋巴管瘤栓。以病理学为"金标准",进行影像学和病理学对肠壁外血管的评估的一致性采用Kappa检验。结果 MRI正确评估51例,假阳性5例,假阴性2例。统计分析显示MRI和病理学对肠壁EMVI的评估具有中度一致性(Kappa=0.644,P=0.000)。结论 MRI对直肠癌肠壁EMVI能够提供较好的评估,有助于临床上挑选出能够受益于术前新辅助治疗的患者。

正反向结合灰自助滤波法在滚动轴承性能可靠性评估中的应用

基于正反向结合灰自助滤波法提取出有效的轴承性能退化信息,从而精准地计算轴承运行过程中的性能可靠度。分别运用正向灰自助滤波法和反向灰自助滤波法对采集到的滚动轴承振动加速度数据进行降噪,并将其进行融合得到新的数据序列;基于概率密度函数交集法,将滤波前后数据序列的概率密度函数交集面积作为定量评定滤波效果的新指标;选定性能阈值,计算各个数据序列的变异个数、变异概率和性能可靠度,定量分析轴承运行过程中的性能变异程度。两个案例均表明正反向结合灰自助滤波法的效果最好,将其用于评估滚动轴承的性能退化过程是可行的。

动态MRI成像技术在低位直肠癌患者术前盆底功能评估中的价值

目的探讨动态MRI成像技术在低位直肠癌患者术前盆底功能评估中的应用价值。方法前瞻性收集30例首次经肠镜活检确诊为低位直肠癌并行保肛手术的患者。受试患者均于术前行X线排粪造影、盆腔常规MRI及动态MRI检查。应用ICC和Pearson相关分析比较患者动态MRI检查与XRD的一致性及相关性。结果动态MRI与XRD在ARA的测量上一致性较高,静息相ICC=0.891、提肛相ICC=0.847、力排相ICC=0.940,且差异有统计学意义(P<0.001)。动态MRI上PR-T、EAS-T、IAS-T与XRD上ARA存在负相关,静息相r=-0.436、-0.414、-0.447,提肛相r=-0.427、-0.409、-0.387,力排相r=-0.442、-0.470、0.467,且差异有统计学意义(P<0.05)。动态MRI上ARA、M-L与XRD上DUAC存在正相关,静息相r=0.506、0.425,提肛相r=0.391、0.429,力排相r=0.437、0.379;动态MRI上PR-T、EAS-T(静息和提肛相)与XRD上DUAC存在负相关,静息相r=-0.458、-0.430,提肛相r=-0.383、-0.404,力排相r=-0.454,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对低位直肠癌患者术前盆底功能的评估中,动态MRI检查与XRD相关观测指标的一致性和相关性较高,是指导临床进行全面、准确术前评估的首选影像学检查方法。

基于T_(1)WI增强的MR纹理分析评价胶质母细胞瘤MGMT启动子甲基化的研究

目的本研究主要是分析O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)启动子甲基化状态与胶质母细胞瘤(GBM)磁共振纹理特征的相关性。方法收集经本院病理诊断为GBM的患者128例,所有患者术前均行磁共振平扫及增强检查。利用3D Slicer软件提取4方面磁共振纹理特征,包括一阶数据、形态和形状、纹理:灰度共生矩阵、纹理:灰度运行长度矩阵。采用χ^(2)检验分析MGMT启动子甲基化与GBM磁共振特征的关系;采用独立样本t检验以及Mann-Whitney U检验,分析MGMT启动子甲基化与磁共振纹理特征的关系。结果MGMT启动子甲基化GBM与MGMT启动子未甲基化GBM的磁共振纹理特征相比较,有7种磁共振纹理特征差异显著(P<0.05),分别是能量(P=0.033)、熵(P=0.032)、一致性(P=0.030)、自相关(P=0.035)、方差:灰度共生矩阵(P=0.031)、灰度不均匀性(P=0.029)、群集阴影(P=0.032)。结论MGMT启动子甲基化GBM与MGMT启动子未甲基化GBM的磁共振纹理特征相比较,有7种磁共振纹理特征可以作为预测MGMT启动子甲基化GBM预后的独立因素。